广东三九脑科医院
神经内科
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在偏头痛的急性发作期，首选药物为非甾体类的止痛药，如布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等，其次可选择特异性的止疼药，如曲普坦类的舒马普坦，对于绝大部分病人而言，一般均可较快地缓解其疼痛。此外，对于部分比较严重的患者，可以用少量的阿片类止疼药，如可待因、曲马多等。关于阿片类的止痛药，一般建议少用或者不用。
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"偏头痛急性发作期治疗一般有两种方法，一种是非药物治疗，一种是药物治疗。要想快速使偏头痛终止，也就是偏头痛吃什么药见效快。现在发作时常用的药物，英明格，英国的英，明天的明，方格的格。还有一种药是很久以前一直在使用的药叫麦角胺咖啡因。这两种药都可以作用于脑血管，迅速解除脑血管痉挛使，偏头疼迅速得到缓解。但是并不主张在偏头疼情况下，吃药来终止发作。还有一种非药物的方法可能非常好，用冷水浸透干净的毛巾，拧干以后，在偏头痛的局部冷敷，效果比药物可能更快。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/21收听(56870)
偏头痛患者可以选择的药物如下：1、非甾体类抗炎药物：常用的有对乙酰氨基酚、双氯芬... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/05/17播放(76174)
偏头痛患者可以选择的药物如下：
1、非甾体类抗炎药物：常用的有对乙酰氨基酚、双氯芬...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/05/17播放(76174)
偏头疼最快的缓解方法，是在先兆期就开始服用止疼药，偏头疼多为一侧头部反复发作的波动样头疼。发作之前常会有一些先兆，最常见的先兆就是视觉先兆，比如看到了闪光点或者暗点，视野缺损、颜色的改变等。还有就是躯体的感觉先兆，比如会出现一侧肢体或者面部的麻木感，这种先兆一般会持续几分钟或者几个小时，然后就出现一种典型的头痛发作。这个病是反复发作的病，病人自己往往能够根据一些经验来判断大概什么时候会出现头疼，所以建议在头疼先兆期就开始服用止疼药，因为一旦头疼发作起来，那么止疼的效果来得就比较慢，所以要提早服用。常用的止疼药很多都可以选择，比如麦角类的麦角胺咖啡因，效果是不错的，还有些非甾体类的抗炎止疼药，比如布洛芬、芬必得等都可以用来治疗偏头疼。
曾湘豫│北京医院
2020/04/26收听(36922)
"偏头痛是临床中最常见的一种原发性头痛，其特征是单侧的、发作性、搏动样、中到重度的疼痛。偏头痛治疗包括急性发作期治疗和预防期的治疗。急性发作期治疗的目的是终止头痛发作，缓解伴发症状。对于轻度的偏头痛发作，首选非甾体抗炎药，例如布洛芬、萘普生；如疼痛不能缓解，可以使用阿片类镇痛药物，例如哌替啶。如上述药物均无效，可以选用治疗偏头痛的特异性药物，常用的有麦角类制剂，如双氢麦角胺和麦角胺；曲普坦类制剂，如舒马曲普坦等。预防期可以使用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂预防偏头痛的发作。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/11/09收听(99780)
"偏头痛发作时，止痛药物最快的就是已经使用了几十年的一种药物，叫做麦角胺咖啡因。麦角胺咖啡因可以在10-15分钟之内发挥止痛作用，能迅速使扩张性的血管收缩，变为正常的状态，而使头痛缓解，这个是非常非常快的。现在又有一种药物叫英明格，它控制偏头痛发作的速度也很快，大约在15-20分钟就可以达到止痛的疗效。还有一些其它的止痛药物，比如布洛芬等，也有止痛作用，但是慢得多。所以，要想用药物来=止痛，可以选择麦角胺咖啡因和英明格，这两个药物任选其一，吃1粒就可以。"
2018/06/25收听(71880)
偏头痛可表现为一侧和两侧的额、颞、顶部或眶后疼痛，呈阵发性跳痛、胀痛或搏动性疼痛，持续几分钟、几小时或几天可缓解，头痛时可伴有头晕、恶心、呕吐、易激惹、困倦、乏力、视物模糊等表现，一部分人可以有视觉先兆。疼痛可反复出现，有些人睡一觉就会好转，当持续不缓解时可以应用非甾体类的消炎药，比如萘普生、布洛芬、散利痛等，头痛严重时还可以应用特异性止痛药，比如麦角胺和曲普坦类药物，孕妇还可以应用杜冷丁控制头痛的发作。另外，恶心、呕吐明显时还可以给予胃复安、氯丙嗪和异丙嗪对症处理。偏头疼缓解期可以选用西比灵、尼莫地平、丙戊酸钠、阿米替林等预防偏头痛发作。保证睡眠，避免受凉，避免情绪激动、用脑过度等，都可以预防缓解偏头痛的出现。
岳凤霞│兖矿新里程总医院
2019/03/26收听(83314)
偏头疼指头两侧疼痛，可左侧或右侧头疼或两侧同时发作。根据六经辨证，其经络行走部位属于少阳经，可... 刘洞顺│天津市北辰区中医医院 2018/09/26播放(76914)
偏头疼指头两侧疼痛，可左侧或右侧头疼或两侧同时发作。根据六经辨证，其经络行走部位属于少阳经，可...
