安徽中医药大学第二附属医院
脑病科
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失眠多梦属于临床常见症状，首先应明确是否存在心理疾病病史、近期有无家庭矛盾、工作压力是否过大、是否存在家务繁重等问题，如为长期失眠应引起高度重视。治疗以中西医结合为主，具体方法如下：
1、西药治疗：口服谷维素、阿普唑仑，暂时改善症状，但治标不治本；
2、中医治疗：通过辨证进行中药治疗，同时结合针灸疗法、耳穴埋豆，选择耳朵不同部位进行取穴，利用王不留行籽达到耳部穴位按压的目的，每天按压2-3次，尤其临睡前半小时按压1次，有助于改善失眠症状。
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"长期失眠多梦主要因为个人精神压力过大导致，患有颈椎病或者脑供血不足也会引起类似的症状。长期精神压力过大会导致植物神经紊乱，在夜间容易引起脑疲劳，大脑皮层神经元长期处于兴奋的状态，在夜间就会出现入睡困难，引起失眠。患有颈椎病之后，突出的椎间盘压迫到椎动脉也会影响到周围的神经根部，不仅会造成脑部的供氧、供血不足，引起脑组织轻微缺血、缺氧，而且会引起神经元损伤，从而出现类似的神经症状。此外，长期服用一些抗焦虑的药物会引起交感神经过度紧张，从而导致内分泌失调，也会出现长期失眠多梦的症状，夜间外部环境不稳定，例如亮度太高、杂音太多，都会引起入睡困难。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/07/24收听(34612)
"失眠多梦的原因，很可能是情绪性疾病的一种表现，比如焦虑、抑郁、思虑过重、心情压抑，就可以有失眠多梦等情况。也可能是某种器质性病变，早期的表现，比如多发性硬化、癌症早期的远隔效应等等，会造成失眠、多梦，很容易被误会成是情绪性疾病，或者神经官能症之类疾病。但是经过观察和细致的检查，就可以发现失眠、多梦的背后，有重大的器质性病变。所以要提高警惕，有了失眠多梦的症状，可以是情绪性疾患，也可能是重大器质性疾病的早期表现。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/08/01收听(43016)
"失眠多梦的原因是什么？在失眠的患者里面，很多患者说我因为梦特别多，睡得特别浅。大家知道每天晚上正常人是做4-6个梦的，如果在做梦的睡眠中醒来的时候，你就能感知到做梦。但是，如果没有在做梦的睡眠中醒来，在不做梦的睡眠中醒来的时候，就没有感知到自己做梦。所以，失眠的患者因为睡眠比较浅，觉醒次数增加，常常是在做梦的睡眠里多次觉醒以后，所以就常常感觉到失眠，还做梦很多。"
彭华│上海长征医院
2018/05/17收听(23028)
做梦是人正常睡眠的现象，因为人的睡眠是分为两期：一期是非快速眼动期，另一期是快速眼动期。在非快速眼动期眼球基本上不动，在这一期是不做梦的。快速眼动期，在这一期眼球在左右快速地来回转动，在这一期人都做梦。人的睡眠从非快速眼动期进入到快速眼动期，再由快速眼动期进入到非快速眼动期，一晚上至少有4-6个循环，所以有4-5次的机会可能在做梦。前半夜是非快速眼动期长，后半夜是快速眼动期长，所以在临近醒来的时候可能都觉得自己在做梦，有可能觉得一晚上就没有闲着，一直在做梦。做梦是正常现象，说明睡着了。
国红│北京医院
2020/07/09收听(47712)
经常失眠多梦多见于以下几种情况：1、过度紧张：伴有焦虑、抑郁的情绪； 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2021/03/19播放(59094)
经常失眠多梦多见于以下几种情况：
1、过度紧张：伴有焦虑、抑郁的情绪；
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2021/03/19播放(59094)
"如果长时间夜间睡眠都有做梦的情况，属于多梦的症状。本身做梦对于人体并没有什么影响，但如果多梦会有可能造成夜间早醒，再次入睡时间延长，导致睡眠不足、白天精神较差、脑力不足、记忆力减退等问题。多梦都与人的精神状态、脑力思维活动有关，如果在日常工作生活下精神压力比较大、生活压力过重，容易导致情绪起伏、思虑过度、经常熬夜、容易受到惊吓等现象，从而造成睡眠多梦的问题，而且还会伴随入睡困难、醒后难以再次入睡等现象。出现问题时要及时找到原因，对症治疗才有可能缓解多梦现象，提高睡眠质量。"
2020/01/13收听(42706)
多梦不失眠的原因，具体如下：1、睡眠习惯不佳：太晚睡觉，睡前喜欢看电视、电脑、手... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/11播放(32242)
