武汉大学人民医院
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乳腺癌新辅助化疗方案具体是指术前化疗。新辅助化疗方案的优势是杀灭隐藏在远处脏器的微小转移灶、使肿瘤降期以利手术、使肿瘤缩小变为保乳手术或变不可手术为可手术，这些都是手术治疗或术后化疗不能达到的。
新辅助化疗还可以观察患者对化疗药物的敏感性，以便医生及时调整治疗方案。
新辅助化疗的具体方案要根据患者肿瘤的病理分型、分子分型、既往病史、身体状况、经济状况等多种因素，共同制定个体化医疗方案。
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所谓新辅助化疗，是指在患者手术前进行化疗。乳腺癌患者的新辅助化疗主要见于以下几个情况：第一、部分患者的肿瘤较大，直接手术存在一定的困难，通过新辅助化疗将肿瘤缩小，为手术创造条件。第二、部分患者不愿意接受乳房的全切术，想保留一部分乳房，通过新辅助化疗能够提高保乳手术率。第三、根据临床研究表明，部分患者接受新辅助化疗后再手术比先做手术再化疗的复发率要低。根据2017版的CBCS中国抗癌协会乳腺癌诊治指南和规范，以下患者推荐采取新辅助化疗：第一、肿瘤>5cm。第二、淋巴结转移是阳性的。第三、肿瘤在2cm-5cm之间，同时伴有HER2阳性或者是三阴性，这部分患者推荐新辅助化疗。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
蔡毅│中国人民解放军总医院
2018/05/16收听(96316)
胃癌的新辅助化疗指胃癌患者在手术前进行化疗。新辅助化疗的主要目的是追求短期内肿瘤缩小，以提高手... 李丽华│宜春市人民医院 2020/06/02播放(93108)
胃癌的新辅助化疗指胃癌患者在手术前进行化疗。新辅助化疗的主要目的是追求短期内肿瘤缩小，以提高手...
李丽华│宜春市人民医院
2020/06/02播放(93108)
"乳腺癌术后辅助化疗的方案，一般是多药的联合化疗方案，首选的化疗方案具体如下：1、TAC方案：多西他赛联合多柔比星，以及环磷酰胺的方案。2、AC方案：多柔比星联合环磷酰胺，以及剂量密集的AC序贯紫杉醇的方案，还有AC序贯每周紫杉醇的方案。3、TC方案：多西他赛联合环磷酰胺。这些方案的具体选择，要根据患者的一般情况，比如年龄、肝肾功能、心脏功能等，以及乳腺癌的具体病理类型和分期来决定。如果合并有HER-2基因表达阳性的患者，在化疗的基础上，还需要联合应用赫赛汀等药物辅助治疗。因此，具体的术后辅助化疗的方案选择，应该由专业的肿瘤科医生，根据患者的病情和一般情况来决定。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/26收听(97322)
胃癌的新辅助化疗方案主要包括SOX方案或者XELOX方案，通常胃癌如果是进展期，比如T分期在T3或者T4，或者N分期是阳性，有可能会采用新辅助的化疗，通常化疗包括替吉奥或者是替吉奥联合奥沙利铂，也有可能会采用卡培他滨单药或者卡培他滨联合奥沙利铂进行化疗，要化疗2-3个疗程，等疗程结束以后再次做全身的检查，再次评估肿瘤的分期有没有降期。如果需要检查，要行腹部核磁共振、全腹部增强CT、超声内镜检查，重点是要了解T分期和N分期的情况。如果有降期肿瘤有缩小，可以再次手术，能够行肿瘤根治，可以延长患者的总体生存期。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/04收听(20746)
在临床上乳腺癌病人接受新辅助化疗之后，通常2-4周可以进行手术。当然具体进行手术的时机，要按病... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/29播放(39054)
在临床上乳腺癌病人接受新辅助化疗之后，通常2-4周可以进行手术。当然具体进行手术的时机，要按病...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/29播放(39054)
一般乳腺癌新辅助化疗2-4次有效果，建议6次以上会更好。乳腺新辅助化疗是指在手术之前所进行的全... 齐立强│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/23播放(41389)
一般乳腺癌新辅助化疗2-4次有效果，建议6次以上会更好。乳腺新辅助化疗是指在手术之前所进行的全...
