广东三九脑科医院
神经内科
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多系统萎缩患者于日常生活中需进行全方位护理，具体包括：
1、保证患者安全，多数多系统萎缩患者有行走障碍，建议将家庭棱角处绑上橡胶，条件允许的家庭可购买助行器；
2、大小便管理，及时进行导尿；
3、适当康复治疗，保证关节活动度；
4、给予高蛋白、高热量饮食，保证营养均衡，防止患者呛咳，适当增加增稠剂；
5、给予患者必要的心理支持与辅导。
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"多系统萎缩是神经系统的一种变性病，见于成年人，是散发的病例，病因不明，多系统萎缩就是中枢神经系统的各个系统均有萎缩，包括自主神经系统、锥体外系统、小脑系统，自主神经系统萎缩表现为尿失禁、勃起功能障碍、尿频、体位性低血压，锥体外系统萎缩表现为帕金森病样的症状，比如动作迟缓、僵硬，小脑系统萎缩表现为共济失调、协调性差、走路不稳，呈一种蹒跚步态、很容易跌倒。对于多系统萎缩目前没有有效的治愈方法，随着年龄的增长病情会逐渐的加重，无法根治，也没有有效的药物能够阻止或者是延缓疾病的进展，只能根据患者出现的临床症状进行对症治疗，尽可能地提高患者的生活质量，延长生存的时间。多系统萎缩预后不良，随着病情的进展患者会逐渐失去自理的能力。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/21收听(86814)
"多系统萎缩是指神经系统的三个系统，比如纹状体黑质变性，还有橄榄体脑桥小脑萎缩，还有Shy-Drager综合征，都涉及到神经系统中的多个系统，这三种类型统称为多系统萎缩。它每一种类型都是涉及到神经系统的两个系统以上的表现。以帕金森氏综合征为突出表现的叫做Shy-Drager综合征，以小脑性共济失调为突出表现的叫橄榄体脑桥小脑萎缩。目前这些疾病都可以叫做多系统萎缩，它是成年期发病，缓慢起病，逐渐进展，以自主神经功能障碍，还有帕金森综合征，还有小脑性共济失调为主要表现的疾病。它逐渐的可以出现身体的僵直，两个或多个系统的神经症状群。"
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2017/12/11收听(85802)
"多系统萎缩，对于脑部的损伤是慢性、进展性，这种疾病虽没有有效的治疗方法，但是进展也相对较为缓慢，和帕金森病、痴呆病症类似。多系统萎缩逐步进展的病程也在5-10年左右，但这种病症对人体造成的功能损害要严重的多，很多人都会出现明显的共济失调和自主神经功能紊乱症状，生活质量下降，比中枢神经变性疾病发展要快一些。许多多系统萎缩的病人因为小脑萎缩而造成明显共济失调，生活质量下降明显，一旦导致生活不能自理，多系统萎缩患者的寿命会大大缩短，卧床之后出现身体的炎症性并发症，以及营养不良等问题会造成危及生命的情况。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(63517)
"多系统萎缩是成年期发病，散发性的神经系统变性疾病，临床表现为不同程度的自主神经功能障碍，对左旋多巴类药物反应不良的帕金森综合征，小脑性共济失调和锥体束征的症状。由于在起病时，累及这三个系统的先后不同，所以造成的临床表现各不相同，但是随着疾病的发展，最终会出现这三个系统全部损害的病理表现和临床表现。"
宁侠│中国中医科学院西苑医院
2017/11/09收听(62820)
"多系统萎缩能活多久，需根据患者病情严重程度、治疗情况以及患者个体情况而定，应具体问题具体分析，不可一概而论。多系统萎缩主要是累及小脑、植物神经系统、锥体束、锥体外系等多个系统的病变。它的病程通常是大概有一半的病人，在发现症状之后3年，就会出现比较严重的活动困难，类似帕金森样的症状，运动僵直。大概60%的患者在5年以后需要使用轮椅，6-8年时就会出现卧床，无法运动，8-10年可能出现死亡。但是具体不同的类型，比如P型帕金森型或者C型小脑症状为主型，还有植物神经系统为主型，不同类型，不同患者病情进展不同，因此，寿命可能也会存在差别。此外，卧床以后的并发症，对患者的生命长短也起决定作用。如果出现肺炎、褥疮，寿命就会相对缩短。此外，多系统萎缩患者需要家人的悉心照料，每2小时给卧床患者翻一次身，适当变换体位，预防压疮、坠积性肺炎等并发症。"
母艳蕾│北京医院
2020/05/08收听(50276)
