山东中医药大学附属眼科医院
眼科
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小儿动眼神经损伤，具体症状如下：
1、动眼神经损伤之后，提上睑肌神经麻痹就会引起上睑下垂；
2、瞳孔括约肌麻痹可引起瞳孔散大；
3、眼外肌麻痹眼睛就会出现外斜表现，即眼睛斜到一边，并且眼睛往上、往下、往内不能转动；
4、患者会出现复视表现，看一个东西会看成两个。
动眼神经是人的第三对脑神经，对于眼部是重要的脑神经，支配肌肉较多。动眼神经主要支配眼部的提上睑肌、瞳孔括约肌，以及六条眼外肌中的内直肌、上直肌、下直肌、下斜肌。所以，动眼神经受到损伤之后，以上肌肉就会出现麻痹症状，出现相应表现。
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"当动眼神经损伤时，患者最主要的症状，是双眼同时看东西时会出现重影，就是复视。患者会感到头晕、恶心，总习惯闭着1只眼睛看东西。患者瞳孔散大，瞳孔的对光反应消失，调节反应消失，眼球还会轻度的有些突出。患者眼位会出现向一方偏斜，常见向外偏斜，眼球向内、向上转动不到位，或者是完全受限，动眼神经损伤多由外伤。或者颅内占位性病变，缺血性的疾病引起，所以患者应行颅脑的核磁、CT检查，及全身的相关检查。"
敖琳│乌海市人民医院
2019/06/28收听(62703)
"动眼神经损伤的患者通常存在大多数外斜视，同时伴麻痹眼的下斜视。患者受累眼上睑下垂，内转明显受限，此外内上、外上、外下运动均有不同程度限制。眼内肌受累时瞳孔扩大，对光反应消失或者迟钝，儿童动眼神经损伤的患者可合并弱视。必须进行积极的治疗，获得性动眼神经损伤的患者需要进行病灶检查以确定病因，不要漏掉重要的疾病诊断。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/20收听(13953)
小儿动眼神经损伤的预后，和损伤原因以及损伤程度都有关系。发生小儿动眼神经损伤，早... 马先祯│山东中医药大学附属眼科医院 2020/11/12播放(84526)
小儿动眼神经损伤的预后，和损伤原因以及损伤程度都有关系。
发生小儿动眼神经损伤，早...
马先祯│山东中医药大学附属眼科医院
2020/11/12播放(84526)
动眼神经损伤的治疗，需要看是急性期，还是慢性期，而且要看损伤的程度，具体如下：一... 闵晓珊│中南大学湘雅医院 2023/03/29播放(69059)
动眼神经损伤的治疗，需要看是急性期，还是慢性期，而且要看损伤的程度，具体如下：
一...
闵晓珊│中南大学湘雅医院
2023/03/29播放(69059)
"完全性的动眼神经的损伤，可以表现为一侧的眼皮抬不起来，完全下垂，上睑下垂。扒开眼皮时眼球是外斜视的，让这个人转动眼球可以发现患者只有外展可以，上、下和内收都出现活动障碍。另外，用光照一侧瞳孔可以发现这一侧的瞳孔是散大的，这叫直接对光反射消失。如果照射另一侧的瞳孔，神经的光间接反射也是消失的，这叫完全性动眼神经损伤。如果是糖尿病性动眼神经损伤，一般来说由于缩瞳，就是控制瞳孔对光反应的纤维在动眼神经表面，而糖尿病是由于缺血引起的，表面的神经纤维缺血很少，所以相对来说瞳孔对光反应还是好的，就是瞳孔的调节纤维能够保留。但仍然提上睑肌的麻痹，眼球内收，上、下视都有活动障碍。"
国红│北京医院
2020/07/21收听(24588)
"对于动眼神经损伤治疗，要查找引起动眼神经损伤的原因。临床上可以见于周围性眼肌麻痹，动眼神经损伤病人可以表现为眼睛不能够向上、向内、向下转动，还可以伴有瞳孔散大。对于周围性动眼神经麻痹，可以见于颅内动脉瘤、颅底肿瘤或者糖尿病周围神经病。如果是动脉瘤或者肿瘤，可以考虑给予手术治疗。如果是糖尿病周围神经病，要给予病人积极的控制血糖。同时给予营养神经的药物，比如甲钴胺、维生素B12，也可以口服依帕司他等药物。对于动眼神经损伤，也可以见于核心眼肌麻痹，多是由于脑干病变导致。治疗上要针对于脑干病变给予治疗，比如缺血性脑血管疾病、出血性脑血管疾病，都要给予脑血管疾病的积极治疗。后续还可以给予病人针灸、理疗，促进动眼神经损伤恢复。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/24收听(50283)
动眼神经损伤，应该明确是何种疾病引起，针对病因进行治疗的同时，再给予营养神经、促进神经功能恢复的治疗。常见引起动眼神经损伤的原因有：糖尿病性动眼神经麻痹、脑梗死或者脑出血，累及到动眼神经核、肿瘤或者占位，侵犯到动眼神经核，或压迫到动眼神经。针对原发病进行治疗，糖尿病，要积极控制血糖；脑血管病要给予活血化瘀，或者是止血对症处理；肿瘤性疾病，则需要考虑能否切除肿瘤，解除压迫；对症治疗，则给予B族维生素，营养神经为主，常用维生素B1、维生素B12；也可以使用鼠神经生长因子。具体疗程，根据患者恢复的程度来决定，可以在14天左右，也可以在两个月以上。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/25收听(86306)
动眼神经损伤以后恢复比较困难，如果是近期神经损伤，一般2周之内病变神经恢复可能性比较大，可用营... 王卫│中日友好医院 2021/09/07播放(67999)
动眼神经损伤以后恢复比较困难，如果是近期神经损伤，一般2周之内病变神经恢复可能性比较大，可用营...
