上海市浦东新区浦南医院
普外科
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结肠息肉摘除术后存在并发症情况，常见肠出血及肠穿孔。其中多种情况可引起大便带血，不可简单理解为肠出血。术中出血，血液潴留于肠道内，术后肠管蠕动，可表现出陈旧性便血，血迹多为深咖啡色。肠道术后出血，量少可见大便带有血丝，量大可见鲜红色血样，且患者可明显感觉肠蠕动加快，伴里急后重感，此时应马上进行急救。此外少数患者因肛裂或痔疮，进行肠镜检查时因摩擦因素，引起直肠肛门黏膜破坏损伤，而见少量鲜血。
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结肠息肉术后由于粪便的摩擦可能会导致局部创面的出血。如果出血量比较少，不需要特别担心，也不需要特殊的治疗，可以改善饮食，出血时期以半流质或流质为主，要避免吃纤维非常粗的食物，比如笋、笋干等。如果出血量偏大，甚至排出有凝血块，需要及时去医院就诊，行结肠镜检查以明确出血的部位。可以在镜下喷洒止血的药物止血，或者创面上钛铗止血。结肠息肉术后应该在72小时之内都进食流质或者半流质，以防止出血、感染、穿孔等症状的产生。
朱飞│衢州市中医院
2019/07/18收听(89726)
结肠息肉切除以后大便带血，应该根据不同的情况具体的分析。常常较小的息肉不会出现术后带血的情况，... 张振亚│河北医科大学第四医院 2023/12/13播放(89322)
结肠息肉切除以后大便带血，应该根据不同的情况具体的分析。常常较小的息肉不会出现术后带血的情况，...
张振亚│河北医科大学第四医院
2023/12/13播放(89322)
结肠息肉如果在内镜下进行息肉切除手术，很常见的现象是手术后出现大便带血。而如果是小息肉，创面比... 夏阳│上海市第六人民医院 2023/10/01播放(77232)
结肠息肉如果在内镜下进行息肉切除手术，很常见的现象是手术后出现大便带血。而如果是小息肉，创面比...
夏阳│上海市第六人民医院
2023/10/01播放(77232)
出血是结肠息肉切除后的并发症之一，结肠息肉手术会对肠黏膜造成损伤，因此患者在术后会见到大便带血... 严晓红│河北医科大学附属以岭医院 2023/09/03播放(98756)
出血是结肠息肉切除后的并发症之一，结肠息肉手术会对肠黏膜造成损伤，因此患者在术后会见到大便带血...
严晓红│河北医科大学附属以岭医院
2023/09/03播放(98756)
结肠息肉在手术后大便有血，提示息肉切除创面可能存在出血引起的。一般要根据出血量多少、大便带血情况来判断，并且要观察生命体征变化，同时要查血常规了解红细胞以及血红蛋白数值，也就可以判断患者出血量的多少。如果出血比较少，可以继续采用保守治疗，比如使用一些止血药物，静脉使用止血药物或者口服云南白药等。如果出血量比较多可以输血，纠正出血的同时，还需要使用一些止血药，必要时也需要再次做肠镜检查。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/16收听(83654)
在结直肠息肉手术后需要注意的事情包括以下几点：第一、饮食，在手术之后48小时内不能进食，也不能喝水，在48小时后可以吃流质性食物，包括小米粥、面汤等，72小时后逐渐向半流质食物过度，逐渐增加面条、混沌等食物，但不能过于油腻，等7天过后可以过度到正常饮食。第二、排便，结肠息肉手术后的48小时内不可以排便，以免粪便通过肠道对创伤口形成刺激，引发感染，在手术之后首次排便时会有疼痛感，有时也会出现便血，都属于正常的现象。第三、密切关注手术之后的恢复情况，防止手术并发症的出现，如果出现恶心、呕吐以及腹胀症状，说明有可能出现了肠穿孔，需要再次手术。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/04/24收听(97104)
结肠息肉进行手术以后，需要注意饮食、并发症等事项，具体如下：1、饮食：手术后的进... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/09播放(83806)
结肠息肉进行手术以后，需要注意饮食、并发症等事项，具体如下：
1、饮食：手术后的进...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/09播放(83806)
