广东省第二人民医院
介入血管科
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从解剖学上讲下肢血管包括动脉和静脉：
1、下肢动脉：即从髂总动脉到脚趾的动脉，主要供应下肢皮肤、肌肉、骨骼和其他结构的血供；
2、下肢静脉：即从髂静脉起始到脚趾的静脉，主要接纳下肢皮肤、肌肉和骨骼的血液回流到心脏，包括深静脉、浅静脉和深静脉与浅静脉之间的交通静脉，静脉血全部回流到髂静脉再到下髂静脉最后到心脏。
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下肢血管的治疗，包括下肢动脉的治疗和下肢静脉的治疗。下肢动脉的治疗多采用介入的方法，必要时可以进行开刀的搭桥手术，下肢介入手术包括下肢球囊扩张术、药物球囊扩张术以及下肢的支架植入术。下肢静脉血管治疗主要用于下肢静脉的狭窄，可以放下肢静脉的支架，对于下肢深静脉血栓可以采用滤器植入，同时进行深静脉血栓的吸除术。对于下肢浅静脉曲张多采用射频消融、激光，辅以局部泡沫硬化剂注射治疗等微创方法来治疗。同时对于下肢静脉曲张产生的溃疡，采用局部药物加口服药物联合治疗，对于静脉溃疡面积较大的，可采用植皮术来治疗。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/04/20收听(68084)
"冠状动脉是从主动脉根部发出，供应心脏自身的动脉。从根部发出以后，首先是左侧和右侧区分，左侧叫左冠状动脉，右侧叫右冠状动脉。左冠状动脉往下分别发出左回旋支和左前降支，左回旋支和左前降支又分别有间隔支和对角支，右侧冠状动脉往下又分为内缘支和后降支。冠状动脉的发出类似树枝一样，越往下拉越细，很多细小的血管互相之间又对接、吻合，形成了冠状动脉的网络结构。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/05/12收听(90796)
"所谓的容量血管就是平时所说的静脉血管，静脉血管与动脉血管相比，静脉壁比较薄，数量明显多，而且静脉壁肌层明显比动脉壁的肌层要弱，所以轻微压力下，血容量就明显的有储存的作用。目前，血液循环系统中的血容量约有70%储存在静脉血管中，所以叫容量血管。容量血管的作用，主要是对心脏负荷的调节作用，当静脉回流增加，心脏负担就会增大，静脉回流减少，心脏负担就会明显的减少，这种意义主要在于心衰的病人，给予扩张静脉的药物增加容量血管的储存，减少回心血量，可以使心脏负担减轻，避免心衰发生。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/05/20收听(51892)
冠状动脉指的是心脏血管，就是给心脏供血的血管。心脏每次收缩一下，就把血打出去，打到主动脉里面，... 李菁│中日友好医院 2023/04/03播放(38223)
冠状动脉指的是心脏血管，就是给心脏供血的血管。心脏每次收缩一下，就把血打出去，打到主动脉里面，...
李菁│中日友好医院
2023/04/03播放(38223)
"下肢血管闭塞又称为肢体闭塞性动脉硬化，目前主要治疗方法分为保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于局部血管的闭塞，或者主干血管闭塞时侧支循环建立的比较好，不影响下肢的血流。主要方法包括：一、积极治疗原发病。如高血压、糖尿病、高脂血症等等，都是引起下肢动脉闭塞的主要疾病，积极治疗原发疾病的同时可以减缓疾病发展。二、功能锻炼。可以通过适当的功能锻炼，促进下肢血管侧枝循环的建立，改善下肢血运。三、药物治疗。药物治疗主要分为抗血小板治疗和降脂治疗，抗血小板治疗主要有阿司匹林、氯吡格雷；降脂治疗主要应用的药物有阿托伐他汀钙等等，同时可以配合其他药物，如西洛他唑片、贝前列素钠片等等。手术治疗适用于症状较重的患者，缺血严重局部甚至有肢体坏死，这时需要手术治疗。手术治疗方法包括开放手术以及腔内手术，开放手术包括股腘转流术或者股动脉内膜剥脱术；腔内治疗是通过球囊、支架等等，改善下肢动脉的闭塞。所以当出现下肢血管闭塞时，建议到专门的血管外科门诊就诊，在专科医生的指导下明确疾病诊断，并选择相应的方法积极治疗。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/09/29收听(99930)
下肢血管堵塞症状较多，如凉、热、麻、木、疼、酸、胀、痒、溃烂、变色等。通常四肢症状与血管、神经... 鞠上│北京中医药大学东直门医院 2021/03/26播放(99342)
下肢血管堵塞症状较多，如凉、热、麻、木、疼、酸、胀、痒、溃烂、变色等。通常四肢症状与血管、神经...
