武汉大学口腔医院
口腔颌面外科
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下巴歪的患者非常多，大多数引起下巴歪的原因为髁突肥大，另外关节强直以及关节骨折时也会引起下巴歪，但病例相对较少。所以下巴歪的大部分原因是因为髁突肥大，单侧髁突肥大好发于15－20岁的青少年，表现为一侧的髁突、下颌支、下颌体可以单独或合并伸长，出现下巴歪斜、上下牙齿中线偏斜、咬合平面偏斜等症状。
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下巴歪的患者是非常多的一类病例，大多数病因一般是髁突肥大，也可以见到一些关节强直以及关节骨折的，但是后两者少一点。髁突肥大它是单侧髁突的良性增生，好发于15-20岁的青少年，表现为一侧的髁突、下颌支、下颌体，三者可以单独或者合并伸长。临床表现第一个，是下巴的歪斜。上下牙齿中线的偏斜，咬合平面的偏斜。第二个，就是抬头的时候也可以见到下颌角的高度不一。疾病严重地影响了患者的咀嚼功能和面部形象，非常影响社交。
李颖杰│武汉大学口腔医院
2017/10/18收听(69582)
轻度的软组织性的下巴歪斜，可通过脂肪填充或者局部脂肪抽吸，达到纠正的效果，惧怕手术的人群可局部... 袁捷│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/06/17播放(59698)
轻度的软组织性的下巴歪斜，可通过脂肪填充或者局部脂肪抽吸，达到纠正的效果，惧怕手术的人群可局部...
袁捷│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/06/17播放(59698)
下巴歪或下巴偏斜原因主要有以下几种：1、先天性原因，即心面综合征，可能会引起下巴... 杨斌│中国医学科学院整形外科医院 2020/05/22播放(99562)
下巴歪或下巴偏斜原因主要有以下几种：
1、先天性原因，即心面综合征，可能会引起下巴...
杨斌│中国医学科学院整形外科医院
2020/05/22播放(99562)
下巴歪主要是分两种：第一种就是正常的闭口放松的姿势的情况下，就已经发现自己的下巴向左边或者向右边有这样一个歪斜，而这种一般是单侧髁突肥大或者下颌体肥大而导致的，是骨头的不对称而导致的面部不对称，诊断上称为髁突肥大。关于此病的病因至今不明，一般患者都有偏侧咀嚼的习惯或者有进食硬物的习惯，而这些都可以导致此病。第二种下巴歪指的是出现在张、闭口的过程当中，下巴歪向患侧，而这个病一般叫做不可复性盘移位，患者除了有开口歪斜的症状之外，还有可能有张口受限，张口至最大的时候关节疼痛，在临床工作中见得比较多，是颞下颌关节紊乱病大分类里头的一个较为常见的一种，一般与进食硬物或者偏侧咀嚼习惯有联系。
2017/08/16收听(29640)
"如果求美者的下巴歪了，那么这种情况首先要考虑的是正畸，也就是要牙齿的咬合关系和对颌关系恢复正常之后，其实对下巴歪了具有很好的矫正作用。当然，很多求美者并不喜欢对自己的牙齿动起来，那么就可以选择简单一点的方法，也就是通过脂肪填充的方法，将歪了的下巴整体进行视觉上的调整，这种方法一般会选择注射自己的颗粒脂肪，注射玻尿酸或者注射胶原蛋白，来将歪的那侧进行补充的填充，这样就可以有个回正的效果。当然，有很多求美者下巴歪的是很明显的，明显就觉得一侧的下颌整个变长，对于这样严重的求美者，那么就只能选择截骨手术，也就是将长的那一侧的下颌骨截除一部分，重新固定之后，才能恢复下巴歪了这种情况的矫正。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/12/09收听(82504)
下颌偏斜要看是什么原因所导致，以及在什么年龄段出现的下巴歪：1、有些患者因为牙齿... 刘加强│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/09/27播放(86346)
下颌偏斜要看是什么原因所导致，以及在什么年龄段出现的下巴歪：
1、有些患者因为牙齿...