多系统萎缩是一种疾病，是神经系统的变性疾病，在临床上相对少见，寿命是正常寿命的1/3-1/5左右，甚至更短，取决于及时的治疗方式以及后期的护理。多系统萎缩对于人的精神、肉体是一种双重的折磨。精神上患者因为活动能力下降，甚至疾病频发、尿频、尿失禁等等，会影响心情，导致抑郁、焦虑等等，很难融入社会。作为肉体上的折磨，更多的是活动受限而导致褥疮或者肺内感染的出现。临床上如果护理不及时，很容易让患者出现脓毒血症，寿命就会在一周左右的时间内，如果控制不当，一周左右的时间就会失去生命。在临床中，应该在医生的指导下合理的用药，尽量早就医、全程就医。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/04/09收听(17590)
脑出血的护理问题及护理措施，主要包括以下几大内容：1、再出血。脑出血患者在72小时之内很容易伴发再出血，主要是由于血压控制欠佳，病人病情较重。护理措施方面，需要严密观察患者格拉斯哥评分及瞳孔变化，如果出现异常，需要立即通知医生，并复查头部CT。2、肺部感染问题。主要原因是由于脑出血患者常伴发昏迷、卧床，咳痰能力较差，容易伴发坠积性肺炎。护理措施主要包括勤翻身，加强叩背，雾化吸痰等处理。3、尿路感染。脑出血昏迷的病人常需要留置导尿，留置导尿很容易伴发尿路感染。护理措施方面主要是进行膀胱冲洗，尿道口护理等。4、褥疮。脑出血患者常会伴发营养不良、卧床等，很容易引起局部血液循环欠佳，导致皮肤发生褥疮。护理方面需要加强营养支持，勤翻身，勤换床单等。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/24收听(42770)
白璐│河北医科大学第三医院 2021/10/12播放(89387)
白璐│河北医科大学第三医院
2021/10/12播放(89387)
"帕金森的病人由于肌肉强直、运动减少，因此容易跌倒。帕金森病人的护理，主要是防止患者的跌倒，要鼓励患者适当的运动。在晚期，帕金森的病人可能会由于肌肉强直而卧床，护理的问题主要是在于要定期的给患者翻身，以防止褥疮的生长。在帕金森患者晚期，还会有植物神经功能症状，表现为尿便功能障碍，帕金森的病人往往会出现便秘。对于这类患者要进行相应的护理，可以给他吃一些通便药，或者含纤维比较丰富的食物。帕金森病人还会有睡眠障碍，因此在夜间要加强护理，有些病人会有睡眠的颠倒或者有幻觉。因此夜间护理是非常重要的，要警醒一些，以防帕金森病人在夜间出现问题。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/25收听(67769)
乳腺癌的护理问题非常的重要，包括身体方面的护理和心理方面的护理，同时不同时期的患者其护理也有所... 齐立强│中国医学科学院肿瘤医院 2023/04/11播放(72065)
乳腺癌的护理问题非常的重要，包括身体方面的护理和心理方面的护理，同时不同时期的患者其护理也有所...
齐立强│中国医学科学院肿瘤医院
2023/04/11播放(72065)
"脑震荡属于相对比较轻的头部损伤，此时的护理措施相对比较简单，但也一定要注意。1、一定要注意患者的相关生命体征变化，尤其是瞳孔和神志，脑震荡患者的瞳孔等大、等圆，光反应阳性。如果患者出现光反应阴性、瞳孔散大、意识障碍预示着不良情况的发生，这时需要及时进行相应的检查。2、保持营养状态，因为脑震荡恢复期属于高消耗状态，只有保持自身情况稳定、营养充足，这样才能给患者提供相对比较好的恢复条件。3、做好心理疏导以及睡眠安抚，有的患者脑震荡后会产生一定焦虑、抑郁的情绪，需要及时发现并给予适当的开导。"
高亦深│威海市中心医院
2019/11/20收听(20265)
实际上也就是我们病人的正常生活中的一些预防疾病的常识。首先，病人应该明确自己的过敏原是什么？哮喘的发病主要是两个方面，一个是内源性的过敏体质，这个过敏体质来自于遗传，所以它不能改变这个我们改变不了，我们作为病人，我们首先应该知道自己对什么过敏。过敏原常见有两类，一种是吸入性过敏原，一种是食入性过敏原，就是说病人可以到正规的医院进行过敏原检测，明确自己对什么样过敏源过敏和有效的规避，这样可以有效地减少哮喘发作的次数，延缓病情的进展。因为有些过敏原比如说像动物皮毛，像有些特殊的食物，我们知道以后能够有效地规避，但有些过敏原比如说季节的花粉包括尘螨，它的分布范围非常广，我们很难彻底规避，这样怎么办？我们就可以通过药物就是我前面所说到的哮喘治疗药物来切断这种过敏反应，这样也可以有效的一个防治哮喘。因此，它的主要的一个，我认为主要的一个生活上一个注意事项就是要明确过敏原，同时有效的规避能够彻底规避的过敏原，同时规律用药防止它急性发作，反复的进展，这是主要问题。
陈欣│中日友好医院
2017/07/10收听(61342)
骨质疏松护理的措施：第一、希望患者能够多了解一些关于骨质疏松症以及慢性疼痛的知识，以便能够做好自我的保健。第二、做好饮食的调理，改善饮食的结构。第三、生活要有规律，劳逸结合，适量运动锻炼是不可忽视的保健环节。第四、积极的调节心理状态，保持乐观豁达的情绪，消除心理负担。第五、疼痛比较严重的时候，要适时的采取有效的止疼措施。我们可以通过推拿、按摩、理疗、局部痛点封闭以及冷敷、热敷等，可以有较好的止疼作用。当然如果有必要最好还是去专科医院进行治疗。
