河南省中医院
皮肤科
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如果Auspitz征是阳性的话，就是可以初步诊断为银屑病。Auspitz征是包括银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血。这些是针对皮损而言的。银屑病的银白色鳞屑较厚，但是它在皮损上附着的力度较小，刮除之后就会露出一些淡红色的皮损的基底面，视觉上像是薄膜一样，因此叫做薄膜现象，继续刮除薄膜容易点状出血。另外根据患者的病史、发病季节、瘙痒程度等，可以对患者的病情有初步判断。
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"银屑病主要是根据病史和皮肤的临床表现来诊断。如果有比较不典型的银屑病，也可以通过做皮肤镜或者是做小手术，取一点皮肤在显微镜底下看一看，可以来确诊。比较不典型的银屑病希望大家及时到医院就诊，通过医生的眼睛或者是通过医院的各种仪器设备来确诊。像比较重的银屑病，还需要通过抽血检查化验，来评估全身的情况，看有没有其它器官的损害，来综合的评估银屑病。"
李京│中国人民解放军第306医院
2018/06/26收听(87226)
"典型的银屑病依据皮损的皮肤表现还是比较容易诊断的，如果皮疹不典型，就需要做病理去明确诊断。一般来说抽血实验室检查对本病直接诊断是没有特殊意义的，所以一些患者非要抽血说去诊断银屑病，可能不能起到这个效果。"
屈双擎│北京中医药大学东直门医院
2017/09/18收听(97252)
"银屑病的临床表现和皮疹的特点还有好发的部位、发病与季节的关系一般是不难诊断的。首先常见的是寻常型银屑病，寻常性银屑病的特点是红色的炎性丘疹或者斑块，表面附有比较厚的白色的鳞屑，刮除鳞屑以后可以看到半透明样的，类似薄膜样的损害，仔细看还会有点状或者叫筛状的出血。好发部位一般是膝关节、肘关节还有头皮，这些都是常见的好发的部位。一般发病的季节是冬季重，夏季大多可以缓解或者完全消失。"
孙雯雯│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(50264)
银屑病分为寻常性银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病和关节病性银屑病。寻常性银屑病临床诊断相对... 张燕飞│西安交通大学第二附属医院 2020/05/11播放(86000)
银屑病分为寻常性银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病和关节病性银屑病。寻常性银屑病临床诊断相对...
张燕飞│西安交通大学第二附属医院
2020/05/11播放(86000)
银屑病俗称牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病，病程较长，有易复发倾向，有的病例几乎终生不愈。其最典... 李硕│河南中医药大学第一附属医院 2018/09/27播放(73706)
银屑病俗称牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病，病程较长，有易复发倾向，有的病例几乎终生不愈。其最典...
李硕│河南中医药大学第一附属医院
2018/09/27播放(73706)
银屑病为皮肤科常见疾病，诊断简单，多依靠皮肤科医生经验。银屑病有典型皮肤改变，出现典型银屑病皮... 关欣│北京大学第三医院 2018/06/19播放(68778)
银屑病为皮肤科常见疾病，诊断简单，多依靠皮肤科医生经验。银屑病有典型皮肤改变，出现典型银屑病皮...
关欣│北京大学第三医院
2018/06/19播放(68778)
病人就诊时，如果首先看到有红斑、鳞屑，医生就要问是否痒，如果不痒，可以用手看鳞屑是否与皮肤粘得... 龙新纯│郴州市第一人民医院 2018/11/14播放(67400)
病人就诊时，如果首先看到有红斑、鳞屑，医生就要问是否痒，如果不痒，可以用手看鳞屑是否与皮肤粘得...
龙新纯│郴州市第一人民医院
2018/11/14播放(67400)
银屑病属于红斑鳞屑性疾病，根据其临床表现、发病季节、发病部位等特点，诊断并不困难。典型的临床表... 王丹│河南中医药大学第一附属医院 2018/10/08播放(97606)
银屑病属于红斑鳞屑性疾病，根据其临床表现、发病季节、发病部位等特点，诊断并不困难。典型的临床表...
