广州中医药大学第一附属医院
妇科
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细菌性阴道炎患者应治愈后再考虑妊娠，非孕妇女感染细菌性阴道炎可引起子宫内膜炎、输卵管炎，影响输卵管正常功能。若输卵管出现狭窄阻塞、不通畅等情况，可影响怀孕。若孕前未彻底治疗，在孕期发生细菌性阴道炎，可能会引起绒毛膜羊膜炎，造成胎盘早剥，引起早产。常规孕前检查时，需进行阴道分泌物的检查，若发现阴道细菌感染，需及时针对性治疗。
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"由于细菌性阴道炎和不良妊娠结局有关，如果妊娠期合并有细菌性阴道炎，不进行积极治疗，会导致上行感染，引起羊膜炎，发生胎膜早破等。所以，对于有症状的细菌性阴道炎患者，最好等到阴道炎治愈后再怀孕。如果在妊娠期间患有细菌性阴道炎，那也应该进行积极的抗厌氧菌治疗，具体方案应遵医嘱用药。细菌性阴道炎是由于阴道内的菌群紊乱所导致的混合性感染，而非单一的致病菌感染，是以加德纳菌为主的厌氧菌感染，所以治疗首选抗厌氧菌的药物，以甲硝唑为主。由于甲硝唑可以抑制厌氧菌生长，而不影响乳酸杆菌生长，所以对于治疗细菌性阴道炎，是一种比较理想的药物，具体治疗分为口服药物和局部用药，性伴侣不需要进行常规的治疗。一般规范的疗程治疗以后，均可以达到治愈。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/25收听(72935)
"患细菌性阴道炎的女性也是会怀孕的，但是怀孕后如果细菌上行感染会造成先兆流产，甚至会造成胚胎停育。在怀孕期间因为用药的局限性，细菌性阴道炎不能得到彻底的治愈，在孕晚期会造成胎盘绒毛膜炎，甚至会造成胎膜早破，造成早产的可能性。所以女性在怀孕前要尽量的进行白带常规的检查，以及身体的健康状况的检查。如果发现有阴道的炎症，要对症的给予有效的治疗，在炎症治愈后才能进行备孕，对胎儿以及女性的身体都是有好处的，女性在备孕期间就要开始口服叶酸，预防胎儿神经椎管畸形的发生。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/01/17收听(26042)
"女性患有细菌性阴道炎，可能会影响怀孕。正常情况下，阴道内的菌群比较平衡，并且酸碱度也处于均衡的状态，阴道正常pH值≤4.5，在这样的环境中精子暂时存留，如果环境一旦被破坏，会对精子造成影响。如果患者患有细菌性阴道炎，pH值会超过4.5，阴道内的酸性环境被破坏，精子的活动力会受到一定限制，甚至会吞噬精子。如果患者患有细菌性阴道炎，怀孕就会受到一定程度的影响。所以在计划要宝宝之前，如果患有细菌性阴道炎，一定要先治疗，治疗之后再进行怀孕。"
葛静│北部战区总医院
2021/06/22收听(79830)
"当存在细菌性阴道炎症时会对怀孕产生影响，正常情况下阴道内的菌群比较平衡，并且酸碱度也处于均衡状态，在3.8-4.5之间。上述环境适宜精子暂时存留，如果环境一旦被破坏就会对受孕产生影响。存在细菌性阴道炎时pH值会超过4.5，阴道内环境的酸碱度改变会使精子的活动力受到一定限制，也会吞噬精子，所以存在细菌性阴道炎症时会影响受孕。存在细菌性阴道炎症时，因为阴道里的分泌物增多、白细胞持续性增高会妨碍精子成活，使精子数量减少，也会对受孕产生一定影响。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/02/28收听(44024)
"细菌性阴道炎有可能影响怀孕，因为当阴道内有炎症的时候，会有大量的白细胞来吞噬这种细菌，所以当白细胞增多的时候，精子进入到女性的阴道之内就会被白细胞吞噬，使精子的量明显减少，就对怀孕会造成影响。当发现有细菌性阴道炎症的时候，建议根据所感染的病原菌积极的给予治疗，并且经过治疗，相应的临床症状如果完全消失，就可以再通过实验室检查了解这种病原菌是否还存在，如果已经痊愈的情况下再考虑准备怀孕。在计划怀孕之前最好做身体的健康检查，如果没有问题的情况下再考虑怀孕，需要口服叶酸片预防胎儿神经管畸形。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(57324)
