中国中医科学院广安门医院
心理科
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失眠很常见,许多人对失眠比较困惑,也比较担心。实际上,失眠是一种最自然的生理和心理现象,每个人都会出现。很多人感觉一睡睡到大天亮,有些人睡到半夜就醒来了,有些人怎么睡都睡不着,实际上睡眠是最自然的生理和心理现象,不要太在意。对睡眠感到特别困惑是因为现在社会发展比较快,科普知识也比较多,睡眠不好会影响到抵抗力、免疫力,甚至影响到寿命种种,心理比较紧张。
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"如果患者因为害怕失眠所以才失眠,属于焦虑的情绪,焦虑导致患者失眠,处于恶性循环的状态,这种情况下要通过改善焦虑的药物进行治疗,调整患者的情绪,建议给患者按需服用地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮,既能抑制大脑皮层的功能活动、调整睡眠,又能改善患者焦虑、抑郁的情绪。患者可以就诊心理门诊,通过心理医师专业的进行心理方面的疏导,可以改善患者的症状。患者一定要放松自己的心态,按时上床睡觉,不在床上做与睡眠无关的活动,建议患者在睡前用热水泡脚、听舒缓的音乐,让自己身心放松,有助于睡眠。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/04/21收听(40400)
"失眠是最常见的睡眠障碍,是由于入睡或者睡眠维持困难,导致睡眠质量和时间下降,不能满足人的正常生理和体能恢复需要,从而影响正常的社会功能的一种主观体验。很多人都会有过失眠的经历,引起失眠的原因也很多,比如有精神心理因素,或者有部分人体质因素,或者是有部分人本身有继发疾病,因为继发疾病之后引起了失眠。对于失眠,治疗分为两种,一种是药物治疗,一种是非药物的治疗。药物治疗,更多的西医用的是西药,而中医有中医的办法和中药,这需要辩证分型来给用药。还有非药物的疗法,比如物理治疗,还有失眠的认知行为治疗。失眠认知行为治疗,是目前国际上采取的一线治疗失眠的办法,它不需要吃药、打针,这种办法能更好告诉患者睡眠行为以及如何去干预失眠。"
张姝媛│石家庄市中医院
2019/05/21收听(90040)
严重失眠常常是焦虑症、抑郁症的症状之一。常常需要到医院来检查,医生在患者讲述失眠过程中是什么样... 刘破资│清华大学玉泉医院 2017/02/21播放(82544)
严重失眠常常是焦虑症、抑郁症的症状之一。常常需要到医院来检查,医生在患者讲述失眠过程中是什么样...
刘破资│清华大学玉泉医院
2017/02/21播放(82544)
失眠治疗与否应根据失眠的程度决定。如果失眠次数1周超过3次,且持续3个月,严重影响白天的生活、... 贾竑晓│首都医科大学附属北京安定医院 2018/08/10播放(97102)
失眠治疗与否应根据失眠的程度决定。如果失眠次数1周超过3次,且持续3个月,严重影响白天的生活、...
贾竑晓│首都医科大学附属北京安定医院
2018/08/10播放(97102)
严重失眠在临床当中非常常见,失眠在人群中非常常见。失眠程度可能因人而异,有轻度有重度。不管是哪... 陈爱琴│北京大学第六医院 2019/06/15播放(84200)
严重失眠在临床当中非常常见,失眠在人群中非常常见。失眠程度可能因人而异,有轻度有重度。不管是哪...