鞠上│北京中医药大学东直门医院
2021/03/26播放(99342)
下肢血管堵塞主要分为动脉堵塞和静脉堵塞，对应症状不同，具体如下： 1、... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/04/12播放(59310)
下肢血管堵塞主要分为动脉堵塞和静脉堵塞，对应症状不同，具体如下：
1、...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/04/12播放(59310)
"下肢血管分布的位置主要分为动脉血管和静脉血管，动脉血管在人体的腹股沟区股总动脉分出股浅动脉和股深动脉，在肌肉间走行，到腘窝处股深动脉颌骨浅动脉形成了动脉网，维持膝关节的血运，股深动脉就消失了。股浅动脉移行为腘动脉再往下移行为胫腓干，分出出颈前动脉。胫腓干又在小腿部位分出，肺动脉和颈后动脉，腓动脉在踝关节处达到末梢偶尔胫前动脉再逐步移行为足背动脉。颈后动脉在足弓处和足背动脉相联通形成足背动脉弓，来维持足部的血液循环。下肢的静脉血管分为浅静脉和深静脉，深静脉主要和股浅动脉、腘动脉小腿动脉进行伴行走行。而下肢的浅静脉分为大隐静脉和小隐静脉，大隐静脉主要分布于腿内侧，贯穿于大腿和小腿。小隐静脉主要分布于小腿后侧，来收集小腿外侧的静脉血液汇入腘静脉。"
叶奎│天津市第四中心医院
2020/12/23收听(48852)
对于下肢血管闭塞的治疗，一般属于综合性的，也属于比较常见的疾病，好发于老年人，可能考虑是劳累患者由于损伤进而诱发引起。所以先评估再控制，尽快去血管外科完善相关检查，做B超、造影，明确后以综合保守治疗为主，同时还需加强营养，必要时需要放置滤器，以免诱发造成损伤就比较麻烦了，所以需要重视并尽快的处理。同时，注意饮食和作息规律，注意休息，避免熬夜，保证充足的睡眠。
高天│空军军医大学西京医院
2020/04/16收听(47988)
超声造影实际上分为两大类，主要是心脏造影和心脏以外造影。心脏造影的方法主要是持续滴注，而心脏以... 田晶│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/07/01播放(84250)
超声造影实际上分为两大类，主要是心脏造影和心脏以外造影。心脏造影的方法主要是持续滴注，而心脏以...
田晶│中山大学孙逸仙纪念医院
2019/07/01播放(84250)
"人体下肢的血管主要包括静脉和动脉，其中静脉血管堵塞，形成静脉血栓。临床上主要的治疗方式以抗凝为主，如果怀疑有肺梗的倾向，需要行下腔静脉滤器植入术，防止肺梗塞。而下肢动脉血管堵塞最常见的原因是肢体动脉硬化闭塞症，以及脉管炎，它们虽然发病机理不同，但是疾病作用的原理都是动脉管腔闭塞，造成远端肢体的缺血。临床上表现肢体远端麻、凉、痛等相关的症状。治疗包括保守治疗以及手术治疗，保守治疗包括抗血小板、抗动脉硬化治疗，扩张血管、活血化瘀对症治疗，手术治疗包括介入球囊扩张术、介入支架植入术等。"
贾琪│辽宁省人民医院
2019/08/01收听(88050)
下肢血管疾病的预防与病因有关，具体如下：1、先天性疾病：无法预防，应及早诊治；<... 肖承江│广东省第二人民医院 2018/05/23播放(94270)
下肢血管疾病的预防与病因有关，具体如下：
1、先天性疾病：无法预防，应及早诊治；<...
