北京回龙观医院
精神科
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在日常生活中，神经病通常与精神病相混淆。神经病是指中枢或者周围神经系统发生器质性病变，主要表现为疼痛、运动障碍、感觉障碍，应就诊于神经科；精神病是指精神心理出现障碍，主要表现为妄想、精神分裂、双相情感障碍、抑郁等，应就诊于心理科或精神心理科。
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神经病分器质性、功能性病变， 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/05播放(59848)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/05播放(59848)
"周围神经病指发生于周围神经系统的神经结构或功能损害的疾病，周围神经系统包括脑神经核发出的神经纤维，和脊髓软膜以外的全部神经结构。即除嗅、视神经以外，所有与脑干和脊髓相连的脑神经，脊神经的根和神经节、神经干、神经末梢分支以及自主神经。周围神经病的病因比较复杂，与感染、药物与中毒、免疫、营养代谢、缺血、遗传、肿瘤、外伤或机械压迫有关。该病可分为单神经病、多发性单神经病、多发性神经病、多发性神经根病等，临床表现为受损周围神经的运动障碍、感觉障碍以及自主神经障碍。周围神经病可以通过神经电生理检查、影像学及周围神经活组织检查确诊，治疗首选针对病因的治疗，并结合对症支持治疗，愈后与病因、病程有关。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/31收听(50043)
神经病可能是我们的一种误解，准确的讲，应该叫精神病，神经病跟精神病是两个完全不同的概念，精神病是指精神心理出现了障碍，比如妄想、精神分裂、双向、抑郁，而神经病是指神经系统，比方周围神经系统出现了明显的器质性的病变，出现疼痛、运动障碍、感觉障碍等等，这是两个完全不一样的概念。神经病应该就诊于综合医院的神经科，而精神病就诊于专科，像精神心理科等等。
陈大春│北京回龙观医院
2017/06/20收听(81247)
周围神经疾病是指原发与周围神经系统结构或者功能损害的疾病。常见周围神经病损有三叉神经痛、面神经... 周辉│三亚市人民医院 2019/05/08播放(91346)
周围神经疾病是指原发与周围神经系统结构或者功能损害的疾病。常见周围神经病损有三叉神经痛、面神经...
周辉│三亚市人民医院
2019/05/08播放(91346)
"神经病就是周围神经系统发生器质性病变的一种疾病，主要表现为运动、感觉等功能的障碍。引起这种疾病的因素包括感染，如真菌感染、麻疹病毒感染以及中毒，如铅中毒等，重金属中毒后可以影响脑神经。如果患者营养不良出现维生素B类缺乏，也会造成周围神经损害，其它因素还包括遗传因素、血液系统疾病、内分泌紊乱等。因此在治疗上主要以对症治疗为主，如免疫性疾病可以用免疫抑制剂治疗，部分畸形的患者可以采取手术疗法。要注意的是神经病要区分于精神病，精神病是精神心理出现的病变，主要表现为妄想、抑郁或者情绪暴躁、易怒等。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/22收听(66948)
"神经病，在医学严格意义上是神经系统的疾病，它包括的疾病也是非常多的，如脑梗塞、脑出血等脑血管疾病，以及包括脑部的肿瘤和损伤、脊椎的损伤、腰椎间盘突出症、脊髓疾病等，以及周围神经病、重症肌无力、癫痫、肌营养不良症、帕金森病等都属于神经系统的疾病。但是老百姓经常说的神经病，指的是精神病，患者会出现性格以及行为的异常，还可能出现失眠、心烦意乱等异常症状的发生，也就是说，在医学上神经病包括的是神经系统的疾病，而患者出现行为以及性格异常的，要考虑精神疾病造成的，或者心理疾病引起的，必要时要进行精神科的诊治。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/06/26收听(18895)
"多发性周围神经病也称末梢性的神经病，是肢体远端多发性的神经损害，临床表现为四肢远端对称性的运动感觉障碍和自主神经功能障碍，最常见的病因有药物、化学品、金属、酒精中毒、代谢障碍性的疾病等。"
李中明│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/19收听(46243)
