临汾市中心医院
骨外科
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股骨骨折即股骨骨干骨折分为两类，分别是由直接暴力和间接暴力造成，多见于青年人。直接暴力多导致粉碎性骨折或者横断骨折，间接暴力主要导致螺旋形骨折或者斜形骨折。临床表现为肿胀、异常疼痛、出血量大，甚至导致出血性休克。股骨骨折大多采取手术治疗，治疗费用与内固定的材质、患者骨折的形态以及患者所就诊的医院有关。医生所在医院的股骨干骨折手术费用为10000-20000元。
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"股骨骨折常分为股骨的单纯性骨折和股骨的粉碎性骨折。如股骨骨折的单纯性骨折、横形骨折、斜形骨折或螺旋形骨折，无明显的碎块，常采用切开复位、钢板内固定手术治疗。切开复位手术费在2300元左右，钢板材料费在3000元左右。股骨骨折一般出血量较大，常需输血，输血费用在1000元左右。如股骨的粉碎性骨折，常予髓内针的内固定手术治疗，常予取骨、植骨或人工骨植入等术式。如股骨的粉碎性骨折，采用髓内针治疗，髓内针的费用在5000-6000元左右，手术费用在2000-3000元左右。如需植骨，自体骨移植则不需要花钱。如用人工骨移植，3g的骨头大约在1000元左右。所以股骨的粉碎性骨折的程度或单纯的骨折，影响骨折手术的治疗费用。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/24收听(93426)
"股骨骨折的手术费用是在10000-30000元左右，需要根据手术的方法、使用器械、药物、麻醉方法等来结合计算费用。手术室使用的器械比较关键，如钢钉、钢板等，分为普通材质和进口材质，两种的材质费用是不相同的，普通的钢板价位就低，贵的价位就高。影响手术费用的因素包括医院的等级，三甲级的医院和国家级的专科医院所在区域不同，收费标准不一样，治疗时产生的费用不能统一。股骨骨折的治疗应该去正规医院做手术，在选择材质方面，要根据自身病情、体质和自身的经济条件综合决定。手术以后仍要按时做复查，注意恢复期间的活动力度。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/23收听(52010)
"股骨骨折比较复杂，比方股骨近端骨折，股骨颈骨折，股骨粗隆间骨折，粗隆下骨折和股骨干骨折，股骨远端的股骨叫髁上，髁间的骨折，固定的方式，治疗的手段都不一样。有一些老年人的股骨颈骨折，需要做髋关节的置换，稍微年轻一点的可能需要做全髋的置换，费用就会高一些。如果是全髋的置换，可能也要到四五万元，如果是股骨颈骨折可以做内固定治疗，费用会低一些，可能在两万元出头左右，几个空心钉就给固定住。如果是股骨粗隆间和粗隆下的骨折，需要通过内固定来治疗，钉板系统和水泥钉的固定系统，两个的费用大概也在三万元以上。大部分类似的病人，老年患者，手术前的准备，围手术期的治疗费用花费要相对高一些。股骨干骨折，重点强调的是股骨干，指股骨的中段骨折。股骨中段的骨折是高能量损伤，在珠海地区，类似的发病率比其他地区要少一些。劳动保护做得好一些。股骨干的骨折的治疗费用，大概在两三万元左右。股骨远端的骨折。通常是高能量损伤造成的，比方车祸，从高处坠落，治疗的费用也在三万元往上。各个地区的不一样，医保政策不一样，确实没办法去很标准的回答手术要多少钱。只能说手术的材料费，珠海的社保是有70%的报销，如果是两万元的一条内固定系统，需要支付的费用在六千元左右。其他基础支付费用在一千元左右。"
向阳│珠海市人民医院
2018/05/18收听(78524)
"股骨骨折的治疗比胫骨和其它骨骼要复杂，因为股骨是比较粗大的，在全身是最大的骨头，所以股骨的骨折治疗起来、尤其是比较大的孩子是比较麻烦的，它既有儿童的特点，也有成人的特点。在儿童，一般用外固定架和髓内针。在成人用的比较多的是带锁髓内针、钢板这两个。儿童用钢板的比较少，一般的股骨骨折在儿童上尽可能选择髓内针和外固定架。当然各有利弊，比如小孩的骨头还有生长潜能，有个特殊的结构叫骨骺，这个结构受损伤以后可能会影响生长发育，所以尽可能避免伤及这个东西，这样选择治疗的方案就受影响，能选择的也就是髓内针和外固定架，大概需要的费用也就在1-3万元，甚至到4万元这个范围。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2018/07/06收听(52912)
