广州中医药大学第一附属医院
风湿病科
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妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，称糖尿病合并妊娠；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期才出现糖尿病，又称为妊娠期糖尿病。治疗方法包括：1、药物治疗：首选胰岛素皮下注射，使血糖降至正常或接近正常范围；临床上不主张使用口服降糖药治疗妊娠糖尿病，以免影响胎儿正常发育；2、中医中药治疗：应根据辨证论治的原则对症用药。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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妊娠糖尿病的治疗包括：1、患者应了解糖尿病的相关健康知识；2、饮食... 李家福│武汉大学中南医院 2017/08/22播放(61436)
妊娠糖尿病的治疗包括：
1、患者应了解糖尿病的相关健康知识；
2、饮食...
李家福│武汉大学中南医院
2017/08/22播放(61436)
孕期女性应充分了解妊娠期糖尿病的危害，了解孕期严格控制血糖的重要性，通过积极的生活方式调整和治... 张小芸│银川市第一人民医院 2019/04/25播放(63973)
孕期女性应充分了解妊娠期糖尿病的危害，了解孕期严格控制血糖的重要性，通过积极的生活方式调整和治...
张小芸│银川市第一人民医院
2019/04/25播放(63973)
"妊娠糖尿病治疗的目标首先是保证母亲和胎儿的健康。孕妇除了给自身提供足够的营养，对胎儿也要有充足的营养，所以要合理控制总热量，应多吃绿色的蔬菜以补充维生素。还有含碘的食物，像猪肝、猪血制品。补充铁以及使用一些无糖的甜味剂。最重要的是孕妇的血糖，如果经过饮食治疗不能达到目标，要用胰岛素治疗，在治疗期间进行血糖监测，防止出现低血糖以及酮症的发生。还要做一些尿酮体的监测，每周至少三次，定期的门诊随访，注意血压、尿蛋白等。还有产后观察，绝大多数妊娠糖尿病分娩后就可以停用胰岛素注射，个别还需少量的胰岛素，但是产后不影响哺乳。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/04/09收听(32566)
"妊娠糖尿病容易导致胎儿畸形、发育不良、流产、早产、死胎等，需要积极控制血糖，使空腹血糖控制在3.1-5.1mmol\/L、餐后两小时小于6.7mmol\/L、糖化血红蛋白在6.5%以下，以保证胎儿健康的发育。妊娠糖尿病首先需控制饮食，少吃多餐，合理搭配，避免暴饮暴食，忌食辛辣、油炸、甜腻食物，其次适当增加运动量，避免剧烈运动，保持心态平和，保持大便的通畅，最后需要注射胰岛素治疗，一般用地特胰岛素与门冬胰岛素配用，把血糖控制在正常值内。"
王娟│邹平市中医院
2019/07/04收听(74377)
"糖尿病“五套马车”综合治疗原则：饮食治疗、运动治疗、糖尿病教育与心理治疗、药物治疗(胰岛素、口服降糖药治疗、中药治疗)、病情监测。孕中、晚期妇女膳食指南：适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量；适当增加奶类的摄入；常吃含铁丰富的食物；适量身体活动，维持体重的适宜增长；禁烟戒酒，少吃刺激性食物。适当运动对孕妇的好处：1、可以减轻孕妇生活或情绪上的压力和焦虑；2、可以促进睡眠；3、可以缓解背痛，使肌肉结实(尤其背部、腰部大腿等)；4、\t可使肠蠕动加快，降低便秘；5、可激活关节的滑膜液，预防关节磨耗；6、可增强髋关节打开度，有利于分娩；7、孕期不通过运动的方式减肥。运动方式：1、有氧耐力运动：步行、骑自行车、游泳、慢跑；2、肌肉力量训练：阻力负荷(哑铃、沙袋、弹力带)；3、关节柔韧性练习：关节的屈曲、伸展和旋转。运动注意事项：循序渐进，逐步增加运动量；运动量个体化；出现不适立即停止运动：心跳异常、胸部、上臂或喉部疼痛、沉重感，眩晕、头痛、意识紊乱、出冷汗，严重气短，身体任何部位突然疼痛或麻木，一过性失明或失语。"
朱海燕│首都医科大学附属复兴医院
2018/08/08收听(28277)
妊娠期糖尿病叫五架马车，最常见的有五种方法治疗，第一、最主要的就是孕妇要知道糖尿病基本的知识，叫健康教育；第二、饮食疗法，饮食疗法，胰岛素相对不够或者绝对不够，引起血糖升高，尿糖增多，这时候就要少食多餐，中午吃二两、三两饭引起血糖升高。那就12点钟吃一点，下午2点钟吃一点，分成两餐来吃，胰岛素就相对够了；第三、适当的运动，吃完饭之后，胰岛素不够，饭后血糖就升高，那这时候饭后半个小时以后就去散步，散步一个半小时、45分钟；第四、药物治疗，多半是用胰岛素，二甲双胍也比较安全；第五、要加强监护，监护一部分针对母体，一部分针对胎儿，母体比如说测血糖情况、尿糖情况、尿酮体情况。胎儿要加强胎心监护，因为糖尿病baby是容易发生意外的，所以孕妇自己要会做胎动计数，然后定期去做B超、胎心监护、听胎心等等。监护也是糖尿病人综合治疗里面一种非常重要的手段。
2017/10/18收听(45921)
对于妊娠期糖尿病的治疗，主要是饮食、运动以及药物治疗，具体如下：1、孕妇需要注意... 麦凤鸣│广州医科大学附属第三医院 2021/04/28播放(61815)
对于妊娠期糖尿病的治疗，主要是饮食、运动以及药物治疗，具体如下：
1、孕妇需要注意...
