中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
胸部肿瘤外科
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贲门糜烂是胃黏膜炎症，属于胃糜烂的一种类型，常见的糜烂跟贲门癌不一样，不会导致贲门癌。贲门是食管跟胃交界处的结构，主要是门户的功能，吃饭时门户打开，让食物进到胃里，吃完饭以后门关起来，防止食物反流。贲门原发的癌叫贲门癌，会导致一些特殊症状，比如反流、进食梗阻、上腹痛等。
如果是萎缩性胃炎，会增加胃癌或者贲门癌的发病率，是一种癌前疾病。这种情况要引起重视，每年做一次胃镜，平时注重胃部保养，尽量吃容易消化的东西，忌烟酒，不要吃辛辣，做到早期发现、早期治疗。
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"贲门糜烂一般不会考虑是癌症的情况，这种情况多数考虑是贲门口黏膜出现充血、水肿而导致的糜烂。因为贲门口是食管的第三狭窄，由于食物在流出过程中，对局部黏膜起到刺激作用，如果吃了一些刺激的食物或者粗糙的食物，或者咀嚼不细可以导致这种结果，可以考虑给予抑酸的药物、促进肠胃动力的药物以及康复新液等保护黏膜的药物对症治疗。如果反复不见缓解，需要完善幽门螺旋杆菌的检测。对于糜烂、局部有轻度黏膜增生的情况，需要完善组织学病理的检查进一步确诊。所以贲门糜烂一般不考虑癌症，但是反复出现糜烂不见缓解，或者经常喝酒，或者有外因刺激而导致的糜烂迁延不愈，需要明确一下有无早期恶性癌症发生的可能。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(56899)
贲门糜烂可以见于这几种情况：1、贲门的炎症；2、贲门的早期的肿瘤性病变。所以贲门糜烂的病人，首... 刘丽│河北医科大学第二医院 2021/02/28播放(82552)
贲门糜烂可以见于这几种情况：1、贲门的炎症；2、贲门的早期的肿瘤性病变。所以贲门糜烂的病人，首...
刘丽│河北医科大学第二医院
2021/02/28播放(82552)
贲门糜烂的癌变率较低，如果出现贲门糜烂，首先考虑患有反流性食管炎。根据贲门糜烂的数量以及糜烂的... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/07/05播放(99358)
贲门糜烂的癌变率较低，如果出现贲门糜烂，首先考虑患有反流性食管炎。根据贲门糜烂的数量以及糜烂的...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/07/05播放(99358)
贲门在食管与胃的交界区。贲门糜烂是一种癌前期病变，要定时随访观察并进行治疗。长期的贲门糜烂有可... 叶中瑞│浙江省立同德医院 2020/06/10播放(65649)
贲门在食管与胃的交界区。贲门糜烂是一种癌前期病变，要定时随访观察并进行治疗。长期的贲门糜烂有可...
叶中瑞│浙江省立同德医院
2020/06/10播放(65649)
"贲门糜烂是指电子胃镜下发现并明确的黏膜有破损，损伤的程度限于贲门处的黏膜层，这种病跟胃肠分泌过多、进食不注意、存在幽门螺旋杆菌感染有直接关系。需要先查明是否有幽门螺旋杆菌感染，如果存在这个细菌感染，需要使用四联疗法将其杀灭掉，然后再使用抑制胃酸、促进贲门黏膜愈合的药物治疗，后者常用奥美拉唑、兰索拉唑加康复新液治疗。贲门糜烂可能跟进食过饱，或进食油腻、难消化的食物过多有直接关系，所以在饮食上要控制这种情况。因为进食过饱、进食过多会造成反流，含胃酸的食物往上反会造成贲门处黏膜损伤，所以在治疗上一般要加用枸橼酸莫沙必利、多潘立酮抗反流治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/12收听(13678)
"正常的尿液一般为淡黄色透明状的，没有浑浊。绿色的尿液常见于大量服用消炎药后，可以是淡绿色的尿液。而暗绿色的尿液常见于霍乱、斑疹、伤寒，以及原发性的高血钙、维生素D中毒。但这种颜色的尿主要与药物有关，并非疾病本身所致，如服用了利尿剂、氨苯蝶啶，或者注射亚甲蓝、水杨酸之后，可以出现绿色的尿液。一般停用相关药物之后，尿液的颜色即可恢复正常。至于是不是有癌症，一般绿色的尿液不会是有癌症的表现，癌症的表现通常是肉眼可见的血尿改变，呈持续性的，整泡尿都会有血。"
李蒙│锦州市中心医院
2018/04/25收听(19246)
"宫颈没有糜烂也有可能是宫颈癌，这是由于宫颈癌有两种类型，一种是外生型的，另一种是内生型的。外生型的往往见于宫颈上面有乳头状的突起或者是菜花状，而内生型的宫颈表面往往是光滑的，可以发现这样的宫颈有扩张和肥大，往往是桶状的，这是由于癌细胞在宫颈的深部浸润导致的症状。另外，有的女性宫颈糜烂是生理性的，是由于子宫颈管的柱状上皮长在宫颈上面，由于柱状上皮比较菲薄，看上去像糜烂的样子，其实不是真正意义上的糜烂，所以无论宫颈有没有糜烂，女性只要有性生活都需要做宫颈癌筛查。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/07/06收听(82623)
