北京协和医院
泌尿外科
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尿碱高可能是指尿液里面酸碱度偏高,也可能是尿液里面有沉积物。在正式临床或者医学上,并没有尿碱高这个名词,所以尿碱高可能是民间说法,具体内容如下:
1、酸碱度偏高:尿液检查里面的确有酸碱度指标,即pH值,pH值正常范围一般是5-8,如果病人有某些疾病或者食用某些特殊食物,可能会引起尿液酸碱度发生变化,甚至超出正常范围,当pH值超过8,认为酸碱度超过正常范围,可以理解为尿碱高;
2、沉积物增多:可能尿碱并高,只是做检查发现尿液比较浑浊,沉积物比较多,这类情况可能只是代表尿液状态浓缩,也可能合并有泌尿系感染情况,沉积物会增多。
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"尿液碱性升高的原因众多,可能为:1、长期素食饮食,如食用大量的蔬菜等,就可以造成尿碱升高,而肉食饮食增多的人尿液多为酸性。2、服用碱性的药物,如胃药,大多含有中和胃酸的药物,如长期服用,可以造成尿中碱性升高。3、如长期服用利尿剂,也可以造成尿液偏碱性,如使用呋塞米片或者使用螺内酯片等。4、如果存在慢性膀胱炎,也可以造成尿中的碱性成分升高。5、患有肾小管酸中毒时,可以出现尿液偏碱性。6、如果出现上消化道疾病,如恶心、呕吐等,可能会造成胃液丢失过多,造成体内的酸性成分流失过多,可以出现尿液偏碱性的情况。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/26收听(33350)
尿碱实际上是指尿液沉淀后形成的沉淀物,尿液中不仅含有水,还含有无机盐、有形蛋白质和细胞成分等,... 蔡林│北京大学第一医院 2021/08/26播放(67066)
尿碱实际上是指尿液沉淀后形成的沉淀物,尿液中不仅含有水,还含有无机盐、有形蛋白质和细胞成分等,...
蔡林│北京大学第一医院
2021/08/26播放(67066)
"尿碱是一种混合物,并不是酸碱中的碱,主要是尿液中溶解的溶质在尿液中析出的沉淀物,是属于盐类,比如尿液蒸发以后,其黄色、白色的沉积物就是尿碱成分。其内主要是含有尿素、氨基酸残基、磷酸盐、尿酮体、尿钙钾等成分,其具有明显的气味,且气味浓度和尿碱成分含量有明显相关性,如在饮水量少的情况下,尿碱浓度就会很高,因此尿液的气味就会很大。因此,可以通过大量饮水来稀释尿碱的浓度。有时尿碱也可以反映一个人的肾脏健康状态,如在饮水量少的情况下,尿碱仍然不明显甚至很少,则说明其肾脏可能存在浓缩功能障碍,或机体存在低蛋白血症、营养不良等。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(79286)
"尿液呈碱性,则提示尿液的PH值大于7,引起的原因有以下几点:1、口服碱性的药物如碳酸氢钠片或者胃病的服用一些中和胃酸的药物,都可以导致体内环境偏碱尿液呈碱性。2、使用了利尿剂,如呋塞米片或者患有膀胱炎的,可能会存在尿液偏碱性的情况。3、有消化道疾病的,出现频繁的呕吐,会导致胃中的胃酸丢失过多,可以出现尿液偏碱性的情况,出现碱性尿。4、当患有肾小管酸中毒时,可以出现反常性的碱性尿,因为存在有碳酸氢根离子增高,会出现尿液检测是偏碱性的情况。5、进食了大量的蔬菜,可以出现尿液偏碱性。"
2019/08/15收听(34996)
尿碱是在尿道口周围出现的分泌物,对于男性患者非常常见。在包皮过长,甚至包茎的情况下,如果个人卫... 蔡林│北京大学第一医院 2023/11/09播放(43658)
尿碱是在尿道口周围出现的分泌物,对于男性患者非常常见。在包皮过长,甚至包茎的情况下,如果个人卫...
2023/11/09播放(43658)
白色尿碱多是包皮内包皮垢增多的结果,而包皮垢的产生与包皮过长以及未及时清洗有关。包皮的分泌物与... 彭靖│北京大学第一医院 2021/08/02播放(79140)
白色尿碱多是包皮内包皮垢增多的结果,而包皮垢的产生与包皮过长以及未及时清洗有关。包皮的分泌物与...