王丹│河南中医药大学第一附属医院
2018/10/08播放(97606)
"银屑病对比其它疾病的鉴别诊断应该是比较简单的。银屑病一旦产生，它的表现是比较典型的，也不乏医生诊断上有误诊的情况。产生的部位，往往是关节部位，皮肤比较厚的部位，头皮等，在诊断的时候，要全面的去看病人的皮肤的损害部位，比较容易和其它的疾病鉴别开。有些疾病，像性传播疾病梅毒，它的皮疹有时候和银屑病是相似的，或者可能混杂在一起，另外包括玫瑰糠疹，或者是一些产生在皮肤表面，产生皮肤增厚有皮屑的病，包括慢性的湿疹，可能都会给医生造成误判。在诊断银屑病的时候，要全面的去看待病人的皮损去分析，这样就可以和其它的疾病鉴别开，主要是通过化验检查，还有皮损表现的部位，还有发生时间的长短，家庭的遗传因素等。全面的了解病情，可能并不难鉴别。"
李安信│中国人民解放军总医院第五医学中心
2018/05/03收听(17998)
"对于银屑病如何诊断，大部分患者通过临床表现、典型的皮疹，比如红斑上面层层的鳞屑，刮去鳞屑后见点状出血，结合家族史，诊断并不困难。应该怎么样进行护理，首先要明确知道银屑病是一种免疫系统等多因素导致的疾病，感染、心理应激、外用药物刺激都可导致发病。在护理方面要加强锻炼，避免上呼吸道感染，保持心情愉快，避免焦虑，避免滥用药物，比如刺激强的药物等。注意勤洗澡，避免水温过热，避免过度搓洗，洗澡完毕要应用保湿剂。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/16收听(99792)
"银屑病是临床非常常见的一种和免疫遗传相关的炎症性皮肤病，银屑病在临床非常容易与皮肤科其他的疾病混淆。因此，鉴别诊断银屑病非常重要，银屑病的鉴别诊断主要和以下几种皮肤病进行鉴别：1、二期梅毒疹。性传播疾病梅毒的二期梅毒疹和银屑病非常相似，这个时候需要做传染病筛查，进行鉴别诊断。2、玫瑰糠疹。玫瑰糠疹大多数是由于病毒感染，或者过敏而引起来的一种皮肤病，会导致皮肤增厚伴有鳞屑，会和银屑病进行混淆。3、慢性湿疹。泛发性慢性湿疹会在全身出现丘疹或者鳞屑性皮疹，容易和银屑病混淆。4、脂溢性皮炎，脂溢性皮炎也是一种慢性炎症性皮肤病。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/17收听(98134)
银屑病可以发生在人体的各个部位，头皮、外耳、外阴等部位都会出现，银屑病一般多以浸润性、肥厚的红... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2021/01/26播放(87812)
银屑病可以发生在人体的各个部位，头皮、外耳、外阴等部位都会出现，银屑病一般多以浸润性、肥厚的红...
李玲玲│北京中医药大学东直门医院
2021/01/26播放(87812)
"银屑病是慢性、良性皮肤病，应解除患者思想顾虑，重视心理治疗，包括科普教育、心理疏导及行为治疗等。急性期不宜饮酒及食用刺激性食物，应禁止外用刺激性强的药物及避免各种物理、化学刺激。因本病病因及发病机制复杂，目前对银屑病的各种治疗均只能达到近期疗效，不能防止复发。内用疗法可选用甲氨蝶呤、维A酸类、环孢素、雷公藤多甙、抗生素等；外用疗法可根据皮损情况选用角质促成剂、角质剥脱剂及细胞分裂抑制剂，如卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏、水杨酸软膏等；物理疗法可选用淀粉浴、药浴、窄谱UVB照射等；也可根据中医辨证给予清热解毒、凉血活血、滋阴养血、活血润肤等中药，具体用药请结合临床由医生面诊指导为准。"
王文颖│北京中医药大学东直门医院
2017/09/05收听(84738)
银屑病的治疗主要包括内部治疗、外部治疗以及物理治疗、中医中药治疗。内用药物，如抗肿瘤药甲氨蝶呤... 丁建国│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/06/07播放(72362)
银屑病的治疗主要包括内部治疗、外部治疗以及物理治疗、中医中药治疗。内用药物，如抗肿瘤药甲氨蝶呤...