肖承江│广东省第二人民医院
2018/05/23播放(94270)
"下肢血管病变的症状包括两大方面，具体如下：1、静脉病变，包括静脉曲张，静脉曲张的症状是皮下迂曲、扩张的团块，如长期未得到治愈，可以出现浅静脉炎及皮下出现硬结，同时伴有红、肿、热、痛，静脉另一常见的疾病是深静脉血栓，表现是肢体的肿胀和疼痛，站立和行走时肿胀加重，且血栓有脱落的风险，可以造成患者出现胸闷、气短、胸痛、咳血等症状，如出现此症状及时就医，可能发生肺栓塞；2、动脉病变，分为急性动脉栓塞，表现为时肢体突发的苍白、冰冷、疼痛、感觉异常，严重的可以出现肢体溃疡和坏死，还有动脉硬化闭塞症，患者往往有间歇性跛行的症状，行走一段距离后下肢酸胀，休息后缓解，随着病情的加重患者可能出现跛行距离缩短、静息痛，严重的会出现肢体的溃疡、坏疽，到后期可能出现截肢的风险。"
2020/05/09收听(32342)
下肢血管阻塞可以导致肢体远端缺血，从而表现间歇性跛行、静息痛、坏疽，所以下肢血管应早期治疗，治疗包括原发病治疗，高血压、高血脂，血糖的控制，戒烟，不吃油腻食物。药物治疗主要是改善动脉功能的药物，例如安步乐克、贝前列腺素钠，或者吃抗血小板药物，如拜阿司匹林，降血脂药物。手术治疗包括下肢血管搭桥术、下肢血管介入下球囊扩张支架植入术、下肢血管减容治疗。不论采取何种治疗方法，一定要对原发病进行很好的控制，才能保持肢体不至于形成不可逆的坏疽。
2020/05/12收听(64364)
"下肢血管栓塞是血栓性闭塞性脉管炎，血管呈炎性、节段性、反复发作的血管闭塞性疾病，以中、小动静脉为主，多见于下肢，好发于青壮年。治疗的主要原则是以防止病情进展为主，改善和增进下肢的血液循环，要及时戒烟、戒酒，防止下肢受冷、受潮。但是不能使用热疗，避免加重组织缺氧，可以口服抗血小板凝聚、扩张血管的药物治疗，也可以辅助使用中药以及高压氧舱治疗。严重的可采用手术治疗，手术的目的主要是重建动脉血流通道，增加肢体血供、纠正缺血的症状，还可以试用腰交感神经节切除手术，减缓血管的痉挛症状。如果肢体远端缺血、溃疡、坏疽严重时需要及时清创处理，必要时采取截肢手术。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/09/30收听(16788)
"下肢血管栓塞的治疗，有以下几种方法：第一、如果血栓比较小，肿胀不明显，也没有明显的疼痛，就可以卧床，不要进行运动。同时要，要吃活血化瘀，改善循环，甚至抗凝的药。第二、如果血管的血栓比较大，肿胀比较严重，伴有疼痛，需要进行溶栓治疗。第三、如果溶栓效果不好，需要进行手术治疗。手术包括切开取栓，也包括在x线监视下进行微创手术，比如放滤网等微创手术。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/10/30收听(312)
"下肢血管血栓，根据其性质分为下肢动脉血栓和下肢静脉血栓。如果患者出现了下肢动脉血栓，主要表现为远端肢体的缺血性症状，比如皮肤苍白、发凉、疼痛、麻木、甚至有局部变黑坏死的风险。在这种情况下，需要进行急诊手术切开取栓，或者通过介入的方式将血栓溶解，必要时需要做支架治疗。术后口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。下肢静脉血栓主要表现为下肢的肿胀、乏力以及皮肤颜色发红、皮温增高等，当出现下肢静脉血栓时，需要进行微导管溶栓、导管吸栓等，解决血栓的阻塞症状。并配合口服利伐沙班、华法林等药物抗凝治疗，口服马栗种子提取物促进静脉回流治疗等。"
2019/08/04收听(22546)
解剖学上将下肢血管分为下肢动脉和下肢静脉，常见疾病如下：1、下肢动脉：常见病有动... 肖承江│广东省第二人民医院 2018/05/23播放(97294)
解剖学上将下肢血管分为下肢动脉和下肢静脉，常见疾病如下：
1、下肢动脉：常见病有动...
2018/05/23播放(97294)
下肢血管堵塞症状具体如下：1、动脉血管堵塞： 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/06/25播放(80148)
下肢血管堵塞症状具体如下：
1、动脉血管堵塞： 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/06/25播放(80148)
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/06/25播放(80148)
"下肢血管堵塞分为动脉堵塞和静脉堵塞两种情况，大多数是由于下肢外伤、血管内膜受损、血液凝固性增加等原因造成。下肢动脉血管堵塞和静脉血管堵塞的临床表现，以及治疗方法是不一样的。下肢动脉血管堵塞可出现下肢麻木、疼痛、肢体冰凉等症状，在急性期可以使用溶栓的药物以及扩张血管的药物进行治疗，及时改善下肢的血液循环，防止肢端缺血坏死，严重者可以采取手术的方法进行治疗。如果下肢静脉血管堵塞，也会出现下肢的疼痛和麻木等症状，一般情况下肿胀比较明显，皮肤呈青紫色，下肢静脉血管堵塞患者要注意休息，可以使用溶栓的药物，以及抗凝的药物进行治疗，配合局部热敷、按摩等方法进行处理。"
2019/07/25收听(57636)
山西大医院 皮兴涛
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