彭靖│北京大学第一医院
2021/08/02播放(79140)
"尿液中尿碱增多,考虑尿盐沉积的可能。尿盐沉积分为生理性和病理性,生理性多见于饮水量过少、尿液浓缩,导致尿盐沉积,病理性的多见于代谢性疾病。正常新鲜的尿液清澈、透明,呈现淡黄色至深黄色。但是尿液的颜色受食物、尿色素、药物等影响较大,如果发生尿检沉积,应当注意鉴别尿检的成分。尿酸盐的沉淀在酸性尿冷却后,可见淡红色的尿酸盐结晶析出,加热或加碱结景溶解。磷酸盐和碳酸盐沉淀在碱性尿中可有磷酸盐、碳酸盐结晶析出,呈灰白色,加酸后可溶解,碳酸盐遇酸后可产生气泡。因此,在生活上如果尿碱增多,建议患者多饮水。如果考虑代谢性问题,建议患者门诊就诊治疗。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/24收听(17542)
"尿液呈碱性,提示尿液pH值大于7,治疗尿碱的方法要根据引起的原因决定。如果机体口服大量碱性药物或者胃病期间服用中和胃酸的药物,容易导致身体内环境呈碱性,停止用药或者喝大量水后有助于将尿液进行稀释,从而缓解症状。如果机体消化道存在疾病,由于频繁的呕吐会导致胃液中胃酸丢失过多,尿液呈碱性,可以吃治疗消化道疾病的药物,防止频繁呕吐。如果机体由于肾小管酸中毒导致尿碱性,及时去医院进行检查,查明病因后在医生指导下治疗。在日常生活中机体要多吃新鲜的水果、蔬菜,多喝水,多排尿,有利于维持泌尿系统的健康,积极锻炼身体能够预防疾病的发生。"
2020/04/24收听(23624)
尿通过肾脏产生,含有大量的代谢废物,当这些代谢废物在特定pH值即酸碱度的情况下,可能会析出产生... 王家骥│北京大学第一医院 2020/03/26播放(59324)
尿通过肾脏产生,含有大量的代谢废物,当这些代谢废物在特定pH值即酸碱度的情况下,可能会析出产生...
王家骥│北京大学第一医院
2020/03/26播放(59324)
男性尿碱多通常指尿常规检查中pH值增高。此类情况多与饮食相关,某一些人饮食中含有的碱性物质较多... 谭靖│中南大学湘雅三医院 2023/04/06播放(30069)
男性尿碱多通常指尿常规检查中pH值增高。此类情况多与饮食相关,某一些人饮食中含有的碱性物质较多...
谭靖│中南大学湘雅三医院
2023/04/06播放(30069)
女性尿碱多的主要原因和饮食、体内的酸碱平衡 张祥生│河南省人民医院 2023/03/23播放(46312)
张祥生│河南省人民医院
2023/03/23播放(46312)
尿钙高主要是化验尿中钙的含量增高,尿钙高容易导致形成尿结石。尿钙高主要是摄入的钙多,同时经肾脏排出的尿钙也会高。这种情况应该注意控制饮食,建议以低钙饮食为主,多吃新鲜的青菜、水果、粗粮、粗纤维素食物,应该控制蛋白质等过度摄入,应该控制各种肉类、各种海鲜,这些含钙量都比较高。通过这样的预防,很多患者都会有效的控制病情。也可能是甲状旁腺功能亢进,导致尿钙增高。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/13收听(86966)
"如果尿液检查发现结晶升高,最大的可能是尿液中含有某些形成结石物质,例如碳酸钙结晶、碳酸镁结晶以及尿酸结晶等。这种病人具有形成肾结石的倾向,需要积极寻找尿结晶高的原因。形成尿结晶高的原因有:一、饮水中含有钙物质即水硬度较大。二、肾脏排出受损,肾脏排出受损可以从尿常规检查提示,如饮水中含有较多矿物质,含钙物质较多,超过机体排出能力,容易在肾脏沉积形成小结晶排出体外。三、有些人为了身体需要,大量服用维生素C或者含有维生素C的食物,因为维生素C在体内代谢成草酸,草酸和钙形成草酸钙,超过肾脏的排出能力而形成结晶。这种结晶因为药物或食物引起,需要及时把药物或者食物进行减量或者停止。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/08收听(89544)
"尿转铁蛋白高提示早期肾小球损伤,转铁蛋白为肝脏合成的结合金属的糖蛋白,为中等大小分子量,正常情况下不能通过肾小球滤过膜,尿中含量极少。当肾小球滤过膜电荷屏障受损时,可出现尿转铁蛋白升高,为早期肾脏损害的指标之一。当临床出现尿泡沫增多并持续时间长,或者尿常规检查发现有蛋白尿时,需进一步明确蛋白尿的类型,确定肾脏损害的部位,为寻找肾脏疾病病因,明确进一步检查的方向。临床常用于各种肾小球疾病的早期检查,如糖尿病肾病、慢性肾炎、狼疮性肾炎等。"
