山东大学第二医院
泌尿外科
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在膀胱根治术过程中，首先要将膀胱完整切除，清扫膀胱附近的淋巴结及髂血管及闭孔神经旁淋巴结双侧，然后进行尿流改道。
如输尿管皮肤造瘘，输尿管内需要放一根支架管，以防术后引起输尿管狭窄。如做储尿囊，截一段肠子将输尿管种在储尿囊上，储尿囊开口于腹部。如原位膀胱，截一段肠子放于膀胱解剖位置。
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肾癌根治术又称根治性肾切除术，手术切除范围包括肾脏、肾周脂肪囊、局部淋巴结和输尿管中上三分之一，肾上极肿瘤切除肾上腺，手术步骤取十一肋切口去肋骨或十一肋下切口，逐层切开，去除腹膜外脂肪，剪开肾周筋膜，分离寻找到输尿管。在腹背侧肾脂肪囊外游离肾脏至肾蒂平面，确实肿瘤在输尿管中上三分之一离断结扎输尿管。游离肾下极至肾蒂，然后游离肾上极至肾蒂，触摸肾蒂周围，如有肿大淋巴结予以游离切除、钳夹、离断、缝扎加结扎双道肾蒂。肾上极肿瘤切除肾上腺，仔细检查止血，查无出血或渗血，切口内置引流管根另戳口引出，逐层缝合切口，术毕。
邱实│北部战区总医院
2020/06/25收听(50070)
"乳腺癌的根治手术，需要在硬膜外麻醉联合全身麻醉下进行。常规消毒术区铺巾，取传统的开放手术的切口，切开皮肤、皮下组织，游离皮瓣，在胸大肌筋膜的浅层切除乳腺的腺体组织，移除病变，进行腋窝淋巴结的清扫，顺序清除腋窝的尖组、肩胛下组以及锁骨下组的淋巴结。在手术当中，要注意避免出现腋血管以及神经损伤，要保证淋巴脂肪组织彻底的清除。术后要进行充分的冲洗、浸泡，局部应用明胶海绵止血，留取引流管位于胸骨旁以及腋顶部，结节缝合皮肤的切口。术后创面应该应用敷料，进行加压包扎。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/07收听(70986)
"外阴癌顾名思义是原发于外阴的恶性肿瘤，外阴癌的治疗现在主要是采用手术加放疗或者化疗的方式进行，也就是综合性个体化的治疗。外阴癌的手术目的是把外阴癌灶完整、彻底切除，所以外阴癌手术具体如下：第一步，是距离癌灶边缘一个厘米以外的地方进行下刀，将肿物完整、干净的切除，留出无瘤边界。第二步，要根据外阴癌的位置和大小，决定是否做腹股沟浅、深淋巴结的清扫。多数情况下要先进行腹股沟浅层淋巴结的清扫术，双侧都进行，接着进行腹股沟深层淋巴结的清扫术，也是双侧的。第三步，是缝合止血。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/29收听(66328)
先要对患者进行全身麻醉，然后选择开腹手术，或者是腹腔镜手术两种手术方式，可以选择其中的一种。进... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/06播放(30562)
先要对患者进行全身麻醉，然后选择开腹手术，或者是腹腔镜手术两种手术方式，可以选择其中的一种。进...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/06播放(30562)
食管癌根治术，简单来说，第一大步要进行肿瘤切除，第二步要进行周围淋巴结清扫，第三步非常重要的就... 韩志军│北京协和医院 2019/03/25播放(97500)
食管癌根治术，简单来说，第一大步要进行肿瘤切除，第二步要进行周围淋巴结清扫，第三步非常重要的就...
韩志军│北京协和医院
2019/03/25播放(97500)
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/16播放(91826)
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/16播放(91826)
胃癌根治性手术的手术步骤通常不同，由于做手术需要根据胃癌的生长部位、大小及分期的不同，采取的手... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/18播放(29048)
胃癌根治性手术的手术步骤通常不同，由于做手术需要根据胃癌的生长部位、大小及分期的不同，采取的手...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/18播放(29048)
"膀胱癌根治手术切除的范围比较大，男性、女性略不相同。对于男性而言，应切除全部的膀胱组织，并且清扫盆腔的淋巴结，还需要切除男性的前列腺与精囊，必要时还应切除尿道。此种情况往往伴有膀胱颈部的肿瘤时，则建议进行全尿道切除手术，以防止后期出现尿道癌的情况。对于女性其范围应包括全部的膀胱，并进行盆腔淋巴结清扫，同时需要切除女性子宫、子宫颈及阴道前壁，双侧卵巢也需要进行切除。男性、女性进行全膀胱切除时，原则上一并切除患者的阑尾，因为如果患者可能存有阑尾，则发生阑尾炎时，在手术以后很难进行阑尾炎的切除手术治疗。因此，手术前可以告知患者，常规性进行阑尾切除术。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/28收听(85214)
乳腺癌改良根治术大概分6个步骤：1、体位的选择：麻醉成功后，要进行体位的选择，病... 江歌丽│重庆市肿瘤医院 2018/11/23播放(52862)
乳腺癌改良根治术大概分6个步骤：
1、体位的选择：麻醉成功后，要进行体位的选择，病...
