广东省中医院
心血管专科
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心脏出现频繁早搏，可引起心脏结构的改变，考虑为病理性表现，应对原发病积极治疗，原发病治愈后，早搏现象才会有所减轻或消失。如是偶发性或无其他体征，亦无明显症状者，一般无危害，应保持心情愉快，消除紧张情绪，维持心理平衡。如症状加重，或生活工作受到影响，应寻求医生的帮助，给予一定的心理或药物等治疗。
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"心脏早搏大致可以分为房性早搏、室性早搏，房性早搏相对于室性早搏危害要小一点。此外，早搏的数目越少自然危害也要越小。一般情况下，早搏24小时不超过总数的10%，不会有太多的危害，甚至不需要治疗，当然恶性早搏除外。所谓的恶性早搏就是指早搏出现的位置不佳，提前过早，比如说早搏出现在医学上说的那种T波上面，这时候有可能引发室性心律失常的风险，发生室颤，危害就大了。还有一些频发，成对出现的早搏，这种早搏也是不好的。除了诱发更恶劣的心律失常之外，早搏还有可能引起心脏的危害，主要是如果早搏特别多，在一定程度上会影响心脏的功能，为什么？因为你早搏有时候是在做无用功的，做无用功多了，心肌还是那么耗氧，所以有时候会导致心脏代偿性的变大增厚，后期可能出现心衰的症状，这是它的主要危害。"
匡武│北京中医药大学东方医院
2017/11/02收听(51690)
心脏早搏的危害主要根据心脏早搏的类型、早搏的数量以及早搏严重程度等方面而定，不可一概而论。如果是室性早搏患者，形态各异且数量特别多，一般危害较大，可能引起...
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2020/04/29阅读(3463)
正常人也会出现早搏，24小时累计早搏次数少，无心脏器质性病变者，则无危害。但是每分钟早搏次数多，合并有器质性病变者则危害大；早搏患者可导致心脏排出血量减少，从而引起头晕、乏力、心悸、心跳暂停感，严重者会出现晕厥。心脏病患者出现早搏可诱发或加重心绞痛和心衰，可出现心前区疼痛加剧且时间延长，出现呼吸困难、水肿、咯血等，严重者可诱发室速、室颤导致死亡。早搏无器质性心脏病的患者无症状可无需治疗，有症状者可使用镇静剂和β受体阻滞剂治疗。早搏有器质性心脏病的患者，除了应用抗心律失常药物外，如果早搏起源位置固定，还可以考虑行射频消融根治。
肖明│山东省立第三医院
2019/07/16收听(71076)
"心脏早搏的危害，因为心脏早搏可能影响心室的泵血，最常见的是心室的早搏，心室早搏尤其是收缩期室早，它在心脏收缩的时候引起心室的泵血量，进而降低心室的每博输出量，导致心肌出现供血不足以及其他脏器出现供血不足。如果处于频发的室早或者长时间的室性心动过速，明显会引起血流动学的异常，这样可以引起组织和器官发生供血不足。除此之外，室早还能够引起室速、室颤，再严重的还能够引起心源性的猝死。"
陈伟│安徽省第二人民医院
2018/04/28收听(12384)
"临床上要根据心脏早搏的类型、早搏的数量还有早搏严重程度，以及有没有器质性心脏病，来评价早搏危害程度。如室性早搏患者，形态各异，且数量特别多，合并心衰、心梗、冠心病等器质性心脏病。对于这类心脏早搏患者，要积极给予药物治疗进行干预，控制早搏数量，改善患者临床症状，从而提高患者远期愈后。但对于无明显临床症状患者，年轻没有器质性心脏病，只是查体时候发现有心脏、房性或者死性早搏。对于这种患者，暂时可不用药物治疗，积极给予改变生活方式、注意休息、保持心情舒畅，少吃或少喝含兴奋性过高食物饮料。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(254)
