珠海市人民医院
心血管内科
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心房颤动,简称房颤,指心房失去正常收缩,变为颤动、抖动的状态,属于临床常见的心律失常。表现为心慌、心悸,与心脑血管疾病存在一定相关性,临床上应引起重视。心血管内科发展到现在仍有部分疾病无法根治,其中包括心力衰竭、心房颤动,此类疾病一直困扰着心血管内科医生,为目前心血管疾病的研究热点,治疗方案包括转律治疗、控制心室率、脑卒中预防。
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"心房颤动指的就是心脏里面的心房,失去了正常的节律性的跳动,表现为一种多数在心电图上看起来像锯齿波一样的震颤,因此把它命名为心房颤动。心房的颤动指的就是在左心房里边有一个触发灶,它可以像放火的人一样发出脉冲冲动,心脏就完全失去了正常窦房结指挥的节率,呈现一种集聚进行爆发的状态,最主要的危害是可以出现快心室率,导致心衰的发作,同时也可以合并有心脑里面的血栓,导致脑梗塞的形成,这是房颤的基本概念。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/11收听(72234)
"心房颤动是指心房跳动没有规则,杂乱无章,因此带动心室跳动也杂乱无章。有些病人用手摸自己的脉搏,也可以感觉到脉律不齐,忽快忽慢,这种心率往往叫房颤心率。首先要明确一点,心脏跳动是由心房和心室共同完成,正常情况下是心房先跳动,经过很短的时间后带动心室跳动,用听诊器在心前区就可以听到非常规则的跳动声。房颤的病人由于上诉所说心房跳动杂乱无章,而导致心室跳动也杂乱无章,因此发生房颤的病人会出现两种情况的发生,首先,心房、心室的跳动,或者整体的心脏跳动没有规律,忽快忽慢,在医学上叫做脉律绝对不齐或者心律绝对不齐。其次,对于正常人而言,心率应该等同于脉率,对于房颤的患者而言,其心率快于脉率,也就被医学上称为叫脉搏短绌。"
万鹏│常州市第一人民医院
2021/06/01收听(53846)
心房颤动简称为房颤,是在临床工作中最常见的心律失常之一,房颤的病因有很多,比如高血压病、冠心病、肺心病以及甲状腺功能亢进等等。房颤时心房的有序的电活动丧失导致心房出现无序的颤动,心房失去有效的收缩和舒张,因此房颤时不仅心率杂乱无章,心房也丧失20%的射血功能,患者会出现心悸不适、心功能恶化甚至血栓形成的可能。其在临床当中患者最主要的表现为突发性心悸、心慌,尤其是心率就突然间出现了>100次/分以上,出现150-160次/分的这种情况,患者会出现明显的心悸、心慌的表现,甚至会诱发短暂脑缺血发作,患者突然晕厥。再者就是反复心动过速使原有的患者心功能恶化,有的患者会发生急性左心衰的发作,因此很多情况下进行准确发作之后往往会出现快速心律失常,尤其是房颤这种情况。心房失去有效的收缩和舒张以后使血流速度缓慢诱发血栓形成,所以很多的脑血栓病人原发病可能就是房颤,栓子脱落以后诱发脑血栓形成,但还会出现外周动脉的栓塞,比如下肢动脉栓塞、肾动脉栓塞等等。
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/20收听(68544)
房颤常见病因是高血压、冠心病、甲亢等疾病,心房颤动是指心房不规律收缩、舒张,会导致心房内血液不... 鹿小燕│中日友好医院 2023/12/12播放(83468)
房颤常见病因是高血压、冠心病、甲亢等疾病,心房颤动是指心房不规律收缩、舒张,会导致心房内血液不...
鹿小燕│中日友好医院
2023/12/12播放(83468)
"心房颤动是心血管内科当中一个严重的心律失常,也是临床上比较常见的疾病。它的病因都不明确,可能是由于血压高,血脂高,常年的代谢性疾病导致的心房颤动。病人可能会出现心前区的不适,心慌,心跳的加速,心跳的停搏感或者是伴有大汗的临床症状。一旦出现这类临床症状,建议马上到医院进行就诊,治疗的时间越早,效果是越好的,不要往后拖。因为房颤的治疗在48小时之内和大于48小时,治疗的方案是完全不同的,所以一定要积极的治疗,避免发生栓塞的可能。平常要注意休息,避免劳累和着凉,避免情绪的激动,要保持情绪的稳定以及良好的睡眠。"
常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院
2018/03/22收听(89894)
心房颤动简称房颤,这是一种临床常见的心律失常,指规则、有序的心脏电活动出现失调,代之以快速、无序的颤动波,这是严重的心脏电活动紊乱。通常表现为不规则且很快的心率,由心房失去了正常的节律所致,房颤不仅影响患者的生活质量,严重者还会出现血栓栓塞、心力衰竭等并发症,最严重的并发症则是脑卒中。目前的研究显示房颤的患病率随着年纪的增加而出现增长,整体人群患病率约为0.7%,而80岁以上患病率可高达7.5%。随着我国老龄化发展加剧,近11年心房纤颤患病率增加了20倍。目前房颤根据发作的频率和持续的时间,可以分为阵发性房颤、持续性房颤、慢性持续性房颤以及永久性房颤。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/30收听(86812)
心房颤动简称房颤,是指规则有序的心房电活动消失,代之以快速无序的颤动波,属于严重心房电活动紊乱... 孙卫平│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/21播放(70174)
心房颤动简称房颤,是指规则有序的心房电活动消失,代之以快速无序的颤动波,属于严重心房电活动紊乱...
