北京丰台医院
消化内科
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胃癌由多种因素引起，包括环境因素、感染因素、遗传因素以及癌前疾病、癌前病变。具体情况如下：1、环境因素：内陆、西北地区摄入维生素、叶酸、茶多酚含量低，饮食高盐、吸烟，均可诱发胃癌；2、感染因素：幽门螺杆菌被世界卫生组织定为Ⅰ类致癌物；3、遗传因素：胃癌具有家族聚集性，一级亲属发生肿瘤的几率明显较高；4、癌前疾病：包括消化性溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃息肉以及疣状胃炎、残胃炎等疾病；5、癌前病变：包括肠上皮化生、非特异性增生、上皮内瘤变。
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"胃癌是普外科的常见恶性肿瘤之一，好发年龄是50岁以上。目前胃癌的确切病因仍不十分明确，但是，和以下因素有关：一、幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染是引发胃癌的主要因素之一，所以，控制幽门螺杆菌感染在胃癌防治中已受到越来越多的重视。二、一些慢性疾病，比如胃息肉、慢性萎缩性胃炎、胃部分切除以后的残胃容易发生癌变。三、长期食用熏烤、腌制食品的人群，胃癌的发病率明显增高。另外，还有研究表明吸烟者胃癌的发病危险高。除此之外，胃癌的发病还和遗传、环境因素有关。"
张乃友│辽宁省朝阳市中心医院
2019/03/25收听(13996)
"胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，主要是胃腺癌。胃癌占胃部恶性肿瘤的95%以上。2008年全球新诊断出胃癌近100万例，病死人数74万，分别居全部恶性肿瘤诊断病例的第四位和恶性肿瘤病死率的第二位。虽然胃癌全球总发病率有所下降，但三分之二的胃癌病例分布在发展中国家，地理分布上以日本、中国等东南亚国家最高发。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/20收听(74920)
"胃癌的引起有很多因素，比如生活习惯的因素，也就是饮食的一些原因，还有一些环境的因素、遗传的因素等等。在中国胃癌是一个高发的国家，主要的因素是在中国一些农村地区或者山区更高发一点，城市里边发病率更低一点。所以综合这些因素，在中国主要跟饮食因素是相关的，比如说日本和韩国这些国家，也是胃癌高发国家，这也是主要跟饮食因素相关的。为什么呢？因为在东亚地区这种饮食，容易吃腌制的食品，在日本韩国容易吃泡菜，在中国吃腌的咸菜，尤其在过去，山区偏远的地区，一到冬天他可能主要蔬菜就是咸菜这一类的，这种亚硝酸盐造成了胃癌的一个高发，所以它主要是胃癌发生的一个原因。"
刘占兵│北京大学第一医院
2017/11/26收听(20896)
"胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，好发年龄在50岁以上，男女的发病比例为2:1，由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺旋杆菌的感染等因素，使得胃癌呈年轻化倾向。胃癌可以发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯以及前后壁均可受累及。绝大部分胃癌属于腺癌，早期无明显症状或者出现上腹部的不适等非特异的症状，常与胃炎、胃溃疡等慢性胃的疾病相似，容易被忽略。因此，我国的早期胃癌的诊断率比较低，胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位组织类型、生物学行为以及治疗措施是有关系的。"
潘晟│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/12收听(16820)
胃癌病因尚未明确，但存在较多高危因素，具体情况如下：1、地域及饮食习惯：如中国西... 周祥│四川省肿瘤医院 2018/07/16播放(82418)
胃癌病因尚未明确，但存在较多高危因素，具体情况如下：
1、地域及饮食习惯：如中国西...