陈爱琴│北京大学第六医院
2019/06/15播放(84200)
"最近一直失眠,考虑是由于精神过度紧张、疲劳、思虑过度导致的。对于失眠,在临床上又称为睡眠障碍。多见一是由于精神心理因素导致的,首先建议病人改变生活方式,按时睡、按时起、避免晚睡。必要的时候,也可以给予针灸来改善这种失眠的状况,也可以建议病人就诊中医内科,根据舌苔、脉象、给予中药汤剂的辨证口服。如果平时病人思虑、劳倦过度、一般考虑是脾胃亏虚导致的气血运行不畅,可以给予病人酸枣仁汤为主方进行加减、辨证治疗。如果病人是由于最近着急上火、心肾不交出现的这种失眠,可以给予病人天王补心丹、为主方进行加减治疗。同时也可以配合着按摩来缓解失眠,必要的时候口服一些佐匹克隆、艾司唑仑、地西泮等镇静安眠药。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/30收听(42306)
每天失眠的患者可以通过以下方式改善睡眠:1、改善睡眠习惯:严格规定睡眠时间和起床... 付莹坤│中国中医科学院广安门医院 2021/04/28播放(54700)
每天失眠的患者可以通过以下方式改善睡眠:
1、改善睡眠习惯:严格规定睡眠时间和起床...
付莹坤│中国中医科学院广安门医院
2021/04/28播放(54700)
"失眠时会导致患者在白天的时候身体比较困倦、乏力、注意力不集中、记忆力减退,影响患者的生活还有工作,人失眠的时候需要及时的进行调整。患者应该从自身的生活方式上来进行调整,避免在夜晚熬夜,养成规律作息的习惯,在晚上上床以后不在床上做与睡眠无关的事情,不玩手机、不玩游戏。可以通过口服药物来改善患者的睡眠情况,常用的安眠药有右佐匹克隆、艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮等。患者也可以通过中医针灸来改善睡眠,还有可以口服中成药物来调整体质、改善睡眠,可以口服百乐眠胶囊、安神补脑口服液、枣仁安神胶囊、甜梦胶囊等。"
2019/08/27收听(55682)
严重失眠患者需要养成良好的睡眠习惯,如不能入睡或者睡眠不佳,建议找专科医生进行专科治疗,明确严... 彭华│上海长征医院 2021/06/10播放(66680)
严重失眠患者需要养成良好的睡眠习惯,如不能入睡或者睡眠不佳,建议找专科医生进行专科治疗,明确严...
彭华│上海长征医院
2021/06/10播放(66680)
经常失眠要先找到失眠的原因,如果是由于心情紧张、焦虑、抑郁导致的,可以放松心情、改善环境以及改变自己的精神状态。通过多参加集体的活动、忘却烦恼的事来改善睡眠,必要时可以辅助精神类药物,如奥氮平、佐匹克隆、思诺思等,可能会治疗失眠。另外就是规律生活,如作息时间规律、饮食规律、运动规律、适度运动,白天尽量减少睡眠时间,把大部分的睡眠时间改到晚上就会改善睡眠。必要时可以用营养神经药物,如谷维素、维生素B1、安神补脑液等联合应用可以治疗失眠。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(53610)
"突然间出现失眠与患者精神紧张、压力过大有一定的关系,患者通过自我放松训练可以快速入睡,这是一种心理的放松疗法,可以平卧在床上自然呼吸,把注意力集中在一侧的手或脚上,全身肌肉处于放松的状态,听音乐,比如听一段柔和单调的音乐会有一定的效果。如果实在睡不着,建议口服促进睡眠的药物来调整,比如可以口服右佐匹克隆、三唑仑、唑吡坦这一类药物,都可以让患者在服药的20-30分钟左右有困意,患者就会入睡。不要太担心,偶然的一次失眠可能会让患者第二天有头昏、头沉、精神萎靡等症状,但是并不会对身体带来太多的影响,而如果经常失眠,要积极的进行调整。"
2019/12/02收听(17764)