"贲门糜烂恢复时间主要看糜烂性质和严重程度，如良性病变，一般恢复时间在1.5-2个月左右。贲门位置在食道和胃连接位置，出现糜烂，取病理属于良性组织，用药主要以PPI和黏膜保护剂为主，PPI选用如艾斯奥美拉唑，代表药品耐信。黏膜保护剂可选用麦滋林，1天3次，吃1.5-2个月左右时间，可能会恢复。最好能复查胃镜，看糜烂有无完全恢复，未取病理，胃镜复查更重要。病理有异型细胞增生，根据程度，再决定下一步操作。用药1.5-2个月还未恢复，可用三代抑酸剂P-Cab，代表药物主要是伏诺拉生，对黏膜愈合的促进效果非常好。在传统治疗上效果欠佳，可应用三代抑酸剂。需重视黏膜糜烂病理，反复未好，需反复取病理，看是否有恶变问题未被发现。贲门糜烂患者，平时饮食需规律，吃清淡且易消化食物，可吃馒头、牛奶、蜂蜜、西红柿、白菜、苹果、香蕉，肉类需煮的时间长一些，熟透后再食用。"
陈颖颖│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/23收听(52691)
内镜医生在患者做胃镜检查，发现贲门部有黏膜糜烂，一般都会给患者活检，活检后送病理科进一步诊断。... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/11播放(91332)
内镜医生在患者做胃镜检查，发现贲门部有黏膜糜烂，一般都会给患者活检，活检后送病理科进一步诊断。...
张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/11播放(91332)
"宫颈癌症的确诊在临床上主要是经过病理给予确诊，并不是盲目确诊，所以一旦确诊，不可能是假性癌症，临床也没有假性癌症这种说法。如果通过病理检查确诊为宫颈癌症，能够做手术尽量做手术切除癌变的组织，并且将附件以及大网膜淋巴细胞都给予切除，在临床上才能达到治疗的目的。另外，在术后也建议给予相应的化疗，会使病人的生命得到延长，复发的机会也会降低。宫颈癌症主要通过血液传播或者淋巴传播，在术后要定期复查，主要是通过妇科检查，通过B超检查来了解是否有复发，而且也建议术后两年做CT扫描来了解是否有小的复发病灶。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/19收听(37273)
"肺部小黑点不一定是癌，做胸部CT发现肺部有小黑点，这个小黑点可见于炎症，也可以见于结核及恶性肿瘤，不一定都是癌症。如考虑炎症，可给予抗炎治疗，往往效果比较好，部分患者也可自行吸收。如果是结核性，可给予抗结核治疗，效果也不错。肺部肿瘤分为良性肿瘤及恶性肿瘤，往往需要考虑手术治疗。肺部小黑点一般可以临床观察，3-6个月以后复查胸部CT，如果没有长大，可继续临床观察。如果有长大的趋势，需要到医院行相关的检查，进一步明确诊断。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/29收听(74410)
" 胃饱胀不一定就是癌症，像良性的胃炎、胃溃疡、功能性的消化不良等都会引起胃饱胀。所以最好是去医院消化内科挂号，查明引起引起胃饱胀的原因，针对具体的疾病进行针对性的治疗，疾病控制住胃饱胀自然会消失。 如果是胃癌，胃癌影响正常的胃蠕动，胃内容物排泄变慢也会引起胃饱胀。所以病人有必要去医院做胃镜检查，如果胃镜发现胃内有可疑病变，需要切取组织送病理化验，通过病理可以最终确诊到底有没有癌症。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/10收听(57437)
贲门处有隆起可能是癌。胃癌只是胃内或者是贲门处病变的其中的一大类，原发于胃的黏膜。来源于上皮组... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/13播放(52014)
贲门处有隆起可能是癌。胃癌只是胃内或者是贲门处病变的其中的一大类，原发于胃的黏膜。来源于上皮组...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/13播放(52014)
贲门癌就是指癌症，它是指发生在胃部贲门的一种上皮性恶性肿瘤，在临床中比较多见。一般患者会表现出胃部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、烧心，甚至会表现为胃部黏膜的肿物或占位性病变，肿物表面呈隆起或溃疡状。一般贲门癌在临床中可表现为腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌以及鳞癌等不同的病学类型，患者要根据其疾病的严重程度、浸润范围以及是否转移等情况进行综合性的治疗。若发现贲门癌为早期，则患者经过有效的积极治疗，预后较好，建议患者一定要积极就医，密切随诊。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/28收听(62038)
贲门ca是指贲门癌，ca是Cancer的英文缩写，其发生在胃、食管交界下2cm范围内的腺癌，需... 杨洪顶│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/13播放(79521)
贲门ca是指贲门癌，ca是Cancer的英文缩写，其发生在胃、食管交界下2cm范围内的腺癌，需...