王卫│中日友好医院
2021/09/07播放(67999)
"对于动眼神经损伤后的治疗，具体如下：1、应当在医嘱之下给予营养神经的治疗，例如维生素B族等等药物治疗，同时应当在专业康复师的帮助之下，进行动眼神经的康复性训练，来减轻动眼神经损伤造成的临床症状。2、当动眼神经出现损伤的时候，应当尽快找出病因。对于病毒感染引起的动眼神经麻痹，应当予以有效的抗病毒治疗，同时应用激素来控制神经水肿。对于糖尿病等等的代谢疾病引起的动眼神经损伤，应当有效地控制血糖，并且辅助营养神经的药物治疗。对于一些肿瘤引起的动眼神经损伤，应当切除肿瘤来缓解动眼神经损伤的根本原因。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/09收听(79730)
"动眼神经的损伤是能够检查出来的，因为动眼神经它是管抬眼皮、眼球的转动，还有就是瞳孔也是归动眼神经来支配。如果动眼神经发生损伤，它的临床表现就是上睑下垂，然后眼球只能外转，而向其他的方向都不能转动，瞳孔可以发生扩大，对光反射消失，这些都是动眼神经损伤的表现。对于动眼神经损伤的原因，患者可以再进行进一步的检查，比如可以做头颅的CT或者是磁共振等等，这样就是能看看颅内有没有肿瘤、脑血管病、炎症等等，这些就可以帮助你找到病因，治疗也就是对症治疗，比如长肿瘤，就要做手术把肿瘤切除。如果有颅内的炎症，就要抗炎治疗。如果是脑血管病，就要治疗脑血管病等。动眼神经很容易查出来它的损伤究竟是什么引起的，也是可以通过进一步检查来发现的。"
孙景阳│北京天坛医院
2020/08/04收听(53000)
动眼神经支配主要是眼外肌，如果是儿童可能会表现为眼位倾斜，如果没有器质性损伤，比如肌肉离断，选... 李忠恩│山东中医药大学附属眼科医院 2020/08/21播放(91169)
动眼神经支配主要是眼外肌，如果是儿童可能会表现为眼位倾斜，如果没有器质性损伤，比如肌肉离断，选...
李忠恩│山东中医药大学附属眼科医院
2020/08/21播放(91169)
"动眼神经是第三对颅神经，作用是支配眼球的运动，如眼睛内收、上转、下转，同时负责支配眼睑的睁开和闭合，瞳孔的对光反射也是由动眼神经支配的瞳孔括约肌实现。出现动眼神经麻痹时，患者外观出现眼球运动受限，上睑不能睁开，同时出现双眼视物成双的情况。当患者出现上述表现时，需要前往神经科进行相关颅内病因排查，除外血管瘤或脑血管梗塞等情况。观察稳定半年以上，可以通过手术治疗方式来恢复麻痹的肌肉，改善双眼视物成双的情况。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/12收听(94140)
神经损伤的症状，每个人是不同的，最常规的情况就是先出现肢体麻木、感觉障碍。这种感觉有的患者表现为麻木，有的可能会表现为感觉过敏，比如皮肤上面有蚂蚁在走的感觉，这种情况并不少见。如果更加严重，则可能会造成肢体的运动障碍，也就是神经对肌肉的支配降低，从而造成肌肉不能萎缩，肢体不能按照预定的轨道进行活动。这样的来讲，就属于相对比较严重的状态，需要积极进行相应的治疗，包括进行营养神经的药物治疗，以及血管神经吻合等相应的手术治疗，所以一定要根据情况进行。有时神经支配的特殊区域如果损伤过于严重，还可能会造成抽风、癫痫等异常的情况改变。
高亦深│威海市中心医院
2019/08/05收听(81640)
神经损伤的症状，是依据损伤的成分和功能而定，主要包括运动症状、感觉症状和自主神经症状，具体如下... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/07播放(57238)
神经损伤的症状，是依据损伤的成分和功能而定，主要包括运动症状、感觉症状和自主神经症状，具体如下...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/07播放(57238)