孙卫平│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/21播放(70174)
心房颤动特点有以下几个特点:1、心房纤颤或者心房颤动,作为心脏内科最常见心律失常... 吴奇│成都医学院第一附属医院 2023/01/23播放(67496)
心房颤动特点有以下几个特点:
1、心房纤颤或者心房颤动,作为心脏内科最常见心律失常...
吴奇│成都医学院第一附属医院
2023/01/23播放(67496)
"心房颤动简称房颤,大致上可以分为阵发的,还有持续性的,它是常见的一种心律失常疾病。据统计60岁以上的人群里面房颤发生率大概有1%,也就是说60岁以上人里面100个人有1个人可能发生房颤,而且随着年龄增加,患病率也在增加。房颤顾名思义就是心跳,心房跳得太快,像颤动一样。一般来说,我们说的心跳是心室的心跳,心脏分为心房和心室,上面两个腔叫心房,底下两个腔叫心室,一般我们说的心跳快、心跳慢是心室的心跳。心房的心跳控制心室的心跳,它是通过中间的一个通路,这个通路好比是红绿灯,控制心房跟心室,从心房上面往上,心房跳完了,通过这个通路往下传,传给心室,在心室里面跳一次,这个是正常情况下。那我们房颤的时候是怎么回事?房颤的时候心房要跳到350次~600次,颤动了,心跳一般没那么快的,因为它这个红绿灯它不允许你过来的。但是还是有很多是能够通过红绿灯过来的,对于传过来多或者少就没有一个定数了,所以这个时候心跳一般很不齐,临床叫绝对不齐。它甚至有可能跳的特别慢,心房跳350次~600次,如果说传导特别不好的话,甚至房颤会出现慢房颤,并不是很快。所以房颤的一个特点主要就是心律不齐,可以跳得快也可以跳得慢。当然有一种极端情况下,房颤的时候心跳也是齐的,那就是说中间这个红绿灯完全堵了,完全就不让它过来了,心室底下跳,自己自立门户自己跳自己的,这个时候它在房颤的时候也可能是齐的,这种情况下是比较危险的,是需要赶紧就医。"
匡武│北京中医药大学东方医院
2017/11/02收听(32612)
"房颤首先是快速性的心律失常,对于患病的病人,有以下两点临床表现:第一、感觉心跳要快,心室率最快能达到350-550次\/分。第二、不齐,除了心跳快以外,脉律是不均齐的。触摸脉搏的时候,主要的感觉是快两下慢两下,心跳的次数和数脉搏次数是不一致的,有漏掉的发生。这两点是房颤的主要临床表现,心电图会有房颤的特征性表现,比如P波消失、R间期绝对不等。有规律下传的不纯房扑,比如2:1-4:1下传的不纯房扑,脉率是均衡、等比例下传的。房颤最大的危害是容易发生栓塞,如体循环栓塞或者脑栓塞。因此,早期发现房颤,早期积极转复或者早期进行抗栓的治疗,是预防房颤并发症、减少房颤危害最好的手段。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/28收听(64114)
房颤的特点包括以下三个类型:第一、是心律绝对不齐,看到房颤的患者,心律快慢是波动比较大的,有时候160次/min,有时候80次/min,有时候120次/min,跳动非常大,心律是绝对不规整的;第二、就是心音强弱不等,每一次心脏收缩的力气都是不一样的,这种患者也会出现第三种临床表现;第三、就是脉搏的短促,正是因为心脏的每一次收缩力度都不一样,心脏里面输出血的量也是大小不等的,所以患者的脉率、心率是不等同的,正常人心率等于脉率,但房颤的患者脉率,心率可能是120次/min,脉率永远小于心率,这是房颤最主要的三个特点。
2018/01/11收听(84766)
"心房颤动简称为房颤,也就是说心房它在颤动。正常的心房它是收缩的,心房为什么会颤动呢?这是由于心律失常造成的,也就是说在心房上有多个起搏点都想来控制心跳,就发生了叛乱,整个心房不知道听谁的好,所以就没法进行整齐的收缩。心房颤动这个名字听起来很可怕,但是大家不要紧张,一般来说房颤都是不要命的,而室颤是要命的。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/13收听(62402)