刘加强│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/09/27播放(86346)
"下巴歪的情况和下颌骨的下颌支发育不对称有很大的关系，如果下颌支发育的一侧比较长，相对短的那侧就会向那侧歪下巴。如果出现这种情况，对于下颌支的长短要进行调整。如果本身对于动下颌骨的手术不想进行操作，觉得手术风险比较大，也可以通过局部的整形填充手术来矫正下巴歪的情况。如果下巴歪是由于填充了假体或者是填充了注射物而导致，首先通过医生的手法复位进行调整，调整之后就可以相应的进行外固定，从塑注射物和假体的位置就可以达到整形。这种情况一般是由于暴力撞击而导致，相对来说在做了假体或者是注射物填充下巴之后，一定要注意保护下巴。"
2021/01/20收听(41442)
" 垫下巴要想看出歪不歪其实很简单，可以站在镜子前面，拿一根直线，直线下悬挂一定的重物，使直线与地面垂直。这时直线的上头选一个点经过鼻头，另一个点经过两唇中点，这样的两个点可以固定一条直线，直线与地面相垂直，所经过下巴最尖的部位有一个点，如果三点在一条直线上，说明下巴是没有歪的，反之，如果鼻头和嘴唇两点在一条直线上，这条直线经过下巴的部位，不是与中间的部位重合，说明下巴就有些歪了。 注意有些时候人的下巴本身不正，假体植入以后，假体本身是稍微有些歪的，通过一定矫正，可以把下巴整体矫正。因此看歪不歪，主要是看下巴整体，而不是看假体。"
付洋│北部战区总医院
2019/12/14收听(67536)
"可引起下巴歪的疾病一般包括了髁突肥大、关节强直、髁突骨折这样三个比较常见的疾病。对于髁突肥大来说，需要进行髁突高位切除术这种手术方式，手术之后会出现一个单侧的开合，也就是只有手术的那一边的患牙，只有一到两颗能咬合接触，其余的牙齿基本上是开合，而一般手术之后一个月开始做正畸治疗。第二种对于关节强直的患者，这类患者一般有小时候的髁突骨折的病史，需要进行关节成形的手术以及牵张成骨术。第三种对于髁突骨折的患者，一般需要骨折端的复位术以及钛板固定术。"
2017/08/16收听(86568)
"下巴歪一般是颞下颌关节的相关的疾病，但是现在全中国能比较专业的开展颞下颌关节疾病的诊断与治疗的医院确实还是比较少，建议患者先去当地的口腔颌面外科就诊，让相关的医师进行一个检查，看能否先吃点药，关节热敷看能否缓解。如果当地的医生给予这样的初步治疗之后，还是没有得到缓解，建议让该医院的医生推荐到上级医院进行检查，一般能治的比较专业的医院主要是在上海、北京、武汉、广州。"
2017/08/17收听(22140)
"下巴歪分为两种，第一种主要是骨头的不对称而导致的下巴歪斜，医学上名称叫做髁突肥大，如果遇到这一种情况，一般需要手术治疗，先手术治疗，然后手术之后一个月进行正畸治疗，这样的手术治疗的费用大概20000—30000元。当然也得看对侧的关节有没有关节盘穿孔，如果有双侧的关节需要做手术，费用会适当的贵一些。手术之后一个月开始做正畸治疗，费用一般在15000—18000元之间。有的时候根据每个患者具体的情况，看是否需要打钉子，压低后牙等等有一定的区别，总共的手术加正畸的费用大概是40000—50000元。另外一种情况的下巴歪斜指的是在张、闭口的过程出现了下巴歪斜，一般指的是不可复性盘移位，而对于治疗我们更建议的是透明质酸注射治疗，打针治疗需要三次，一般间隔两周一次，大概透明质酸注射三次的费用将近1200元，检查费也需要500—600元，同时还建议配合一个叫稳定颌垫的治疗，费用大概是800—1000元之间，总共下来可能2000—3000元。"
2017/08/17收听(46892)
"下巴向左歪可以采取朝右的睡姿，可以使颞下颌关节的关节垫尽快的达到复位作用，也有些患者关节垫是不可逆的移位，需要通过关节腔手术使关节垫复位。如果是颞下颌关节强直的患者，通过改变睡姿是没有办法使下巴朝向恢复正常的，如果长期处于偏颌一定要尽快到颌面外科就诊，进行相关的关节镜以及曲面平展X光片的检查，明确关节区域是否有病变或者关节垫是否发生了移位。如果疾病比较严重，一定要尽快的进行手术，避免后期偏颌的不可逆。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/11/13收听(38528)
