南方医科大学中西医结合医院
肝病科
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胰腺癌的症状有：1、疼痛：出现上腹部不适、腹痛，腹痛通常定位不太准确，有可能出现在上腹部，脐周或下腹部，有些病人还可出现腰背部疼痛，疼痛的特点是经常、持续性、顽固性的，疼痛的程度非常大；2、黄疸：全身皮肤、眼睛巩膜黄染，小便黄染；3、非特异性消化系统症状：如恶心、呕吐，食欲减差、腹泻、便秘，患者会出现体重减轻、乏力等。
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胰腺癌恶性程度非常高，和胆、胆管、肝脏部位的肿瘤统称为癌中之王，胰腺癌早期可有腹胀、腹痛、便秘... 乔占兵│北京中医药大学东方医院 2023/08/11播放(94048)
胰腺癌恶性程度非常高，和胆、胆管、肝脏部位的肿瘤统称为癌中之王，胰腺癌早期可有腹胀、腹痛、便秘...
乔占兵│北京中医药大学东方医院
2023/08/11播放(94048)
胰腺癌骨转移主要表现为骨转移部位的疼痛，如果病情严重，患者可出现病理性骨折，导致相应肢体的功能... 陈逢生│南方医科大学中西医结合医院 2023/01/31播放(78488)
胰腺癌骨转移主要表现为骨转移部位的疼痛，如果病情严重，患者可出现病理性骨折，导致相应肢体的功能...
陈逢生│南方医科大学中西医结合医院
2023/01/31播放(78488)
"胰腺癌患者发现的时候，大部分患者属于晚期的状态。如果是早期的胰腺癌，以手术切除为最主要的治疗方法，切除以后做术后的辅助化疗可以提高它的局部控制率，降低远处转移的几率，以延长生存期，但是对于大部分患者发现的时候，已经晚期了，不能够切除，如果有潜在可切除意义的患者，会做术前的辅助化疗或者术前的放疗，放疗以后看能不能把局部的病灶切除，如果能，那就做手术切除，切除以后再继续做术后的辅助化疗，以期望局部控制率能够达到更高。如果发现的时候就已经有远处转移，没有切除的指征，选择最佳的支持治疗。如果出现远处转移的时候，患者一般状况还很好，可以选择做全身的化疗，或者做局部的治疗，以解决患者当时出现症状的时候痛苦，比如出现了肝转移，肝转移的病灶比较大，可能会考虑做局部的介入治疗，局部的肿瘤比较大的时候，会考虑能不能做局部的放疗，通过放疗对患者疼痛有减轻的作用。如果发现的时候患者没有手术的指征，患者一般情况也比较差，肝功能、肾功能各方面指标不能够耐受放化疗，可能会选择建议服用中药治疗，配合西药的最佳支持治疗，比如出现了疼痛，会建议患者规律、定时、定期的服用止疼止痛药物来减轻患者的痛苦，提高生活质量。在中药治疗方面，做了一定的相关性的研究，可以很快的减轻患者的痛苦，缓解患者的症状，以提高患者的生活质量。"
徐林│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/31收听(65848)
胰腺恶性肿瘤是临床上常见疾病之一。一般来说，胰腺恶性肿瘤的患者病情早期，常不会有明显的临床症状。随着肿瘤病情进行性发展，肿瘤细胞可能侵犯到周围的脏器和组织，从...
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/11/04阅读(4170)
"几乎对所有的恶性肿瘤而言，它的金标准都应该是活检之后的病理结构，胰腺癌自然也不例外，但是由于胰腺癌的解剖位置等特殊的原因，导致胰腺癌的标本取材相对来讲比较困难。目前的取材主要是以下几个方面，第一、剖腹探查，通过手术来直接对胰腺肿瘤进行取材；第二、通过ERCP来对胰管脱落的细胞进行收集，进行细胞学的病理检查；第三、也是目前最常用的检查方法，是在B超引导下，或者在超声内镜引导下，CT引导下，来对胰腺肿块进行穿刺，达到取材目的，最后取得病理结果。胰腺的取材比较困难，如果确实没有办法安全的取材，通过CT、核磁等等影像学检查也基本上可以达到临床诊断，准确率还是比较高的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊指导为准。"
汪栋│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/06/21收听(99408)
"胰腺癌的发病原因目前为止尚未完全明确，可能和基因的突变以及遗传的因素有关。建议大家在生活习惯上做相应的改变。第一、戒烟、戒酒；第二、尽量避免摄入高蛋白、高脂、高糖的饮食，同时对于像慢性胰腺炎或糖尿病这样的疾病进行积极的治疗。胰腺癌的高危因素，主要包括男性>40岁，平时酗酒、吸烟、肥胖，以及合并慢性胰腺炎或者是糖尿病等等因素的患者。针对这样的患者，目前虽然没有预防性的干预措施，但是强烈建议这样的患者要定期到医院来进行相关的检查。比如B超，它比较快捷，而且无创，同时完善抽血的肿瘤标记物检查，常见的肿瘤标记物有C199、CEA等等。患者为医生提供这样一些信息之后，我们会及时去监测患者的病情变化，来达到预防或者是早期诊断、早期治疗的问题。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊指导为准。"
2018/06/22收听(82152)
胰腺癌化疗副作用包括近期毒性和远期毒性：1、近期毒性：消化道反应，如食欲下降、恶... 乔占兵│北京中医药大学东方医院 2023/10/01播放(99184)
胰腺癌化疗副作用包括近期毒性和远期毒性：
1、近期毒性：消化道反应，如食欲下降、恶...
