郑州人民医院
消化内科
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肝脏为人体脂肪代谢的中心器官，肝内脂肪主要来源于食物及外周脂肪组织等，其中甘油三酯沉积为形成非均匀性脂肪肝的先决条件。导致脂质沉积的代谢异常机制，目前尚未完全清楚，可能与下面环节存在一定关系：
1、脂质摄入异常：高脂饮食，高脂血症及外周脂肪组织动员增多，促使游离脂肪酸输送至肝脏增多；
2、线粒体功能障碍：游离脂肪酸于肝细胞线粒体内氧化、磷酸化和β氧化减少，转化为甘油三酯增多；
3、肝脏合成游离脂肪酸及甘油三酯增多；
4、极低密度脂蛋白合成不足，或分泌减少，致甘油三酯运出肝细胞减少。
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脂肪性肝炎是一个目前越来越常见的疾病，与生活习惯的改变，生活上面吃的东西越来越有营养、越来越油... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/04/17播放(37715)
脂肪性肝炎是一个目前越来越常见的疾病，与生活习惯的改变，生活上面吃的东西越来越有营养、越来越油...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/04/17播放(37715)
"脂肪性肝炎是否严重，需要根据病情进展到何种阶段来判断。大部分的人发现的是脂肪肝比较轻，往往只是患者的肝脏彩超或者CT提示脂肪肝，但是肝功能基本正常。这种情况只需要通过控制饮食，增加运动就能够使病情缓解治愈。随着病情进一步进展，病人可以出现肝功能的异常，出现转氨酶升高、胆红素升高等等，这个阶段通过使用护肝药物的治疗，配合饮食运动去控制也可以恢复。如果病情持续进展，经过一定的时间之后病人可以进展至肝硬化甚至肝癌，这时病情相对来说就比较严重，比较难以治疗，需要住院控制病情。"
陈建│赣州市人民医院
2020/01/09收听(48362)
"脂肪性肝炎的治疗包括三个方面：1、如果有肝脏炎症活动，可以使用保肝、降酶、消炎的药物，如甘草酸制剂类、水飞蓟类、多烯磷脂酰胆碱等。2、要做好饮食调整，脂肪肝患者大部分以荤食为主，高蛋白、高脂食物摄入过多或营养过剩所致。所以要改变饮食结构，多吃蔬菜、水果、粗粮，不进食蛋糕、饮料、糖果、面包、巧克力等高糖食品。3、要多运动，以有氧运动为主，每周4-5次，每次至少30分钟以上。通过以上方法才能逐步消耗体内多余的脂肪，脂肪肝才能完全治愈。"
俞晓芳│厦门中医院
2020/01/22收听(82676)
"脂肪性肝炎，简称脂肪肝，治疗有3个原则：1、不喝酒。2、控制饮食，增加活动量，控制体重。3、用药效果不好。1、不喝酒，因为酒精需要在肝脏代谢，并且有可能会在肝脏内合成为脂肪，囤积在肝脏内，加重脂肪肝。2、控制饮食，因为有些食物含油量比较大，本身就是脂肪，有些食物含糖量比较大，有可能会在肝脏内由糖合成为糖原，糖原合成为脂肪，囤积在肝脏，加重脂肪性肝炎。增加活动量，控制体重，活动量大了会消耗脂肪，把肝脏内的脂肪消耗掉一部分，有助于脂肪性肝炎的缓解。3、用药效果不好，目前所有的降脂药并不是降低肝脏内的脂肪，而是降低血液内的脂肪，对脂肪性肝炎的缓解无效。"
刘百舸│平顶山市第一人民医院
2018/11/12收听(30046)
脂肪性肝炎是一种较为常见的肝脏代谢性疾病，一旦出现肝脏炎症往往会表现出相关的临床症状，可以出现全身乏力、食欲进行性下降、恶心、反酸、厌油等消化系统症状为主，如果不及时治疗有可能会逐渐加重。出现黄疸则病情就相对比较重，此时还会出现黄疸的临床表现，可以表现为眼黄、尿黄、皮肤黄等相关症状，一旦进展到肝炎就需要及时给予抗炎保肝治疗，此时可以选择还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾、双环醇等药物进行护肝，大多数患者通过综合治疗后基本都能好转。
黄津│福建省南平市第一医院
2020/03/03收听(11780)
"对于脂肪肝，按肝细胞内的脂肪滴大小分为大泡性和小泡性。绝大多数脂肪肝为大泡性，起病隐匿、进展缓慢。小泡性多为急性脂肪肝，临床罕见。大泡性脂肪肝包括单纯脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化，脂肪性肝炎就是肝细胞因脂肪变性导致肝细胞的损伤及破坏，检测肝功能会出现转氨酶、转肽酶等不同程度的升高，就需要医学干预。应该在医师指导下调整改变饮食食谱及摄入量，进行有效的体能锻炼，仍未能改善的患者需要给予保肝、抗炎的药物，以及针对代谢紊乱的药物治疗。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/12/20收听(10096)
"脂肪性肝炎的患者在去除诱因，进行生活方式的调整，应用药物治疗之后，大部分的患者恢复正常，脂肪肝炎得到控制，不会影响患者的生命，不存在脂肪性肝炎能活几年的问题。脂肪性肝炎是脂肪肝的一种，脂肪肝指各种原因导致能量代谢障碍，脂肪代谢障碍，最终导致脂肪沉积在肝细胞内。脂肪性肝炎指合并有转氨酶升高的脂肪肝，脂肪性肝炎的治疗需要进行以下几方面的治疗和调整：一、生活方式的调整，减少能量的摄入，避免高脂饮食，增加锻炼，减轻体重。二、使用磷脂酰胆碱进行保肝降酶治疗，定期复查转氨酶。建议患者定时体检，给予适当治疗，以免延误病情，如需结合药物治疗，要在医生的指导下进行治疗，不得擅自服药。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/08收听(36914)