周祥│四川省肿瘤医院
2018/07/16播放(82418)
"从贲门到底下有个幽门，这是上头一道门、下头一道门，这两个支架的这个组织叫胃，胃的组织上发生癌症，就叫胃癌。胃癌的好发人群男性比女性多，大概就是5:2的样子，农村的好像要比城市的多一点，好发年龄就是45岁以上。胃癌的发病原因是多方面的。长期的慢性胃炎，幽门螺杆菌的感染，这个是确切的原因之一，胃炎、胃溃疡都可以引起胃癌。"
王珍宝│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/29收听(88932)
"胃癌目前没有明确的病因，主要和几个方面的因素有一定关系，第一、生活饮食原因，长期摄入熏烤、腌制类食物。另外长期进食辛辣、刺激食物、饮酒、吸烟等不良嗜好。第二、幽门螺旋杆菌感染，该菌的毒性产物具有一定的促癌作用。第三、长期的胃部疾病，尤其是患有癌前病变，胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等，伴有肠上皮化生或是不典型性增生时，均有可能进展，恶变形成胃癌。最后为遗传因素，本病具有一定的家族史，但是并不一定会遗传，只是考虑和遗传有一定关系而已。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/06/04收听(58798)
"胃癌是指原发于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，占全部恶性肿瘤的第三位，占消化道恶性肿瘤的首位，占位胃恶性肿瘤的95%，胃癌是威胁人类健康的一种常见病。临床上表现，主要有消化不良、胃脘疼痛以及包块、呕吐、黑便等等这些表现。胃癌的发病有明显的地域性差别，比如长期食用熏烤的盐腌食品的人群，胃远端癌的发病率是比较高的。另外，与幽门螺旋杆菌的感染有十分密切的关系。还有一些癌前病变，包括慢性萎缩性胃、胃炎以及胃息肉等等。其次，胃癌患者有明显的家族聚集性的特点。"
索丹风│郑州大学第五附属医院
2018/07/04收听(25272)
"胃癌是消化系统恶性肿瘤当中很常见的一种，很多地方都居于各种恶性肿瘤的第一位。胃癌早期可能没有什么明显的反应，有些表现出类似于胃炎的反应，比如有上腹部的闷胀不适、恶心、反酸、烧心，有的患者会食欲不好、厌油、贫血比较重，以及大便可能有黑便。一般胃癌确诊是通过插管胃镜，取病理检查才能确定的。其他任何检查包括上消化道造影、胃部的CT等影像学检查，都不能完全确定诊断。还有一种叫胶囊胃镜，虽然可能发现胃部的病灶，但是没办法取病理，也不能替代插管胃镜检查。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(77262)
"胃癌是一种非常常见的恶性肿瘤，但是就目前的整个世界的学术界都没有公认任何一种单一的因素可以引起胃癌。一般有一些遗传性的基因因素、环境的因素，也包括幽门螺杆菌感染的因素等多种因素引起胃癌，没办法说是哪一种因素引起了胃癌。所以我们在学术界一般不提什么原因引起了胃癌，而是什么原因是胃癌的高危因素，比如高盐的饮食，比如多吃了很多腌制类的食物，还包括腌制类的酸菜，还有胃幽门螺杆菌的感染等等，这些是引起胃癌的高危因素，而这些因素大部分都是可以避免和根除的。高盐饮食、腌制类食物可以尽量的不吃，而有幽门螺杆菌感染的患者，我们可以去根除胃幽门螺杆菌，来减少胃癌发生的概率。"
张观坡│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/28收听(14388)
早期胃癌无特殊症状，胃癌常是慢性胃炎、胃溃疡长期发展成肠上皮化生不典型增生的基础上发展而成，所... 李晶│河北医科大学第四医院 2021/03/01播放(57106)
早期胃癌无特殊症状，胃癌常是慢性胃炎、胃溃疡长期发展成肠上皮化生不典型增生的基础上发展而成，所...
李晶│河北医科大学第四医院
2021/03/01播放(57106)
胃癌是原发在胃的恶性肿瘤当中，最常见的一个类型。胃癌的组织学类型主要包括乳头状腺癌、管状腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌、低分化腺癌、未分化癌、腺鳞癌和鳞状细胞癌，少数情况下，还可以发生类癌和小细胞癌的组织学类型。胃癌的大体分型，又可以分为早期胃癌、进展期胃癌。胃癌在发生发展的过程中，可以发生淋巴道的转移、血道的转移，也可以发生腹膜的种植性转移。早期胃癌可以通过积极有效的手术治疗，而获得根治的机会。如果是晚期胃癌，往往已经丧失了手术切除的机会，只能采用全身化疗等保守的治疗手段来控制病情的发展。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/03收听(36122)
"胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一，它的病因目前不是十分清楚。胃癌发病原因目前考虑与以下4个方面有关：1、不良的饮食习惯，主要与长期进食大量的烟熏或者是腌制类的食品有关，腌制类食品中可能含有比较多的亚硝酸盐，会诱发胃黏膜上皮细胞的恶变。2、幽门螺杆菌的感染，可以释放细胞毒素和空泡毒素，引起胃壁的G细胞的破坏，进一步进展，形成慢性萎缩性胃炎、癌变。3、胃部的慢性良性病变，比如胃息肉、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡。4、与遗传因素有关，即胃癌有一定的家族易感性。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/12/10收听(19904)
生活当中不注意饮食会造成胃黏膜的损伤，损伤之后会修复，那么反复的损伤修复是发生病变很重要的一个... 张树荣│首都医科大学附属北京同仁医院 2019/11/25播放(69786)
生活当中不注意饮食会造成胃黏膜的损伤，损伤之后会修复，那么反复的损伤修复是发生病变很重要的一个...
