支气管炎是呼吸系统的一个感染性疾病，服药之后咳嗽加重有以下几种原因：
1、服药时间过短：任何病因的治疗，抗感染的治疗，起效需要一个过程，一般是48-72h才能起效。如果吃的时间比较短，药物还没有起效，这时疾病还处于上升期，所以咳嗽更加重，这是一个自然的病程；
2、服药不合适：支气管炎感染病原体最常见的是细菌，病毒、非典型病原体亦是感染的病原体之一，选择有效、合适的抗生素很重要。可以选择的药物包括头孢类，常用头孢呋辛、头孢地尼、头孢克肟，还有喹诺酮类的药物，常用左氧氟沙星、莫西沙星。对于青少年而言，常用大环内酯类药物，如阿奇霉素、罗红霉素。因为青少年感染非典型病原体的比例比较高，所以治疗效果不好，抗生素的选择没有覆盖到常见的病菌或者是致病菌，这是一个很重要的因素。
因此，遇到这种情况，如果服用时间比较长，需要调整患者用药。如果刚开始服用，先不需要调整用药，可以用一些对症的药物，如复方甲氧那明胶囊，可以让针对病因的抗生素获得一个起效时间。如果治疗时间已经比较长，还是效果欠佳，这时需要分析感染的病原体，调整抗生素来改变症状，提高疗效。
