咳嗽打针好还是吃药好

宋志芳
主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院

呼吸内科

咳嗽打针好还是吃药好

2023-04-10 14:39播放 :

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视频内容

对于咳嗽，口服用药能够达到同等疗效，尽量避免静脉用药。因为静脉用药比口服用药的不良反应多，静脉用药的时间、经费以及存在医疗危险，比口服药较差。除非导致咳嗽的原因，无法选择口服用药或者是重症肺炎或者严重肺部感染，必须要静脉给药，才能够控制咳嗽。

临床上导致咳嗽常见的原因是气管、支气管、肺部的感染，气管、支气管过敏或者理化因素刺激。即便是结核杆菌感染，通过口服用药的正规抗结核治疗，也能达到同样的疗效，除非是血型播散型的肺结核产生的咳嗽，必须静脉正规、足疗程、联合抗结核，普通肺结核口服正规、联合、足疗程的抗结核治疗，可以达到同样的临床疗效。

咳嗽打针好还是吃药好

出现咳嗽的时候，具体是打针好还是吃药好，需要根据咳嗽的病因进行选择。大部分的咳嗽，往往是发生上呼吸道的感染引起的，这个时候是不建议打针的，口服药物效果比较好，比如可以吃蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液进行治疗。如果伴随着细菌感染的症状，还可以口服抗生素进行治疗，如果青霉素不过敏，可以使用阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾。如果出现下呼吸道的感染引起的咳嗽，吃药效果不好，需要打针进行治疗，而且需要采用静脉输液的方式，根据感染的类型，选择合适的抗生素、抗病毒的药物进行静脉点滴的治疗。如果是咳嗽变异性的哮喘引起的咳嗽，一般情况下是不建议打针的，可以吃药物进行治疗，比如睡觉之前可以嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片。

语音时长01:09''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/16收听(38168)

02:00

咳嗽打针吃药不见好怎么办

出现咳嗽后经过打针、吃药不见好转，需到医院行相关检查，通过医生专业化判断初步明确病因，采取针对...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/09/27播放(95986)

感冒打针好还是吃药好

"临床上感冒采取打针，还是吃药，主要取决于患者的严重程度。说明如下：1、如果患者是轻度感冒，没有明显的发热或者病程比较短，因为感冒本身是病毒引起的，呈自限性，能够自我恢复，所以这个时候对症处理就可以。2、如果出现临床症状，比如打喷嚏、流鼻涕，吃抗组胺药，预防细菌滋生就可以。但是临床上有一部分患者因为易感性会出现重型症状，包括病毒性肺炎或者多脏器功能损伤、脑炎等情况，肯定需要静点药物进行治疗。3、如果患者出现病毒性肺炎，临床可能需要应用静点的抗病毒药物，结合口服的抗病毒药物，同时需要应用激素或者其他的消肿药物，综合治疗才能取得好的效果。4、对于普通的感冒，基本上不需要打针，只是简单的对症处理就可以。对于重症，特别是患者在病毒的基础上合并细菌感染，比如病毒感冒之后时间比较长，合并细菌性肺炎，此时肯定需要静点消炎药物进行治疗。否则会导致病情进一步恶化，有加重的风险。"

语音时长01:22''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/01/07收听(54658)

吃药和打针哪个伤害大

吃药和打针相比，打针的危害是比较大的。医学上讲能吃药就别打针，能打针就别输液，说明危害等级是逐渐上升的。口服药物毕竟还有肝脏和其他人体器官作为屏障，可以减少药物对人体的伤害。但是，打针可以使药物直接进入人体，虽然对于治疗疾病有非常大的好处，但是，缺少肝脏的屏障，会使人体毒副作用明显提升。个人以为但凡是小病，比如感冒、感染，能吃口服药治疗，就不要打针，毕竟有创性治疗对身体还是有伤害的。在日常生活中建议患者在就医过程中尽量选择口服药物，毕竟很多疾病通过口服药物就能治疗，有时通过打针贪多贪快，反而没有好处。

语音时长01:23''

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/03/22收听(29641)