"有细菌性阴道炎怀孕了大部分情况下可以要，因为细菌性阴道炎往往是细菌感染所致，细菌感染不会对胚胎以及胎儿的生长发育造成影响。当然也有一些异常情况需要警惕，比如怀孕期间如果有细菌性阴道炎，阴道分泌物有致病的细菌，女性泌尿生殖系统容易形成逆行感染，致病菌随着阴道上行到子宫内部，细菌可能会侵犯绒毛膜引起绒毛膜炎，污染羊水导致胎儿宫内窘迫，同时胎盘可能会早剥，引起孕妇出现致命性大出血。如果孕前有细菌性阴道炎，上行感染到达输卵管，引起输卵管炎、输卵管上皮细胞肿胀，渗出分泌液，输卵管会迂曲扭转，着床阶段的受精卵受到炎症影响，可能会形成异位妊娠，胚胎着床于狭窄的输卵管，随着胚胎长大，侵犯输卵管和子宫动脉，可能会因为异位妊娠破裂引起大出血的可能。此外，细菌性阴道炎还可能导致早产等后果，此时怀孕以后需要警惕。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2021/02/05收听(36548)
"孕妇的推荐用药也是甲硝唑和克林霉素，用药的剂量和非孕的时候是一样的。如果孕妇特别担心口服药物对于胎儿的影响。可以局部用药，就是在阴道塞甲硝唑。局部用药相对来说都是比较安全的，在塞药的过程当中，动作不要太过于粗鲁，太过于粗鲁可能会刺激到有子宫宫缩。有一些患者塞药之后就发现有宫缩了，这种状况可能是本身由于有宫内感染、炎症是比较明显的，并不是因为塞药本身导致的早产。"
瞿凡│中山市人民医院
2018/06/20收听(10807)
"孕妇在怀孕期间，由于体内激素分泌增加阴道内糖原含量增多，引起阴道内环境发生变化，容易引起阴道免疫力下降。如果不注意做好外阴和阴道清洁卫生，很容易引起病菌感染，导致细菌性阴道炎，孕妇怀孕期间出现细菌性，或霉菌性阴道炎是很常见现象，建议及时去医院做白带常规检查，确诊是哪种病菌引起的阴道炎。在医生指导下，每天晚上阴道塞甲硝唑，或制霉菌素等药物消炎治疗，需要每天晚上用高锰酸钾溶液，或洁尔阴洗液清洗外阴和阴道，清洗后再塞药，一般7-10天为一个疗程，大多数一个疗程可以治愈。阴道炎主要采用阴道给药的方法治疗，因为外用药身体吸收少，对胎儿影响不大。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/18收听(38851)
"细菌性的阴道炎，如果同时合并怀孕，对于胎儿以及孕妇都是有影响的，这个时候可以表现为阴道的分泌物增多、颜色发黄，并且有异味，还会出现外阴瘙痒。对于胎儿来说，容易出现上行感染和先兆流产，或者胚胎停止发育。这个时候可以应用甲硝唑进行阴道用药治疗，因为甲硝唑对于治疗细菌性阴道炎效果还是很好的。并且，甲硝唑外用在怀孕的早期，对胎儿不会造成影响。如果是在怀孕的其他时间引起的细菌性阴道炎，都可以应用甲硝唑局部用药。怀孕超过3个月以后，应用甲硝唑口服也是安全的。"
李顺华│莒县中医医院
2019/04/10收听(13665)
2018/05/06收听(54441)
细菌性阴道病并不严重，女性一生或多或少都会发生阴道炎症，如果发现了及时治疗就好了。 马良坤│北京协和医院 2019/08/05播放(60126)
细菌性阴道病并不严重，女性一生或多或少都会发生阴道炎症，如果发现了及时治疗就好了。
马良坤│北京协和医院
2019/08/05播放(60126)
细菌性阴道炎属于常见的一种阴道炎，没有滴虫、霉菌感染，细菌性阴道炎不算严重疾病。细菌性阴道炎能... 种轶文│北京大学第三医院 2021/05/11播放(95516)
细菌性阴道炎属于常见的一种阴道炎，没有滴虫、霉菌感染，细菌性阴道炎不算严重疾病。细菌性阴道炎能...
种轶文│北京大学第三医院
2021/05/11播放(95516)
"细菌性阴道病谈不上严重，临床上也比较常见，但是它好复发，对女性朋友也造成相当大的困扰。细菌性阴道病是由于各种原因导致阴道微生态遭到破坏，阴道乳杆菌减少，加德纳菌以及厌氧菌增加，使阴道发生炎性病变。细菌性阴道病典型的临床表现有阴道分泌物增加，呈白色、稀薄，有鱼腥臭味，尤其是性交后加重，可伴有外阴瘙痒、灼痛感。硝基咪唑类药物对细菌性阴道病治疗比较好，但是好复发，一般情况下，复发后用药仍然比较理想。"
程节春│铜陵市人民医院
2019/01/26收听(71625)
细菌性阴道炎是在某些特殊因素的作用下，阴道内致病菌大量生长、繁殖，导致阴道内菌群失调，所产生的... 张俊霞│鄂钢医院 2018/06/22播放(78997)
细菌性阴道炎是在某些特殊因素的作用下，阴道内致病菌大量生长、繁殖，导致阴道内菌群失调，所产生的...