刘洞顺│天津市北辰区中医医院
2018/09/26播放(76914)
"偏头痛是常见的一种头痛类型，患者表现为一侧或者双侧头部的中重度疼痛，严重时会伴有恶心、呕吐；在头痛发作前会有视物变形，视物模糊等先兆症状；疼痛发作时伴有畏光、畏声等情况。疼痛时患者会影响到日常工作和生活，患者会在安静、昏暗的房间内休息，症状持续3-72小时左右。偏头痛发作时可以口服麦角胺咖啡因制剂或者曲普坦类药物缓解症状；可以口服解热镇痛药物，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等等；也可以口服西比灵等药物来改善脑循环。总之偏头痛并没有特效的药物，会反复的发作，患者自身会造成痛苦，但是一定要先查找引起偏头痛的病因，进行头颅血管DSA检查，明确诊断后病因治疗才是关键。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/03收听(40302)
偏头疼的治疗药物，主要是急性期的治疗，急性期的治疗药物主要有2种，即祛痰类药物、麦角胺咖啡因，... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/18播放(49286)
偏头疼的治疗药物，主要是急性期的治疗，急性期的治疗药物主要有2种，即祛痰类药物、麦角胺咖啡因，...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/18播放(49286)
"偏头疼主要是吃包括非特异性的止疼药和特异性的药物两大类。非特异性的止疼药包括非甾体类的抗炎药，就是我们说的布洛芬、萘普生，对乙酰氨基酚等等药。特异性的药物包括麦角类制剂和曲普坦类。麦角类制剂主要是5-羟色胺1受体的非选择性的激动剂，药物有麦角胺和二氢麦角胺。目前用的已经比较少了，它可以终止偏头疼的一个急性发作。目前对于偏头痛急性发作用的比较多的是曲普坦类的药物，它是5-羟色胺1B和1D受体选择性的激动剂，可以通过收缩血管抑制周围神经等，而起到止痛的作用。常用的药物有舒马曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦等等。"
孙庆利│北京大学第三医院
2017/07/21收听(54392)
"偏头痛的病因很多，主要是内分泌原因和精神因素。大部分患者预后良好，偏头痛可随年龄增长，症状逐渐缓解。部分患者可在60-70岁时，偏头痛完全不再发作。治疗相对比较简单，一、药物治疗。二、非药物治疗。非药物治疗主要是指的物理疗法。比如按摩、推拿、养疗、磁疗、心理疏导、缓解压力等等。药物治疗分为发作期治疗和预防性治疗。发作期治疗是为了让病人立即止痛，病人出现症状时就立刻服药，常见的药有止痛药、非甾体类抗炎药和阿片类药物。比如布洛芬、安痛定等。预防性用药可以口服活血化瘀、改善脑循环的药物，比如氟桂利嗪等。治疗偏头痛的药物比较广泛，还是要以预防为主。"
牟晓东│潍坊市第二人民医院
2018/05/19收听(66134)
偏头疼是一个非常复杂的疾病，机制非常复杂，有人认为是血管方面，有人认为是神经方面，有人认为是神经和血管相互配合的原因。药物主要有以下几点：一、血管方面的药，偏头疼往往是出现血管收缩和扩张的失调，需要吃血管调节剂，比如钙离子拮抗剂，典型的是西比灵，还有β受体阻滞剂，典型的像心得安、倍他乐克。二、神经方面，吃类似于治癫痫的药，比较典型的是托吡酯，也叫托泰。现在加巴喷丁在一部分病人中也有效，卡马西平在一部分病人当中也是有效的。血管类药物和神经类药物可以单独使用，也可以联合使用。另外，如果偏头疼严重的时候可以吃止痛药，但止痛药不建议经常吃。因为长期使用止痛药之后，会使头疼越来越重。以上，就是偏头疼的常见用药。
邵自强│中日友好医院
2020/03/31收听(53506)
"偏头疼是临床上比较常见的一种表现，引起的原因是多方面的，比如遗传以及内分泌失调、代谢紊乱、饮食以及精神因素有关系。治疗的方法，一般需要通过口服药物来进行治疗。比如对于发作期，可以用琥铂酸、舒马普坦进行治疗。另外可以用一些正常的药物，比如解热镇痛药，布洛芬、头疼粉等。严重的时候，可以用哌替啶进行肌肉注射。同时需要注意预防，预防的时候可以用一些心得安、阿米替林，以及丙戊酸来进行治疗。除此之外，对于一般的头疼，可以服用氟桂利嗪、尼莫地平等这些药物。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/18收听(89466)
偏头痛是一种慢性血管神经性头痛，主要的原因是血管收缩功能障碍引起的。所以偏头痛主要是药物治疗，... 丘鸿凯│中山市博爱医院 2018/12/19播放(96214)
偏头痛是一种慢性血管神经性头痛，主要的原因是血管收缩功能障碍引起的。所以偏头痛主要是药物治疗，...