多梦不失眠的原因，具体如下：
1、睡眠习惯不佳：太晚睡觉，睡前喜欢看电视、电脑、手...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/11播放(32242)
失眠多梦通常是比较常见的一种伴随现象，引起失眠的原因可能有很多方面，临床把失眠分成原发性失眠和... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/21播放(28912)
失眠多梦通常是比较常见的一种伴随现象，引起失眠的原因可能有很多方面，临床把失眠分成原发性失眠和...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/21播放(28912)
"做梦是正常现象，患者不失眠但是做梦比较多的原因，考虑以下几个方面：1、说明患者的睡眠质量不好，梦多会导致睡眠质量低下，可能是因为神经功能衰弱、植物神经功能紊乱，精神、心理压力比较大，精神紧张等原因引起的，具体要结合患者的自身情况来分析。比如患者在工作上精神比较紧张、压力比较大，突然遭遇情感刺激，患者心事比较重，就容易出现梦多，也就验证了“日有所思，夜有所梦”。2、更年期女性因为激素分泌紊乱也会导致多梦、神经功能衰弱，可以通过口服谷维素、维生素B1来调整。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/26收听(34124)
"失眠、多梦主要是由于深睡眠时相缩短，浅睡眠时间延长，而表现出来的睡眠质量变差，其临床原因有以下几种：1、不规律的作息习惯，或心理压力过大、焦虑、抑郁。2、睡眠环境改变，睡眠环境不好、环境嘈杂、光线强烈，睡眠环境温湿度改变等都会导致失眠、多梦。3、器质性病变，如甲状腺功能亢进、颅内占位性病变，以及肿瘤等会影响睡眠中枢，患者会出现失眠、多梦的现象，更年期神经衰弱或植物神经功能紊乱导致的失眠、多梦。4、失眠、多梦可能是疾病的前兆，如帕金森病。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/23收听(10312)
出现单纯的多梦症状，首先应注意心境因素影响，其次需鉴别其他疾病。常见情况如下：1... 王瑜玲│河北医科大学第三医院 2021/08/30播放(97432)
出现单纯的多梦症状，首先应注意心境因素影响，其次需鉴别其他疾病。常见情况如下：
1...
王瑜玲│河北医科大学第三医院
2021/08/30播放(97432)
不失眠但多梦是正常的睡眠结构，睡眠由两部分组成，最开始睡觉时进入非快速眼动期，此时期不做梦，另... 国红│北京医院 2021/05/27播放(80304)
不失眠但多梦是正常的睡眠结构，睡眠由两部分组成，最开始睡觉时进入非快速眼动期，此时期不做梦，另...
2021/05/27播放(80304)
"出现失眠多梦的原因，具体如下：1、精神因素：因为现在人随着生活压力增大、生活节奏加快，精神常常处于比较紧张的状态，有很多人会有一些抑郁、焦虑的情绪，还有的人会经常生气、上火。2、用脑过度：如果是学生一族，由于学业的紧张会用脑过度，出现这些失眠多梦的症状。这是一种社会性的身心疾病，出现失眠多梦首先要从心理方面的因素来着手治疗。平时一定要多自我调节，放松心情，经常进行户外活动，以及跟亲朋好友多聊天、沟通、交流，排解不良情绪。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2021/07/01收听(33760)
"失眠多梦通常有以下几种原因：第一、就是因为工作上的压力过大，导致人的整个精神不能放松，那么人处于一种焦虑的状态，肯定会有失眠多梦的情况产生，白天的一些没有解决的事情经常会出现在梦境当中。第二、就是因为身体上的原因，可能最近身体比较疲乏、疲惫，那么反而会导致这种失眠多梦的发生，在中医上可能是我们通常所说的叫做心血不足以及心气不足，或者叫做心脾两虚，这个时候我们可以对心、肝、脾、肺、肾统一调理，减少失眠多梦的情况。建议你去当地的中医进行把脉，根据你的症状进行治疗，或者可以简单的吃一些炒好的酸枣仁，酸枣仁具有安神的作用，但是酸枣仁如果食用过多，可能还会导致便秘。第三、就是可能因为平时锻炼的比较少，身体代谢比较差，身体机能比较差，那么通过加强体育运动，能够使身体整个机体代谢循环较好，那么经常失眠多梦也可能会慢慢的减少。"
李芊绵│哈尔滨市儿童医院
2018/04/27收听(46478)
失眠多梦与个人体质有关，部分患者因大病之后气血虚弱导致，常见原因是睡眠不规律，睡前进行剧烈活动... 龙小娜│安徽中医药大学第二附属医院 2018/04/08播放(84286)
失眠多梦与个人体质有关，部分患者因大病之后气血虚弱导致，常见原因是睡眠不规律，睡前进行剧烈活动...