麦凤鸣│广州医科大学附属第三医院
2021/04/28播放(61815)
国家开放二胎后，随大龄孕妇增多，妊娠糖尿病发病率有所上升，包括妊娠期间确诊的糖尿病、妊娠前已患... 吴军│武汉市第三医院 2018/03/05播放(78380)
国家开放二胎后，随大龄孕妇增多，妊娠糖尿病发病率有所上升，包括妊娠期间确诊的糖尿病、妊娠前已患...
吴军│武汉市第三医院
2018/03/05播放(78380)
"妊娠糖尿病的导致是一个多因素，糖尿病的遗传背景是导致妊娠糖尿病的一个高危因素，另外年龄也是一个高危因素，一些高龄产妇就容易患有妊娠糖尿病。妊娠糖尿病应与我们的特殊妊娠状态、胎盘分泌的这些物质有关系。胎盘分泌的这些激素完全抵抗胰岛素作用，使胰岛素作用下降以后就容易导致血糖水平的升高诱发妊娠糖尿病，所以血糖监测对每个孕妇必须进行。如果在孕24-28周进行糖耐量筛查时发现了妊娠糖尿病，一定要进行生活方式的干预，控制好饮食、适当调整运动。如果确实控制不理想应该及时在医生的指导下，加用胰岛素进行处理。妊娠糖尿病的导致因素比较多，但是不论什么原因导致积极控制好血糖才是保护胎儿和母亲非常重要和正确的选择。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/03/22收听(22971)
糖尿病是指患者体内葡萄糖的代谢和一般人不一样，表现出高血糖、尿糖等症状。妊娠期糖尿病就是妊娠期... 李家福│武汉大学中南医院 2017/08/22播放(51336)
糖尿病是指患者体内葡萄糖的代谢和一般人不一样，表现出高血糖、尿糖等症状。妊娠期糖尿病就是妊娠期...
2017/08/22播放(51336)
妊娠期糖尿病，即妊娠期首次发生或者发现的糖耐量异常，容易导致母婴不良的结局。如果血糖控制欠佳，... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2021/08/18播放(66284)
妊娠期糖尿病，即妊娠期首次发生或者发现的糖耐量异常，容易导致母婴不良的结局。如果血糖控制欠佳，...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2021/08/18播放(66284)
"妊娠期糖尿病在指妊娠期内发生的糖代谢异常，通常发生在怀孕的中后期。孕期首次被检查就诊断的糖尿病患者，如果血糖升高程度已经达到非孕期的标准，应该诊断为糖尿病，而不是妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病的诊断主要是在怀孕24-28周或者28周后首次就诊，进行75g葡萄糖耐量试验检查的患者。75g葡萄糖耐量试验检查诊断标准有三项，如果任何一项血糖值达到或超过标准，就诊断为妊娠期糖尿病。孕妇在妊娠期糖尿病诊断之后，会给予饮食控制、运动疗法、观测血糖。如果血糖控制理想则随诊观察就行，如果血糖控制不良需要及时加用胰岛素，在产后也需要随诊血糖。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2019/02/24收听(52087)
"引发妊娠糖尿病的原因很多，首先，在怀孕的初期的时候，体内的激素的变化会造成人体的胰岛素出现分泌不足的现象，所以会影响到血糖的代谢问题，导致体内的血糖量迅速的升高，所以会患有妊娠糖尿病。其次，在怀孕阶段有很多女性在饮食上不注意经常吃甜食，比如说经常吃巧克力、蛋糕、冰淇淋等食品会使得血糖的迅速升高，又加上体内的代谢状况减缓，血糖也会迅速升高。有糖尿病家族史的人群，在怀孕阶段的时候，患妊娠糖尿病的可能性也会增加。预防妊娠糖尿病要严格的控制饮食，避免吃含糖量丰富的食品。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/05收听(96244)
