浏阳市人民医院
产科
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临床上导致软产道损伤的原因如下：
1、胎位异常：如持续性枕后位、面先露、臀位等；
2、软产道病变：如静脉曲张、外阴水肿、软产道组织弹性差、助产操作不当等；
3、其它：急产、产力过强、巨大胎儿等。
软产道指子宫下段、子宫颈、阴道、盆底、会阴等软组织所组成的弯曲管道，具有伸展性，能承受一定张力和压力，但超过最大扩张限度，可产生不同程度损伤。应及时识别软产道损伤的高危因素，采取适当的保护措施，可预防和减少严重的软产道损伤。
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"软产道裂伤是导致产后出血的重要原因，怀疑有软产道裂伤的时候要立即检查宫颈、阴道以及会阴处是否有裂伤，宫颈的裂伤往往由于巨大儿、手术助产、臀牵引等，分娩之后要常规进行宫颈的检查。裂伤常常发生在宫颈3点与9点处，有时可以向上延伸到子宫下段甚至阴道穹窿。如果宫颈裂伤不超过1cm通常没有活跃的出血，如果有活跃出血一定要进行宫颈裂伤的缝合。阴道裂伤在会阴切口的两侧，要仔细的查看会阴切口顶端以及两侧有没有损伤以及损伤的程度、有没有活跃性出血，如果有严重的会阴疼痛或者突然出现的张力大、有波动感、可以触及不同大小的肿物，有可能是阴道壁的血肿，要及时的进行血肿清创、缝合。会阴裂伤是指会阴体的裂伤，严重的话有可能会出现肛门外括约肌以及直肠黏膜的损伤，一定要分层进行缝合。"
毛滢│北京医院
2019/09/27收听(60566)
女性软产道裂伤会根据不同的裂伤部位而有所区分，常见的是会阴体的裂伤，还有可能会累及到女性的阴道... 程娇影│中日友好医院 2023/11/23播放(43350)
女性软产道裂伤会根据不同的裂伤部位而有所区分，常见的是会阴体的裂伤，还有可能会累及到女性的阴道...
程娇影│中日友好医院
2023/11/23播放(43350)
"会阴裂伤共分为Ⅳ度，Ⅰ度是会阴皮肤和阴道口黏膜裂伤，这种情况裂伤无明显出血，可以不需要缝合。Ⅱ度是会阴体肌肉和筋膜裂伤，累及了阴道后壁黏膜，出血较多，需要及时缝合、及时分层缝合。Ⅲ度裂伤更深，肛门外括约肌断裂，直肠还没有受到影响，也需要缝合肛门外括约肌恢复括约肌功能。Ⅳ度裂伤是在Ⅲ度的基础上增加直肠断裂，直肠黏膜外漏，这种损伤更重，修补起来更麻烦，所以助产时一定要避免会阴Ⅲ度及Ⅳ度裂伤。"
杜曲晓│郑州人民医院
2019/11/13收听(78496)
牙疼常见的原因有：一、牙髓炎，牙髓炎主要是剧烈的疼痛。是由于牙髓组织发炎，有很多炎性渗出物，使牙髓体积增大，被周围的硬组织压迫，引起的疼痛。二、根尖周炎，根尖周围有很多的神经末梢。有炎症以后，会刺激神经末梢，出现疼痛。三、智齿冠周炎，智齿冠周炎是智齿冠周的牙龈发炎了。会出现红肿和疼痛的表现。四、普通的牙龈炎，牙龈水肿，也会出现疼痛。五、嵌塞性的龈乳头炎，如果在两个牙齿的邻面，嵌塞上食物，压迫牙龈乳头，会出现剧烈的疼痛。六、三叉神经痛。有的也会引起牙疼。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/27收听(63984)
右侧的腰部出现疼痛，排除腰部扭伤以外，一般多可能由于日常生活中长期弯腰负重。长期从事重体力劳动、长期久坐、姿势不正确导致腰部的肌肉疲劳引起疼痛。还可能由于疾病导致比如胆囊炎、胆囊结石、肝炎以及肾脏输尿管的炎症引起一侧腰部疼痛。右侧腰部出现疼痛，最好建议积极的去医院进行相关检查。根据检查结果，给予一定治疗措施，比如保守治疗或者手术治疗。保守治疗主要口服非甾体类的抗炎药药物如芬必得、氯唑沙宗片等一些药物。
邓志勇│邹平市中医院
2019/05/09收听(74804)
发烧临床上是指发热，不明原因发热又叫发热代偿，临床上引起发热的原因有很多种，通常分为两大类，感... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/20播放(36011)
发烧临床上是指发热，不明原因发热又叫发热代偿，临床上引起发热的原因有很多种，通常分为两大类，感...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/20播放(36011)
