武汉大学中南医院
血液内科
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白血病的瘀斑和普通瘀斑完全不同。导致瘀斑的疾病常见原因如下：
1、血管因素：属于最常见原因，如皮肤磕碰后出现瘀斑；
2、凝血功能障碍：如血友病，由于凝血因子缺乏导致瘀斑、出血；
3、血小板减少：常见于白血病、特发性血小板减少性紫癜等特殊性疾病。
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瘀斑在医学上的概念其实是皮肤黏膜的出血。人体参与凝血有三个主要的因素，即血小板、凝血因子，也叫... 贺建霞│山西省人民医院 2020/05/25播放(50964)
瘀斑在医学上的概念其实是皮肤黏膜的出血。人体参与凝血有三个主要的因素，即血小板、凝血因子，也叫...
贺建霞│山西省人民医院
2020/05/25播放(50964)
"首先讲一下淤斑，一般由于血管或者是血小板功能异常所导致的出血的情况，在皮肤黏膜就表现为淤斑了。至于白血病的淤斑大部分是因为血小板减少所引起来的淤斑，而普通的淤斑比如说咱们经过针刺或者碰撞以后，导致的血管壁破裂，所引起的淤斑。这种情况一般表现为局部出现淤斑的情况，其他的部位是没有的，而白血病一般可能出现广泛的，就是比如说双下肢或者是四肢活动的部位，可能会出现散在的密密麻麻的出血点。再就是淤斑比较广泛，各个部位都出现，所以您主要看一下淤斑的情况，如果单一、一个部位有一个碰撞史，这个可能是定为普通淤斑，而对于白血病的淤斑，就是说皮肤黏膜广泛的出血，再就是不容易消退这种情况可以进行鉴别。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(29738)
"有些患者出现皮肤瘀斑，这种情况有可能是外伤引起的，有些患者在外伤时引起局部皮肤毛细血管破裂出血，就有可能会出现皮下的瘀斑。有些患者由于个人体质的原因，毛细血管比较脆弱，在轻微的磕碰以后就容易出现皮肤的瘀斑。有些患者由于接触过敏原引起过敏，导致血管通透性增加，患者更容易出现皮下瘀斑的情况。除此之外，口服抗血小板的药物，如阿司匹林或者硫酸氢氯吡格雷，有可能会引起血小板的异常，从而容易出现皮下瘀斑的情况。应用华法林或者肝素等药物进行抗凝治疗的患者，也容易出现皮下瘀斑。所以出现这种情况，还应当进一步检查，以明确病因，如外伤引起的皮肤瘀斑，可以通过热敷来促进血液循环，消除瘀斑。应用抗凝药物出现瘀斑，还应当进一步检查，根据检查结果，调整用药。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/08/20收听(57642)
"瘀斑和紫癜都是出血性的疾病，它们的区别有：一、瘀斑和紫癜的大小、颜色以及出血的部位不同，瘀斑是指出血范围大于5个毫米以上的叫做瘀斑，同时瘀斑的颜色一般是青紫色的，常见的部位是四肢和躯干部位。而紫癜大小范围是3-5毫米，颜色一开始一般是鲜红色的，然后逐渐变淡，最后变成黄褐色，出血的范围多见于四肢，有时候黏膜也可以出现紫癜。同时引起瘀斑和紫癜的疾病有所区别：引起瘀斑最常见的疾病是凝血功能障碍的疾病，如血友病、血管性血友病等等。而引起紫癜的疾病，最常用的有过敏性紫癜、免疫性血小板减少性紫癜等等。"
刘加强│日照市人民医院
2018/11/12收听(89256)
白血病史是血液系统最常见的恶性肿瘤性疾病，由于白血病细胞在骨髓中大量增殖，正常造血功能遭到破坏。病人会出现贫血，感染、出血、器官浸润等一系列症状。白血病患者经常有皮肤出血的症状，主要表现为皮肤的瘀斑，这种皮肤瘀斑以四肢多见，在病情加重的时候，皮肤瘀斑也可见于头面部、躯干部。同时在皮肤瘀斑的周围，还可见到密密麻麻的针尖状的出血点，并且病情加重时，出血点和瘀斑数量增多，颜色加深，当补充血小板，或者是化疗以后病情缓解，皮肤瘀斑颜色会变浅，然后逐渐的减退，最终恢复正常。
2019/04/30收听(43646)
儿童白血病的瘀斑大部分是因为凝血功能的紊乱，因为儿童白血病时，骨髓里大量的幼稚细胞、白血病细胞... 何珂骏│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/07播放(29078)
儿童白血病的瘀斑大部分是因为凝血功能的紊乱，因为儿童白血病时，骨髓里大量的幼稚细胞、白血病细胞...
何珂骏│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/07播放(29078)
瘀点、瘀斑和紫癜均由于皮肤血管原因或者凝血功能障碍，导致血管内红细胞渗入到周围结缔组织，而出现... 汪晨│中日友好医院 2021/09/14播放(66614)
瘀点、瘀斑和紫癜均由于皮肤血管原因或者凝血功能障碍，导致血管内红细胞渗入到周围结缔组织，而出现...
