广东省第二人民医院
妇科
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阴道膨出主要表现为腰酸、阴道下坠、有肿物由阴道口脱出等症状，若患者有压力性尿失禁，可有膀胱或直肠膨出，导致漏尿、尿潴留、排不出尿、排便困难等。可通过检查评估阴道壁脱垂严重程度，若脱垂较重时，可能在阴道口摸到脱出的软组织。
阴道膨出分为前壁膨出和后壁膨出，前壁膨出可伴随膀胱膨出，感到阴道有肿物有下坠、腰部不适等，表现为排尿障碍，膀胱膨较重时可感到尿频、排不出尿等。
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"腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出症的轻症化表现，主要是由于腰椎间盘髓核之外的纤维环发生退行性变。当纤维环发生退行性变之后，弹力变差，在外力的作用下，纤维环更容易破裂，破裂之后，椎间盘便会膨出到后方的髓腔内，压迫神经并会引起相应症状。常见的腰椎间盘膨出，一般常见于腰椎4-5、腰5-骶1，这2个部位发病率比较高。常常有局部的腰疼或者引起腿麻、腿疼等神经症状，腰椎间盘膨出继续发展，便会成为腰椎间盘突出。"
殷兵│河北医科大学第三医院
2018/11/07收听(82728)
尿道膨出常见于女性的患者，是继发于盆底脏器脱垂所致，可能出现的症状：1、排尿困难，尿道膨出以后患者可以出现膀胱内残余尿增多或者排尿不畅，这是因为尿道膨出以后膀胱颈部的阻力增大所致。2、压力性尿失禁，在咳嗽、大声说话、大笑或者跳跃的过程中，可以出现不自主尿失禁，尿道中段失去盆底肌的依托而导致局部的闭合力量下降，就可以出现尿失禁，尿失禁在静息状态下并不会发生，只有在腹部压力增大时才会发生。3、局部摩擦而导致红肿、破溃或者局部黏膜增厚，这与尿道膨出长期与内裤摩擦所致，摩擦为机械性摩擦，并且属于长期摩擦，而导致局部黏膜破溃出现局部疼痛、渗血或者糜烂等。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/17收听(83694)
脊柱膨出通常是指椎间盘膨出，日常生活中会感到腰痛，有时是在腰椎两侧，有时会蔓延至臀部。做CT或... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2022/03/09播放(96832)
脊柱膨出通常是指椎间盘膨出，日常生活中会感到腰痛，有时是在腰椎两侧，有时会蔓延至臀部。做CT或...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2022/03/09播放(96832)
病人颈椎5、6膨出，正确的写法应为颈椎5-6节段膨出，患者常会产生以下几类临床症状：<...
病人颈椎5、6膨出，正确的写法应为颈椎5-6节段膨出，患者常会产生以下几类临床症状：
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2022/02/10播放(67130)
椎间盘膨出通常不会引起较明显的症状，或仅表现为轻度的腰背部疼痛。且较多时候这种腰背部疼痛，有可... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/28播放(53778)
椎间盘膨出通常不会引起较明显的症状，或仅表现为轻度的腰背部疼痛。且较多时候这种腰背部疼痛，有可...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/28播放(53778)
"第4-5腰椎间盘膨出常是由于腰椎间盘的退变而导致，这时在临床上可以出现腰疼，如果严重，可以导致下肢坐骨神经痛的症状，可以伴有臀部的疼痛、双髋部的不适。如果形成了腰椎管狭窄，可以出现走路障碍，出现跛行的症状。这时要进行腰椎的CT以及核磁的检查来进行确定的诊断，要早期对第4-5腰椎间盘膨出进行治疗。如果仅出现了疼痛，可以进行局部的物理治疗，同时口服美洛昔康、塞来昔布、腰痛宁等止痛药物的治疗。如果出现了下肢神经痛的症状，可以口服营养神经的药物，比如甲钴胺片、维生素B1、维生素B6片，还可以进行腰椎的牵引。如果第4-5腰椎间盘膨出比较严重，严重的压迫了神经，出现腿疼或者是出现了严重的椎管狭窄，出现活动障碍，经过保守治疗效果不佳或持续加重，考虑进行手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/12收听(83012)
"病人患有腰间盘轻度膨出，说明病情程度不重，多数病人在临床上没有明显的症状，可以不用采取特殊治疗。有的病人会感觉腰部的慢性、持续性疼痛，出现弯腰困难，还有的病人会表现下肢放射性刺痛，下肢的皮肤感觉减退。治疗的方法以保守治疗为主，可以告诉患者减少腰部的负重活动，注意保暖，可以睡硬板床。在腰部可以采用骨盆带给予牵引，辅助配合腰部的推拿、针刺、骨科洗药熏洗等办法，也可以在康复医生指导下进行腰部的正确康复训练，都有助于缓解病人的临床症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/26收听(21752)
