肾动脉狭窄的患者一般会有两个相关表现：高血压；长时间肾动脉狭窄导致肾脏灌注不良。所以，肾动脉狭窄患者在用药过程中一定要关注药物肾脏毒性。药物进入人体后一般有两个排泄途径，经过肝脏排泄或经过肾脏排泄。
如果有肾动脉狭窄，尤其是合并慢性肾功能不好，在用药时要看药物说明书中药物的代谢及排泄过程。如果经过肝脏或者大部分通过肝脏代谢，极少部分通过肾脏代谢，则对肾动脉狭窄患者较安全。如果80%或者绝大部分通过肾脏代谢，则可能对肾脏产生相关的影响，需要特别注意在肾动脉狭窄的基础上，因为用药而导致肾功能进一步受损的问题。
当然肾动脉狭窄可能还有其它相关的药，比如扩血管的药、抗动脉硬化的药、改善微循环的药等，在用药过程当中还要兼顾其它情况。比如有凝血功能的问题，会合并用其它一些活性药等。总体来说要考虑药的安全性、副作用，尤其是这个药对肾脏本身有没有直接或间接的毒性影响。