中日友好医院
呼吸与危重症医学科
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肺脓肿是一种呼吸道的感染性疾病，并不是医学上严格规定的传染性疾病。引起肺脓肿的致病菌，其致病性并不强。肺脓肿的产生与糖尿病、不注意口腔卫生、脑梗塞等引起的误吸有关，应积极预防和控制肺脓肿的易感因素，防止传染他人。如有年老体弱的老人，应提高警惕。
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"肺脓肿不属于传染病，一般正常人不会被传染。部分免疫力低下的人群接触肺脓肿患者以后，很有可能被肺脓肿患者飞沫里的病原微生物给感染，属于感染性疾病，而不是传染性疾病。肺脓肿是由于肺部感染化脓性细菌引起的化脓性病变，多数情况下与呼吸问题、肺炎、坏死、血源性感染波及到肺部有一定的关系。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/07收听(43864)
"肺脓肿是否传染，主要取决于其病因以及治疗的效果。大部分肺脓肿是由于化脓性细菌感染所引起，比如金黄色葡萄球菌，一般没有任何传染性。可以选择青霉素、阿莫西林、美洛西林、哌拉西林、头孢呋辛、红霉素等药物治疗达到治愈。如果是由于结核分枝杆菌感染所引起的肺结核的病灶，则具有一定的传染性，主要是排病菌的传染源通过飞沫传播的方式传染。需要及时的规范的使用抗结核的药物，比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等治疗。一般治疗一个月以上时，没有任何的传染性。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/01/19收听(46712)
"肺脓肿不会传染，肺脓肿是由病原体在肺部化脓病变，多由细菌所引起，常见的有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、克雷伯菌。对人体的损伤多是引发吐脓痰，对肺部造成不可逆创伤，以及诱发患者出现发热、咳嗽、胸痛，甚至呼吸衰竭、呼吸困难等临床表现。肺脓肿属于患者自身疾病不会通过空气进行传播，临床上对于肺脓肿的治疗，是进行提高免疫力的治疗，包括胸腺五肽、金水宝的应用，都有利于病情的好转。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/12收听(18228)
"肺脓肿的形成可以是不同病原菌感染导致的现象，导致肺脓肿的病原菌不具备传染性，肺脓肿就不会传染，在各种感染性疾病中，肺结核感染可以导致肺脓肿。结核菌感染导致的肺脓肿，通常称为干酪样的肺炎，干酪样的肺脓肿、结核杆菌感染导致的肺脓肿就具有传染性，因为结核杆菌是呼吸道的传染性疾病。除此以外，其他革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌、真菌感染或者多种病原菌，都是非传染性的病原菌，导致混合感染的肺脓肿，由于肺脓肿的病原菌不具备传染性，因此肺脓肿不会传染他人。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/26收听(15744)
肺脓肿是一种呼吸道的感染性疾病，从理论上既然是呼吸道的感染就有传染的可能性，但是肺脓肿并不是一个法定的传染性疾病，事实上肺脓肿的传染性也不是很强，因为引起肺脓肿的致病菌不一定有那么强的致病性。肺脓肿产生有一个重要的原因是误吸，只有病人有一定的易患因素才会导致产生肺脓肿。而一般的人不一定会发生误吸，因此如果没有患肺脓肿的一些高危的因素，比如糖尿病、口腔卫生不好或者因为脑梗导致的误吸，这样子的不用太害怕。如果家里有年老体弱的老人，适当的注意一下子就够了。
李一鸣│中日友好医院
2017/07/10收听(97882)
"结核性的肺脓肿往往有一定的传染性，结核性的肺脓肿是由于结核分枝杆菌感染，引起的肺部化脓性的改变。一般来说可以有一定的传染性，可行脓痰找抗酸杆菌，必要时可行支气管镜下取标本，进行检查或者培养。结核性肺脓肿有一定的传染性，也需要隔离治疗，注意不要影响他人，必要的时候要戴口罩。患者个人用品包括餐具，最好是专人专用，不要合用，用了的餐具要单独消毒处理。平常的时候最好不要在一个屋子里面呆，要单人单间隔离。结核性肺脓肿的病人需要抗结核治疗，也要注意药物的副作用，要定期复查肝肾功能、血常规等检查。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/06/11收听(88692)
肺脓肿看起来是一个病，严不严重不能一概而论，需要根据病人的一般状态，病人本身的咳痰能力，感染的细菌毒力强不强，还有根据感染的部位不同，这些情况都会影响到肺脓肿的严重程度。比如这个病人是老年男性，他的咳嗽能力很差，肺脓肿可能就会迁延不愈。如果这个肺脓肿它的部位发生在背部，靠背部一点，那么这个肺脓肿可能很难引流，肺脓肿的程度也会重一点。如果这个肺脓肿它感染的细菌毒力很强，病人发生了高热、呼吸困难的很明显，那么这个肺脓肿也会很厉害。总而言之肺脓肿需要根据临床的实际情况，来判断它的严重程度。
2017/07/10收听(23746)
肺脓肿的严重程度与患者的年龄、身体状况、咳痰能力、细菌毒力、感染部位等有关。如老年患者咳痰能力... 李一鸣│中日友好医院 2017/04/27播放(62866)
肺脓肿的严重程度与患者的年龄、身体状况、咳痰能力、细菌毒力、感染部位等有关。如老年患者咳痰能力...