"妊娠糖尿病是指女性在孕前血糖正常而在怀孕期间出现高血糖，孕期做75g无水葡萄糖的糖耐量试验，如果空腹血糖大于等于5.1mmol\/L、服糖之后一小时大于等于10.0mmol\/L或者服糖后两小时大于等于8.5mmol\/L，这三点只要有一个达到标准，都可以诊断为妊娠糖尿病。妊娠糖尿病对母亲和胎儿都会带来不利的影响，会使母亲妊高症、先兆子痫等疾病的发生风险增加。对于胎儿来说，会增加胎儿畸形、流产、早产、胎儿呼吸窘迫综合征等的发生风险，还有可能导致巨大儿的出生，巨大儿指的是出生体重大于等于4000g的新生儿。之所以胎儿体重过大，是因为妊娠期间母体的高血糖导致胎儿血糖水平增高，刺激胎儿胰岛素分泌增加，母亲由胎盘输送给胎儿的葡萄糖和其他营养物质又增多，导致巨大儿的发生。以前大家觉得生个大胖娃娃是件好事，其实不然，巨大儿在成年之后出现肥胖症、2型糖尿病和心血管疾病的发生风险都增加。所以妊娠糖尿病的女性要积极的控制血糖，避免高血糖对自己、对胎儿造成不利影响。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/02/10收听(52031)
常见妊娠糖尿病是指妊娠期间才发生的糖尿病。由于患者处于妊娠期，所以妊娠糖尿病有可能对胎儿产生影响，因此孕妇在妊娠期间如发现糖尿病必须引起重视。一般情况下，...
戴晓江│广州中医药大学金沙洲医院
2019/08/07阅读(3994)
妊娠糖尿病是指妊娠期间首次发生或发现的任何程度的糖代谢异常，无论是否需要胰岛素治疗，也不论分娩... 张小芸│银川市第一人民医院 2019/04/25播放(50899)
妊娠糖尿病是指妊娠期间首次发生或发现的任何程度的糖代谢异常，无论是否需要胰岛素治疗，也不论分娩...
2019/04/25播放(50899)
"妊娠期糖尿病首先可能是由于年龄因素导致的，通常超过30岁的女性，患妊娠糖尿病的几率比较高，因为随着年龄的增长，身体承受能力有限，所以应该尽早孕育。其次是身体肥胖，肥胖可能与长期的饮食习惯和生活习惯有关系，肥胖的孕妇通常脂肪细胞肥大，对胰岛素的敏感度比较低，所以血糖会得不到控制，因此可能会患上妊娠糖尿病。另外，内分泌激素原因，怀孕之后孕妇体内的内分泌发生变化，激素水平变得很高，对胰岛素有抵抗作用，使得孕妇内分泌失调，患上妊娠期糖尿病。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/01/23收听(93927)
所有孕前未被诊断为糖尿病的孕妇，在妊娠24-28周或28周以后进行75g葡萄糖耐量试验，空腹及... 张海涛│湖南省脑科医院 2021/05/05播放(64193)
所有孕前未被诊断为糖尿病的孕妇，在妊娠24-28周或28周以后进行75g葡萄糖耐量试验，空腹及...
张海涛│湖南省脑科医院
2021/05/05播放(64193)
妊娠糖尿病包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠，糖尿病合并妊娠是指怀孕前已经诊断明确患有糖尿病，怀... 王永清│北京大学第三医院 2018/06/06播放(92346)
妊娠糖尿病包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠，糖尿病合并妊娠是指怀孕前已经诊断明确患有糖尿病，怀...
王永清│北京大学第三医院
2018/06/06播放(92346)
"妊娠糖尿病通常并没有什么特殊的反应，除非血糖特别高的时候有些患者会有多尿、多饮、多食、体重下降的症状，妊娠糖尿病患者由于通常比较隐匿，所以需要在孕24-28周对每位孕妇进行糖耐量试验的筛查。如果糖耐量试验当中空腹血浆葡萄糖水平≥5.1mmol\/L，一小时糖负荷以后血糖水平≥10.0mmol\/L，两小时糖负荷以后血糖水平≥8.5mmol\/L则可以诊断为妊娠糖尿病。如果在孕期出现了血压水平升高、羊水量异常或者是胎儿发育的异常都要关注到血糖的水平，因为妊娠糖尿病确实容易对孕妇造成一些不良的影响需要加强血糖的监测，如果确诊为妊娠糖尿病要进行生活方式干预，必要时要加用胰岛素来进行治疗。"
2023/03/22收听(72708)
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