"不明原因发烧，可能的原因有很多，一般临床可以分为以下几大类：第一、感染因素：病毒、细菌、衣原体、支原体、螺旋体、立克次氏体、真菌都有可能引起发烧，需要结合患者的临床表现，以及实验室检查来确定是哪一类的病原微生物感染。第二、风湿免疫性疾病：多数风湿免疫性疾病可以导致发烧，同时会伴有关节疼痛、皮疹，还有溃疡的表现，也可以出现皮肤、血管的炎症表现，这是一大类疾病。一般需要通过血沉、自身抗体、免疫球蛋白、C反应蛋白等指标，来判断是否为结缔组织病。第三、恶性肿瘤：恶性肿瘤实体瘤引起发烧的情况，相对来说比较少见，但也可以引起发烧，比较常见的有肾癌，更多见的是血液系统的恶性肿瘤，比如各种病因的白血病，白细胞白血病或者粒细胞白血病、淋巴细胞白血病。另外，也可以见于淋巴瘤，各种病因导致的淋巴瘤都可能会引起发烧。第四、非器质性病因：称为功能性的低热，这种情况需要除外器质性的原因。以上是不明原因发烧时比较常见的几大类病因。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/08/23收听(21054)
胃疼的原因常见有以下几种：一、糜烂性胃炎，由于胃的糜烂胃酸可以刺激胃黏膜导致疼痛，口服奥美拉唑治疗即可。二、胃溃疡，溃疡时可以出现胃疼、烧心、反酸等症状，如果合并有溃疡出血，可以出现呕血、黑便，需要禁饮食、输液，还有奥美拉唑等药物治疗，如果合并溃疡穿孔会出现急剧的腹痛，则需要手术治疗。三、胃癌，胃癌患者可以出现腹痛、腹胀，做胃镜即可以明确诊断，病理可以显示有癌细胞，需要手术治疗或者化疗等方法治疗。
王丽萍│聊城市人民医院
2019/11/20收听(74454)
不孕不育的原因分为很多种方面，有男方因素，也有女方因素，具体原因见于以下：一、男... 程娇影│中日友好医院 2023/10/23播放(49508)
不孕不育的原因分为很多种方面，有男方因素，也有女方因素，具体原因见于以下：
一、男...
2023/10/23播放(49508)
"查不出原因的发热确实存在比较顽固性的疾病，反复发热但是不能够明确病因，超过一周以上，称为发热待查，不是发热一天就诊断发热待查。常见的原因可能是比较隐匿性的原因，像一些不常见的细菌、病毒、支原体，还有一些像螺旋体、真菌、寄生虫、立克次体，这些相对来说不是常见的病因，可能会造成不明原因的发热。积极寻找病因之后，明确诊断，就能够针对病因处理。非感染性的因素也可能造成不是很明显的发热的情况，有的孩子出现创伤、骨折、内脏出血，或者血液系统的疾病，像白血病、恶性肿瘤，都可能造成非感染性的发热。还有变态反应性的疾病，外源性的变态反应抗原抗体复合物，都可能成为致热原，引起孩子出现发热的现象，像药物热、血清病等。还有中枢神经系统的问题引起的发热，致热因素可能不是通过致热原造成的，而是因为体温调定点出现了反复波动，中暑、药物、颅内出血、肿瘤都可能造成。所以孩子如果查不出原因，还是要坚持检查，明确诊断才能对症治疗。"
王志新│中日友好医院
2020/08/17收听(16862)
不孕的原因分为男性因素和女性因素，其中女方的因素占得略微多一点。对女性来说，主要的原因有两点：一个是输卵管的问题；另一个是排卵的问题。输卵管是造成女性不孕最常见的因素，输卵管是精子和卵子相遇的地方。也是形成受精卵之后再被运送到子宫里的必经通路，所以如果输卵管不通畅或者输卵管阻塞，就有可能导致不孕。排卵的问题，女性由于生殖内分泌的异常或者是卵巢功能的异常，有可能就会导致不排卵。现在比较多见的就是多囊卵巢综合征，这样的患者卵泡都很小，不容易长大，即便长大了又不容易排出来，会导致无排卵，后面就没有办法怀孕。还有一些影响因素，比如子宫畸形或者是子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉，这些也会导致不孕。此外，还有宫颈的问题，宫颈黏液的异常，影响精子活力和精子通过宫颈关卡导致不孕。另外，还有阴道的因素，女性的阴道先天发育有异常，影响性交，从而阻碍精子的进入。对于男性，主要是精液的异常，精子活力低或者精子畸形率高，这些都有可能导致不孕。
邢长英│上海市第十人民医院
2020/03/15收听(78736)
"不明原因的高烧可能有如下几大原因：1、最常见的原因是感染性因素。通常因细菌性感染、病毒性感染、真菌性感染，和其他非典型性病原体感染时会出现高热，通常以盆腔感染、腹腔感染、胸腔感染为主。2、例如一些非感染性因素，也可出现不明原因的高热，常因风湿热、结核热，或结缔组织疾病，例如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎和皮肌炎等情况，都会出现高烧。3、一些免疫低下而导致的疾病也会出现不明原因的高热，例如血液系统疾病、严重贫血、艾滋病、肿瘤，也会出现不明原因的高烧。4、一些基础代谢亢进的疾病也会出现不明原因的高烧，例如甲状腺异常亢进和甲状腺危象。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/16收听(42356)