汪晨│中日友好医院
2021/09/14播放(66614)
"瘀点和瘀斑属于斑疹性的皮损。紫癜是指疾病的名称，包括过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等多种疾病。瘀点和瘀斑通常都是指皮肤黏膜，由于血管出血、红细胞外渗到真皮之内而形成的红紫色的病变，压不褪色。直径如果小于两毫米的出血斑就称为瘀点。如果大于两毫米，叫做瘀斑。所以瘀点和瘀斑的区别主要是直径的大小不同，两者都属于原发性的斑疹性的皮损。而紫癜通常是疾病或症状的名称，源于中医，而其临床表现可以是瘀点和瘀斑。紫癜会反复发作，患者平时应该积极参加体育活动，增强体质，提高整体的抗病能力。患者出现过敏性紫癜时，要尽可能找出各种诱发疾病的原因，积极的防治上呼吸道感染，预防扁桃体炎、鼻窦炎等。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/06/24收听(44802)
"皮下瘀斑考虑有如下几种疾病：1、红斑狼疮，皮下瘀斑只是红斑狼疮的特殊表现形式，在实验室检查中可以出现抗核抗体、抗双链DNA抗体以及抗中性粒细胞抗体等多种自身免疫性抗体阳性，治疗上糖皮质激素系统应用是首选，可以静点地塞米松注射液或者口服曲安西龙片，局部也可以涂抹糠酸莫米松乳膏或者丙酸氟替卡松乳膏每日1次进行抗炎、免疫抑制的治疗。2、过敏性紫癜可以出现瘀斑，可以口服复方芦丁片，外用炉甘石洗剂涂抹。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/04收听(63838)
受伤以后如果出现局部青紫，多数属于局部出血，受伤以后毛细血管或小血管破裂，即可形成局部血肿，同... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/21播放(53162)
受伤以后如果出现局部青紫，多数属于局部出血，受伤以后毛细血管或小血管破裂，即可形成局部血肿，同...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/21播放(53162)
"皮下瘀斑可以发生在小动脉、小静脉、毛细血管破裂，通透性增加，红细胞外渗而引起的疾病。包括变应性皮肤血管炎、过敏性紫癜或白塞氏病等等，也可以发生在结缔组织病，如红斑狼疮的皮疹表现形式。在临床治疗方面，需要化验血常规，以检测血小板是否有明显降低，由于血小板降低所引发，也需要验凝血系列，看是否与此有关。之后再口服维生素C胶囊、钙片以及复方甘草酸苷胶囊，局部涂抹炉甘石洗剂进行治疗。"
2019/12/27收听(92104)
"作为女性，每个月的例假都或多或少有一些不适感的存在，瘀斑就是一种，很多人出现瘀斑的位置是大腿、小腿，甚至于舌头的部位，有的患者就表现是全身性。出现的原因一般是由于凝血机制出现问题，血流不畅、甲状腺功能低下、缺乏维生素所导致。日常要注意饮食的均衡，严重的要及时到医院进行检查。一般作为困扰月经期女性的一大症状，越来越受到爱美女性的重视。除了瘀斑的不美观，更多是担心瘀斑出现的原因以及如何应对，让瘀斑消除。瘀斑如果表现多部位，并且较多，伴随身体其它不适的情况，需要到正规的医院做对应的检查，来看一下是否凝血机制出现了问题，了解原因，方能更快治疗。平时应该注意调整休息、缓解压力、均衡饮食，少吃寒凉的食物，补气益肾，活血化瘀。如果是全身性，没有明显的区域性，可能在身体的某一个部位或多或少或大或小，或者某个部位，小腿比较多，较大，按压不消退，这种情况要去医院检查，查看一些凝血机制。甲状腺功能也会引起瘀斑，首先要检检查甲状腺功能是否正常。另外和身体的虚弱，末梢循环差，周围神经失调也有关系，当然也有个体的差异，建议多吃温补类的食物，注意保暖，忌食生冷寒凉的食物。另外，身体健康是没有小事的，身体上出现瘀斑的情况是身体某个方面的机能弱下的表现。应该及时发现，及时到医院做检查，来排除导致瘀斑的原因，以便更加精准有效的方法来进行治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/27收听(39088)
皮肤瘀斑的产生有几种不同的情况，具体如下：1、外伤性，任何人一定受力情况下都会出现皮... 刘玲玲│北京大学第一医院 2019/12/30播放(93796)
皮肤瘀斑的产生有几种不同的情况，具体如下：1、外伤性，任何人一定受力情况下都会出现皮...
