上海交通大学医学院附属仁济医院
泌尿科
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尿道炎病因比较复杂，女性患者多因先天性尿道较短小、较直、较宽大容易出现逆行感染引起尿道炎；男性患者多因生殖系统感染，比如淋病、非淋球菌性前列腺炎引起尿道炎；此外先天性膀胱畸形、膀胱憩室、老年男性良性前列腺增生引起的慢性尿潴留，导致膀胱内残余尿量多均可引起尿道炎。建议到专科医院进行相关检查及对症治疗。
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尿道炎是指尿道黏膜炎症，临床上可分为急性和慢性，多为致病菌逆行侵入尿道引起，多见于女性。尿道口或尿道梗阻，如包茎、尿道狭窄、结石、肿瘤以及前列腺炎、精囊炎，女性阴道和宫颈等邻近器官炎症，可引起尿道炎，不洁性交也可以引起淋球菌性尿道炎或非淋菌性尿道炎。尿道炎分为非特异性和特异性，非特异性尿道炎的病原体常为大肠埃希菌、葡萄球菌和链球菌等。特异性尿道炎又分为淋病性尿道炎和非淋病性尿道炎，淋病性尿道炎致病菌为淋病奈瑟菌，非淋病尿道炎致病菌为衣原体、支原体、白色念珠菌、疱疹病毒和滴虫等。
邱实│北部战区总医院
2020/09/30收听(22318)
尿道炎感染的原因多数情况下是细菌逆行感染，即细菌通过尿道进去以后可以到达膀胱里面，引起尿道炎。... 何峰│北京积水潭医院 2019/08/29播放(90204)
尿道炎感染的原因多数情况下是细菌逆行感染，即细菌通过尿道进去以后可以到达膀胱里面，引起尿道炎。...
何峰│北京积水潭医院
2019/08/29播放(90204)
在临床上单凭尿频、尿急、尿痛不能够100%确诊尿道炎，必须需要做尿常规检查，这是必查的项目。只... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/28播放(34951)
在临床上单凭尿频、尿急、尿痛不能够100%确诊尿道炎，必须需要做尿常规检查，这是必查的项目。只...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/28播放(34951)
"通过尿常规、尿培养或尿道分泌物的培养就可以确定是否是尿道炎，通常尿道炎发生了以后，尿常规当中白细胞会明显的增高，尿液培养会明确存在致病微生物，或者尿道分泌物当中能够找到明确的致病微生物，此时就能够确诊是尿道炎。一般确定尿道炎以后，可以选择敏感的抗生素治疗，比如阿奇霉素片、左氧氟沙星片、克拉霉素片、美满霉素胶囊等，持续治疗一段时间，清除了致病微生物以后，炎症就能得到有效控制。同时也可以口服清热利湿、通淋利尿的中成药，比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊，也能够有效缓解尿道炎引起的各种症状。在尿道炎没有完全好之前，不要吃辛辣刺激性的东西，不要喝酒，也不要发生性行为，否则容易导致炎症迁延不愈。"
张骁│杭州市中医院
2021/06/27收听(93994)
"尿道炎是泌尿科常见的疾病，它的病因主要有：一、病原生物入侵尿道，这是主要的原因。这些微生物包括淋球菌、支原体、衣原体、白色念珠菌、毛滴虫，以及部分在人体内常驻的细菌等等。二、是邻近器官的炎症，比如前列腺炎、精囊炎，都可以蔓延到尿道，常为慢性后尿道炎的顽固病灶。三、就是尿道阻塞，如包皮狭窄、尿道外口狭窄、尿道狭窄、后尿道瓣膜、尿道肿瘤等，因排尿不畅，尿液积于尿道，可以继发尿道感染。其次，就是不洁的性生活，与性生活有关的不洁性行为可以引起尿道感染。也有很多患者以为尿道炎是小毛病而久拖不治，尤其是急性的尿道炎患者，长时间不治就变为慢性尿道炎，这样尿道炎治起来就复杂、困难，费用也会增加。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2018/02/07收听(52184)
"尿道炎常常由于包皮过长、包茎，反复引起包皮垢，局部藏污纳垢，引起细菌沿尿道逆行感染。尿道炎还会由于不洁性生活引起，如不洁性生活引起的淋菌性尿道炎，俗称淋病，常常会出现尿痛、尿道痒、尿道脓性分泌物。尿道炎还会由于不洁性生活，引起非淋菌性尿道炎。非淋菌性尿道炎，常常病人会出现尿道透明或稀薄的分泌物，白色的会有轻微的异味儿，做分泌物检测时，会发现衣原体或支原体感染。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/21收听(50378)
"尿道炎严重则可能会影响病人的休息以及日常工作，还有部分患者会由于尿道炎反复发作而出现心理障碍、焦虑、失眠，还有部分患者由于尿道炎存在细菌且没有及时进行治疗，细菌上行感染至肾盂，引起慢性肾盂肾炎或者是急性肾盂肾炎，还有部分患者可能出现肾炎、膀胱炎的情况。患者如果反复感染以后，可能诱发慢性肾功能不全的情况。当出现尿道炎的时候，患者需要积极治疗、选择敏感抗生素，并且在生活习惯上，需要注意多喝水，戒烟、戒酒，不吃辛辣、刺激的食物。"