"日常生活中常常会面临睡眠障碍的问题,是是临床上常见的疾病之一,主要通过药物治疗,以及生活方式调整的方式改善症状。目前市面上治疗失眠的药物多种多样,中成药如安神补脑液、清脑复神液、复方枣仁胶囊等,这类药物具有养心安神的调理作用。西药常见的有阿普唑仑、佐匹克隆 、艾司唑仑等等,这类药物对入睡困难、睡眠维持时间短、容易早醒等方面具有良好的治理作用。药物只能起到辅助治疗的作用,还需要平时生活中注意养成良好的作息规律,避免熬夜,避免睡前食用浓茶、咖啡等容易兴奋大脑神经的食物。可以进行适当的运动,让身体产生轻度疲劳感也有利于夜间的睡眠。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/10收听(29076)
"总是失眠,要积极排查导致失眠的具体原因,根据原因采取相应的措施,可以治疗原发疾病、对症治疗、改善生活方式,具体如下:1、治疗原发疾病:身体上的某些器质性疾病会引起疼痛、频繁的咳嗽等症状,可导致夜间失眠。要积极排查是不是合并有焦虑、抑郁等不良的情绪,也会导致顽固性的失眠,如果存在以上问题,要积极对症治疗原发疾病,如果原发疾病治愈,失眠自然而然会得到缓解。2、对症治疗:要对失眠进行对症治疗,药物治疗方面主要包括中药调理类的药物,比如安神补脑液、乌灵胶囊、甜梦口服液、枣仁安神胶囊、养血清脑颗粒等,西药类的安眠类药物有酒石酸唑吡坦片、佐匹克隆胶囊、地西泮片等。3、改善生活方式:在以上积极治疗的同时,还要做好个人日常生活方式的调节,改善每日的情绪和心情,多做室外活动,这些都有助于睡眠。"
尹延伟│中国人民解放军空军总医院
2021/06/01收听(71128)
"失眠了要根据失眠的情况通过综合的治疗改善症状,先要调整生活习惯、睡眠习惯、饮食习惯。生活习惯,白天尽量不要睡觉,可以做适当的运动和户外活动。晚上睡觉四个小时内不要做剧烈运动,不要暴饮暴食,不要吃兴奋的食物,也不要看恐怖的电影,可以喝点牛奶和蜂蜜水,然后可以泡脚、洗热水澡等。调整生活习惯、饮食习惯和睡眠习惯,一般睡觉要在10:00-10:30上床睡觉,满足八小时睡眠,早上6-7点起床,固定时间起床和睡觉。如果是睡不着或入睡困难,可以给予思诺思改善入睡困难。如果是睡眠维持障碍,可以用舒乐安定来改善睡眠维持障碍,睡觉前要保持环境的安静和黑暗,黑暗的环境当中也可以促进大脑褪黑素的分泌,是平时的10倍以上,可以促进大脑生物钟的调节而改善睡眠。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/19收听(13218)
"睡眠对于人有重要的作用,长期失眠可能会使高血压患者血压控制不佳,失眠是脑卒中的危险因素,长时间的失眠也会引起记忆力减退等,所以有严重的失眠,如果在自己通过运动等非药物治疗的基础上调节不佳,应该及时到医院就诊。针对失眠的入睡困难或早醒等情况,使用短效安眠药或中长效安眠药。失眠本身是抑郁状态的表现,有严重的失眠,如果用安眠药也不能较好解决,还需要明确是否有抑郁状态的问题,可以通过使用抗焦虑、抑郁的药物来纠正情绪障碍,等情绪得到改善以后失眠也会随之好转。"
母艳蕾│北京医院
2020/05/18收听(11758)
失眠属于睡眠障碍的一种,一般正常人一个晚上有几个睡眠周期比如有嗜睡期、浅睡期、深睡眠,还有觉醒期,一个晚上会循环3-5个周期,这样的话,第二天就清醒。睡眠状态比较好的话,大脑可以得到充分的休息,第二天就可以很好的工作。但是有些人会有一些入睡的困难,原因也是多方面的,每个人可能原因都不一样比如有些人白天睡得太多了,到晚上的时候他可能就睡不好觉了是吧。这种情况就可以适当的调整一下自己的作息时间,白天少睡一些多做一些运动,晚上就可以获得一个比较好的睡眠状态。还有一些因为是空中飞人,到处飞或者倒时差的那种,从美国刚飞回来或者从欧洲刚飞回来,这样子的睡眠周期被生物钟被打乱以后,他也很容易出现这种回来以后十天半个月感觉很困扰,晚上老睡不着。这种情况可以尽快的调整自己的生物钟,到晚上如果实在睡不着的话,可以辅助性的用一些辅助睡眠的药。比如思诺思安眠药这些可以适当吃一些。这样吃一些的话不要太担心这些药物的副作用,毕竟睡眠对大脑的功能恢复,保证第二天的工作是非常重要的。有一些医生或者有些周围的同事,也有一些这样的问题,经常有时候身边都会常备一些这种辅助睡眠的药,碰到这种情况吃上一些药,保证自己的睡眠质量是非常重要的。