张俊霞│鄂钢医院
2018/06/22播放(78997)
"细菌性阴道炎，首先，感染途径主要是进行性生活传播。其次，是由于共用卫生洁具如浴巾、浴盆、坐便器等，都有可能会使女性感染细菌，导致细菌上行而出现阴道炎、子宫附件炎等情况。平时应该注意性生活前后进行局部的清洗，避免感染，需要注意避免多个性伴侣，性伴侣患有生殖系统炎症时需要注意避免进行性生活，避免发生交叉感染的可能。平时使用的毛巾等卫生用品，需要定期进行消毒处理，可以煮沸或者太阳暴晒。需要注意加强锻炼，增强体质，保持良好的心理，注意饮食合理，需要注意使用清水进行局部的清洗，避免使用其他洗护用品，避免破坏阴道的自净能力。"
2019/10/15收听(22804)
" 细菌性阴道炎的患者要注意饮食方面的调理，不能吃油腻的食物，也不能吃甜食，或者辛辣刺激性的食物。有续集性阴道炎的患者，平时还要注意卫生要情形外阴还有勤换内裤，平时可以多吃新鲜的蔬菜和水果，对于病情的恢复有好处的。 细菌性阴道炎的患者建议要到正规的医院进行就诊，然后完善相关的检查，在医生的指导下通过使用药物来进行治疗，细菌性阴道炎10%-40%的患者是没有明显临床症状表现。如果有症状主要表现为阴道分泌物增多、性交后出现疼痛。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/20收听(41395)
"细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调所导致，表现为混合性的感染。临床及病理特征并无炎症的改变，是由阴道内乳酸杆菌减少，加德拉菌、厌氧菌等增加，导致的内源性、混合性的感染。临床特点为鱼腥臭味的、稀薄样的阴道分泌物增多，阴道检查时并没有炎症性的改变，诊断标准为阴道分泌物的检查，主要采取的是针对厌氧菌的治疗，夫妇双方同时治疗，有性传播的特点，可以造成胎膜早破、早产等不良妊娠的结局，任何有症状的孕妇都需接受筛查及治疗。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(28236)
"细菌性阴道炎是因为阴道内产生过氧化氢的乳杆菌数量减少，引起其他细菌大量繁殖，从而引发临床症状。其表现为阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄状，有鱼腥臭味，伴有外阴以及阴道搔痒或者烧灼感、性生活发生疼痛等。细菌性阴道炎与机体免疫力低下、乱用妇科洗液或者其他抗炎药物，导致阴道内菌群失调等因素有关。细菌性阴道炎只要规范用药完全可以治愈，建议平时要注意会阴部卫生，每天用温开水清洁会阴部。另外不要过于频繁的使用妇科洗液清洁外阴、阴道，以免引起阴道菌群失调。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/27收听(88962)
细菌性阴道炎是一种由细菌诱发的阴道炎，细菌性阴道炎的致病菌较多，最常见的是加德纳尔菌。加德纳尔... 刘海元│北京协和医院 2021/04/27播放(80827)
细菌性阴道炎是一种由细菌诱发的阴道炎，细菌性阴道炎的致病菌较多，最常见的是加德纳尔菌。加德纳尔...
刘海元│北京协和医院
2021/04/27播放(80827)
"细菌性阴道炎是一种由阴道加特纳菌和厌氧菌的混合感染，可以导致阴道内微生态平衡失调，引起阴道分泌物增多，白带有鱼腥臭味，以及外阴瘙痒等综合征。主要感染途径就是有以下四点：第一个，间接的接触感染，就是指接触被细菌污染的公共厕所、坐便器、浴盆、浴池、毛巾、使用不洁的卫生纸，都可以造成感染。第二个，性生活，导致发病的原因之一。如果女方有症状者，至少有10%的男方有细菌性尿道炎，女性有阴道炎考虑，可能是有男性细菌性的尿道炎传播。第三个，大量的服用抗生素，抗生素改变了阴道的微环境，致病的细菌病原体可以大量繁殖，导致局部的细菌性阴道炎的发作。就是用了大量的抗生素以后，阴道菌群失调，像乳酸杆菌就缺乏，致病菌可以大量地繁殖，而引起的细菌性阴道炎。第四个，过度讲究卫生。像有的女性为了保持卫生，经常采用药液来反复冲洗阴道，这种情况也是非常容易破坏阴道的酸碱环境，容易感染上细菌性阴道炎。所以细菌性阴道炎主要是通过这四个方面引起的。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/06/06收听(41235)
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