成都市第一人民医院
心血管内科
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早搏可以没有症状,也可出现心慌和心跳停顿感。听诊时可发现心律不规则,早搏后有较长的间隙。如果早搏比较严重,症状就会明显。频发的早搏,会导致血流动力学的紊乱,从而引起乏力、头晕等症状。如果患者同时合并冠心病或心衰,可能会导致冠心病或者心衰加重。对患者来讲,自我诊断可通过触摸自己的脉搏,观察脉搏停顿感来初步判断。
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"早搏是一种比较常见的心律不齐类型,指的是在正常心跳之前出现提前收缩的心脏变化,临床有功能性早搏和器质性早搏之分。功能性早搏,目前尚没有很好的治疗办法。因为其发病原因也不是很明确,考虑和心脏变异有关系,一般以对症治疗为主。轻度早搏可以不做治疗,重度早搏可以口服稳心颗粒、胺碘酮,黄芪颗粒等药品来对症改善治疗。器质性早搏继发于原有心脏病而出现,所以治疗上主要是治疗原发病,比如针对冠心病的治疗,可以选择心脏支架治疗。另外风心病的治疗可以选择心脏瓣膜置换等手术,心肌炎的治疗可以选择营养心肌、改善循环等,原发病得到控制则早搏自然有所缓解。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(64460)
早搏治疗前需进行分类。若为特发性早搏,未发现明确器质性疾病且早搏发作频率低,症状不明显,未严重... 张培│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2023/03/15播放(83998)
早搏治疗前需进行分类。若为特发性早搏,未发现明确器质性疾病且早搏发作频率低,症状不明显,未严重...
张培│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2023/03/15播放(83998)
早搏有多种类型,不同的类型表现的症状和严重程度不同,所需要的相应治疗方案也不同,这种情况可以是房性早搏,也可以是室性早搏,一般房性早搏的风险相对较小。如果症状不明显,可以不需要治疗,如果有明显的心慌症状,可以口服稳心颗粒或者倍他乐克进行治疗,严重的也可以考虑进行射频消融。如果是室性早搏,有可能会发展成室性心动过速或者心室颤动,还有可能会导致严重的恶性心律失常,最终出现猝死,对于这种情况,可以口服胺碘酮。如果是在急性心肌梗死时出现的室性心动过速,还可以考虑静脉使用利多卡因。
2019/04/08收听(47368)
早搏的症状与早搏的数量以及自身感受有关。部分患者无自觉症状,但是部分心思细腻的患者会自觉有脉搏... 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2023/04/24播放(66882)
早搏的症状与早搏的数量以及自身感受有关。部分患者无自觉症状,但是部分心思细腻的患者会自觉有脉搏...
丁立刚│中国医学科学院阜外医院
2023/04/24播放(66882)
"早搏是由心脏异位起搏点发出的较早冲动,引起心脏的提前搏动,又叫期前收缩。早搏可以没有任何临床表现,仅仅在体检时才可发现,对正常生活无影响。也可表现为心悸或者突感心脏停跳,行24小时动态心电图可发现有早搏。早搏发生频率过多,病人可感觉到头晕、乏力甚至有黑朦,严重的甚至可以出现胸憋、胸闷,甚至表现肢体抖动。发生频率越多,病人临床症状越明显。有原发器质性心脏病变患者也可以因为频繁的早搏,诱发或加重心绞痛、心力衰竭等。所以一旦发现早搏要及早就医,给予对症处理。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/06/25收听(26848)
"其实正常人在生理情况下也可以有早搏的,多见老年人、儿童、青少年、孕妇。如果早搏是偶发的,不是很多,病人是没有任何的临床症状的。如果有频发的早搏,证明对早搏的敏感性比较强,病人可能出现的症状心慌,心悸,心跳的停搏感,甚至伴有大汗淋漓的情况,出现这种情况只要积极的干预,进行诊治了。治疗的目的以不是消除早搏的数量为准,关键治疗的是病人的临床症状,以消除病人的症状为主。治疗药物上,国际上出现早搏首选的药物还是β受体阻滞剂,如酒石酸美托洛尔、比索洛尔、琥珀酸美托洛尔等等。"
常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院
2018/03/22收听(33742)