"股骨骨折的手术费用多少钱？股骨骨折以后，如果移位明显就要行手术治疗，股骨骨折的手术治疗主要分钢板外固定和髓内钉固定，如果是采用钢板外固定，主要看钢板的价格，因为钢板的价格从国产到进口，以及材料的不同，从四五千到一两万价格不等，如果采用国产的钢板治疗，一般股骨骨折手术费加住院费在一到两万块钱，如果选用进口的钢板，治疗费用要在三到四万块钱之间，如果采用髓内钉的治疗，同样也是髓内钉的价格不等，所以采用髓内钉固定一般的价格在两万多到五六万之间不等。所以股骨骨折手术费用的多少，主要看选用什么样的内固定治疗。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/05/14收听(20204)
"病人发生了股骨骨折需要进行手术治疗，如果病人在硬膜外麻醉下进行闭式复位，然后给予外固定架进行外固定，大约费用在10000-12000元左右。如果病人发生股骨骨折采取手术治疗进行微创手术，给予闭式复位，然后采用PFNA内固定，费用大约在20000元左右。如果进行常规切开并给予复位，然后进行钛质的锁定钢板进行内固定术，费用大约在23000-25000元左右。所以股骨干骨折的手术费用要根据具体的治疗方式而决定，具体的收费标准要以当地医院收费标准为准，因为医院级别不一样、区域不一样，在收费上还会略有不同。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/19收听(75840)
"股骨骨折手术治疗对以下几个方面是有明显的影响的：首先，对于血液循环是有一定影响的，当股骨骨折之后做手术治疗，势必涉及到较多的出血，有可能会导致血压的下降，更为严重的甚至有可能导致休克的产生，所以会引发有效循环血容量的明显的下降。其次，股骨骨折手术之后，由于骨折断端静脉窦的破裂以及骨折断端的出血，会导致股骨干内黄骨髓变成脂肪颗粒，顺着破裂的静脉窦进入到血液循环之内，从而有导致脂肪栓塞综合征的风险，这种疾病严重的甚至可以致命。另外，股骨骨折手术之后会影响到日常的行走功能，当骨折手术之后，势必要卧床很长一段时间，会影响到日常的行走等功能。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/08/04收听(47744)
"股骨骨折后能下地活动的时间，取决于骨折的类型、患者的年龄、骨质情况以及治疗方式，不能一概而论。如果股骨骨折很稳定，不需要手术，只是用支具、石膏或者牵引的方式治疗，一定要等到复查的时候看，骨折已经获得初步愈合，再让患者下地，甚至负重。如果骨折的类型很复杂，手术的固定并不是很稳定，在这个时候就要遵医嘱，要推迟患者下地的时间。特别是对于高龄骨质有疏松的病人，可能要下地和负重的时间会更长。如果骨折的类型很稳定，固定上也很牢固，像比较年轻的病人，可以在严密的监测下跟医生协商，可以比较早的下地或者轻微负重。建议股骨骨折后有可能伴发重要血管神经损伤，要认真查体，以防漏诊。绝大部分股骨骨折都需要手术治疗，术后患者需要卧床休养，不能过早负重，否则容易出现断裂。"
熊建│北京大学人民医院
2020/07/03收听(12040)
"股骨骨折不太好愈合，而且有些地方较脆弱容易坏死，时间短内不会长好。股骨骨折出院时间是在14天左右，14天以后骨折处拆线，在拆完线后便可以出院。但正所谓伤筋动骨一百天，骨折后的愈合起码需要60-90天的恢复时间。这90天内是不可以下床活动，即便出院回家，也只能在床上休息，不要轻易乱动，否则会加重病情。骨折处的轻微疼痛是正常现象，通常情况下56天左右且在不发生移位时，骨折处的疼痛感才会有所缓解。而且每个人的体质不同，恢复情况也就不同，养伤期间可以适量喝骨头汤，有助于快速恢复。在恢复的过程中不要勉强自己，健康最重要。"
2020/02/07收听(60268)
儿童股骨骨折并非均需要进行手术治疗。如短缩、移位不超过2cm，同时在正位片上的成角角度不超过3... 唐欣│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/04/13播放(77320)
儿童股骨骨折并非均需要进行手术治疗。如短缩、移位不超过2cm，同时在正位片上的成角角度不超过3...
