高血压肾病中医治疗方法

2021-09-27 11:45播放 :

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在论治高血压肾病时,要遵从中医辨证原则。中医认为高血压肾病主要有以下几种类型,治疗如下:

1、肝肾阴虚:病人表现为小便少,同时伴有腰痛,常采用杞菊地黄丸治疗;

2、肝阳上亢:除水肿、小便不利之外,还有血压偏高或者比正常高较多的表现。这时以降压为主,常用方剂为天麻钩藤饮;

3、阴阳两虚症候:既有口干、尿少,同时也有肢冷、畏寒等一系列表现,这时采用金匮肾气丸治疗。

总之,高血压肾病是高血压较严重的并发症,不适宜自己选择药物治疗。患者应到相关医院,请医生根据患者不同情况做出判断,指导用药。

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IgA肾病中医治疗方法有哪些?

IgA肾病中医治疗缺乏统一的治疗方案,中药治疗具有很大的优势,在中医方面IgA肾病归于肾风的范畴,常常认为它责之于本虚标实。本虚主要的脏腑定位是在肾与脾,还有肝和心密切相关。病人先天不足、肾元不足,肾是先天之本与元阴元阳,肾阴虚、肾阳不足、肾气不足病人可以出现本虚为主。另外还可以责之于标实,有些病人常常与外感风热、风寒入里化热和邪毒,上犯咽喉表现为咽痛、喉痹、咳嗽、咯痰。在下可以热伤肾络,表现为血热妄行的尿血。如果是外感湿热之邪可以雍滞于胃肠。浊气在下则生泄泻,可以表现为腹泻。IgA肾病分为急性发作期和慢性迁延期。急性发作期以标实为主,应该以驱邪为主,表现为外感风热、矽肺的病人,可以用银翘散清热解毒,另外可以用一些中药代茶饮长期口服,避免感染。有心火下移小肠,出现尿血病人,可以用导赤散治疗。有肠胃湿热的病人可以用葛根芩连汤、白头翁汤治疗。对于慢性迁延期的病人,我们科是极具特色的,我们科的学术带头人、全国名老中医张炳厚教授摸索出了补肾八法,用于治疗IgA肾病效果非常好,对于气阴两虚证的病人,往往有腰酸、气短、乏力、口干、口苦、手足心热症状,可以用益气养阴地龟汤,他独创了地龟汤类方去治疗。还可以用我们科学术带头人张胜荣主任的经验方保肾方2号去治疗这部分病人。肝肾阴虚证的病人,临床症状表现为腰膝酸软、口干、目赤、眩晕、舌红少苔、脉细数,既可以用清补地龟汤,也可以用大补阴丸类方或者知柏地黄汤治疗。脾胃气虚的病人,常用补中益气汤治疗。脾肾阳虚的病人,往往可以用济生肾气或者右归丸加减治疗。我们科还有一些外治的疗法,比如说超声透药、局部用药物,有八种配方配合去治疗,双肾舒超声透药导入,离子导入。还有中药泡洗,用于IgA肾病合并水肿的病人,根据病人不同的情况用不同的方药。还有特色的穴位贴敷治疗和耳穴压丸治疗,都是治疗IgA肾病的一种治疗手段。

语音时长03:01''

孟元首都医科大学附属北京中医医院

2017/10/18收听(88799)

IgA肾病的中医治疗方法有哪些?

"IgA肾病的中医治疗是非常有优势的,因为它是慢性肾炎的一种。没有开展肾活检的时候是隐匿性肾炎,有的IgA肾病,没有临床症状,除非体检之后发现蛋白尿、血尿,尤其在感冒之后出现肉眼血尿才被发现,所以在治疗的时候,分急性期的治疗和慢性期的治疗。在急性期的治疗又分以血尿为主、血尿兼蛋白尿和蛋白尿为主的,蛋白尿为主也分达到肾病综合征水平的和非肾综水平的,所以比较复杂。如果是单纯血尿为主的IgA肾病,临床上我们认为预后非常好,中医中药治疗根据他的情况,如果是在感冒急性发作期,我们认为是风热袭络,这个时候要疏风清热、凉血;如果因为有慢性结肠炎,经常拉肚子,这种情况下因为胃肠道黏膜的感染导致的IgA肾病的不缓解,这个时候要重点健脾补肾,把慢性结肠炎症状控制住,IgA肾病的临床症状也会逐步缓解。如果IgA肾病是以大量蛋白尿为主的,西医治疗要用一些糖皮质激素和免疫抑制剂,用了之后,它的中医证型是不一样的。初期是肺脾两虚为主,中期糖皮质激素用到足量,用到8周甚至12周,这个时候临床的中医证型以气阴两虚为主。到激素减量之后,减到维持量的时候,又出现脾肾阳虚的时候,要健脾补肾为主。当然整个中医治疗过程自始至终都要同时进行活血化瘀的治疗。"

语音时长02:15''

宋纯东河南中医药大学第一附属医院

2017/12/05收听(17805)

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