感冒是吃药好还是打针好

"感冒并没有吃药好还是打针好的说法，感冒患者要根据感冒类型选择对症药物，只要药物合适，无论是口服还是打针，效果都比较好。感冒从病原学的角度可以分为细菌性感冒和病毒性感冒，细菌性感冒患者要选用抗生素进行抗感染治疗，病毒性感冒要选用抗病毒药物治疗，同时使用抗感冒药来帮助改善症状。另外，还可以选用中成药进行治疗。感冒患者在选用上述药物时，可以选择口服，也可以选择打针来进行治疗。如果普通感冒症状比较轻，可以先口服来进行治疗，如果症状比较严重或已经出现了感冒并发症，可以选择打针来进行治疗。"

语音时长01:14''

聂志扬│北京医院

2020/02/13收听(79965)

高血糖吃药好还是打针好

高血糖是吃药好还是打针好，应根据具体的血糖水平、并发症的情况，胰岛功能情况、肝肾功能有无异常等，进行综合考虑决定。对于1型糖尿病及胰岛功能较差的2型糖尿病患者，必须选择胰岛素进行降糖治疗。对于肝肾功能异常、慢性并发症较重、血糖水平较高的患者，也要首先考虑应用胰岛素进行降糖治疗。而对于肝肾功能没有异常、胰岛功能较好的2型糖尿病患者，可以先选择口服降糖药物进行降糖治疗，也可以选择胰岛素联合口服降糖药物进行降糖治疗。无论是吃药还是打胰岛素，均应在控制饮食、加强运动的基础上才能够取得良好的效果。

语音时长01:14''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/04/23收听(51194)

支气管炎是吃药还是打针

"如果考虑为支气管炎，症状不是很严重，仅表现为咳嗽、咳痰、没有发热、没有全身症状，建议予以口服药物。急性支气管炎一般是以病毒感染为主，所以是采取对症治疗为主，比如可以口服有抗病毒作用的中药和止咳化痰的药物，一般5-7天可以痊愈。如果症状比较重，有高热、咳嗽、咳脓痰、肺部可以听到湿性啰音，并且血常规中白细胞、C-反应蛋白比较高，考虑合并有细菌感染，建议可以点滴治疗，同时也要注意休息、不要熬夜。"

语音时长01:10''

郭晓云│萍乡市第二人民医院

2020/03/21收听(41951)

02:09

精神分裂症吃药好还是打针好

精神分裂症患者吃药好还是打针好不能一概而论。对于初期发病的病人来说，可以服药，也可以选择打针；...

胡鹏│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院

2019/09/23播放(50305)

胰岛素打针好还是吃药好

"胰岛素打针好还是吃药好，主要是根据自身的情况以及胰岛功能情况、血糖的高低、并发症的严重情况等来决定。如果是1型糖尿病患者，或者是胰岛功能检查，提示胰岛素分泌比较差的糖尿病患者，则必须应用胰岛素进行降糖治疗。另外，糖尿病史比较长，已经出现比较严重并发症的糖尿病人群，也要应用胰岛素进行降糖治疗。如果是新发的2型糖尿病患者，肝肾功能的情况良好，没有严重的并发症，血糖水平不是特别高，这时可以先选择口服降糖药物，或者是应用胰岛素与降糖药物联合进行治疗。"

语音时长01:12''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2021/01/04收听(64808)

黄体酮吃药还是打针好

"黄体酮是一种孕激素，目前最常用的有两种剂型：第一种，口服用的胶囊；第二种，针剂。对于这两种药物的不同剂型，使用起来各有利弊。对于黄体酮针剂来说，药物吸收比较好，入血比较稳定，可以有效提高孕酮水平低的情况。但是由于黄体酮注射液，属于油性的制剂，在肌肉注射的时候，患者可能会出现注射部位的硬结形成，注射部位疼痛，甚至严重的时候会出现感染的风险。而黄体酮的口服制剂，是通过口服的药物，使用起来比较方便。但是黄体酮的口服制剂通过肝首过效应一般生物利用度没有针剂的生物利用度高，效果也比打针的效果稍微差一些，但是口服药物使用起来会方便一些。对于一些没有注射条件的患者，也可以选择口服制剂。目前黄体酮还有一种剂型，就是阴道内用药，即阴道内填塞的药物。这种药物使用起来也比较方便，另外也避免由于口服所引起的肝首过效应降低生物利用度。所以根据具体的医院条件来选择不同的剂型，来进行黄体酮的补充治疗。"