"早搏过于频繁，会对心肌造成损害的加重。心脏早搏是非常常见的一类心律失常，正常人或者各种心脏病人均可以发生早搏，早搏的学名叫做期前收缩，心脏的电冲动都是由于窦房结所产生并发出。如果在窦房结以外的异位起搏点提前发出激动，就是临床上最常见的早搏产生机制。对于早搏可以分为房性早搏和室性早搏，也可以根据发生的频率，分为偶发性早搏和频发性早搏。如果是偶发性早搏，有可能是功能性的，也就是良性早搏，对身体不会有太多的危害。如果是频发性早搏，就要找一找病因，可能是由于心肌损害所导致。对于频发性早搏，除了找病因之外，还要针对早搏进行干预和治疗。因为有些早搏会连成串，形成像室速等严重的恶性心律失常。现在认为早搏过于频繁，本身对心肌造成损害的加重。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/07收听(93500)
"心脏早搏的危害主要取决于心脏早搏的基础病、心脏早搏的数量和频率。心脏早搏的病因，根据它的病因，比较常见的比如冠心病、心肌炎、心衰、风湿性心脏病、先天心脏病不同，它的危害不一样。心脏早搏本身它不会对人产生太大的危害，但是如果心脏早搏的数量比较多了，比如超过全天5%了，或者它的频率过快了，这种早搏不行了，二联律甚至三联律，它的危害就比较大，这时候就需要干预，需要根据病因、数量、频率来治疗，最好建议找心脏专科医生咨询。"
赵金河│武汉科技大学附属天佑医院
2017/08/24收听(21132)
心脏早搏分为功能性及器质性早搏。功能性早搏多见于健康人、无器质性心脏病者或小儿，由过劳、精神紧... 陈志敏│黄冈市中医医院 2018/08/23播放(93044)
心脏早搏分为功能性及器质性早搏。功能性早搏多见于健康人、无器质性心脏病者或小儿，由过劳、精神紧...
陈志敏│黄冈市中医医院
2018/08/23播放(93044)
心脏早搏的危害，通常取决于以下几方面：1、早搏起源点；2、早搏在2... 范书英│中日友好医院 2021/05/28播放(62300)
心脏早搏的危害，通常取决于以下几方面：
1、早搏起源点；
2、早搏在2...
范书英│中日友好医院
2021/05/28播放(62300)
心脏早搏会导致病人出现心悸、心脏停跳、心脏漏博，或者感觉心脏突然提到嗓子眼，所以首先会引起病人... 范书英│中日友好医院 2021/06/25播放(86472)
心脏早搏会导致病人出现心悸、心脏停跳、心脏漏博，或者感觉心脏突然提到嗓子眼，所以首先会引起病人...
2021/06/25播放(86472)
"心脏早搏的危害容易诱发恶性的心律失常，比如室颤、室速、房颤、房扑，这些都是可以危及生命的。长期的早搏会出现心肌代谢的紊乱诱发心肌病、心肌炎、心衰进而出现室间隔的增厚，影响心脏收缩和舒张功能下降，从而出现胸闷、气短、周身水肿、器质性心脏病，影响病人的心脑血管供血出现一过性脑缺血发作，同时也可以累及肾脏出现肾小管、肾动脉硬化。所以，一旦发现心脏早搏需要明确具体心脏早搏的性质，及时查找原发病，积极控制诱因，从而从病因上来控制疾病的发生和发展，提高疾病的预后，提高病人的生活质量。"
赵保娟│有来医生健康科普平台
2018/03/21收听(97524)
正常的节律是由窦房结发生心跳指令，即电活动，心跳应该规律出现，比如窦房结发出60次指令，心跳应... 李帮清│北京大学人民医院 2023/11/07播放(39877)
正常的节律是由窦房结发生心跳指令，即电活动，心跳应该规律出现，比如窦房结发出60次指令，心跳应...