齐立强│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/23播放(41389)
"乳腺癌新辅助化疗，一般需要4-6次治疗后才会有效果，但确切时间主要是根据患者的具体病情，如乳腺癌的分型、分期，以及患者对肿瘤反应等等。新辅助治疗的适应症需满足以下条件之一，肿块较大，常常大于5cm，还有腋窝淋巴结有转移、HER-2阳性、三阴乳腺癌，且有保乳意愿，但肿瘤大小与乳房体积比例大，难以保乳者。新辅助化疗目的是缩小肿瘤，使不能手术变成可以手术，可以降低肿瘤分期，使一部分患者实现保乳手术，同时杀死全身微转移灶和潜在病灶，抑制血行转移和淋巴途径转移的潜在危险，提高患者长期的生存率。新辅助治疗效果如何，应进行乳腺癌新辅助治疗后的病理评估，国内常用的是Miller-Payne系统的评估原发病灶，该系统主要通过比较治疗前空心针穿刺标本与治疗后的手术标本，针对新辅助治疗后乳腺癌原发病灶残余浸润性肿瘤细胞的丰富程度进行评估。"
齐凤杰│深圳市罗湖区人民医院
2021/08/21收听(73756)
乳腺癌的化疗方案包括蒽环类用药和紫杉类用药，治疗需个性化，应根据患者的病情和术后病理结果制定适... 姜晗昉│北京大学肿瘤医院 2016/06/07播放(64780)
乳腺癌的化疗方案包括蒽环类用药和紫杉类用药，治疗需个性化，应根据患者的病情和术后病理结果制定适...
姜晗昉│北京大学肿瘤医院
2016/06/07播放(64780)
"乳腺癌的化疗方案有多种，一般都是用多药联合的化疗方案，首选的化疗方案主要包括以下几种：第一、TAC方案：多西他赛加多柔比星、环磷酰胺。第二、AC方案：多柔比星加环磷酰胺，其中又包括剂量密集的AC序贯紫杉醇的方案，以及AC序贯每周紫杉醇的方案。第三、TC方案：多西他赛联合环磷酰胺。第四、其他方案：根据NCCN指南，其他方案主要包括有5-氟尿嘧啶加多柔比星、环磷酰胺所组成的FAC方案，或者是环磷酰胺加表柔比星加5-氟尿嘧啶组成的FEC方案，还有表柔比星加环磷酰胺组成的EC方案等等。究竟应该选择什么样的化疗方案，应该根据患者自己身体的情况，以及乳腺癌的肿瘤情况，由专业的肿瘤科医生来做决定。"
2021/06/18收听(63332)
乳腺癌的化疗方案也是患者最关心的问题，乳腺癌的化疗有两大基石用药，一个是N环类用药，平常大家讲的是红药水，是阿霉素、表阿霉素还有吡南阿霉素；第二个基石用药就是紫杉类用药，包括紫杉醇和多烯紫杉醇。对于高危的病人，建议N环类联合紫杉，方案平常简称为AC-T。如果是一个中低危的患者可以采用TC方案，就是多烯联合环磷酰胺。也可以使用AC，就是N环类的药物联合环磷酰胺。如果?HER2是阳性的，同时要联合抗?HER2的治疗，但是需要注意的是抗?HER2的治疗是不能与N环类的药物同期使用的。目前乳腺癌的治疗要根据术后病理的报告来制定，相对来讲还是强调个体化的治疗，而且乳腺癌要根据病理组化进行分子分型，然后根据具体的分子分型、病理报告来制定，所以每个医生要根据每个患者不同的情况制定适合于患者的治疗方案。
2017/07/10收听(29364)
乳腺癌的化疗，根据手术时间的前后可以分为新辅助化疗和术后的辅助化疗。新辅助化疗是在非转移性肿瘤实施局部治疗前进行了全身性化疗，它的目的主要为了是减少肿瘤和降低分期；术后的化疗主要是为了减少肿块的局部复发和远处转移率。根据肿块的病理学分期，乳腺癌的化疗可以分为以下几种方案：1、常见的剂量密集型的AC方案。2、剂量密集型的AC至每周紫杉醇方案。3、TC方案。4、根据乳腺癌的术后病理分型还可以加做含曲妥株的方案的化疗。
李以良│北京中医药大学东方医院
2017/11/15收听(10568)
化疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分，化疗始于上个世纪70年代，开始使用的化疗方案是CMF即环磷... 管海涛│西安交通大学第二附属医院 2021/03/17播放(75902)
化疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分，化疗始于上个世纪70年代，开始使用的化疗方案是CMF即环磷...