语音时长01:35''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/05/18收听(98315)

急性扁桃体炎是打针还是吃药好

"急性扁桃体炎的患者到底是吃药好还是打吊瓶好，主要是看患者的临床症状。如果只有轻微的疼痛，扁桃体充血并不是很明显，建议患者考虑口服蒲地蓝消炎片，局部喷用开喉剑喷雾剂来治疗就可以。但是如果患者扁桃体疼痛很明显，严重的充血，甚至有脓胎形成的情况，打吊瓶会更好些。建议可以选择头孢呋辛钠注射液、头孢哌酮钠注射液，积极的治疗之后患者的临床症状应该就会逐渐的改善。饮食方面一定要清淡，避免吃辛辣刺激的食物，还可以多吃西瓜、雪梨能够有效的起到润喉的作用。如果患者扁桃体经常发炎，可以考虑做手术将扁桃体摘除。"

语音时长01:11''

刘滢│北部战区总医院

2020/01/03收听(42880)

糖尿病吃药好还是打针好

"糖尿病吃药好还是打针好，主要取决于患者的病情情况。对于胰岛功能很差的患者，打胰岛素要比吃药效果好的多，对于有明显胰岛素抵抗，本身胰岛功能并不是特别差的患者，可以首先选择口服降糖药控制血糖。糖尿病患者的降糖方案主要取决于患者本身的病情情况，对于血糖升高的患者并不存在最好的治疗方法，只存在最适合患者的降糖方案。每个人的降糖方案都是有差异的，只要针对患者具体的血糖情况以及病情情况选择合适的降糖方案，对于患者就是最好的治疗方法。"

语音时长01:16''

于姗│聊城市第二人民医院

2019/02/13收听(53786)

发烧是吃药好还是打针好

对于发烧后是吃药好还是打针好，主要取决于引起发烧的病因以及病情的严重程度等。发烧是常见的临床症状，引起发烧的病因有很多，例如由普通的病毒性感冒引起的发烧，此时吃药就可以治愈，没有必要打针，患者要注意休息、多喝水，避免再次受凉，可以口服一些感冒药和退热药进行处理，一般3-5天即可痊愈。但对于由细菌感染呼吸系统、泌尿系统、胆道等引起的发烧，患者多需要根据情况选择敏感的抗感染的药物治疗，对于感染较重的患者，打针的治疗效果更好，可以更好的控制相应的感染，从而更好的控制发热的程度。故对于发烧的患者一定要明确其病因，针对其具体的病情选择是吃药还是打针。

语音时长01:08''

廖彬│九江市第一人民医院

2020/04/15收听(88563)

黄体酮吃药还是打针好

"黄体酮服药还是打针，实际上并没有大的区别。不论是通过口服还是肌肉注射，黄体酮的吸收和利用并没有实质意义上的区别。相对来说口服黄体酮比较方便，但容易引起一些胃肠道不适症状。所以具体是采取口服还是肌肉注射的途径，应当根据患者的实际情况而定。如果患者服用黄体酮以后，会出现比较明显的胃肠道症状，影响患者的进食，那么建议通过肌肉注射的途径补充黄体酮。如果口服黄体酮后没有明显的胃肠道症状，一般建议口服即可。"

语音时长01:09''

杨尧华│宁夏医科大学总医院

2019/07/02收听(30090)

黄体酮打针好还是吃药好

"关于黄体酮打针好还是吃药好，需要根据自身的具体情况来考虑。打针相对吸收要快点，但是打针是有点疼痛，特别是对痛觉比较敏感的女性，打针以后就有可能会感觉到疼痛。有的女性打了2-3天以后，可能就会受不了。口服黄体酮比打针要吸收慢点，而且使用的时间也要长点。口服黄体酮由于对胃肠道有一定的刺激性，有可能会出现恶心、反胃等一些胃肠道的症状。所以，如果是怕疼的女性，可以考虑口服黄体酮来治疗。如果是服用黄体酮对胃肠道刺激性比较敏感，可以采取打针。但是如果快速点，建议打针相对更为合适，比口服效果来得快点。"