阴道膨出分为阴道前壁膨出和阴道后壁膨出：1、前壁膨出、轻者没有明显的症状，重者自诉在阴道内有肿物脱出，伴腰酸、下坠感。阴道脱出肿物在休息时小，站立过久或活动过度时增大。难于排空小便，膀胱内有残余尿存在，易发生膀胱炎，可有尿频、尿急、尿痛等症状。重度膀胱膨出，多伴有尿道膨出，此时常伴有压力性尿失禁症状。如膀胱膨出加重，可导致排尿困难。2、阴道的后壁膨出。阴道后壁黏膜在阴道口刚能看到，一般没有不适，后壁明显突出于阴道口外，有外阴异物的磨擦感，部分患者有下坠感、腰酸痛。
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/02收听(35068)
"椎间盘的突出或者膨出是一种描述性的语言，一般认为膨出相对较轻，如果在影像学检查上矢状面磁共振提示椎间盘膨出的程度在4mm以内，如果超过4mm，一般描述为椎间盘突出。因此椎间盘膨出是椎间盘变性的早期，患者通常没有临床症状，或者临床症状轻微。椎间盘膨出一般都采取保守治疗，患者也会有较好的临床疗效。而对于椎间盘突出，尤其是侧方型的椎间盘突出，往往因为压迫了脊神经根而导致坐骨神经疼痛的症状。患者需要经过正规的保守治疗，甚至严重时需要手术治疗才能缓解症状。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/10/27收听(65892)
腰椎间盘突出和膨出实际上主要是影像学上的改变，腰椎间盘突出是向一个方向突，而腰椎间盘膨出是向四... 丁宇│中国人民解放军总医院 2021/05/10播放(93004)
腰椎间盘突出和膨出实际上主要是影像学上的改变，腰椎间盘突出是向一个方向突，而腰椎间盘膨出是向四...
丁宇│中国人民解放军总医院
2021/05/10播放(93004)
"病人患有腰椎间盘突出症和膨出症，二者在髓核突出程度上是不一样的。膨出说明病人病情程度较轻，而且突出的髓核始终在纤维环包裹之内，多数的病人没有临床症状，只是出现腰部的疼痛。在治疗上可以给予保守治疗，嘱咐病人进行腰椎部位的功能康复锻炼，就会缓解临床症状。病人发生腰椎间盘突出，说明病人的病情程度比较重，出现纤维环组织损伤，髓核突出后已经在纤维环组织之外。多数的病人会出现明显的神经受压症状，比如会出现下肢放射性刺痛或电击样疼痛，以及下肢肌肉力量减弱、皮肤感觉麻木，还有的会出现行走困难、有下肢的病理性反射等。"
2020/07/15收听(52402)
"脊椎膨出就是常见的椎间盘膨出，最经常发生在腰椎间盘的位置，尤其是第四和第五腰椎间盘，是最容易出现间盘膨出的，甚至是腰间盘突出。由于第四腰椎和第五腰椎腰间盘位置是整个腰椎生理弯曲，向下过渡到骶尾椎生理弯曲的交界点，而腰椎生理弯曲与骶尾椎生理弯曲的方向正好相反，这会造成这个位置所受到的压力、扭转力，以及剪切力是最大的，所以位置也是经常发生结构改变的椎体位置。间盘膨出是腰椎疾病当中相对最轻微的一个，即使症状再严重，也能通过治疗使疾病痊愈，不留后遗症，都是通过药物结合手法按摩来进行治疗的，可以配合能够减轻症状的药物，很快就能够让疾病痊愈。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/31收听(53594)
腰椎间盘突出分三种类型，即膨出型、突出型及游离型，亦可理解为连续的三个阶段。椎间盘膨出为早期椎... 李晓冬│珠海市人民医院 2018/04/04播放(50472)
腰椎间盘突出分三种类型，即膨出型、突出型及游离型，亦可理解为连续的三个阶段。椎间盘膨出为早期椎...
李晓冬│珠海市人民医院
2018/04/04播放(50472)
腰椎间盘膨出可以见于很多的正常人，它可以是一种正常的表现，腰椎间盘膨出往往并不会引起腰部的疼痛，也不会引起神经根症状。我们处理上可以是局部的热敷，要是症状不明显的话，只需要注意生活习惯和工作习惯就可以了。腰椎间盘突出常常是由于不良的生活习惯造成的，比如说长时间伏案工作、经常弯腰劳作，引起了纤维环的破裂，髓核就从纤维环中跑出来，进入椎管里，严重的病人就会引起神经根的压迫，引起一侧或双侧下肢的疼痛。这个时候就要积极处理，可以进行手术治疗，摘除突出的椎间盘。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/22收听(40220)
腰椎间盘突出和腰椎间盘膨出的区别，主要有以下几点：1、髓核突出程度的区别：腰椎间... 张维│中国中医科学院广安门医院 2023/05/12播放(34758)
腰椎间盘突出和腰椎间盘膨出的区别，主要有以下几点：
1、髓核突出程度的区别：腰椎间...