於文丽│武汉大学中南医院
2020/06/30收听(35722)
"尿中潜血在正常人没有,如果出现了潜血升高,有可能是肾脏疾病,也有可能是肾脏以外的疾病,需要做尿红细胞位相测定。如果尿红细胞位相提示是非均一性红细胞,就是肾脏损害,由基底膜通透性增加、机械屏障和电荷屏障出现损害而造成。如果尿红细胞位相提示是均一性红细胞,就是肾脏以外的泌尿系统,例如输尿管、膀胱或者尿道病变造成,比如出现了炎症性病变、结核性病变、肿瘤性病变等等。或者邻近泌尿系统胃肠、女性妇科、男性前列腺造成,以及机体血液系统出现了凝血功能障碍,例如凝血因子和血小板功能异常造成,以及病人由于某些疾病,服用抗凝药物造成尿中潜血增加。不同情况治疗方法不同,因为采取措施不同。"
2020/10/23收听(87948)
"尿中转铁蛋白高,常见于早期的肾脏疾病,包括糖尿病、肾病的极早期等等。尿液中出现了转铁蛋白,说明病人出现了早期的肾小球损伤,而且这种损伤,一般是肾小球滤过膜的电荷屏障出现了问题,像糖尿病、肾病等病人在极早期的时候,尿中往往还没有出现微量白蛋白,这个时候尿中转铁蛋白就有可能已经出现了,所以就要警惕病人有没有糖尿病、肾病等情况。转铁蛋白是一种中分子的蛋白,正常情况下,转铁蛋白不能够通过肾小球的滤过屏障。如果病人肾小球滤过屏障上面的电荷屏障出现了损伤,转铁蛋白就可以从肾小球滤过,然后出现在尿中,而导致病人出现尿转铁蛋白水平的升高。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/24收听(86426)
尿蛋白质高提示有蛋白尿。如果尿常规检查发现尿蛋白阳性,需要查24小时的尿蛋白定量。引起蛋白尿的... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/02/20播放(91856)
尿蛋白质高提示有蛋白尿。如果尿常规检查发现尿蛋白阳性,需要查24小时的尿蛋白定量。引起蛋白尿的...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/20播放(91856)
"尿液中的红细胞高,可能的原因:一、泌尿道急性感染,可以出现黏膜充血、水肿,伴有少许出血,混杂在尿液中可以出现红细胞高,可伴有白细胞数目升高。患者可有尿频、尿急、排尿疼痛、尿不尽感等自觉症状。二、当有泌尿道结石,可以出现局部黏膜破溃、出血,造成尿检示红细胞数目升高。多伴有结石部位的疼痛,有腰痛、腹痛等症状,需要进一步进行B超检查确诊有无结石。三、当患有泌尿道的肿瘤时,可以出现肿瘤破溃、出血,造成尿中红细胞数目增高。早期可表现为肉眼血尿,没有明显的疼痛感,但随着疾病进一步的进展,肿瘤体积增大或侵犯周围的脏器组织,可以出现疼痛感,需要行泌尿系统CT检查进一步排除。"
2019/08/22收听(63266)
"临床上检查尿常规发现有单纯红细胞升高的时候,主要见于泌尿系统疾病,比如有泌尿系结石,在结石排出的过程当中或者与泌尿上皮进行卡压的时候,会有红细胞漏出。有的老年患者也可以常见于泌尿系统的肿瘤,比如有膀胱癌、输尿管癌、肾癌的情况,这类患者检查尿脱落细胞学能够发现畸形异常的肿瘤细胞。还有的情况是青少年容易出现胡桃夹综合征,也叫左肾静脉综合征,这种情况属于泌尿系统的一种先天性的解剖异常,通过手术治疗以后,这种红细胞就会减低。还有情况主要是由于泌尿系统病理性的改变,比如有慢性肾炎、肾病综合征,这类患者往往是慢性的疾病,也会有长时间明显的临床表现,同时检查尿常规以及肌酐、尿素氮水平,都会发现与肾炎相关的指标的改变,并不难诊断。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/08/21收听(30144)
经常能碰到尿潜血阳性的病人或者尿潜血比较高的病人,倒也未必一定是血尿,如下所示:... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/23播放(31680)
经常能碰到尿潜血阳性的病人或者尿潜血比较高的病人,倒也未必一定是血尿,如下所示:
...
2023/11/23播放(31680)
北大人民医院 郭惠杰
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