张树荣│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/11/25播放(69786)
"胃癌的原因很多，到目前为止也没有确切的病因，最常见的可能有以下几个方面。第一个，幽门螺旋杆菌的感染。当人体的胃部感染上幽门螺旋杆菌以后，可以导致胃部的黏膜发生病变，就是胃部的保护屏障被破坏，被破坏以后幽门螺旋杆菌就可以在胃壁上发生病变，并且导致胃部的酸碱结构也会发生变化。久而久之，胃部就可能发生胃癌。第二个，胃酸的改变，酸碱平衡失调以后，可以导致胃部发生病变，比如胃炎，严重的话可以导致胃癌。第三个，胃部的息肉样病变，胃部慢性的溃疡，时间长了，可能引起恶变。第四个，伴有遗传因素，如果是家族里面有直系的亲属，比如父母或者兄弟姐妹或者爷爷、奶奶有胃癌，可能会有胃癌的高发因素存在。第五个，饮食的不同，经常吃腌制的或者咸菜类的食物，可能会导致胃癌。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2018/12/24收听(66798)
消化道分上消化道和下消化道，实际上上消化道的食物储存的囊袋是胃，胃的黏膜发生了肿瘤性病变，当然肿瘤性病变分良性、恶性，胃癌顾名思义就是恶性病变，也就是说胃的黏膜上皮发生了癌变，就称为胃癌。当然胃里面还有其他的一些恶性肿瘤，比方说胃的恶性淋巴瘤等，当然我们说胃癌里面也分很多类型，我们说有胃的腺癌，腺癌里面又分很多类型，恶性程度高的、恶性程度中等的和恶性程度低的，当然还可以发生一些其他的，比方说神经内分泌癌，也有这样一些类型，但是总的来说胃癌主要是胃黏膜上皮发生的恶性病变，统称为胃癌。
张克亮│湖北省肿瘤医院
2017/10/18收听(91554)
"胃癌其实它的影响因素有很多，遗传、环境、饮食等都可以导致胃癌，需要强调的就是在我们的病变过程中，幽门螺杆菌一定要引起大家的注意，如果大家在进行胃镜检查的时候，医生提示有幽门螺杆菌，建议一定要进行幽门螺杆菌的根治治疗，去除掉最常见、最重要的影响因素，患胃癌的几率可能会大大的降低。"
魏柏│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/12收听(22784)
"胃癌是常见的消化道恶性肿瘤，是原发于胃黏膜上皮的恶性肿瘤。中国是胃癌的高发区，胃癌的发病率、发病人数几乎占世界的一半以上，胃癌与饮食有关。所谓的吃出来的疾病，在治疗上争取早期的手术切除。以手术为主的综合治疗是胃癌能够取得长期生存的最主要的方法。手术以后辅助化疗或者放疗，可以进一步提高远期生存和降低局部的复发率。"
郭彦伟│郑州大学第五附属医院
2018/05/10收听(92786)
"胃癌是我们国家非常常见的一种恶性肿瘤，它在内镜底下的表现可能是溃疡，也可能是长了像隆起物样的改变。所以我们的内镜报告经常会写“胃溃疡性质待定”这样一种情况。胃癌的临床表现：有些人就可以表现为肚子的疼痛，有些人表现为呕吐，有些人甚至是呕血。当然对于大部分的胃癌，他在早期是没有任何症状的，到了比较晚期的时候才有这些症状。所以对于没有症状的病人需要去做胃镜，对于有症状的人更需要去做胃镜，才能够确诊你有没有得胃癌。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。"
2018/06/28收听(75216)
"胃癌形成的原因很复杂，肿瘤是多因素、多阶层、多基因引起的。具体的病因，是很复杂的。目前有一些原因大概跟它有关系。第一就是幽门螺杆菌，有明确的结论，这个细菌跟胃癌发生是有关系的，所以如果成年人到医院里去做检查、做胃镜的时候，可以顺便做一下幽门螺杆菌的检查。如果幽门螺杆菌检查阳性，要及时到医生那里开一些药物来及时根除。第二、有一些病毒跟它也有关系。第三就是癌前病变，比如萎缩性胃炎，还有其它的一些病变，可能跟胃癌有关系。"
张翼│中南大学湘雅三医院
2018/02/09收听(33448)
北京医院 孙建华
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天津肿瘤医院 王宝贵
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北大人民医院 张媛媛
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上海瑞金医院 刘静
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