语音时长01:20''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/08/27收听(15652)

支气管炎打针好还是吃药好

"支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎，根据临床表现以及胸部影像学检查可以确诊，发生支气管炎以后选择打针还是吃药，主要根据患者临床表现和实验室检查决定。如果患者表现为咳嗽、咳痰，尤其是黄痰，伴有发热、胸痛，甚至痰中带血等感染比较重的情况，血常规发现白细胞总数、中性粒细胞明显、降钙素原明显增高，C反应蛋白也明显增高，这种情况如果是小儿和老人，选择输液治疗较好，可以尽快控制感染，缩短病程，避免并发症的发生。如果支气管炎患者咳嗽、咳痰较轻，痰呈白色，不伴有胸痛、发热、呼吸困难等症状，血常规提示炎症指标不是十分严重，这种情况就可以给予吃药治疗，包括口服头孢类、青霉素类抗生素，中药的清肺、止咳化痰等药物，就可以控制病情。"

语音时长01:28''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/12/03收听(47948)

发烧打针好还是吃药好

"发烧的患者，如果病情不严重，也没有明显呕吐，尽可能选择口服药物治疗。若患者病情严重，建议采取静脉滴注治疗。大多数情况下，轻中度的患者口服药物即可解决问题，如果病情非常严重或有明显呕吐，患者不能够进食、喝水，只能采用静脉的药物治疗。静脉药物相对口服药物，副作用以及出现过敏反应的几率会明显增加，所以对于一般的患者，如果不是迫不得已，尽可能选择口服药物，更安全。目前口服的退烧药以及口服的抗菌药物效果不错。发烧的患者需卧床休息、保持室内空气新鲜，温湿度适宜。尽早查明发热病因，以免延误病情。应密切观察精神状态、面色、呼吸是否有皮疹、腹泻、腹痛等伴随症状，症状加重及时就医。"

语音时长01:07''

侯凤琴│北京大学第一医院

2020/06/17收听(41939)

肺结核打针好还是吃药好

"肺结核的患者是需要口服用药，还是静脉用药，主要取决于患者的病情严重程度。患者病情较轻时，可给口服给药，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。如果患者病情较重，需要静脉给药，常用的药物包括异烟肼等等。如果患者出现肝功能的损害，可静滴保肝的药物。如果患者出现其它致病微生物的感染，需要使用相应的药物进行治疗，例如出现细菌感染，可使用抗生素进行治疗等等。如果患者有营养不良，可静滴人血白蛋白。如果肺结核的患者在治疗过程中出现恶心、呕吐的症状，要进行适量的补液，以及使用止吐等相关的药物进行治疗。"

语音时长01:12''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(17222)

妇科炎症打针好还是吃药好

"妇科的炎症如果是急性炎症的情况下，建议最好是通过静脉用药来尽快的控制炎症，并且要求用量要足，时间要够，使炎症彻底的治愈。如果是慢性炎症的情况下，建议临床上以吃药为主。比如盆腔的慢性炎症会出现反复的下腹部疼痛，建议可以口服药物给予治疗，缓解这种疼痛。同时，也建议在用药期间可以做下腹部的理疗，通过热循环改善基础代谢，使局部的炎症更好的吸收。如果是阴道炎症，并且不是复发的情况下，可以用外用的药物塞入阴道，而不采取口服的方法进行治疗，临床上也能达到彻底治愈的目的。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/11/15收听(91842)

气管炎是打针还是吃药

"气管炎患者可以在医生指导下选择打针，还是吃药等不同的治疗方式。临床上打针可以使药物直接进入血液，更快到达病灶，对急性气管炎、危重的气管炎患者有很大帮助，是首选的用药方式。比如头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素，氨溴索进行静脉输注，可以使咳嗽、咳痰、喘憋、发热明显好转，配合氨茶碱扩张气道以及应用激素都可以使病情得到稳定。如果支气管炎症状不是很重，其致病的感染病因非常轻，可以选择口服药的方式进行缓解治疗，一般吃药时间较打针时间要长很多。"

语音时长01:25''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/02/25收听(24962)

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