"早搏分为频发早搏和偶发早搏,偶发早搏可无症状,亦可有心悸或者心跳暂停感,还有一些患者有咽部紧缩感,持续时间比较短,每次持续1-2秒钟就可以缓解,缓解后完全正常。频发的过早搏动,可导致患者出现乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因频发的早搏,加重心绞痛或者心力衰竭,出现心绞痛的加重或者躺不平,不能平卧。怎么发现早搏,可以自己摸脉搏,发现脉率跳的不齐。如果有条件,有听诊器可以听心率是非常不齐的,这种情况下就是早搏。如果是偶发的早搏,可以不用特殊处理。如果是频发的早搏,需要及时就医。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/21收听(84118)
"早搏的临床表现,早搏可能并不伴有相应的临床症状,或者可能有轻微的心悸和心跳暂停感,对于频发的早搏因为它导致心排血量的减少,往往会引起相关症状,比如乏力、头晕等。原发心脏病患者,可以导致或诱发加重心绞痛和心律衰竭。这时可以发现心率不规则,早搏后有较长的代偿间歇,早搏会引起第一心音增强,第二心音发生减弱或消失。对早搏患者进行触诊,也可以发现触诊时呈间歇脉。"
陈伟│安徽省第二人民医院
2018/04/28收听(51902)
"早搏是一种比较常见的心律失常,是指心脏的收缩发生了节律的改变,提前出现了一次心脏的收缩。根据早搏的来源不同,又分为房性早搏、交界区早搏以及室性早搏,早搏患者主要的临床症状是心慌,严重的情况下可以出现胸闷、胸疼、头晕等症状。如果早搏发作次数非常多,持续时间较长,可能会造成心律失常性心肌病的发生,从而影响到心脏的收缩功能,出现心脏的扩大和呼吸困难、水肿等心力衰竭的症状。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/04收听(95936)
心脏早搏的主要症状是心跳和脉搏有间歇,所谓的早搏并不是心跳不跳,而是其中的一个心跳提前。当其提... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/03/27播放(31175)
心脏早搏的主要症状是心跳和脉搏有间歇,所谓的早搏并不是心跳不跳,而是其中的一个心跳提前。当其提...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/03/27播放(31175)
很多人在发生心脏早搏时可无任何症状,仅在体检查心电图时,发现有早搏迹象,或自己无意中触摸到脉搏... 张晏│北京医院 2023/11/04播放(50546)
很多人在发生心脏早搏时可无任何症状,仅在体检查心电图时,发现有早搏迹象,或自己无意中触摸到脉搏...
张晏│北京医院
2023/11/04播放(50546)
早搏症状与早搏的起源点有明显关系,起源点位置越高,由于不干扰整个心脏除极顺序,因此症状可以不明... 范书英│中日友好医院 2023/04/28播放(32776)
早搏症状与早搏的起源点有明显关系,起源点位置越高,由于不干扰整个心脏除极顺序,因此症状可以不明...
范书英│中日友好医院
2023/04/28播放(32776)
早搏是指心脏的提前搏动,早搏发生后,心脏无法完全反应,心脏的代偿机制会导致心脏跳动过程停止一段... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2023/06/18播放(52008)
早搏是指心脏的提前搏动,早搏发生后,心脏无法完全反应,心脏的代偿机制会导致心脏跳动过程停止一段...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2023/06/18播放(52008)
早搏的症状因人而异,主要取决于早搏发生的数量,以及是否有原发心脏疾病的症状。多数早搏发生时患者可以没有症状,或仅有轻度的不适感,当早搏数量较多时最常见的症状是心悸和心跳有力感,是由于心脏过度收缩引起。此外,早搏时还会出现心跳的停顿感。当早搏频发,有可能会影响到正常的心脏节律,从而影响心脏的泵血功能,导致身体其他器官以及心肌缺血,患者可能出现虚弱、疲乏的症状,有时还会出现头晕、胸闷,甚至晕厥或者心绞痛的发作。
张虎│中日友好医院
2020/05/02收听(50632)
"早搏的症状因早搏发生频率不同,每个人敏感性不同,表现各异。偶发早搏或是对早搏感觉不敏感的人,没有任何不舒服症状,只是在体检的时候发现有早搏,不影响生活和工作,又没有器质性心脏病,无需特殊治疗。频发早搏的患者常表现有心跳停搏感或心慌,伴有或不伴有胸闷或胸痛。如果症状明显,建议患者到医院进一步检查24小时动态心电图、心脏超声等。明确早搏原因,做到有针对性的治疗,减轻症状,消除焦虑、紧张等不良情绪引起的早搏,到医院进行正规的检查治疗非常重要。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2021/01/18收听(33424)
早搏有些病人可能没有症状;有些病人可能有心慌、心跳停动的感觉;有些病人可能因为频繁早搏,出现乏... 何喜民│三亚市中医院 2023/04/23播放(90708)
早搏有些病人可能没有症状;有些病人可能有心慌、心跳停动的感觉;有些病人可能因为频繁早搏,出现乏...