李帮清│北京大学人民医院
2023/11/07播放(39877)
心脏频繁早搏，特别是室性早搏，首先会造成患者的相关症状，心悸、头晕的症状。长期频繁的室性早搏，一般都是每小时室性早搏的发生频率在30次以上，或者每天24小时发作的次数在一万次以上，特别是如果做24小时动态心电图，发现室早的跳动次数占全天24小时跳动次数的15%以上，长期持续的这种情况会造成心脏扩大，叫做室早性的心肌病。这种情况一旦发生，治疗的方式只有把室早彻底的消除掉，心功能才能好转。所以，如果频繁的发作室早，有相关的症状，建议患者去做心脏的24小时动态心电图和心脏超声，看一下室早是不是每天的发作次数达一万次或者超过了全天24小时总心跳的15%以上。如果是这样，而且有相关的症状，首先要进行对症的药物治疗，如果药物治疗效果不好，可以考虑给予射频消融治疗来减少室早，防止或者是逆转出现室早性心肌病的这种可能性，改善患者的症状和预后。
王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/19收听(66070)
"心脏早搏如果发生得比较少，基本上对于心脏病患者没有太大的危害，但是如果发作得比较多，甚至出现了连续性的早搏，这样可能会带来一些影响。心脏早搏的症状主要是有间歇感，有心跳的感觉、心悸的感觉或者有心前区闷闷的感觉，有一些病人因为有间歇感，可能还会伴有一些恐惧的感觉。如果心脏的早搏来源于室上性，无论是房性的还是室性的，即使发作非常频繁，也不会带来不好的影响，它只是难受。如果是室性早搏，室性的早搏少也不会带来不好的影响，但是室性的早搏如果发作非常的多，同时病人还合并有心功能不太好或者容易出现电解质的问题，或者是有活动性心肌缺血的问题，就有可能诱发更严重的室性心律失常出现，这样的早搏就需要积极的处理。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/04/15收听(43356)
"早搏合并心律不齐，其主要的危害是影响心脏的传导功能，久而久之，会引起心脏结构化的改变，会出现心脏扩大、收缩率下降，而短期内如果频发早搏，尤其是联发早搏，有可能会引起室速、室颤的发生，这是一种比较危险的心律失常，又叫做快速性、恶性的室性心律失常。大多数的早搏并非恶性，发作的次数也不多，临床以观察为主。如果患者的早搏并没有连发，或者没有形成室速、室颤，仅仅是频发的室早或房早，但次数又比较多，这种患者可以进行手术治疗，或者药物规律治疗2-3个月后，再进行评估。如果经药物治疗后发现早搏次数明显下降，心脏没有结构性的改变，这一类患者同样不会出现危害。反之则考虑对心脏有潜在危害，需要进一步住院，进行射频消融手术治疗，以及抗心衰的治疗。"
万鹏│常州市第一人民医院
2021/06/28收听(38848)
"在某些原因的影响下，心脏突然出现提前跳动，这种情况叫做心脏早搏，包括室性早搏和房性早搏。引起心脏早搏的原因有精神紧张、情绪激动、过度疲劳、吸烟、饮酒、喝浓茶和咖啡等，这类早搏属于功能性早搏。冠心病、风心病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、病毒性心肌炎、贫血、低钾血症、甲状腺功能低下等诱发的早搏，属于器质性早搏。由于心脏的提早搏动，会伴有心排血量的下降，导致体内器官供血不足，最终会引发心、脑、肾、肝等严重的并发症，甚至出现恶性心律失常的发生，所以发现早搏，要及时到医院进行进一步的检查和治疗。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/06/26收听(51874)
早搏具有一定危害性，除可能引起身体不适外，严重时可能还会导致血流动力学改变或触发更严重的心律失... 于汶│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/30播放(86562)
早搏具有一定危害性，除可能引起身体不适外，严重时可能还会导致血流动力学改变或触发更严重的心律失...
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/30播放(86562)
心脏早搏的危害主要包括以下几个方面：1、心脏早搏指的是心脏异位节律提前收缩，导致... 冯高科│武汉大学人民医院 2023/03/07播放(45259)
心脏早搏的危害主要包括以下几个方面：
1、心脏早搏指的是心脏异位节律提前收缩，导致...
冯高科│武汉大学人民医院
2023/03/07播放(45259)
"心脏早搏时患者会有明显的典型症状，会出现心悸、胸闷，患者会有心脏突停、漏跳的症状，听诊时可以发现心跳不规则，并且有明显的期前收缩和停顿，患者在自己触碰脉搏时也会发现脉率不规则，同时患者会伴随胸闷、气短、乏力，严重时还会有头晕、头痛等临床症状和表现。心脏早搏的危害相对较多，通常会出现急性心肌梗死、心肌病，还会发展成顽固性心律失常，导致室速、室颤，严重时会出现恶性心律失常，导致心源性猝死。频发早搏还会出现心脏结构和功能的破坏，引发心力衰竭。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/09收听(40334)
"儿童出现心脏早搏，如果症状不严重，有可能是生理性的，有必要带孩子到医院做动态心电图以及心脏彩超检查，明确是否患有先天性心脏疾病，根据具体的检查结果再对症治疗。这样的孩子要加强看护，注意休息，防止过度劳累，注意提高睡眠质量，避免惊吓，有助于改善症状。如果反复发作心慌心悸，胸闷气短的情况，考虑可能是器质性心脏病，必要到心内科就诊，做详细的检查化验，根据结果对症治疗。"
2019/07/07收听(43444)
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