郝敬波│徐州医科大学附属医院
2021/06/09收听(19552)
尿道炎是泌尿外科当中比较常见的一种疾病，引起尿道炎的原因主要包括细菌感染以及无菌性的炎症。细菌性的尿道炎临床表现主要是有严重的尿频、尿急、尿痛，当进行细菌培养时，能够发现致病细菌。如果属于无菌性的尿道炎，临床表现是反复发作的尿频、尿急、尿痛，和患者吃辛辣饮食或饮酒、吸烟、久坐都有关系。无菌性的尿道炎主要通过口服中药进行治疗，常用的中药是银花泌炎灵片、热淋清颗粒或清浊祛毒丸，一般中药服药的时间在两周到一个月。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/08/18收听(77166)
"尿道炎是一种常见病，指尿道黏膜的炎症，主要是由于尿道损伤、尿道异物、尿道梗阻、性生活不洁而引起尿频、尿痛、尿急和血尿的症状。尿道炎如果不及时治疗，可能会引起泌尿系统、生殖系统的并发症，严重者还可影响生育功能。建议以药物治疗为主，特殊情况下，应与配偶同时治疗。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/14收听(60524)
严重的尿道炎可能会出现比较严重的尿路刺激症状，如尿频、尿急、尿痛，也可以出现血尿，甚至伴有膀胱... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/20播放(64590)
严重的尿道炎可能会出现比较严重的尿路刺激症状，如尿频、尿急、尿痛，也可以出现血尿，甚至伴有膀胱...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/20播放(64590)
尿道炎的治疗以针对病原菌，采用合适敏感的抗生素为主。尿道炎分为淋菌性和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎又称为淋病，一般需要头孢曲松或氨曲南治疗。非淋菌性尿道炎是指除淋病奈瑟菌以外的病原体，其中沙眼衣原体和支原体感染常见，大多数仍是通过性传播感染。非淋菌性尿道炎症状和淋病尿道炎类似，往往伴随尿痛和尿道分泌物，颜色微黄或呈脓性，女性有时还会伴随白带增多等，例如支原体和沙眼衣原体，首选大环内酯类抗生素，例如阿奇霉素或者罗红霉素。随着耐药菌的不断产生，抗生素的选择也在不断变化和升级，除了应用抗生素以外，一般治疗例如大量饮水、保持清洁也很重要。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/04/22收听(23426)
"男性的尿道炎最常见于以下几个因素，第一、有男性包皮过长的患者，由于包皮过长，它局部的分泌物的排出有一定的困难。第二、由于包皮过长以后，部分尿液残留在包皮和冠状沟之间的间隙内，那么为细菌生长的繁殖提供了合适的基础。第三、男性尿道炎也可以通过性接触的途径，比如最常见的就是淋菌性尿道炎，它主要是通过不洁的性生活史的传染。其次可以通过女性的阴道炎，比如滴虫、霉菌性的阴道炎，可以通过性接触的传播，导致男性发生尿道炎。另外可以见于全身性疾病，比如糖尿病，导致男性的尿道对于外界的细菌或者病原体的抵抗力下降。这时候也会出现男性尿道炎症。不管局部或者是全身性的因素都会导致男性的尿道炎症，因此都可以出现男性的尿道刺激症状，表现为尿频、尿急、尿痛，甚至有尿道的分泌物局部的红肿，都会提示男性发生了尿道炎。"
夏川│四川护理职业学院附属医院
2018/05/18收听(86390)
"尿道炎通常是由于久坐、憋尿、饮食辛辣刺激或者不洁性接触感染致病微生物引起，通过尿常规、尿培养或者尿道分泌物培养可以明确诊断。如果尿常规当中白细胞明显升高，并且发现致病微生物，就要通过药物敏感性选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、阿奇霉素片、头孢呋辛酯片持续治疗一周左右，尿道炎症才能得到有效的控制。治疗期间配合清热利湿、通淋利尿的中成药，比如三金片、八正胶囊治疗效果会更好。在炎症没有完全好之前应该避免辛辣刺激的饮食，不喝酒和不要发生性行为，否则炎症可能好的就比较慢。"
2020/01/23收听(17872)
"男性尿道炎怎样引起的？男性的尿道又细又长，一般不容易发生尿道感染。但是有很多病因可以导致男性发生尿道炎，最常见的比如男性的包皮过长、包茎，包皮和龟头分泌的物质可以导致尿道口感染，然后逆行导致尿道炎的症状。这样的情况就要尽量上翻包皮，清洗龟头冠状沟，如果严重的就需要割掉包皮。另外，男性如果有结核杆菌感染，或者其他大肠埃希氏杆菌感染，都可以导致尿道炎。另外，滴虫的感染或者病毒的感染也可以导致尿道炎。还有不洁性行为的各种性病感染，也都可以导致尿道炎。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/18收听(47930)