杨洪顶│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/13播放(79521)
"贲门增生不一定是癌，除了恶性肿瘤之外还可能是良性病变或炎症性病变，要想明确病变性质一定要及时就医，取病变组织活检做病理检查才能够明确病变性质，从而根据病理诊断有针对性的进行治疗，以免延误病情。贲门增生有多种原因导致贲门黏膜增生性改变，具体分别阐述如下：第一、炎症性病变，例如贲门黏膜慢性炎或急性炎等，严重者溃疡也会导致贲门黏膜增生性改变、炎性渗出等。第二、贲门良性肿瘤性病变，例如贲门息肉、腺瘤等良性肿瘤性病变，也会导致其黏膜增生，呈息肉状或隆起型等。第三、恶性肿瘤，例如贲门鳞状细胞癌、腺癌等，其贲门黏膜会呈增生性改变，有溃疡状、菜花状以及隆起型肿物，胃黏膜粗糙、胃部不适等各种症状。因此贲门增生不一定是癌症，也有其良性病变和炎症的可能性，建议患者一定要及时就医，早发现、早治疗，以免延误病情。"
2020/07/29收听(24348)
贲门糜烂有可能变为贲门癌。癌都是因糜烂组织长期存在，在细胞分化、转移、分裂过程中发生错误，造成... 陈新│河北医科大学第四医院 2020/03/18播放(66750)
贲门糜烂有可能变为贲门癌。癌都是因糜烂组织长期存在，在细胞分化、转移、分裂过程中发生错误，造成...
陈新│河北医科大学第四医院
2020/03/18播放(66750)
"贲门糜烂因其位置特殊，病情相对比较严重，大多数贲门糜烂是由于胃食管反流病和幽门螺杆菌感染所致，反复糜烂刺激可能会诱发消化道出血或癌变，一定要引起重视。当内镜下发现糜烂时，需要进行病理活检，排除癌变，同时给予抑制胃酸分泌、促进胃动力、保护胃黏膜、抗幽门螺杆菌治疗，常用药物如下：1、抑制胃酸分泌的药物：包括H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂，质子泵抑制剂常用药有奥美拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑等。2、促胃动力药：常用的有莫沙必利。3、抗幽门螺杆菌治疗：质子泵抑制剂联合果胶铋剂，再联合阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑中的1-2种抗菌药物，进行三联或四联的抗幽门螺杆菌治疗，可取得较好效果。此外，需嘱患者规律作息及饮食调整，保持心情舒畅，也不熬夜，并保证充分的睡眠。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/01收听(13532)
胃镜检查过程中如果发现贲门处的隆起性的糜烂，是否为肿瘤需要根据情况分析，具体如下： 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2021/09/30播放(54549)
胃镜检查过程中如果发现贲门处的隆起性的糜烂，是否为肿瘤需要根据情况分析，具体如下：
2021/09/30播放(54549)
"宫颈长水泡，有没有分泌物及其他的异常，要是宫颈单纯长水泡，一定到医院去做宫颈癌及癌前病变的检测。如果显示没问题，就可以排除宫颈癌。宫颈长水泡，一般医学上叫做宫颈囊肿，也叫宫颈纳氏囊肿。正常情况下宫颈腺管分泌的液体应该排出来，排不出来，有炎症就形成宫颈囊肿，一般是不会癌变的。至于宫颈是不是有宫颈癌，不是单纯从长水泡来判断，有的宫颈很光滑，也有宫颈癌的。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/04/18收听(60862)
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