"心房颤动简称房颤,是心律失常中常见的一种。房颤的特点如下:1、患者多见于老年人。2、临床分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤,对于持续性和永久性房颤的患者因为已经适应,患者没有不适症状。对于阵发性房颤患者,表现为胸闷气短、头晕等。3、心律表现极不规则,心率在150-300次\/分。4、患者受呼吸的影响,导致心音强弱不等。5、脉搏短促,因为房颤患者心脏心肌每次收缩力不同,从而引起心脏输出量不同导致。6、房颤的脉率和心率不同,脉率远小于心率。治疗房颤需要控制心率,口服重酒石酸美托洛尔等。对于房颤患者要服用华法林或达比加群等抗凝药物治疗,注意服用华法林需要定期监测血凝。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(89814)
"心房颤动属于一种心律失常,是心房失去正常的收缩节律、无规则的颤动,使心输出量减少约25%。对于心房颤动,很容易导致左房或者右房内血栓的形成,随着心跳、栓子的脱落,导致体循环的栓塞,像动脉的栓塞,如脑动脉、下肢动脉以及肠系膜上动脉的栓塞。因此对于心房颤动,需要积极的完善心电图。心房颤动有心律绝对不齐、第一心音强弱不等、脉搏短绌的特点,需要积极的根据CHADS2评分,或者CHA2DS2-VASc评分。如果CHADS2评分>1分,需要积极的抗凝治疗,>1分可以应用华法林或者阿司匹林;>2分需要积极的应用华法林,但是应用华法林过程中,需要防止出血。"
范玉广│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(65262)
心脏分心房和心室,心房颤动是心房不按照规律跳动,是不规则的快速颤动。正常心跳是60-100次/... 白子良│山西省心血管病医院 2023/01/21播放(83762)
心脏分心房和心室,心房颤动是心房不按照规律跳动,是不规则的快速颤动。正常心跳是60-100次/...
白子良│山西省心血管病医院
2023/01/21播放(83762)
"快速性心房颤动,病因多数与一些器质性的疾病相关,像高血压、冠心病、心脏瓣膜病、心力衰竭以及先天性的心脏病、肺动脉栓塞、甲状腺功能亢进有关,跟饮酒、精神紧张、电解质的紊乱、严重感染相关,此外也可以合并其它一些类型的心律失常。如果出现快速性心房颤动,病人可能会感觉到心跳加快,伴随着乏力,或者劳累感、眩晕、晕厥,可能出现心前区的疼痛,压迫感或者不舒服感、胸闷,对于这种情况很容易会导致心衰的加重,因此需要积极的控制心室率。另外还需要积极地根据CHA2DS2-VASc评分,对病人进行房颤抗凝评估。如果CHA2DS2-VASc评分大于两分,需要积极的抗凝治疗,防止栓塞的出现。"
2018/04/18收听(82272)
快速心房颤动即心房颤动,但是在临床上患者往往症状较重,原因是快速心房颤动,心室率过快,大部分患... 赵庆彦│武汉大学人民医院 2023/04/14播放(54448)
快速心房颤动即心房颤动,但是在临床上患者往往症状较重,原因是快速心房颤动,心室率过快,大部分患...
赵庆彦│武汉大学人民医院
2023/04/14播放(54448)
心房颤动为常见的一种心律失常,心律失常主要指心脏不规则跳动。心脏是均匀跳动,称为心脏节律,心房... 陈涵│浙江大学医学院附属第二医院 2023/06/28播放(98490)
心房颤动为常见的一种心律失常,心律失常主要指心脏不规则跳动。心脏是均匀跳动,称为心脏节律,心房...
陈涵│浙江大学医学院附属第二医院
2023/06/28播放(98490)
部分病人心房颤动和遗传相关,但此种病人占总体病人数量相对较少,大部分是后天原因,比如高血压、糖... 初红霞│烟台毓璜顶医院 2023/11/10播放(70874)
部分病人心房颤动和遗传相关,但此种病人占总体病人数量相对较少,大部分是后天原因,比如高血压、糖...
初红霞│烟台毓璜顶医院
2023/11/10播放(70874)
"心房颤动还是非常好诊断的。心房颤动的诊断主要依据心电图的检查。心电图上检查,如果发现了特异性的房颤的心电图,它的表现是什么?P波消失,代之以一系列大小不等,间隔不一,细小的f波,锯齿一样的波形,它跟P波完全不一样。而且QRS波之间的间距完全不一致。这种特异性的心电图是非常好诊断出它是房颤的。房颤它也分很多种类,比如有阵发性的房颤,常呈持续性的房颤,还有突发性的房颤、永久性的房颤。所以房颤的种类主要根据持续的时间来分类。"
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2018/03/05收听(18818)
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