江歌丽│重庆市肿瘤医院
2018/11/23播放(52862)
"乳腺癌是女性常见的一类恶性肿瘤，乳腺癌的改良根治手术主要是将乳腺切除，清除腋窝的淋巴结，一般不切除胸大肌，比较有限的保护胸大肌，减少并发症的发生。乳腺癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，都是可以彻底治愈的。乳腺癌的手术主要目的是将肿瘤扩大切除，就是将肿瘤切除以后还需要将肿瘤周边正常的组织切除2cm以上，从而将身体里边的肿瘤细胞彻底的切除干净，从而达到治愈的目的。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/05收听(82502)
肛周脓肿手术的步骤如下：1、麻醉：有多种麻醉方式可选择，如局麻、骶管麻醉、椎管内... 王业立│烟台毓璜顶医院 2019/11/02播放(95818)
肛周脓肿手术的步骤如下：
1、麻醉：有多种麻醉方式可选择，如局麻、骶管麻醉、椎管内...
王业立│烟台毓璜顶医院
2019/11/02播放(95818)
"远端胃癌的根治，目前临床上多选取腹腔镜下手术治疗。具体的步骤如下：一、患者取平卧位，全身麻醉满意后，予腹部建立穿刺孔，置入腹腔操作器械，建立人工气腹，显露手术视野。二、分离胃结肠韧带，依次游离出胃网膜左动静脉、胃网膜右动静脉，结扎并离断血管，清扫周边的淋巴结。三、游离胃小弯处的小网膜囊，清扫第5组淋巴结，同时离断胃右动脉，游离出足够长的十二指肠，腔镜切割缝合器切断十二指肠。四、于剑突下切取10cm的小切口，取出远端胃和恶性肿瘤，切除胃远端恶性肿瘤，行胃空肠吻合，清理腹腔干净，放置腹腔引流管，手术结束。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/11/11收听(19820)
"乳腺癌改良根治的总体原则是将乳腺完整切除，然后需要做腋窝淋巴结的清扫。具体的步骤是麻醉成功以后，在乳腺表面做梭形的切口，首先要游离皮瓣，内侧到胸骨旁，下方到胸大肌，外侧到背阔肌前缘，上界要到锁骨水平，连同胸大肌筋膜一起将乳腺完整切除。切除乳腺之后，下一步就需要做腋窝淋巴结的清扫，首先清扫胸大肌表面，再清扫大小肌之间，最后再清扫腋窝的淋巴结，在清扫的过程中要避免神经和血管损伤，同时也要注意如果有明显的淋巴管，也要结扎，以免手术以后形成淋巴漏。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/09收听(31704)
腹腔镜直肠癌根治术相比传统的开腹的直肠癌根治术，有微创的特点，创伤比较小，只要在腹壁上打几个孔... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/07/06播放(30133)
腹腔镜直肠癌根治术相比传统的开腹的直肠癌根治术，有微创的特点，创伤比较小，只要在腹壁上打几个孔...
张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/06播放(30133)
腹腔镜前列腺癌根治手术的步骤主要有以下几步：1、全麻：待患者全麻后取仰卧位，在腹部建... 张利朝│广州医科大学附属第二医院 2019/11/27播放(66054)
腹腔镜前列腺癌根治手术的步骤主要有以下几步：1、全麻：待患者全麻后取仰卧位，在腹部建...
张利朝│广州医科大学附属第二医院
2019/11/27播放(66054)
首先会给患者在全麻之后摆最常用的体位截石位。然后会在腹部进行切口就是抽卡孔。位置都固定好之后建... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/22播放(45869)
首先会给患者在全麻之后摆最常用的体位截石位。然后会在腹部进行切口就是抽卡孔。位置都固定好之后建...
2023/03/22播放(45869)
食管癌在我国是多发病也是古老疾病，在上世纪50年代已经大量开展手术治疗，过去基本上都是开大刀、... 郭光伟│山西医科大学第二医院 2019/09/21播放(95980)
食管癌在我国是多发病也是古老疾病，在上世纪50年代已经大量开展手术治疗，过去基本上都是开大刀、...
郭光伟│山西医科大学第二医院
2019/09/21播放(95980)
"乙状结肠癌如果采取传统切口手术，手术的步骤包括以下几方面：1、患者采取仰卧位选取左侧切口，探查结肠病变的性质、大小，以及淋巴结、肝脏、盆腔有无转移，然后用温盐水纱布保护大网膜，显露左侧结肠。2、可以结扎肠系膜血管，在十二指肠悬韧带切开腹膜，将肠系膜上下动、静脉分离，结扎后切断，腹主动脉旁自下而上进行清除淋巴结，在距离肿瘤5-6公分左右时，用纱布将肠壁两端进行扎紧，控制肿瘤肠内容物进行播散的可能性。3、分离一些左半结肠、升结肠及系膜，通过钝性、锐性分离将肿物完整的切除，进行肠吻合手术。整个过程中一定要注意采取无瘤手术的标准，术中应该用5-FU以及生理盐水彻底冲洗腹腔，留置引流管，达到无瘤根治的手术标准。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/15收听(82498)
腹腔镜胃癌根治术主要是以下几个步骤，一个就是有病变的胃切除。第二个就是淋巴结的清扫，因为是胃癌... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/08播放(44937)
腹腔镜胃癌根治术主要是以下几个步骤，一个就是有病变的胃切除。第二个就是淋巴结的清扫，因为是胃癌...
2023/11/08播放(44937)
肺癌根治手术方式很多，传统开胸、小切口、胸腔镜下微创手术。现在全国大的中心大部分采取胸腔镜辅助... 陈中书│江西省胸科医院 2020/01/15播放(73234)
肺癌根治手术方式很多，传统开胸、小切口、胸腔镜下微创手术。现在全国大的中心大部分采取胸腔镜辅助...
陈中书│江西省胸科医院
2020/01/15播放(73234)
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