2023/10/01播放(99184)
胰腺癌的转移途径主要有：1、较为常见转移途径，直接浸润转移，可转移到邻近的器官，如胃... 陈逢生│南方医科大学中西医结合医院 2023/11/03播放(71398)
胰腺癌的转移途径主要有：1、较为常见转移途径，直接浸润转移，可转移到邻近的器官，如胃...
2023/11/03播放(71398)
胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤，且恶性程度较高、预后较差，5年生存率较低。胰腺癌的诊断标准具体... 邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/25播放(88180)
胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤，且恶性程度较高、预后较差，5年生存率较低。胰腺癌的诊断标准具体...
邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/25播放(88180)
胰腺癌的检查方法主要分为两大类：第一、是检验的方法，即通过抽血主要是像C199、CEA、CA125、CA50等等肿瘤标记物的检查，来明确患者是否有胰腺癌的发生。并不是肿瘤标记物升高就意味着一定具有肿瘤，像C199如果合并胆道系统感染的时候，也可能会存在C199升高的情况，如果有这样的异常，建议及时到医院就诊，由正规的医生向您做病情的解释。第二、是影像学相关的检查，首先强烈推荐的就是B超，因为简单、方便，而且无创，对于胰腺癌的筛查起非常重要的作用。并且近几年来，在B超下的超声造影检查，对恶性肿瘤的诊断准确率做出了很大的贡献。CT的检查是临床上针对胰腺癌所最常采用的影像学检查方法。尤其是针对胰腺的保守扫描，可以提高胰腺肿瘤发现的准确率，而且CT检查，尤其是增强CT检查。可以评估胰腺癌对于周围脏器侵犯以及重要血管侵犯的情况，并且会对淋巴结转移，或者是向肝脏等远处脏器转移时，CT也在其中起到了非常重要的作用。第三、是核磁的检查。核磁检查对于胰腺的诊断率和CT相比较而言几乎旗鼓相当，但是像胰腺炎引起水肿情况发生时，核磁的检查相对CT而言，准确率可能会更高。另一方面，核磁检查中有MRCP，就是胰胆管成像的检查，它可能对于胰管评估的情况会有更好的提示作用。在临床上更多是CT、核磁联合应用来提供更多的信息，为患者制定更加合适的个体化治疗方案。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊指导为准。
2018/06/22收听(67442)
胰腺癌的症状如下：1、早期胰腺癌较小时，可无症状；2、疼痛，包括上... 缪建华│无锡市第二人民医院 2023/07/10播放(62142)
胰腺癌的症状如下：
1、早期胰腺癌较小时，可无症状；
2、疼痛，包括上...
缪建华│无锡市第二人民医院
2023/07/10播放(62142)
胰腺癌号称癌王，其发病隐匿、进展迅速，治疗效果及预后极差。胰腺癌主要包括胰头癌、胰腺体尾部癌，90%的胰腺癌都来源于导管细胞腺癌，少数为黏液性囊腺癌和腺泡细胞癌。吸烟可以增加胰腺癌发病危险性。胰头癌约占胰腺癌的70%-80%。常见的转移方式主要是淋巴转移和癌浸润，主要的临床表现：1、上腹部疼痛、不适，是最常见的首发症状。导致上腹部疼痛、不适的原因，是由于胰管不同程度的被癌细胞所堵塞，引起梗阻、扩张、扭曲及压力增高所引起，表现为隐痛、钝痛和胀痛。中晚期由于肿瘤累及腹腔神经丛，出现持续性剧烈腹痛，并可以向腰背部放射，导致患者不能平卧，常呈卷曲坐位。2、黄疸。黄疸是胰头癌最主要的临床表现，黄疸出现的早晚和肿瘤位于胆总管的距离有关。如果肿瘤距离胆管较近，对胆管早期进行压迫，早期就可以出现黄疸。3、还有消化道症状，如食欲不振、腹胀、消化不良、腹泻、便秘等。晚期的癌肿如果侵及十二指肠，还可以引起消化道梗阻和消化道出血。另外，晚期患者由于饮食减少、消化吸收不良、癌肿的消耗，导致消瘦、贫血、乏力、体重下降，出现恶病质的现象。
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/09/13收听(53734)
"胰腺癌称之为癌中之王，但在早期却没有明显的临床表现，可以出现上腹部的不适症状，这种不适可与进食相关，也可以无关。可以出现腹部不适的逐渐加重，同时伴有乏力以及进行性的消瘦，有时会出现血糖的增高或不能用糖尿病解释的血糖升高。在晚期可以出现进行性的胆汁淤积性黄疸，以及原因不明的顽固性上腹部疼痛，同时伴有腰背部的疼痛，体重会进一步消瘦和减轻，会出现脂肪泻，糖尿病病人会出现血糖在原有控制很好的情况下，突然间出现控制不佳的情况。"
侯秀峰│锦州市中心医院