龙小娜│安徽中医药大学第二附属医院
2018/04/08播放(84286)
唐胜南│河南省人民医院 2023/06/06播放(47124)
唐胜南│河南省人民医院
2023/06/06播放(47124)
失眠就是入睡很困难，多梦就说明睡眠比较浅，这都属于睡眠障碍。引起失眠多梦的原因非常多，大体上可以分为两大类，一类是器质性的病变，另一类是功能性的病变。在器质性的病变里边，某些慢性病会让身体变的不舒服，比如疼痛、瘙痒、麻木，或者是心慌、憋喘、咳嗽等，身体不舒服，身体不放松肯定会影响睡觉。针对这种情况，就需要治疗原发病，把原发病治疗好了，身体放松了，就可以很好的睡眠。临床上看到大部分的失眠、多梦都是由心因性因素引起的，也就是功能性的因素，这类病人往往容易精神紧张、焦虑，到晚上睡觉的时候精神仍然不能放松。白天要处理的事情太多了，到晚上睡觉，脑子还没有放空，所以肯定会影响到睡眠，进入不了深睡眠状态，做梦就非常多。另外，不良的睡眠习惯也容易造成失眠，比如睡觉之前喝了浓茶、咖啡、酒精等刺激性饮料，或者是熬夜、追剧、玩游戏等，都会让大脑神经细胞一直处于一种兴奋状态，很难安静下来，所以就造成了失眠、多梦。睡眠的环境也非常重要，比如睡眠环境太嘈杂、光线太强、太冷、太热等，这些因素都会影响到睡眠的质量，所以要针对不同的原因给予相对应的调整和调理。
曾湘豫│北京医院
2020/06/27收听(19392)
"不失眠、多梦有可能是一种生理现象，比如白天时过度劳累、过度紧张、压力过大，晚上睡眠时可能会出现做梦较多。如果偶尔出现不需要进行特殊的治疗，主要是放松心情、减轻压力、适当锻炼，养成良好的作息习惯，按时睡眠，睡前避免过度兴奋、喝咖啡和浓茶等。如果患者长期多梦，可能是一种睡眠障碍，可能会影响患者的睡眠质量，可能是由神经衰弱引起，也可见于焦虑症和抑郁症。神经衰弱引起时，主要是应用谷维素和安神补脑液进行调理，焦虑症引起时主要是口服坦度螺酮和丁螺环酮，抑郁症引起时一般口服西酞普兰。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/06收听(40678)
"失眠、多梦的原因有很多，比如年龄、身体状况、心理、环境等因素，还有日常生活习惯，包括饮食等，都有很大的关系，常见以下原因：1、心理因素：这是引起失眠、多梦的主要原因之一，如果平时情绪紧张、心情抑郁，或者过于兴奋、情绪波动，均可引起失眠，80%左右的患者是由心理因素引起。2、身体状况：身体适当的疲劳有助于入睡，但是过度疲劳会导致神经系统过于兴奋，从而导致无法入睡或者是睡眠不实、多梦等。还有很多躯体的疾病都可以伴随着失眠、多梦的症状，这些症状与疾病同时发生，与疾病的变化有密切的关系。3、年龄因素：年龄越大，失眠的发生概率就越高。4、环境因素：如果睡眠的环境不佳、温度不合适或者噪音太大，也会导致失眠、多梦。"
王春雷│哈尔滨市第二医院
2021/07/20收听(70896)
"长期的多梦的原因有性格内向的、情绪不稳的、抵抗力弱的、心眼小的人受到了某种重大的刺激，如婚姻、恋爱、考试、升级、改变环境等等刺激以后就会引起睡眠障碍，其中就有失眠、多梦。有的做乱七八糟的梦，事后不能回忆，有的做清醒的梦、紧张的梦、恐怖的梦等等。它是受到了某种刺激以后，大脑皮层长期负面的影响，造成睡眠不好，还做梦，还有就是情绪性疾病，焦虑、抑郁等等，这些人睡眠往往不好，失眠多梦也是临床明显的症状。重大的器质性病变比如癌症，癌症的早期表现形式往往失眠、多梦、饮食欠佳等等，经过一段时间的观察和检查以后，就会发现不是单纯失眠、多梦的问题，还有重大器质性病变的原因造成了失眠、多梦。所以一旦有了长期的失眠、多梦，这是一个信号，应该请专业医师检查，进行诊断和鉴别诊断，提出合理的、针对性的治疗方案，才能收到好的临床的效果。"
2019/08/16收听(45386)
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