"女性尿道炎主要是细菌、微生物侵入引起，女性由于身体构造的特殊性，可因为尿道损伤、尿道异物、尿结石、肿瘤梗阻、邻近器官炎症、不洁性生活等，导致尿道遭受病菌感染，使尿道黏膜发生炎症。根据病程分为急性和慢性尿道炎，根据致病原的不同，可分为淋球菌或非淋球菌尿道炎。大多数女性尿道炎患者都无症状或症状轻微，常表现为尿频、尿急、尿痛、白带异常、尿道口肿痛，严重者可能会诱发盆腔炎、输卵管炎，还可能会逆行引起膀胱炎、肾盂肾炎，甚至出现脓毒症和感染性休克。女性为避免患尿道炎，在生活中要注意养成良好的生活习惯，多吃新鲜果蔬，饮食清淡，避免辛辣刺激性食品，多饮水、勤排尿，尤其不要憋尿，更要洁身自好，注意安全的性行为，还要加强体育锻炼，提高机体免疫力。一旦发生尿道炎，要及时根据病情服用抗菌药物，必要时到医院就诊，防止病情加重，减少并发症发生。"
曾海│重庆市北碚区中医院
2021/07/30收听(72044)
女性尿道炎可由多种原因引起，女性尿道比男性宽，且长度较短，通常为3.5-4cm，通常为接触不洁... 杨洋│北京大学第一医院 2018/06/08播放(50688)
女性尿道炎可由多种原因引起，女性尿道比男性宽，且长度较短，通常为3.5-4cm，通常为接触不洁...
杨洋│北京大学第一医院
2018/06/08播放(50688)
"一般情况下，尿道炎多是泌尿系统的逆行性感染导致。一般指致病菌从尿道外口进入尿道，如果抵抗力下降，那么它就会定植在尿道口。时间长了，形成菌群，当人体抵抗力下降或者吃一些辣椒等刺激性食物的时候，就会出现症状。引起尿道炎原因包括不良的生活习惯和不洁性生活。在性生活的时候，夫妻双方没有注意性生活卫生，没有做好清洁工作，发生性生活就会比较容易导致尿道感染，引起尿道炎。长时间饮酒、吸烟，有害健康，这是人人都知道的事情。而且长时间的饮酒会给自身的健康产生非常大的影响，它会使身体的免疫力下降，易导致感染，引发尿道炎。"
张永花│安图县中医医院
2018/04/02收听(68630)
尿道炎是泌尿外科常见的一种疾病，主要表现为尿频、尿急、尿痛，或者小便时有烧灼、刺痛感。当患有尿道炎时，需要进行相关的实验室检查，包括尿常规或者小便的细菌培养。当尿道炎是由无菌性的炎症引起时，首选的是中医中药治疗，常用的中药包括银花泌炎灵、清浊祛毒丸、热淋清颗粒或八正胶囊等。如果尿道炎是细菌感染所引起，首选的药物是抗生素类，例如头孢、阿莫西林、利复星或者是其它类型的抗生素。因此，如果想判断尿道炎患者选择何种药物进行治疗，要根据尿道炎的原因进行选择。
2020/03/18收听(22634)
尿道炎痊愈，通常在症状消失后，再巩固治疗一段时间，随后将药物全部停掉后，如过1周再进行复查，症... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/09/07播放(39212)
尿道炎痊愈，通常在症状消失后，再巩固治疗一段时间，随后将药物全部停掉后，如过1周再进行复查，症...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/09/07播放(39212)
"淋病和尿道炎实际上是两个不同的概念，淋病是特异性淋球菌感染造成的尿道分泌物增加、排尿疼痛，这样的尿路感染称为淋病。淋病往往是由于不洁的性生活病史，尤其是男女双方性交引起的尿道分泌物增加、排尿疼痛和不适，有流行病学的病史，同时有病原学的检查，发现了链球菌，才能诊断为淋病。尿道炎是更加广泛的叫法，所有的尿路感染，尤其是尿道方面的分泌物增加，表现为尿路感染，都叫做尿道炎。当然尿道炎在男性和女性当中都有，女性可以表现为尿频、尿急，甚至血尿。男性最主要的表现是尿道分泌物，尤其是排尿刺痛、不舒服，还有内裤上处在非常多的黄色或者黄白色分泌物、脓性分泌物，所以尿道炎相对没有不良的性接触史，包括非淋菌性尿道炎和其他方面的感染，也都叫做尿道炎。"
庞艳华│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/03/18收听(34404)
北京同仁医院 刘跃新
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北京同仁医院 杨建林
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郑大一附院 田雨冬
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