刘玲玲│北京大学第一医院
2019/12/30播放(93796)
"舌头上有散在的紫黑色瘀斑，这种情况提示体内有瘀血停积，有瘀血的人，体内血液流动都比较缓慢，生病时血管的脆性增加，有时也会不知不觉的碰破舌上的血管，舌头的反应比较灵敏，通常比其他地方容易出血，而形成瘀点或瘀斑。舌头上的瘀斑在女性中也经常见，而且大多都有月经不调、经血伴有血块等症状，可以服用调经活血的药物来治疗，这类药物可以使舌头微循环畅通、血流正常，而舌头上的瘀斑也会消失。还有一些肿瘤患者，舌头上会有瘀斑，有时也会伴有青紫舌。如果舌头上出现瘀斑、瘀点，应去正规医院进行详细检查，以免耽误病情。"
易志宏│黑龙江省医院
2020/07/27收听(45436)
"皮肤出现瘀斑主要是因为皮下的毛细血管脆性增加，或者是通透性降低、暴力损伤引发其内部的血液在皮下淤积以后形成的。可由过敏因素引发，也可由于免疫力降低引发，外界的撞击也会引发这种情况。当过敏因素作用于人体之后，会导致毛细血管脆性增加，从而起内部的红细胞渗出血管，引发过敏性紫癜。这种情况会在四肢部位容易出现，伴随着明显的瘙痒，而免疫力降低则容易引发自身血小板数量减少，或者凝血功能降低，也容易引发血小板减少性紫癜，一般与过敏性紫癜不同的是，血小板减少性紫癜不容易出现瘙痒症状。当外界撞击皮肤之后，会引发皮下毛细血管破，其内部的血液在皮下渗出，从而导致瘀斑的形成，该种情况会伴随着明显的按压性疼痛。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/07/30收听(64950)
"对于紫癜出现的瘀点、瘀斑，主要是由于小静脉、小动脉、毛细血管通透性增加，红细胞外渗所导致。在临床治疗方面需要减少毛细血管通透性，可以口服复方芦丁片、维生素C胶囊以及碳酸钙D3片。如果皮疹分布比较密集，融合成大的瘀斑以及暗红斑，在治疗上必须应用复方甘草酸单铵S氯化钠注射液200ml，1次\/日静点，起到免疫调节、抗过敏作用。如果效果再不理想还可以肌注复方倍他米松注射液，或者静点甲泼尼龙注射液进行抗炎、免疫抑制的治疗。如果伴有一定的关节疼痛，还可以口服雷公藤多苷片进行治疗。"
2019/10/09收听(97712)
单纯靠吃薯仔来加速瘀斑的愈合，在理论上没有太大的意义。薯仔是平时生活中比较常用、受众面比较广的一种蔬菜，主要作用就是提供淀粉类的营养物质。瘀斑是由于外伤之后皮下的出血，因为血也不能没有流到体外，积压在皮肤之内，从皮肤表面上看就是一层暗紫色的瘀斑。瘀斑的吸收还是和自身的血液循环有关，如果自身的血液循环是正常的，瘀斑的吸收大约在2周左右。加速瘀斑吸收的过程有个办法就是加速局部的血液循环，比如用热敷等方法就可以在一定程度上加速瘀斑的吸收。
2020/03/19收听(51596)
心脏支架术后皮下瘀斑，可能是支架术后长期口服双联抗血小板药物所引起，比如阿司匹林、氯吡格雷或替... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/24播放(43603)
心脏支架术后皮下瘀斑，可能是支架术后长期口服双联抗血小板药物所引起，比如阿司匹林、氯吡格雷或替...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/24播放(43603)
"打肝素肚子上起瘀斑，原因有以下三方面：1、由于注射的角度，以及注射的深度不正确，注射过深会打到肌肉层。肌肉层血液丰富，因此会造成肌肉间的血肿。注射过浅会达到皮下，皮下会造成药物渗出而导致皮下出血瘀斑。正确的方法应该是提起皮肤皱褶处垂直进针，可以保证进针的角度和深度都是正确的。2、肝素本身是一种抗凝药物，在注射后一般要压至少三分钟，很多的患者及医护人员压迫的时间过短，而造成药物迅速地渗透到血管周围，造成皮下瘀斑。3、注射自身的因素，很多注射的过程中可能注射前没有很好的排空液体，造成液体在注射过程中，从针孔渗出到皮下周围组织，造成皮下的瘀斑。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/19收听(39040)
"淤青一般是指皮肤和黏膜下小血管出血以后形成的斑块状病变，因为四岁的孩子容易淘气，出现磕碰的情况，经常因为外源性的损伤，造成小的毛细血管的破裂之后出现淤青。这种不需要过多的紧张，注意保护孩子的安全，减少外伤的机会，很快就能缓解，除了这种情况之外，如果出现的过于频繁，要注意以下几点：第一、本身血小板的异常，像血小板减少引起的紫癜，可以是因为血液疾病引起血小板的异常，都可以引起紫癜的出现。第二、出凝血时的问题，本身就可能是出凝血时异常的小孩，像血友病的孩子也可以频繁出现淤青的情况。第三、孩子有一些过敏性的疾病，像一些过敏性的紫癜，也可能出现淤青。第四、外源性的容易损伤，也是出现淤斑的常见原因。所以除了常见外伤性淤斑以外，就要高度注意疾病的问题，如果是疾病问题，要及时到医院进行就诊，对症进行治疗。"
王志新│中日友好医院
2020/06/14收听(57910)
北大医院 欧晋平
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