2018/10/30收听(360)
胰腺癌就是相比乳腺癌来讲，它发现是很困难的，因为位置很深，在胃的后面，有病变之后一般不会表现出临床很典型的情况，往往很多胰腺癌的病人的主诉，都是上腹部不典型的症状，比如腹胀、恶心，或者是腰背疼，往往早期当做其他疾病，比如最常见的胃病，或者胆囊炎，或者其他的病来诊治，就会耽误第一诊断时间。临床有经验的医生一般发现病人有腹胀或者上腹部不适，或者是恶心，相对来说不是特别明显症状时，首先要考虑病人有没有胰腺癌的可能性。胰腺癌又分两种类型，一种是位于胰头的肿瘤，往往会有黄疸，因为胰腺肿瘤压迫胆道会造成黄疸，这样往往提示病人尽早就医，相对发现能早一点。但针对于胰体尾来讲，它的症状更不容易发现，所以病人发现时，肿瘤比较大，甚至失去手术治疗的机会，所以胰腺癌的症状不是特别典型，需要所有的病人和医生在早期不典型症状时，考虑有没有胰腺疾病的可能。
樊华│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/10/18收听(75278)
"胰腺癌只有大约85%的病人可以接受手术切除。因为肿瘤发展早期很少有症状。大部分因为有症状而发现的胰腺癌，绝大部分都是晚期。比如病人出现了腰背部的疼痛、腹痛、黄疸，这个时候检查往往会发现肿瘤比较大，包绕了腹腔重要的动脉血管，导致丧失了肿瘤接受手术根治的机会。所以大概只有15%的病人有接受手术切除可能，其他80%多的病人大部分都要接受内科治疗，或者创新性的治疗。"
陈其文│复旦大学附属肿瘤医院
2018/05/16收听(29716)
胰腺癌的症状包括：1、由于胰腺位置较深，早期缺乏特异性症状，大多数患者表现为上腹... 樊华│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/20播放(56882)
胰腺癌的症状包括：
1、由于胰腺位置较深，早期缺乏特异性症状，大多数患者表现为上腹...
2023/12/20播放(56882)
胰腺癌症状的特异性较差，常见的胰腺癌症状有以下几点：1、消瘦：患者会出现不明原因... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/01播放(97758)
胰腺癌症状的特异性较差，常见的胰腺癌症状有以下几点：
1、消瘦：患者会出现不明原因...
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/01播放(97758)
"胰腺癌的分期，临床上用TM分期，考虑到病人的肿块，就是肿瘤的大小，另外是肿瘤和血管的关系，有没有侵犯，还有看肿瘤有没有远处转移，根据这几个标准来具体的分析。胰腺癌的症状一般不是太典型，发病比较隐匿，一般都是肿瘤长到一定程度的时候，病人有一些不适的症状的时候，才能考虑到做一个相关的检查。常见的症状主要有几个，一个是消化道的症状，腹痛的不适感觉，有的时候病人可能会觉得和胃病不好区分，甚至有的病人就是按胃病治，吃一些治疗胃病的药，也有间断的缓解，也可能不太注意。另外一个有些病人会有消瘦的症状、血糖增高，也和胰腺癌的发病有一定关系。还有一些病人会有黄疸，肿瘤长到一定程度之后会压迫胆管，引起胆道的梗阻，病人有黄疸的症状发生。再晚一些的肿瘤，会有一些远处转移，引起相关转移器官的一些症状的表现。"
郜宇│郑州大学第五附属医院
2018/05/22收听(22576)
胰腺位置较深，位于腹膜后，早期病人症状不典型，主要表现上腹部隐疼不适、胀疼、消瘦，不思饮食、全... 孙世杰│烟台毓璜顶医院 2023/10/03播放(60194)
胰腺位置较深，位于腹膜后，早期病人症状不典型，主要表现上腹部隐疼不适、胀疼、消瘦，不思饮食、全...
孙世杰│烟台毓璜顶医院
2023/10/03播放(60194)
"胰腺癌最近几年来发病率是逐渐增高的，由于解剖位置的特殊性，症状往往不典型，很容易与其它疾病混淆，大多数情况胰腺癌，在诊断为胰腺癌之前都是按胃病、胃肠炎来进行检查的。刚开始用药症状可以改善，慢慢的用药效果就不太好，进一步检查最后诊断是胰腺癌。根据发生部位的不同分为胰头、胰体、胰尾。由于胰腺的解剖结构的特殊性，尤其发生在胰头和胰体或胰颈部位肿瘤很容易侵犯大血管，侵犯大血管和背膜，出现的症状后，在这方面往往是症状比较典型的，比如出现腹痛后在这方面。这个病人然后再来，主要表现在肚脐周围和背部，然后是疼痛、再一个就是饮食进，饮食进食减少，腹胀等这些方面的表现。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
丁广成│郑州大学第五附属医院
2018/06/26收听(48170)
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