张维│中国中医科学院广安门医院
2023/05/12播放(34758)
"腰椎间盘突出与膨出主要是病理改变不同，腰椎间盘膨出是指间盘的纤维环是完整的，没有破裂，只是经过相应的压缩或者退变，导致向椎管内或者神经根管内凸起，表面是光滑的，没有破口，以及纤维环内的髓核不会脱入到椎管内。腰椎间盘突出一般都是纤维环出现裂口，间盘内的髓核组织从裂口脱入到突出到椎管或者神经根管内，造成相应的压迫。由于是髓核脱出纤维环破裂，表面是不光滑的，会产生一定的炎性刺激或者充血、水肿等病理改变，导致局部出现炎症反应和粘连。腰椎间盘突出的病理改变要比膨出重一些，相应的患者一般来说症状也会重一些。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/12收听(76980)
"腰椎间盘突出和腰椎间盘膨出的区别，常见于以下几个方面：第一、疾病程度：腰椎间盘突出是整个腰椎间盘退变的中等阶段，而腰椎间盘膨出是腰椎间盘退变的早期阶段。第二、临床表现：腰椎间盘突出会有剧烈的腰腿疼痛，甚至会出现下肢的跛行，严重者压迫马尾神经，还会导致二便功能障碍。而腰椎间盘膨出一般也会有轻度的腰腿疼痛，并不会有严重的腰椎活动受限和下肢无力的表现。第三、核磁共振检查：通过核磁共振检查可以发现轻度的突出是膨出，而中度以上的突出则为腰椎间盘突出。因此，二者会有明显的区别，尽早治疗能够使以上病变得到明显的改善。"
2021/07/16收听(63452)
"腰椎间盘突出是指腰椎退变或者由于腰椎外伤造成纤维环的破裂，髓核从纤维环薄弱区或破裂部位突出、膨出的一种疾病，如果压迫到神经根，会造成神经根损伤的症状或者体征，腰4、腰5椎间盘突出，还有腰5骶1腰椎间盘突出的是整个腰椎间盘突出最常发生的两个部位，腰4、腰5椎间盘突出或者腰4、腰5椎间盘膨出，指腰4、腰5间盘纤维环破裂的髓核从纤维环突出，如果是极外侧型的突出髓核，可能会压到腰4神经，如果压腰4神经，主要支配股四头肌，出现腰四神经的损伤，会出现除了腰背疼痛、髋部疼痛、大腿外侧有疼痛的，还有可能会出现股四头肌的无力、肌腱反射会减弱或者出现消失。如果是腰4、腰5组成中央型的间盘突出，往往压迫的是腰5神经根，除了有腰部疼痛，可能会身体更可能损伤放出去大腿、小腿后外侧的疼痛，疼痛部位主要以小腿后外侧疼痛为主，小腿外侧的肌肉力量减弱，可能还会波及拇趾、足背的麻木，但是腰5神经根膝腱反射一般是没有什么异常的，所以通过核磁的检查、临床的表现以及查体，还是可以判断腰4、腰5盘突出是极外侧型、中央型，还是损伤到腰4、腰5的神经根。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/05/08收听(71626)
"腰椎间盘突出和膨出的区别，这要从解剖上进行分析。腰椎间盘突出主要的原因是纤维软骨环在受到外伤或者是慢性的损伤以后引起破裂，破裂又分为两种。第一种有部分破裂，但是周围的膜尚是完整的，髓核从里面突出，有外层膜的保护，这样突出比较光滑而且有限制。这种情况下称之为腰椎间盘膨出，如果碎裂比较严重，而引起膜也破碎，这个时候髓核就可以从椎间盘向外突出，甚至是脱出。这种情况下称之为腰椎间盘突出。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(13318)
腰椎膨出是指椎间盘有变性，椎间盘组织向后方压迫了后方的纤维环和后纵韧带，但是还没有突破纤维环，没有对神经根产生压迫，但往往会有腰部的疼痛，有时候也会有臀部、大腿上端的疼痛感。腰椎膨出的危害第一个就是腰部和骶尾部的疼痛感，有时还会有麻木感，影响日常生活。第二个它有可能会由膨出，变成更严重的椎间盘突出，只要髓核突破后方的纤维环，就形成了椎间盘突出，椎间盘突出的症状更为严重，常常会有明显的下肢放射性疼痛、下肢麻木感，因此对于腰椎的膨出，应该积极的进行腰背肌的功能锻炼，通过腰背肌的稳定改善腰椎的稳定性，尽量避免出现腰椎由膨出变成突出。
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/18收听(30126)
中日医院 荣春红
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