"脂肪性肝炎和脂肪肝并不一样，是属于疾病发展的不同阶段。脂肪肝是指脂质代谢异常，脂肪沉积于肝细胞内无法代谢，肝脏呈现脂肪样变，发展逐步严重，大量的脂肪沉积会导致肝细胞出现坏死、肝功能异常、转氨酶升高，这就形成了脂肪性肝炎。仅仅是脂肪肝只需要饮食控制，多运动、多锻炼，就能够有效的缓解。但如果发展到了脂肪性肝炎，就必须在此基础上结合保肝治疗，修复肝脏。如果不积极的治疗，脂肪性肝炎会逐步发展成肝纤维化、肝硬化。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/30收听(31592)
脂肪性肝病包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化及脂肪性肝硬化，此类疾病统称为脂肪性肝病... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/06/15播放(95398)
脂肪性肝病包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化及脂肪性肝硬化，此类疾病统称为脂肪性肝病...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/06/15播放(95398)
"脂肪性肝炎是没有传染性的，脂肪性肝炎分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，酒精性脂肪肝主要是长期大量喝酒所导致的，非酒精性脂肪肝和肥胖、糖尿病、代谢综合征等因素有关系。脂肪肝的治疗和处理要从病因入手，如果是酒精性肝炎一定要停止喝酒，如果是肥胖一定要减肥，糖尿病患者要调整好血糖。出现了肝脏功能不正常，还需要加强护肝、降酶等综合处理，病毒性肝炎才有传染性，其它非病毒性肝炎都是没有传染性的。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2020/01/13收听(37404)
脂肪肝和脂肪性肝炎，在概念上属于同一个病的不同阶段。脂肪肝一般在早期阶段，主要是人体由于现在国... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/10/11播放(49284)
脂肪肝和脂肪性肝炎，在概念上属于同一个病的不同阶段。脂肪肝一般在早期阶段，主要是人体由于现在国...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/10/11播放(49284)
若脂肪性肝炎没有严重到引起脂肪性肝硬化，通常可以得到治愈。其治愈的条件主要是针对病因预防、饮食... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/22播放(37018)
若脂肪性肝炎没有严重到引起脂肪性肝硬化，通常可以得到治愈。其治愈的条件主要是针对病因预防、饮食...
2023/09/22播放(37018)
"脂肪性肝炎患者的饮食并没有特别要求能吃什么，或者不能吃什么。需要做到在饮食当中尽量控制摄入的卡路里，避免进食过多的卡路里。也就是限制每天摄入能量有助于减重，同时还要积极的增加运动，特别是有氧运动，例如散步、慢跑等等。在饮食当中要注意增加摄入蔬菜、水果，避免进食过于油腻、热量过高、过甜的食物，通过有效的手段往往能够控制体重，并且将脂肪性肝炎给消除，恢复正常。"
2020/01/09收听(30360)
脂肪性肝炎也称脂肪肝，脂肪肝通常会引起转氨酶偏高。肥胖症，包括脂肪肝，均属于炎症性改变，称为肥... 咸国哲│山东省立医院 2023/04/18播放(32843)
脂肪性肝炎也称脂肪肝，脂肪肝通常会引起转氨酶偏高。肥胖症，包括脂肪肝，均属于炎症性改变，称为肥...
咸国哲│山东省立医院
2023/04/18播放(32843)
"脂肪性肝炎的患者大部分都伴有体重超标、形体肥胖，大多是由于平时过食肥甘厚腻的食物，营养过剩，导致脂肪在肝内堆积，因此降低体重成为治疗脂肪性肝病比较有效的办法。降低体重可以采用两种方式：1、饮食控制，改变饮食结构，尽量少吃高脂肪、高糖分的食物，如煎炸食品、蛋糕、糖果、巧克力、饮料等，要以地中海饮食模式为参考，多进食蔬菜、水果、高纤维食物，可以进食植物性蛋白，如豆皮、腐竹、豆类等，蔬菜尽量用凉拌的方式，减少油脂的摄入。2、采用有氧运动，如慢跑、游泳、骑单车等，建议每次运动30-40分钟，每周运动4-5次，通过饮食调整加体育锻炼就能逐步将体重降下来，使脂肪肝恢复正常。"
2020/01/30收听(11388)
非酒精性脂肪性肝炎与脂肪肝有一定的区别，脂肪肝是指一个很大的范畴，非酒精性脂肪肝只是属于其中的... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/08/02播放(29935)
非酒精性脂肪性肝炎与脂肪肝有一定的区别，脂肪肝是指一个很大的范畴，非酒精性脂肪肝只是属于其中的...