林久銮│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(29372)
"人经常失眠,首先建议病人养成好的作息时间,按时睡、按时起,避免熬夜,同时睡觉前可以用温水泡泡脚,也可以喝一杯热牛奶,睡觉前听一些舒缓的音乐,放松心情,也可以用中药的酸枣仁泡水喝或者是煮粥喝。其次,如果症状缓解得不明显,病人可以考虑口服一些中成药,临床上常用的有百乐眠、甜梦胶囊,也可以根据舌苔、脉象进行中医的辨证,给予中药口服,可以同时配合着中医的针灸按摩来缓解这些失眠的症状。如果病人改善不理想,也可以考虑口服一些西药,常用的西药有艾司唑仑、地西泮、佐匹克隆等,对于入睡困难的患者建议口服左匹克隆,对于入睡之后容易醒的病人睡眠时间比较短的,建议口服艾司唑仑或者是地西泮。"
2019/08/09收听(79794)
"失眠是一种常见的症状,失眠的危害很大,可以引起多种疾病,常见的疾病有焦虑症、抑郁症、神经衰弱、冠心病、脑血管疾病、内分泌失调、免疫功能紊乱等。失眠可以引起白天的工作效率降低,引起失眠的原因大多数与心理原因有关,如精神心理压力过大、精神过于紧张、过于劳累等。出现失眠的症状要做好自我调节,可以在床上作一套有利于睡眠的瑜伽操,用热水泡脚,饮用一杯热牛奶,放松心情,不要考虑太复杂的事情,让心情放空,可以多按摩头皮,按摩太阳穴。如果通过心理调节仍然不能入睡,可以考虑应用药物治疗,如枣仁安神颗粒等,最快的方法为镇静催眠的药物,但该药物副作用较多,顽固性失眠者才考虑服用该药物。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(82062)
严重失眠的治疗,包括两个方面:1、药物治疗。在临床上,目前用得最多的是非苯二氮䓬类的安眠药,也就是右佐匹克隆、佐匹克隆、扎来普隆、唑吡坦等。如果这类药物没有办法让患者的失眠得到彻底的改善,在临床上,还会用有改善睡眠作用的抗抑郁药物,如氯氮平、曲唑酮、阿米替林、多虑平等。具体选择哪种药物,医生需要综合考虑患者的性别、年龄、躯体疾病和既往用药情况等。2、除了上面的药物治疗之外,还需要对失眠的患者进行认知行为治疗。失眠患者往往对睡眠造成的后果过分的关注,也会夸大性的认为失眠会带来严重后果。、首先,要让患者正确认识失眠的危害,教会患者调整睡眠的方法,只有降低对失眠的恐惧情绪,才能睡得更好。不赖床、不补觉、不躺床上等觉睡,这些良好的睡眠卫生习惯,对于失眠的改善也是有帮助的。另外,需要适当的有氧运动,有氧运动对睡眠的改善也有帮助。
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2018/10/31收听(384)
出现失眠,不应该过分的担心,越是紧张,越是强行入睡,结果会适得其反,应该保持一个自然的心态,对缓解失眠有帮助。调节失眠的办法有很多种:比如在睡觉之前半小时喝杯热的牛奶,对调节睡眠有很好的帮助;可以洗个热水澡或者泡泡脚对睡眠百利无一害;睡觉之前不要长时间的玩手机或看电脑,不要看有自营的电视影片,避免喝咖啡、可乐等一些刺激性的。睡眠的环境应该调整,不要太过于光亮,白天可以进行适当的户外活动,使身体产生一定的疲劳感。
支娜│锦州市中心医院
2018/08/09收听(78980)
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