唐欣│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/04/13播放(77320)
"股骨骨折是指暴力直接打击或者从高处坠落、车辆的撞击碾压等都可造成股骨的骨折。发生股骨骨折，下肢不能活动，骨折处严重的肿胀疼痛还可出现扭曲或呈角畸形，有时可出现下肢的长度短缩，如同时有开放性的伤口，则病情更加严重，常会使患者发生休克。股骨是全身最大的骨头，骨折后如不及时处理，可引起患者大出血神经损伤等严重并发症。迅速正确进行固定包扎，然后立即送往医院处置。"
王剑│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(79376)
"在临床上病人发生股骨骨折，在治疗方法上要根据病人的年龄和骨折程度，而选择相应的治疗方法。比如婴儿出现了股骨骨折，在治疗上可以采取保守治疗，给予下肢进行皮牵引悬吊，在骨折部位采用夹板固定，在经过治疗后2-3周骨折部位就能够愈合。如果是成人发生了股骨骨折，由于股四头肌肉牵拉会使骨折部位出现成角、旋转等畸形，在治疗上多数需要采取手术治疗。可以在硬膜外麻醉下进行常规的切开复位，给予钢板内固定，术后口服接骨药物以加速骨折部位的尽快愈合。所以病人发生股骨骨折后要尽快就诊，医生根据具体情况采取适宜的治疗方法。"
2019/12/06收听(85212)
"病人发生股骨骨折后，需要进行手术治疗，具体的手术过程是在硬膜外麻醉下取大腿前外侧直切口，切开皮肤，分离皮下组织，分离股外侧肌肉肌群，充分显露出骨折部位，进行手法复位，手法复位成功后选择长度适宜的钢板进行内固定。在手术过程中，要注意保护骨折部位的神经、血管，而且要使骨折部位达到对位、力线理想，避免出现骨折的旋转或者出现短缩等情况。术后要给予抗炎对症治疗，刀口定期换药。同时还要嘱咐病人口服接骨药物，以加速骨折部位的愈合。"
2019/12/06收听(32848)
"骨折指的是骨的完整性和连续性遭到破坏，就是骨折，发生在股骨部位的骨折就是股骨骨折，也包括了股骨头的骨折，股骨颈的骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折、股骨髁间骨折、髁上骨折等等都是股骨的骨折。股骨是全身最大的骨头，所以要发生骨折，多数都有比较严重的外伤史，有强大的暴力才能导致股骨的骨折，也有一部分是由间接暴力导致的。股骨骨折后会出现肢体的剧痛，活动的障碍，局部肿胀会非常厉害。股骨可以触到异常活动，可以触到骨擦音，往往会出现肢体短缩的畸形。如果因为股骨的暴力比较大，如果伤及大的血管，往往还会引起休克，这就是股骨骨折。\r"
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/06/28收听(57900)
"股骨骨折后不一定需要手术治疗，有时也可以保守治疗，具体情况如下：第一、股骨骨折如果未发生明显的移位，经过骨骼牵引后手法复位可保持骨折稳定，可以采用保守治疗，一般连续牵引8-10周，拍摄X光片证实有骨折愈合后即可以活动髋膝关节，做肌肉的等长收缩训练，在X光片证实有牢固的骨折愈合后就可以去掉牵引，进行负重活动。第二、如果保守治疗失败，或同一肢体其它部位有多处骨折，合并神经血管损伤，老年患者不宜长期卧床，陈旧性的骨折不愈合会有功能障碍的畸形愈合，污染很轻的开放性骨折均需要采用手术治疗，切开复位内固定可以恢复骨折的连续性和稳定性。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/25收听(54906)