2017/04/27播放(62866)
肺脓肿就是肺部有脓肿产生。脓肿主要是细菌感染以后导致中性粒细胞一些炎症细胞聚集在一起，产生了一个感染灶，肺脓肿就是一个肺部的化脓性感染灶。以前肺脓肿主要是血源性播散的，比如皮肤破口感染了，进入血液以后就分布到肺里面形成了肺脓肿，现在越来越多的肺脓肿是吸入性的。比如有口腔的问题或者是老年病人，误吸以后吸入进去可能是食物、口水，肺里面就产生了化脓性的病变，痰排不出来逐渐导致了肺脓肿。还有一种肺脓肿就是直接从其他的脏器蔓延过去的，比如肝脏有个肝脓肿，越长越大波及到肺部，那么肺部也会出现脓肿。
2017/06/20收听(89742)
"肺脓肿是呼吸系统感染相对常见的疾病，主要是由于患者吸入了异物，或者带有病原体的尘埃所导致，吸入之后会将这些病原体带入到肺组织内，引起肺黏膜的充血、水肿和大量脓性分泌物的渗出。诱发因素主要是酗酒或者使用了镇静剂，导致吞咽功能出现不同程度的麻痹而导致误吸，临床上也常见于其他的间接性发展而来，比如有皮肤外伤、牙周脓肿而导致。感染的细菌主要存在的是链球菌以及厌氧菌，如果是血液传播而来，主要以金黄色葡萄球菌的感染为主，可出现反复持续的体温升高、咳脓臭痰甚至有痰中带血的症状。"
2019/10/14收听(13248)
肺脓肿是由于细菌感染所引起的肺部化脓性感染灶。根据发病原因可分为：1、血源性肺脓... 李一鸣│中日友好医院 2017/04/27播放(66746)
肺脓肿是由于细菌感染所引起的肺部化脓性感染灶。根据发病原因可分为：
1、血源性肺脓...
2017/04/27播放(66746)
"肺脓肿顾名思义就是脓肿，是肺组织本身出现了化脓性的炎症，肺组织是在内脏里边，就像平时身上、皮肤上有化脓性的脓包等，通俗的来讲就像这样的一些病变。它是发生在了肺组织上，最常见的是由一些细菌感染引起，而且是多种的细菌混合感染引起。它的主要临床表现就是高热、咳嗽、咳痰，而且是脓臭痰，甚至出现胸痛等症状。"
赵丽华│首都医科大学附属复兴医院
2018/05/24收听(79590)
"肺脓肿是否需要住院治疗，主要看肺脓肿属于急性肺脓肿，还是慢性肺脓肿，以及临床表现。如果为急性肺脓肿，伴有高热、胸痛、咯血、咳嗽、咳黄痰，甚至呼吸困难的症状，必须给予住院治疗。尽早明确属于吸入性肺脓肿，还是血源性肺脓肿。两种肺脓肿都需要尽早给予强有力的抗生素进行抗感染治疗，疗程在两周到一个月之间，需要行痰培养检查以便针对性使用抗生素。如果痰液较多也可以给予纤维支气管镜镜下检查，同时吸出较多的脓性痰液，缩短病程，如果发生脓胸需要给予胸腔闭式引流。如果慢性肺脓肿没有临床症状可以择期行手术治疗，输液的治疗效果比较差。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/10收听(13842)
肺脓肿也会咳血，常见的咳血病因有支气管扩张、肺结核、肺癌、肺脓肿、肺炎，这些疾病都会导致咳血。肺脓肿患者平时有大量的腥臭味痰，而且可能平时有反复的感染、咳嗽、咳痰、胸闷、气促，而且感染如果侵犯支气管以及周边的血管就会导致咳血。如果要明确诊断可以进一步检查胸部增强CT，可以有效的鉴别肺的良恶性疾病。恢复期间也要多喝温开水，保持清淡饮食，外出戴好防护口罩，天气冷的时候做好保暖工作。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/14收听(66934)
"肺脓肿一般都不会死，肺脓肿往往是由于化脓性的细菌引起肺部的感染，形成以脓肿为表现的肺部改变，一般常常伴有咳嗽、咳脓痰，或者脓血痰、畏寒、发热等症状。肺脓肿的病人一般给予抗炎对症治疗，预后大部分都还好，很少死亡。少部分的病人可转为慢性肺脓肿，部分病例需要做手术治疗，患者症状才能好转。总体来说肺脓肿预后都比较好，是良性疾病，死亡率很低。如果发现有肺脓肿，需要及时抗炎治疗，并注意体位引流，还需要加强营养，增加身体抵抗力。"