周围神经病的临床表现与周围神经病的临床类型有关，周围神经病分为对称性多发性神经病和单神经病，以及多数性单神经病等。如果是对称性多发性神经病，则感觉、运动和自主神经纤维同时受损。临床表现为四肢远端对称性的手套或袜套样的感觉减退或消失，出现肌力减退，伴有不同程度的肌肉萎缩，受损部位腱反射减弱或消失，并有排汗异常，皮肤和指甲的营养改变等。如果是单神经病或者多数性单神经病，则临床表现的运动、感觉、反射和自主神经功能障碍的区域，取决于每根受累周围神经的解剖分布。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/07收听(61228)
"周围神经是指嗅、视神经以外的脑神经、脊神经、自主神经及其神经节，周围神经病是指原发于周围神经系统结构或者功能损害的疾病。周围神经从功能上分为感觉传入和运动传出两部分，前者是由脊神经后根、后根神经节，及脑感觉神经组成。周围神经纤维可分为有髓鞘神经纤维和无髓鞘神经纤维两种，神经纤维是周围神经结构的基本组成单位，众多神经纤维集合为神经束，若干神经束组成神经干。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/05/26收听(72906)
这里所说的神经病就是常说的精神疾病，对于神经病的治疗，采用药物治疗、心理治疗、物理治疗。药物治疗方面，要根据患者的症状特点采用抗精神病药物，比如氯丙嗪、奋乃静、氯氮平、利培酮、奎硫平、阿立哌唑，都是常见的抗精神病的药物，对患者的妄想、幻觉等行为都有明确的疗效。心理治疗方面，在患者急性期，精神症状得到控制以后可以配合心理治疗，有助于患者病情的巩固。物理治疗方面，比如经颅磁刺激治疗、休克治疗、理疗、生物反馈等，对于神经病都有一定的辅助治疗作用。
张为│广西壮族自治区江滨医院
2020/05/09收听(53115)
周围神经病的治疗，主要根据不同的病因采取不同的治疗方法。如糖尿病性周围神经病应该在积极控制血糖的基础上，给予大量的B族维生素营养神经，常用的有维生素B1、B12或者甲钴胺，肌肉注射比口服效果要好。同时给予α-硫辛酸进行抗氧化治疗，并且可以给前列地尔来改善微循环。如果是免疫异常引起的周围神经病应该采取免疫治疗，如急性格林-巴利综合征首选大剂量静脉注射丙种球蛋白治疗，如果效果不好可以采用激素冲击治疗，而慢性格林巴利综合征首选大剂量激素冲击治疗。当然，还有慢性酒精中毒性的周围神经病，也是采取营养神经等治疗。因此，具体怎么治疗周围神经病，要根据不同病因进行相应的治疗。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/03收听(24362)
"老百姓所认为的精神病，实际上是医学上认为的精神类疾病，主要表现为大脑功能失调，导致认知、情感、意志、行为等精神活动出现不同程度的障碍，所出现的临床症状，治好神经病不太好界定，要根据患者的病情来决定。要根据患者的实际情况，制定合理的治疗方案，方案包括生活方式调理、药物治疗，具体如下：1、生活方式调理：有些人神经病非常轻微，而且症状不是很典型，主要就可以用休息，调整心态，并且要清淡饮食，少吃辛辣、刺激性食物，戒烟、戒酒，并且要进行适当的体育锻炼，增加人体的抵抗力、抗病能力，神经病就会逐渐的好转改善。2、药物治疗：大部分的情况下，神经病都要进行专科有效的药物治疗，要通过药物的干预，才能够很好的好转、改善。"
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2021/06/06收听(79647)
周围神经病范围较广，主要包括下肢及上肢。上肢常见腕管综合征、迟发性尺神经炎等，感觉功能障碍，后... 吴飞│武汉大学人民医院 2018/07/12播放(78236)
周围神经病范围较广，主要包括下肢及上肢。上肢常见腕管综合征、迟发性尺神经炎等，感觉功能障碍，后...
吴飞│武汉大学人民医院
2018/07/12播放(78236)
周围神经病的治疗方式较多，包括保守治疗与手术治疗两类，其中保守治疗包括针灸治疗、药物治疗、电刺... 吴飞│武汉大学人民医院 2018/07/12播放(69370)
周围神经病的治疗方式较多，包括保守治疗与手术治疗两类，其中保守治疗包括针灸治疗、药物治疗、电刺...
2018/07/12播放(69370)
多发性周围神经病是由于多种原因引起的肢体远端的多发性周围神经损害。临床表现主要是以四肢远端对称... 李建军│河北医科大学附属以岭医院 2020/02/11播放(64683)
多发性周围神经病是由于多种原因引起的肢体远端的多发性周围神经损害。临床表现主要是以四肢远端对称...