管海涛│西安交通大学第二附属医院
2021/03/17播放(75902)
乳腺癌化疗方案目前很成熟，国际国内基本都用一个指南，但是它分早晚，分期早的患者可以不用做化疗，... 杨勇│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2019/09/20播放(56868)
乳腺癌化疗方案目前很成熟，国际国内基本都用一个指南，但是它分早晚，分期早的患者可以不用做化疗，...
杨勇│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2019/09/20播放(56868)
"乳腺癌的化疗需要个体化，应该根据患者的病情和病理结果，确定适合的化疗方案。对乳腺癌比较敏感的化疗药物主要蒽环类，包括多柔比星、表柔比星、吡柔比星，紫杉类包括紫杉醇、多西紫杉醇、氟尿嘧啶及其衍生物，铂类包括顺铂、卡铂、洛铂、甲氨蝶呤及其他汀等，一般采用联合的化疗方案。乳腺癌常用的化疗方案主要有AC方案、AC-T方案、EC方案、TC方案等。"
张剑│郑州大学第五附属医院
2018/05/11收听(26756)
乳腺癌患者常用的化疗方案是AC-TH，AC是硬化类的环磷酰胺，T是多烯紫杉醇或紫杉醇。如患者H... 张艳明│临汾市中心医院 2018/06/13播放(67524)
乳腺癌患者常用的化疗方案是AC-TH，AC是硬化类的环磷酰胺，T是多烯紫杉醇或紫杉醇。如患者H...
张艳明│临汾市中心医院
2018/06/13播放(67524)
乳腺癌的化疗方案应该是一个很大很复杂的问题。首先要从乳腺癌本身说起，乳腺癌因为不同的期别、不同... 尹宜发│宜昌市第二人民医院 2018/12/21播放(56640)
乳腺癌的化疗方案应该是一个很大很复杂的问题。首先要从乳腺癌本身说起，乳腺癌因为不同的期别、不同...
尹宜发│宜昌市第二人民医院
2018/12/21播放(56640)
"乳腺癌的患者多数情况下，都需要进行全身的静脉化疗，而化疗的目的是为了预防肿瘤的复发以及转移，根据详细的病理分型分期，选择相对应的治疗方案。对于雌激素、孕激素受体阳性的患者，可以选择经典的环磷酰胺、氟尿嘧啶以及表柔比星，联合进行静脉化疗，治疗期间应该注意观察药物的不良反应，同时予保肝、保护胃黏膜、护肾的药物。如果是对于三阴性的乳腺癌，对内分泌治疗不敏感，也应该选择静脉化疗，可以选择多西他赛或者联合注射用洛铂进行静脉化疗，而应用洛铂最常见的副作用是出现继发的骨髓抑制，病人会表现为白细胞以及血小板的下降，必要时应该应用提升白细胞和血小板的药物或者输血等治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/06收听(82960)
"乳腺癌常用的化疗方案有CMF，就是环磷酰胺、多柔比星、氟尿嘧啶方案。对于肿瘤分化比较差、分期比较晚的病人可以运用FAC方案，就是多西他赛、多柔比星、环磷酰胺方案。还有CNF方案，就是环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶方案，这个方案现在已经较少使用。化疗期间应该定期的进行肝功能、肾功能检查，要注意心脏的毒性。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/11/23收听(88208)
"乳腺癌的化疗方案经过了一系列的划分，早期有CMF方案，也就是环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶方案，现在已经很少使用。目前常用的方案有CAF方案，就是环磷酰胺、多柔比星、氟尿嘧啶方案，可以根据病情在手术后尽早开始用药。还有就是蒽环类和紫杉类药物联合化疗，效果更为明显。对于肿瘤分化差、分期晚的病人，可以运用TAC方案，也就是多西他赛、多柔比星和环磷酰胺这个方案来进行化疗。"
2017/12/06收听(16848)
"乳腺癌化疗方案有很多，要根据病人的病理结果和病人的身体状况来选择。常用的药物有蒽环类的，有阿霉素、表阿霉素等等；还有紫杉类的，有紫杉醇和多烯紫杉醇；再就是环磷酰胺和氟尿嘧啶等等。联合化疗方案有：第一个AC方案，就是阿霉素加上环磷酰胺，第二个就是CAF方案，就是阿霉素加环磷酰胺加氟尿嘧啶。第三个就是AT方案，就是阿霉素加上紫杉类的紫杉醇等等。"
陈景三│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/10收听(18092)
北大人民医院 郭嘉嘉
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中日医院 刘治滨
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