"结肠息肉术后需要注意饮食，避免剧烈运动，同时对大便性质进行观察。结肠息肉在治疗上是以电切术治疗为主，治疗后需要做好术后护理，以促进伤口的恢复，术后需要禁食24小时左右的时间，否则会因为产生食物残渣对伤口造成刺激，影响到伤口的恢复。24小时后才可以吃流质食物，比如米粥、面条、鸡蛋糕，在5天左右可以逐渐过渡到半流质类食物，尽量避免吃含粗纤维、刺激性食物。术后患者需要卧床休息一段时间，避免进行剧烈运动，剧烈运动会导致肠道移动速度增加，会影响到伤口的恢复。术后要针对大便进行观察，一旦大便出现鲜血或者黑便，尤其是伴有腹痛、腹胀时，需要及时与医生通知，及时进行处理。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/31收听(34778)
"结肠息肉手术后的饮食很重要，具体的饮食需要根据术后日期来适当调节。术后第一天原则上只推荐流质饮食，并且不可进食过多，最好是少吃多餐制，进食前先服用200mL的温开水，若无不适症状可以进食米汤等食物。原则上不推荐牛奶等高蛋白的流质饮食，等到肠胃逐渐习惯流质饮食时，可以对患者进行适当的加餐，切记不可食用油腻、辛辣等刺激性食物。尽量吃的清淡，并且温度适中，推荐多服用蔬菜或者米汤类食物，以好消化的食物为优先推荐，可以适当的进食蛋白质，不推荐大豆蛋白，推荐优质蛋白，进食或加餐要量力而行，充分考虑患者的个人身体状况，切不可操之过急，进食过程中请遵医嘱。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/26收听(10798)
"结肠息肉患者术后应注意避免过度活动，应该卧床休息，以减少出血以及其他并发症的出现，还要注意有无活动性出血、便血和腹痛的症状。在饮食方面应该注意避免进食辛辣、油腻、粗糙、多渣的食物，禁止抽烟、喝酒、饮用浓茶或者咖啡。手术后要注意肛门有无排气，排气后可以适当的进食。如术后情况良好的前提下，提倡患者早期下床活动，在活动过程中减少增加腹压的姿态，比如下蹲、屏气等，以及不要长时间久坐、久站，不要劳累过度。手术数日之后如有便意，可正常排便，但是要注意如厕时不要久蹲。术后一周保持良好的排便习惯，如果有便意，可以使用开塞露进行辅助排便，不推荐使用刺激性的泻药。"
2021/01/22收听(36638)
"结肠息肉我们也有一些人称之为大肠息肉，是指在结肠黏膜表面突出于肠腔的一种息肉状的病变，为了明确息肉的性质，我们还需要进一步的进行内镜下的治疗，将息肉切除，来看它到底属于哪一种病理类型。"
王珣│武汉市武昌医院
2017/08/25收听(44962)
结肠息肉发病率升高与高脂饮食有关，检查发现结肠息肉应取活检，确定性质，再行进一步治疗。若为恶性... 沈通一│上海市第十人民医院 2023/12/13播放(93080)
结肠息肉发病率升高与高脂饮食有关，检查发现结肠息肉应取活检，确定性质，再行进一步治疗。若为恶性...
沈通一│上海市第十人民医院
2023/12/13播放(93080)
结肠息肉是临床上比较常见的一种疾病，就是所谓的结肠息肉，结肠里长出来的新生物。不管它是炎症的、增生的还是腺瘤性，都叫结肠息肉。根据病理学类型，结肠息肉是分为炎性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉和腺瘤性息肉。特别是增生性息肉和腺瘤性息肉、错构瘤性息肉，它是一种癌前病变。对于发现早期的癌前病变，进行切除可以预防大肠癌的发生，在临床上经常会推荐在40岁以后进行定期的肠镜检查，肠镜检查的目的是为了发现这些结肠息肉，通过结肠息肉的治疗以达到预防大肠癌的作用。大肠癌是可以预防、可以治愈的疾病，关键在于早期的预防，结肠息肉的治疗就是预防大肠癌的最有效的途径。
金黑鹰│江苏省第二中医院
2017/06/20收听(33172)
"结肠息肉的形成与长期腹泻、长期便秘、饮食、胆汁代谢紊乱、肠道疾病等有关。结肠息肉早期发病时大多没有明显的症状，如果长期腹泻，人体的肠道就会发生炎症，炎症长时间刺激肠道后息肉会慢慢的发展严重。有些人长时间出现便秘，粪便产生的毒素刺激肠道成慢性炎症，从而发展成结肠息肉。平时喜欢吃高蛋白和高脂肪的食物，以及做了胆囊切除术的病人，大肠内的胆汁酸增加，胆汁代谢紊乱就容易患上结肠息肉。有溃疡性结肠炎等肠道炎性疾病，也易有结肠息肉。结肠息肉形成原因与长期腹泻、长期便秘、饮食及胆汁代谢紊乱，患有慢性肠道疾病有关，患病后应及时到医院治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/23收听(69414)
结肠息肉是结肠内黏膜发生病变，积累过程中出现增殖、增长。结肠息肉发生是较长时间过程，结肠内食物... 陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/26播放(38475)
结肠息肉是结肠内黏膜发生病变，积累过程中出现增殖、增长。结肠息肉发生是较长时间过程，结肠内食物...
陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/26播放(38475)
结肠长度大概有80-100cm，包括乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠，在所有的结肠部分都会长出一些息肉样东西。所谓的息肉就是结肠黏膜表面长出一些赘生物，它也分腺瘤、增生性息肉、错构瘤等，包括炎性息肉。这一类很多的结肠癌都是由息肉演变过来，尤其是腺瘤演变到结肠癌，所以对这种病人他早期没什么症状，这个时候如果不主动去发现它，等它长到2cm以上就会有恶变的可能性，所以说这种病人我们建议早期做结肠镜检查，发现息肉早期摘除，预防结肠癌的发生。
周中银│武汉大学人民医院
2017/10/18收听(93958)
结肠息肉是指结肠内的息肉样病变，息肉可分为炎性息肉、增生性息肉以及腺瘤性息肉。炎性息肉是由于炎症反复刺激导致黏膜增生，增生性息肉发病机制与炎性息肉相似，这两种息肉基本不会癌变。而腺瘤性息肉可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤及绒毛管状腺瘤，管状腺瘤癌变率较低，约10%-20%每10年，而绒毛状腺瘤癌变率高，癌变率可高达40%左右每10年。绒毛管状腺瘤介于两者之间，对于腺瘤息肉的治疗主要包括内镜下黏膜剥除，即内镜下黏膜切除术。通过内镜下进行介入治疗，可以不用做腹腔镜，也不用传统手术就可以将这种癌前病变去除，40岁以上的患者应当定期进行结肠镜检查。
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/30收听(64290)
"结肠息肉的形成原因有以下几种：第一、遗传因素，有些结肠息肉的患者有家族遗传倾向，比如家族性腺瘤性息肉病，这类结肠息肉如果不及时发现、及时治疗，很有可能产生癌变。第二、基因突变，一部分结肠息肉的形成可能与抑癌基因的功能缺失有关，如果是这类原因产生的结肠息肉，癌变的几率会很大。第三、炎症刺激，部分结肠息肉的产生是因为炎症刺激了肠上皮引起，这类结肠息肉一般没有恶变的倾向。第四、因为饮食习惯和生活习惯造成，如果平时脂肪含量过高的食物摄入过多或长期便秘、抽烟、酗酒，随着年龄的增长，患结肠息肉的几率会提高。"
2020/02/27收听(79386)
"引起结肠息肉的常见原因包括：1、长期腹泻、大量酗酒，长期饮食辛辣、刺激者，容易使肠道发生慢性炎症、腹泻等，从而刺激肠道息肉的形成。2、长期便秘者肠道内毒素会刺激肠道炎症、息肉的形成。3、长期饮食高蛋白、低纤维含量食物、高脂肪者，相比于经常吃新鲜水果、蔬菜、高纤维食物的人，更容易得结肠息肉。4、胆汁酸及胆汁的代谢紊乱产生的代谢废物，脱氧胆酸和石胆酸均有诱发肠道黏膜产生息肉的诱因。5、肠息肉的病因多与家族性遗传相关。6、慢性肠炎、克罗恩病、阿米巴痢疾、肠道血吸虫、肠结合以及结肠手术后的吻合部位等肠道慢性炎症，均可导致肠息肉的发生。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/29收听(18400)
结肠息肉是结肠的黏膜面突出向肠腔的一种新生物，较为常见。结肠息肉分为散发性息肉和家族性息肉病，... 苏琳│北京大学人民医院 2023/04/05播放(99368)
结肠息肉是结肠的黏膜面突出向肠腔的一种新生物，较为常见。结肠息肉分为散发性息肉和家族性息肉病，...
苏琳│北京大学人民医院
2023/04/05播放(99368)
太原中心医院 武飚
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