丁建国│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/06/07播放(72362)
银屑病为良性疾病，病情可以出现波动，当病情加重时，经过治疗可以出现减轻，该减轻过程为痊愈或自愈... 关欣│北京大学第三医院 2018/06/19播放(54354)
银屑病为良性疾病，病情可以出现波动，当病情加重时，经过治疗可以出现减轻，该减轻过程为痊愈或自愈...
2018/06/19播放(54354)
临床上并不建议患者应用白醋自行治疗银屑病，银屑病是与自身免疫相关的一种疾病，所以银屑病在临床治疗上往往并不能够彻底。目前银屑病的治疗，以缓解患者的临床症状为主要目的。银屑病在治疗首选药物就是糖皮质激素，一般首选糖皮质激素类软膏进行外涂，常用的像是地塞米松软膏、曲安奈德软膏、氢化可的松软膏都可以。患者还可以配合像是钙调磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物、维A酸膏、水杨酸软膏之类进行治疗。银屑病患者往往会伴有比较明显的皮肤破损，如果患者自行用白醋进行治疗，引起剧烈的疼痛。还可能会对皮肤破损进一步加重，很有可能会造成细菌感染的发生。
闫素│日照市中医医院
2019/04/23收听(16190)
银屑病的检查方法有：1、病理学检查：在表皮进行皮肤活体细胞检查；2... 杨可心│洪洞县医疗集团中医医院 2018/05/16播放(64172)
银屑病的检查方法有：
1、病理学检查：在表皮进行皮肤活体细胞检查；
2...
杨可心│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/16播放(64172)
银屑病治疗根据病情严重程度，寻常型银屑病面积不大，比较轻的以简单外用药为主，如果有瘙痒等症状，... 李京│中国人民解放军第306医院 2018/11/08播放(57452)
银屑病治疗根据病情严重程度，寻常型银屑病面积不大，比较轻的以简单外用药为主，如果有瘙痒等症状，...
2018/11/08播放(57452)
银屑病患者的瘙痒通常与局部皮损干燥有关，对于这类引起的瘙痒，可以选择外用保湿润肤剂，比如尿素维E乳膏、尿素乳膏等。瘙痒明显者还可以选择外用清凉、止痒的药物，比如复方炉甘石洗剂、薄荷脑乳膏、复方樟脑软膏。也可以选择外用糖皮质激素霜剂以及钙调磷酸酶抑制剂等，还可以选择使用中药洗剂类浸泡或者药浴等对症治疗。平时一定要减少搔抓，避免因为银屑病的同形反应而出现加重。
潘凯│华润武钢总医院
2020/03/12收听(19062)
"银屑病是一种遗传和环境双重作用下的，一种以红斑、脱屑、瘙痒为主要症状的常见的皮肤病。治疗的方法我们会根据体表面积的指数，或者是PASI评分，就是银屑病的体表面积和严重程度的评分来评估，评估之后制定一个比较合理的方案。一般来说我们遵循指南的治疗引导，主要的有外用，有外用加口服，还有甚至比如像严重的可以用强的松甚至生物制剂。总而言之，治疗方法是很多的，但是要根据病人的具体情况给予一个个体化的治疗。应该说比较合适的、恰当的考虑疗效和风险的治疗方案，对病人来说还是有治愈的可能，大部分的人通过治疗还是能好。但是，目前的科学水平还达不到完全根治的目的。"
白彦萍│中日友好医院
2020/03/28收听(94068)
北京朝阳医院 彭世光
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