"下巴向左歪的患者建议采取左侧卧位的睡姿，也就是采取向左睡的方式。这种患者，比较常见是患有右侧的斜颈，或者存在右侧颞下颌关节的相关病变。出现此类病变的患者，除了要做正规治疗以外，在睡眠时可采取向左侧卧的方式。当然，如果医生特别交代不要采取侧卧，那么建议患者还是采取仰卧位的睡姿。如果该类患者没有经过任何就诊，那么建议还是要先去二级以上的医院骨科进行就诊，因为下巴朝左歪这种情况，可能的病因有很多。除了上面所说的存在一侧的斜颈或者是颞下颌关节的脱位、半脱位，还可能存在下颌骨的损伤，或者是存在脊柱侧弯等一系列病因。所以建议该类患者要先就诊，然后针对病因做相应的处理。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/25收听(75090)
"牙颌畸形出现下巴偏向一侧，应该到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔正畸科进行检查。排除颞颌关节的疾病，然后可以在少年时期进行正畸治疗或者在成年时期进行正畸、正颌联合治疗。在平时吃饭或者治疗期间，需要破除偏侧咀嚼的不良习惯。牙颌畸形、下巴出现偏斜，有可能是偏侧咀嚼的不良习惯造成的。也有可能是关节髁状突出现了一些疾病，造成了关节头变大或者髁状突颈部过长。所以首先应该到正规医院的口腔科拍摄曲面断层片，排除关节的疾病。如果是由偏侧咀嚼造成的，需要破除不良习惯。如果是在12岁左右，可以先进行正畸治疗。如果已经达到成年，需要进行正畸、正颌联合治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/16收听(67830)
"垫下巴之后的歪和肿有明显区别，首先在外观情况下看一下整个下巴和面部中线的偏斜程度，一般情况下在手术后即刻就进行判断，一旦后期没有任何外力作用下出现歪斜，就是肿胀导致。当然如果在手术后短时间内出现了碰撞，然后发现的情况，就和肿胀没有多大的关系，一般是由于外力导致假体发生移位而出现的这种情况。求美者要注意的就是对假体一定要注意保护，防止外力作用导致歪斜。医生可以对假体歪斜情况进行非常好的判断，也就是触摸假体组织看一下假体组织两侧的整个线条的流畅性，以及中部的尖端结构是否在中线位置。如果确定都是在正常的一条直线的话，就不用担心。"
2021/01/20收听(18598)
颏部即下巴，在面部轮廓以及中下面部美学中具有重要作用，因此现在有较多隆下巴的手术，而隆下巴最常... 陈刚│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/15播放(86984)
颏部即下巴，在面部轮廓以及中下面部美学中具有重要作用，因此现在有较多隆下巴的手术，而隆下巴最常...
陈刚│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/15播放(86984)
玻尿酸隆下巴后如果感觉歪斜，若是早期注射后会有水肿和肿胀的因素，此时并不是最终效果。当随着水肿... 鲍世威│北京医院 2021/08/08播放(89276)
玻尿酸隆下巴后如果感觉歪斜，若是早期注射后会有水肿和肿胀的因素，此时并不是最终效果。当随着水肿...
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2021/08/08播放(89276)
临床上常见的骨性的畸形分为几种类型，有下颌骨发育畸形，如下颌前突也叫所谓的地包天，还有不仅是往... 蒋常委│徐州市口腔医院 2019/07/02播放(83454)
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在临床中很多患者都会问：医生，我的下巴有点歪可以戴牙套吗？我下巴偏斜能矫正过来吗？首先，遇到这... 王璟│上海市第十人民医院 2018/11/30播放(54852)
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牙齿咬合不齐，下巴歪是临床上常见的一种错(牙合)畸形，一般可以采取正畸，戴牙套的方法。通过牙套... 李振强│山西白求恩医院 2020/05/26播放(62676)
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