股骨骨折后需不需要手术治疗，见于以下两种人群：1、成年人：通常建议做手术，因为成... 张道俭│北京大学第一医院 2021/03/31播放(90070)
股骨骨折后需不需要手术治疗，见于以下两种人群：
1、成年人：通常建议做手术，因为成...
张道俭│北京大学第一医院
2021/03/31播放(90070)
影响手术费用，跟手术级别、复杂程度、所用到的仪器以及麻醉方式息息相关。一级手术，如普通体表肿物切除以及简单外伤缝合，这种手术通常几百元就可以完成，因为不需要进入手术室麻醉，只是简单局部麻醉，不需要用很贵的仪器和器械。常见的外科疾病如阑尾炎要看其严重程度，单纯性急性阑尾炎，做普通腰麻费用是在3000-5000元，如果合并腹腔穿孔、局部周围化脓，需要切开引流以及修补穿孔，费用会到10000-20000元，单纯性阑尾炎采用腹腔镜微创技术再配合全麻大概在20000元以上。常见的乳腺疾病，如果只是单纯良性肿物，手术费用大概是几千元，如果乳腺肿物为恶性合并有区域淋巴结转移，手术费用会达到30000-50000万元。甲状腺疾病良性结节，单纯性甲浆腺结节一般手术费用是4000-5000元，如果需要单侧腺叶切除，大概需要10000元左右。如果甲状腺癌恶性程度高且合并有区域淋巴结转移，手术费用是30000元以上。综上所述，麻醉会影响手术费用，用到的操作、仪器或者微创手术，也会引发手术费用相应增高。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/26收听(27228)
股骨骨折的手术部位不同，手术时间不同，股骨骨折常见于以下部位：1、股骨颈骨折：老... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/17播放(99002)
股骨骨折的手术部位不同，手术时间不同，股骨骨折常见于以下部位：
1、股骨颈骨折：老...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/09/17播放(99002)
股骨骨折是管状骨最大的骨折，治疗方法可分为保守治疗和手术治疗。早期以保守治疗为主，具体如下：<... 刘成刚│中日友好医院 2020/01/16播放(98058)
股骨骨折是管状骨最大的骨折，治疗方法可分为保守治疗和手术治疗。早期以保守治疗为主，具体如下：<...
刘成刚│中日友好医院
2020/01/16播放(98058)
"股骨骨折是临床上常见的骨折之一，多是由于强大暴力造成的，如果治疗不恰当，将引起下肢畸形及功能障碍，影响患者日后生活质量。股骨骨折治疗方法比较多，必须根据骨折部位、类型以及病人年龄等，选择比较合理的方法进行治疗。股骨骨折的非手术治疗可以应用骨牵引疗法治疗，但这个治疗的方法需要长期卧床，住院时间较长，并且并发症也较多，目前已经逐渐少用。手术方法包括钢板螺丝钉固定、髓内针固定等。"
王有雪│沈阳市中西医结合医院
2019/03/11收听(93922)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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