"无论是生理因素，还是心理因素，都可能会导致患者出现失眠的问题。失眠是睡眠障碍的一种表现形式，患者通常会表现为难以入睡、维持睡眠困难，以及患者过早或者是间歇性的醒等症状。同时，会导致患者在白天的时候功能活动下降，比如患者白天会感觉到疲乏、乏力、头晕、头痛、情绪不佳、注意力不集中、反应迟钝、记忆力减退影响患者的社会功能。引起失眠的主要的病因还是与心理因素有关，比如患者有焦虑、抑郁，心理压力比较大。还有就是与其他的因素，环境的嘈杂或者是患者的饮食习惯、睡眠习惯不好有关，比如患者在睡前的时候喜欢喝浓茶、浓咖啡这类刺激性饮品，都容易导致患者失眠。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/12/22收听(70790)
流鼻血常见原因如下：1、鼻黏膜干燥：鼻黏膜干燥后容易造成小血管比较脆弱，出现小血... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/12播放(42218)
流鼻血常见原因如下：
1、鼻黏膜干燥：鼻黏膜干燥后容易造成小血管比较脆弱，出现小血...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/12播放(42218)
三叉神经痛号称“天下第一痛”，其症状与牙痛症状极为相似，非常容易让人混淆、误诊，常常被当作牙痛去看牙科，很多患者以为拔牙可以缓解疼痛，殊不知却耽误了及时正确的...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2020/12/17阅读(3381)
"患者伴有左上腹不舒服，常见原因主要有以下内容：1、胃部病变如胃溃疡、慢性胃炎、胃恶性肿瘤等，通过胃镜检查，明确病变性质。对于炎症或溃疡性病变，通过口服奥美拉唑、达喜片、胶体果胶铋等药物保护胃黏膜，减轻患者不适的症状。而对于恶性肿瘤性病变，需要及时行手术治疗切除肿瘤，才能够达到彻底治愈的效果。2、左侧肺部伴有严重感染时，也会波及左上腹引起胀痛不适，通过肺部CT检查可以明确患者具体病情。通过雾化吸入，加强排痰，抗感染治疗，可较快地控制肺部感染，从而改善患者左上腹部疼痛不适症状。3、伴有左肾结石积水的患者，也会引起左上腹及腰背部的放射性疼痛。患者可同时伴有恶心、呕吐的表现，通过泌尿系彩超检查，可以明确患者的病变性质，及时行对症处理，可改善患者的临床症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/01/08收听(85246)
"临床上把体温达到或超过37.3℃称为发热，发热的病因有很多，主要分为感染性和非感染性两大类，以感染性为多见。各种病原体，例如细菌、病毒、支原体、真菌、立克次体、寄生虫等引起的感染，无论是急性、亚急性或是慢性，局部或全身性，均可出现发热。非感染性发热的原因主要有几大类，多见于血液病、结缔组织疾病、变态反应性疾病、内分泌代谢性疾病、颅内疾病、大面积皮肤病变，以及各种恶性肿瘤等。自主神经功能紊乱影响正常的体温调节过程，也会表现为发热，属功能性发热范畴。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(36260)
唇裂的发病原因多种多样，目前还不是很明确，但通常有关的是以下几个方面：1、基因的... 陈阳│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/13播放(98806)
唇裂的发病原因多种多样，目前还不是很明确，但通常有关的是以下几个方面：
1、基因的...
陈阳│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/13播放(98806)
糖尿病视网膜病变的原因分为以下两种：1、慢性高血糖引起的视网膜的改变，慢性高血糖... 王斗│山西省中西医结合医院 2020/01/13播放(89920)
糖尿病视网膜病变的原因分为以下两种：
1、慢性高血糖引起的视网膜的改变，慢性高血糖...
王斗│山西省中西医结合医院
2020/01/13播放(89920)
产后发热有可能是产后身体虚弱感冒，生产时感染、奶胀也可引起发烧，要根据不同的原因对症处理。产热... 周朝晖│浏阳市人民医院 2020/01/14播放(87332)
产后发热有可能是产后身体虚弱感冒，生产时感染、奶胀也可引起发烧，要根据不同的原因对症处理。产热...
周朝晖│浏阳市人民医院
2020/01/14播放(87332)
浙医二院 王利权
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浏阳市人民医院 陈海涛
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