肛瘘会癌变吗_有来医生

罗敏
副主任医师

湖南中医药大学第二附属医院

肛肠科

肛瘘会癌变吗

2021-02-27 13:46播放 :

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视频内容

肛瘘属于肛肠科多发病、常见病，部分久治不愈的肛瘘可形成癌变。大部分肛瘘患者认为病情较轻，若无不适症状，不愿到医院检查治疗。若不及时治疗肛瘘，瘘管越来越复杂，治疗更加困难，从而可能会影响到肛门正常生理功能。形成肛瘘几乎不可能自愈，需要及时行手术治疗。由于特殊原因不能手术或不愿手术，带瘘生存患者需要注意局部检查或临床症状变化，定期进行影像学检查，必要时可以取组织活检。癌灶在瘘管深部需要多次深部病灶活检，有利于减少漏诊，同时还要提高患者对此病的思想认识。

目前肛瘘癌变确诊原因和机制，多数研究认为肛瘘反复炎症刺激使炎性细胞增生，进而引起细胞变异发生癌变。肛瘘癌变还可能与免疫功能降低有关，慢性肛瘘癌变由于早期诊断率较低，发现时多为中晚期，但肛瘘癌变病灶相对局限，发展慢、恶性程度低，经积极治疗后预后相对较好。

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语音时长01:12''

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语音时长01:13''

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"20年的老肛瘘有可能会出现癌变的几率，正常情况下肛瘘出现癌变的比例非常少，尤其是对于20年以上的肛瘘，癌变几率也是不高，但并不代表没有癌变的可能性。肛瘘刚发生时会出现外口反复的流脓以及感染，引发局部的炎症等情况，需要及时进行相应的治疗，药物治疗是起不到很好的效果，需要直接进行手术治疗，可以选择肛瘘切除术、楼管切开术、挂线治疗术等。如果长期不进行手术治疗，拖延时间一长就会有可能形成癌症。一旦发现患有肛瘘，就应该及时去医院采取相应的检查，然后采取针对性的治疗措施进行治疗。"

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语音时长01:08''

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"肛瘘属于肛周的一种慢性感染性疾病，病史比较长，表现为肛周瘘口或者瘘管，有脓血性分泌物，也是很严重的一种疾病，多继发于肛周脓肿反复不愈之后所遗留的，病人也会出现局部疼痛，还会有不规则的发热症状。对于肛瘘这种疾病诊断明确，最有效的治疗手段就是选择手术，通常需要在硬膜外麻醉下进行手术操作，根据病变的部位和分型，选择针对性的治疗方案。表浅性的肛瘘可以进行瘘管的切开切除，复杂性的肛瘘需要确切的探查内口，必要时需要挂线疗法或者多次的进行手术，手术以后还需要选择静脉抗感染治疗，每天都需要进行伤口的换药，促进愈合，因为治疗的周期比较长，所以很严重。"

语音时长01:09''

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语音时长01:20''

郑丽华│中日友好医院

2017/07/10收听(39947)

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