"神经受到损伤有两种情况，比如中枢神经受到损伤，有脑震荡、脑挫裂伤，长了肿瘤或者有炎症、脑血管病，损害大脑，损害脊髓、中枢神经，损伤了哪一块，就能够出现相应的哪一块的功能损失，比如损失了语言中枢，就可以有失语；损失了运动中枢，就可以有瘫痪；损伤了感觉中枢，就可以有麻木等等；听觉、视觉相应的区域损伤，也会出现听觉、视觉等等问题，这是大脑神经中枢的问题。颅神经12对受到损伤也跟其功能有关系，视、听、神经肌肉运动、头面部位的运动感觉等等都会相应的变化。周围神经的损伤、四肢的损伤，比如桡神经、正中神经、尺神经，在它们所分布的区域范围之内出现问题，就会有相应的单支感觉障碍或者单支运动障碍等等。所以神经有自己特殊的解剖位置，有自己特殊的生理功能，笼统的说神经损伤的症状就是感觉、运动、视觉、听觉、语言等等障碍。具体的哪一根神经，哪一区的神经出现障碍，就得找到特殊的区域以及具有的特殊功能，就能判断出是一个什么样的神经损伤。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/27收听(65057)
神经损伤要看具体是什么样的神经损伤了。神经分为很多，不同神经损伤出现症状是不一样的。如果是支配四肢的肌肉活动的神经出现损伤，会导致出现肌肉的瘫痪，导致活动障碍以及出现肌肉的萎缩。如果是感觉神经受到损伤，会导致支配区的感觉丧失和减退，导致出现触觉以及痛温觉消失。如果是颅神经损伤，会导致颅神经的神经功能障碍，比如出现嗅神经损伤导致嗅觉丧失，出现视神经损伤可以导致视力下降，视觉的减退甚至失明，而出现动眼神经损伤会影响到眼球的活动，导致看东西的时候重影，出现听神经损伤，会引起听力的丧失，以及耳鸣等症状。
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/22收听(99245)
小儿肱骨干中段及中下1/3段骨折后，断端移位切割挤压神经以造成损伤，主要是桡神经损伤，具体如下... 任飞│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/25播放(79136)
小儿肱骨干中段及中下1/3段骨折后，断端移位切割挤压神经以造成损伤，主要是桡神经损伤，具体如下...
任飞│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/25播放(79136)
"胳膊神经损伤，在医学上叫做上肢神经损伤，它的症状因损伤部位的不同而不同。如果是腋窝部位的损伤，比如因身体的原因需要拄拐，容易损伤腋窝部位，产生的症状是臂丛神经损伤，可以出现整个上肢的疼痛、麻木或者无力。如果是肘关节部位损伤，比如喜欢打羽毛球、乒乓球造成的网球肘部位的损伤，主要表现为伸胳膊伸不直或者前臂的疼痛、麻木。如果是腕管部位产生损伤，叫做腕管综合征。无论是哪个部位的损伤，都需要去正规医院的外科进行检查，针对性的治疗，必要时进行手术治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(65016)
"颈神经损伤而会引起神经根刺激神经根的水肿的情况，会引起神经根支配区域的感觉异常，支配区域的运动功能异常，比如颈椎间盘突出时。当突出的椎间盘压迫到颈神经根时，会引起颈神经根损伤，引起颈神经根的充血、水肿，这时往往会伴有一侧上肢的放射性疼痛。这个放射性疼痛是从颈部到肩部，然后到上臂、前臂一直到手部一根筋儿连着疼痛，手部还会有皮肤麻木的感觉。如果颈神经损伤累及到脊髓，还会伴有下肢的行走不稳、踩棉花的感觉。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/02收听(12899)
腓神经一般是指腓总神经，损伤的主要表现是小腿外侧、脚背皮肤的麻木。感觉神经部分损伤以后引起的主要症状是脚麻、小腿麻木。另外腓神经损伤之后最主要的问题是小腿出现足下垂的表现，就是抬起大腿之后，脚往下垂，让患者抬脚、翘脚，但是却翘不起来，是因为腓总神经损伤后影响了支配的腓骨长、短肌和伸脚背肌肉的力量导致运动能力丧失，足下垂。患者走路必须高抬腿，否则脚会碰到地面，容易摔跤。这种步态也叫跨阈步态、高抬腿步态。腓总神经损伤的典型症状就是小腿麻木、脚背抬不起来、提不起来、翘不起来，没法翘脚尖。检查的时候没办法用脚跟踩地、前脚掌翘不起来是典型的腓总神经损伤的临床表现。
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/19收听(66373)
北京安贞医院 李颖
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北大人民医院 钱彤
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山西省眼科医院 程娟
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