何喜民│三亚市中医院
2023/04/23播放(90708)
早搏的症状最多见的就是心慌,觉得心跳得很乱,而且有的人是觉得跳到嗓子眼。有的时候你憋口气、咳嗽一下它可能发作,这个发作就会减弱或者是终止。早搏一般来讲,因为发作的多可能就会引起你的恐慌,而且发作的多可能就会伴有胸闷的感觉,发作的多它可能也会有颈咽部的不适,因为有提到嗓子眼又掉下来的感觉。所以早搏的时候除心慌之外,可能还伴有胸闷,轻度胸闷但不是挤压感,它可能还伴有全身的不舒服、乏力,甚至有人会觉得有憋气的感觉。但是主要是心悸的感觉、心慌,而且这种心慌不是跳得快而是跳的乱,摸脉搏的时候它会有间歇感。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(35034)
"早搏的症状有哪些?患者说心脏跳着跳着,突然之间偷停了一下,也就是第一个症状是偷停。还有的症状是什么?就是跳着跳着感觉一下跳到了嗓子眼儿,感觉心脏往上冲了一下。还有患者的感觉是心慌,觉得跳得特别的快或者特别难受。还有患者感觉胸闷、气短,觉得气不够痛快,气不够喘的,这都是早搏的症状。所以早搏的症状不是特别典型,每个人表现不一样。有的人表现是心脏偷停,有的人表现是心脏跳到嗓子眼,有的人表现是心慌、心跳快,有的人表现为胸闷,有的人表现为气短,更严重的可能表现为心脏的不明原因的疼痛都有可能。所以对于早搏来讲,它的症状可能是千变万化的,是不是早搏主要是来医院做心电图,当然是在发作的情况下。如果没有发作,就做一个动态心电图,这样就检查出是不是早搏。"
谢连娣│北京中医药大学东方医院
2020/04/07收听(60534)
"早搏比较典型的症状是心慌或者是心悸,有些患者会表现为心脏的突然心跳加速感,短暂持续数秒钟后自行缓解。如果对于早搏的症状特别敏感,可能会出现一次早搏即可诱发患者全身抖动的情况。发现早搏以后要行心电图或者动态心电图检查,明确早搏类型,比如房性早搏、室性早搏或者交界性早搏等,以及明确早搏发生的频率。如果是频发的室性或者房性早搏,症状比较严重,可能需要应用药物或者是射频消融进行治疗,药物上可以选择美托洛尔等药物。如果是频发早搏或者容易诱发持续性房速或者室速,则需要行电生理检查甚至射频消融手术治愈。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/09/18收听(74124)
早搏的患者,症状因人而异。有一部分患者虽然有早搏,早搏的数量也比较多,但不一定有明显的临床症状。少部分人一旦有早搏,容易出现心慌、胸闷、气短,然后感觉到心脏跳的有停顿感,严重的还可以出现头晕。所以,早搏的症状因人而异。至于临床治疗,首先,评估有没有器质性心脏病。第二个,看对血流动力学有没有影响,然后评估它的预后。如果有病因,要尽量的针对病因治疗。如果影响血流动力学,应该尽早的给予电除颤或者电复律,进行稳定血流动力学。如果没有任何临床症状,预后也比较好,危险程度也不高,有的可以不需要药物治疗,仅仅给予注意休息、避免劳累、生活规律等改变这些生活方式。
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/01收听(67372)
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