2021/01/15收听(18762)
肺脓肿一般不会发生癌变，因为癌变和肺脓肿的致病机理不同，肺脓肿主要是细菌感染所致，肺癌是细胞出... 唐华│上海长征医院 2020/10/08播放(93164)
肺脓肿一般不会发生癌变，因为癌变和肺脓肿的致病机理不同，肺脓肿主要是细菌感染所致，肺癌是细胞出...
唐华│上海长征医院
2020/10/08播放(93164)
肺脓肿一般情况下不致命，肺脓肿确诊后经过积极治疗，一般可治愈。肺脓肿确诊后选抗用生素治疗，由于肺脓肿常见致病菌是厌氧菌，使用的抗生素要覆盖厌氧菌，如青霉素、甲硝唑、奥硝唑、克林霉素、林可霉素等，同时完善痰培养检查。根据药敏结果试验更换抗生素，使用抗生素治疗时注意痰液引流，包括体位引流和使用祛痰药物，常用祛痰药物包括氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等。经过上述治疗无效时，可以考虑介入治疗，采取支气管镜治疗，支气管镜治疗可局部给药，促进痰液引流，必要时考虑手术治疗方法。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/04/27收听(37228)
大部分的肺脓肿基本不会产生癌变，因为肺脓肿是一种细菌感染引起的感染性疾病，癌变是细胞出现基因突... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/30播放(25081)
大部分的肺脓肿基本不会产生癌变，因为肺脓肿是一种细菌感染引起的感染性疾病，癌变是细胞出现基因突...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/30播放(25081)
"大部分肺脓肿的患者是可以临床治愈，其治愈率达到90%-95%左右，其病死率也是很低。肺脓肿的预后通常情况下，与肺脓肿有并发症、患者的基础状态，以及感染的致病原等多因素有关。当肺脓肿患者出现脓腔破裂形成脓胸时，以及因胸廓塌陷、胸膜的纤维化等，导致患者出现呼吸衰竭时，此时患者的预后不良，有一定的死亡率。另外，对于因癌症继发支气管阻塞形成的肺脓肿，以及免疫抑制状态下的肺脓肿患者，其病死率也较高，可以达到60%-70%左右。对于严重的混合感染，其病死率也较高，可以达到20%左右。故对于上述特殊情况的肺脓肿患者，要早期针对性的予以抗感染治疗，以及支持对症处理，以降低其病死率。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/12/26收听(56200)
"肺脓肿属于化脓性肺炎所引起，分为急性肺脓肿和慢性肺脓肿。肺脓肿属于细菌感染性疾病，与癌症关系不大，只是说急性肺脓肿经过3个月的积极治疗后，如果仍不能完全吸收会形成慢性肺脓肿，而慢性肺脓肿药物治疗一般无效，需胸外科医生手术切除治疗。在肺脓肿向慢性转化的过程中，一般不会发生癌变，因为癌症是由机体细胞恶变所引起，发病机理不同，多见于长期吸烟，免疫功能低下，如矽肺、慢性阻塞性肺疾病，这类疾病容易并发肺癌，需要早期关注，及时复查胸部CT。而肺脓肿只有急性和慢性之分，一般不会发生癌变。"
2019/11/22收听(21386)
浙江省新华医院 陈晔
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成都医学院附属医院 孙建
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