李建军│河北医科大学附属以岭医院
2020/02/11播放(64683)
神经病和精神病，这两者经常会混为一谈。具体定义如下：1、神经病：目前在医学领域上... 李书剑│河南省人民医院 2023/05/19播放(72958)
神经病和精神病，这两者经常会混为一谈。具体定义如下：
1、神经病：目前在医学领域上...
李书剑│河南省人民医院
2023/05/19播放(72958)
"神经病怎么治好？这里提的神经病理解成精神疾病，因为神经病是历史悠久的一个概念，以前的神经病都是指的各种言语、行为异常，这种表现的疾病其实就是后来的精神疾病。精神疾病的种类也很多，现在按国际分类的标准大概不下一百种疾病，这些疾病的具体的表现、严重程度都是有很大差别的，基本的治疗原则大致可以分为药物治疗、物理治疗、心理治疗、康复治疗这些大的治疗方法。在部分疾病不太严重时可以接受一些非药物治疗，包括坚持健康的生活习惯，必要的时候接受一些专业的心理咨询或者心理治疗，都能起到比较好的缓解症状或者消除症状的作用。比较偏重的疾病中，部分疾病有比较好的药物治疗方案，药物治疗的总体安全性、疗效还都是比较满意的。但是这些一定要在专业、专科医生的诊断和处方下来使用。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/04/21收听(13574)
"什么是坐骨神经病，坐骨神经病是以坐骨神经病变为主的临床疾病的总和。从骨科的角度来讲，坐骨神经病主要是指因为各种原因导致坐骨神经受压，引起坐骨神经痛的疾病，比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、梨状肌综合征，以及其他的坐骨神经本身的神经鞘瘤、神经纤维瘤导致坐骨神经病。另外一个就是从神经内科的角度，坐骨神经作为外周神经本身发生的病变，比如坐骨神经炎、坐骨神经原发的或者继发的神经里边的肿瘤、神经脱髓鞘的改变，这都是坐骨神经病的内容。所以坐骨神经病是各种原因导致的坐骨神经本身发生的病变，出现坐骨神经症状的一类疾病，最多见其实还是坐骨神经痛。坐骨神经痛有可能是椎间盘突出、椎管狭窄、梨状肌综合征这些外在受压，引起坐骨神经痛的症状。还有个别的是因为坐骨神经周围出现血管瘤、囊肿，压迫坐骨神经也引起这种症状。还有是因为坐骨神经本身长神经鞘瘤、神经纤维瘤，导致出现坐骨神经痛的症状。这就是坐骨神经病，坐骨神经病是这一大类的疾病。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/18收听(60608)
"周围神经疾病是否严重需要根据患者的具体病情，包括具体的疾病来分析，因为周围神经疾病是一大类疾病。周围神经病主要是指除了嗅神经、视神经以外的脑神经和脊神经、自主神经，以及神经节发生了疾病，由于各种病因引起的周围神经结构异常或者功能损害疾病的总称。通过以上定义，可以了解到周围神经病包括了很多疾病，比如常见的三叉神经病、三叉神经痛、特发性面瘫，包括股外侧皮神经炎、坐骨神经痛、面肌痉挛等等疾病，都属于周围神经类疾病。这些疾病是否严重，需要根据患者的具体情况来进行合理的诊断和分析。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/05/27收听(40893)
"周围神经是指大脑和脊髓以外的所有神经，所以周围神经是大脑和身体其他部位之间的联系通道。周围神经脆弱、易损坏，当周围神经损伤之后就会影响大脑与肌肉和各器官的沟通。周围神经病的常见的病因有直接的拉伸、切割和压迫神经造成神经损伤，还有继发于其他疾病，如糖尿病、格林-巴利综合症等引起神经营养障碍导致损伤。周围神经病的症状或轻或重，如果感觉到腿部、手臂、肩部、手部出现麻木，可能是外伤中直接损伤一个或多个外周神经导致，也有可能是神经遭到肿瘤或其他因素导致的挤压。严重的周围神经损伤可以导致该神经支配区域出现感觉丧失、运动功能障碍，比如痛觉、温觉消失，肌肉不能活动等。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/19收听(28371)
中日医院 范书英
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北京安贞医院 康云鹏
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河北医科大学第三医院 王冰
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