2023/08/02播放(29935)
"脂肪肝会转变为脂肪性肝炎，脂肪肝都是在做体检，如彩超的时候才发现，多为单纯性脂肪肝，如果这时候没有引起重视，没有控制饮食，也没有增加运动量或者该进行药物治疗的时候，也没有配合医生使用药物治疗，有可能会导致单纯性脂肪肝进一步发展，而演变成脂肪性肝炎。脂肪性肝炎如果再继续发展，很有可能会变成脂肪性肝硬化，进而会发展到脂肪相关的肝癌。体检发现有脂肪肝的人群，一定要引起高度的重视，最好是能够降低热量的摄入，而且要加强运动量，有必要的时候需要在医生的指导下使用保肝的药物治疗，平时生活中一定要戒酒，以免导致肝功能损害进一步加重。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/09收听(39680)
"传染性肝炎患者应少吃脂肪含量高的食物，患者如果多吃油腻、煎炸等高脂肪食物，可引起消化功能减弱，过剩的脂肪沉积于肝脏形成脂肪肝，可致肝功能不良，如长期吃油腻的煎炸食品，体重骤增，出现肥胖，加上煎炸断裂的脂肪链可产生致癌的化学物质，导致肝硬化，甚至向肝癌过渡。肝炎患者还应严格禁酒，包括白酒、红酒、啤酒以及含酒精的饮料，因为酒精及其代谢产物乙醛能直接损伤肝细胞，使肝细胞发生坏死。患者还需要戒烟，忌辛辣、刺激性食物，如辣椒、胡椒、洋葱、芥末等，尽量不要吃各种腌制、烤制、熏制、油炸及加工的食品，如各种腌菜、熏肉、油条、油炸糕、罐头等。严禁滥用药物，不要擅自服用任何药物，因为多数药物在肝脏进行代谢，加重肝脏损伤。在生病必须服用药物时需要咨询专科医生，在医生指导下进行治疗。病毒性肝炎的患者的饮食原则以高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐为宜，日常饮食以营养丰富、易消化的食物为主，可以多吃新鲜蔬菜和水果。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/27收听(67714)
"传染性肝炎患者少吃脂肪是对的，患者如果多吃油腻、煎炸等高脂肪食物，可引起消化功能减弱，过剩的脂肪沉积于肝脏形成脂肪肝，可导致肝功能不良，如长期吃油腻、煎炸的食品，体重骤增，出现肥胖，加上煎炸断裂的脂肪链可产生致癌的化学物质，导致肝硬化，甚至向癌症过渡。肝炎患者需要注意严格禁酒，包括白酒、红酒、啤酒以及含有酒精的饮料，因为酒精及其代谢产物乙醛能够直接损伤肝细胞，使肝细胞发生坏死。患者还需戒烟，忌辛辣、刺激性食物，如辣椒、胡椒、洋葱、芥末等，尽量不要吃各种腌制、烤制、熏制、油炸及加工的食品，如各种腌菜、熏肉、油条、油炸糕等。严禁滥用药物，不要擅自服用任何药物，因为多数药物在肝脏代谢，加重肝脏损伤，在生病必须服用药物时需要咨询专科医生，在医生指导下进行治疗。病毒性肝炎患者的饮食原则以高蛋白、高维生素、低脂、低糖、低盐为宜，日常饮食以营养丰富、易消化的食物为主，可以多吃新鲜蔬菜和水果。"
2020/07/27收听(59276)
"传染性肝炎患者少吃脂肪是对的，患者如果多吃油腻、煎炸等高脂肪食物，可引起消化功能减弱，过剩的脂肪沉积于肝脏形成脂肪肝，可致肝功能不良。如果长期吃油腻、煎炸的食品，体重骤增，出现肥胖，加上煎炸断裂的脂肪链可产生致癌的化学物质，导致肝硬化，甚至向癌症过渡。肝炎患者需注意严格禁酒，包括白酒、红酒、啤酒以及含有酒精的饮料，因为酒精及其代谢产物乙醛能够直接损伤肝细胞，使肝细胞发生坏死。患者需戒烟，忌辛辣、刺激性食物，如辣椒、胡椒、洋葱、芥末等，尽量不要吃各种腌制、烤制、熏制、油炸及加工食品，如各种腌菜、熏肉、油条、油炸糕等。严禁滥用药品，不要擅自服用任何药物，因为多数药物在肝脏进行代谢，会加重肝脏损伤，在生病必须服用药物时需要咨询专科医生，在医生指导下进行治疗。病毒性肝炎患者的饮食原则以高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐为宜，日常饮食以营养丰富、易消化的食物为主，可以多吃新鲜蔬菜和水果。"
2020/07/27收听(91760)
北京东直门医院 聂里红
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河北医科大学第三医院 周俊英
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河北医科大学第三医院 刘英辉
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北京朝阳医院 刘正新
