直肠肿瘤的特点是低位肿瘤，许多直肠癌患者需要造瘘，是因为在直肠切除的时候，由于位置非常低，接近肛管、肛门的位置，在切除肿瘤的时候，不仅要切除病变的肠管，还要保留健康边缘。如果切除之后，不能够保证肛门括约肌的功能，也就是不能保证患者术后排便的功能，就要把远端的肛门去除，而做一个近端肠管的永久性造瘘代替肛门排便的功能。
这也是对直肠癌手术的挑战，现在也有低位直肠癌的保肛手术，但前提一定要保有足够的肛门功能，才能保留患者肛门，否则还是需要造瘘来替代肛门的功能。建议患者早诊断、早治疗，这样能够尽量避免造瘘，因为造瘘确实会给患者带来很多不便，不仅要长期更换造瘘口袋，而且排便的时候也会给患者带来不适，将来还有发生造口旁疝的风险。