曲弋│北京中医药大学东直门医院
2017/08/18收听(51354)
"腰椎间盘突出症的护理措施主要有：第一、卧床休息的时候，翻身必须是轴线翻身，腰椎不能够过分的扭曲，以免椎间盘突出加重。第二、要经常活动下肢，以免长期不动之后，下肢出现静脉血栓，肌肉萎缩。第三、患者起床的时候一定要先侧下来，然后再趴下来，脚部先着地，然后慢慢的将身体直立起来，以免突然用力引起腰椎间盘突出加重。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/09/22收听(71330)
"骨盆骨折的护理措施主要分两类。骨盆骨折了以后它是不稳定的，所以我们在搬运、翻身患者的过程中，要避免再移位，导致患者的疼痛或者再出血。同时骨盆骨折的患者有可能有肠道的损伤和泌尿系的损伤，这时候我们要进行专业的泌尿和普外科肠道方面的专业护理，避免患者便秘、大便干结，以及泌尿系的感染，特别是骨盆骨折翻身也有问题，导致骶尾部的压疮，这种是要避免的。"
刘平│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/23收听(32515)
"上消化道出血了，往往患者会出现呕血、黑便、呕吐咖啡样的物，柏油样的大便表现，要及时就医，到医院以后进行正规地治疗，对上消化道出血好转了、稳定了的患者，在护理方面从三个方面着手，首先是饮食方面，要吃一些清淡，流质、半流质的食物，不要吃不易消化的，特别不要吃着带锅巴，贝壳类之类的东西，清淡饮食，温凉清淡，流质的食物很重要。第二要多休息，要平卧位，甚至把下肢抬高，保暖也相当的重要，一定要注意保养。好转以后也不要从事比较重的体力活动，不要劳累，这一方面要相当的注意。第三个方面的保养就是要注意定期地复查，这种病人无论是溃疡，还是贲门黏膜的撕裂，还是静脉曲张导致的出血，要及时就医，要定期到医院里复查。这三个方面的护理都相当重要。"
李学军│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/24收听(52953)
"当得了异位妊娠的时候，我们一定要注意，不管是在家里还是在医院，一定是绝对卧床，不能到处乱走，预防异位妊娠发生破裂。另外，如果是在住院期间，我们一定要严密观察患者的阴道出血情况，还要监测患者的生命体征，尤其要注意血压，还有要密切关注血常规情况、血象情况，是否出现内出血而引起的贫血，这个都是需要注意的，还有注意腹痛情况。"
顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/24收听(18919)
"急性胰腺炎的护理也是非常重要的一方面，在病人的康复过程中，护理也起很关键的作用，主要是不同的病期，护理的重点可能不太一样。早期主要是协助病人，比如控制病人的一些饮食，选择病人的一些食物，主要是一些生活方面的护理；一般到了中晚期以后，主要是病人的并发症方面的一些护理，病人如果穿刺身上带有导管，导管的护理等这些。从我们一般护理的角度来讲，我们更加注重的一方面是一些病人的全身脏器的功能的恢复，我们鼓励病人下地活动，加强肺部的一些并发症的预防，比如拍背咳痰这些情况。下地活动的好处是预防病人的深静脉形成血栓等这些方面的护理。另外精神方面的护理也非常重要，现在发现很多胰腺炎的病人合并一些精神症状或者精神障碍，病人会出现不同程度的精神异常或者是抑郁状态，这个时候精神护理也显得非常重要，在国内外，现在很多病房里都配有专业的精神护理的专家来对病人进行一些精神方面的疏导等。"
乔江春│北京医院
2017/11/25收听(99988)
垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状者约占颅内肿瘤的1... 周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/10/20播放(89379)
垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状者约占颅内肿瘤的1...
周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/20播放(89379)
非霍奇金淋巴瘤的护理措施包括：1、心理护理：多数患者治疗期间有抑郁、易怒、暴躁、激动等情绪波动... 姜天佑│中国人民解放军第307医院 2018/02/24播放(53849)
非霍奇金淋巴瘤的护理措施包括：1、心理护理：多数患者治疗期间有抑郁、易怒、暴躁、激动等情绪波动...
姜天佑│中国人民解放军第307医院
2018/02/24播放(53849)
河北医科大学第二医院 王梁
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