丘鸿凯│中山市博爱医院
2018/12/19播放(96214)
"前列腺病主要是前列腺炎和前列腺增生，前列腺炎的治疗，主要是依靠抗菌素、中成药，抗菌素推荐使用罗红霉素、多西环素、克拉霉素等，这一类的抗菌素穿透能力特别强，药物可以进入前列腺内，达到很好的治疗效果。中成药推荐前列舒通、前列倍喜、癃闭舒等，这类中成药具有清热解毒、通瘀、通淋的功能。而前列腺增生主要是口服α受体阻滞剂，这类药物见效快，可以快速改善排尿，代表药物有阿夫唑嗪、多沙唑嗪、特拉唑嗪等。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/02/22收听(89956)
头晕分为系统性眩晕和非系统性眩晕。系统性眩晕是神经专科的一种疾病，如果患者多次发作，体位发生改... 刘勇│江南大学附属医院 2018/07/17播放(72690)
头晕分为系统性眩晕和非系统性眩晕。系统性眩晕是神经专科的一种疾病，如果患者多次发作，体位发生改...
刘勇│江南大学附属医院
2018/07/17播放(72690)
"阳痿可以吃西地那非、他达拉非、伐地那非，它们都是一种选择性五型磷酸二酯酶抑制剂，可以快速地改善阳痿患者的勃起。一般吃药后一小时再进行性交，可以有效的完成阴茎的勃起，完成插入的动作，达到正常的性行为，可以完成射精。建议吃药期间，不要吃硝酸甘油类的药物，这两类药物联合使用，会出现严重的低血压。吃药后必须有性刺激，有性的唤醒过程，才可以完成正常的勃起，不要吃药后单纯性的等待勃起，否则没有效果。"
2018/11/16收听(80484)
"头疼是一种主观症状，具体吃什么药见效快，取决于头痛引起的原因。如果与环境因素有关，比如长时间呆在缺氧、高温、寒冷，或噪音大的环境当中，会出现头痛。这是正常的生理反应，脱离环境，休息一段时间之后就会好转，不需要吃什么药。如果与外界环境刺激无关，考虑是偏头痛，建议吃曲坦类的药物，头痛严重时还可以吃散利痛、芬必得、阿司匹林等药物。如果是神经痛造成的头痛，可以考虑吃营养神经的药物以外加上止痛药，如卡马西平、普瑞巴林、加巴喷丁等等药物。至于头痛吃什么药见效快，取决于头痛的原因，对因治疗是最有效的治疗方法，吃药才能见效快。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/21收听(63580)
"鼻窦炎要根据病因类型来进行针对性的用药，最常见的鼻窦炎往往是细菌感染导致的，所以鼻窦炎抗生素治疗是比较关键的治疗。所说的抗生素，比如头孢类抗生素、红霉素类抗生素或者是喹诺酮类的抗生素，都可以进行服用。抗生素口服或者输液的同时，可能需要配合其他的治疗，比如鼻腔的冲洗治疗，一般用海盐水或者生理盐水进行鼻腔冲洗。还有就是局部鼻腔内激素类的鼻喷剂治疗，还有会建议用黏液促排剂，使鼻腔或鼻窦里面的分泌物变得稀释易排出，引流通常以后，炎症能很好地缓解，这就是鼻窦炎整套、系统的治疗。还有的鼻窦炎是因为过敏导致的，往往同时合并有过敏性鼻炎，要想快速起效建议口服抗过敏的药、局部鼻喷抗过敏的鼻喷剂，能很快地缓解症状。"
龚霞│北京医院
2020/04/17收听(83548)
胃痉挛是指胃的平滑肌产生了痉挛，而引发的疼痛或者呕吐的症状，对于这一类的情况，需要口服抗胆碱能的药物来缓解平滑肌的痉挛，包括颠茄片以及山莨菪碱等。再一个就是要明确是否真的是胃痉挛，对于上腹部比较剧烈的疼痛。除了胃还可以有胆囊以及胰腺的疾病，如胆囊结石的嵌顿以及胆总管结石的嵌顿，还有急性的胰腺炎，都可以表现为上腹部，比较剧烈的疼痛，空腔脏器的疼痛是阵发性的，包括胃痉挛和胆系的痉挛。而对于急性胰腺炎的疼痛是一种持续的上腹痛，需要完善血尿、淀粉酶以及腹部B超、腹部CT的检查来明确。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/19收听(24844)
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