常德市第一中医医院
骨伤科
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膝关节积液的形成，多由膝关节内的滑膜炎所引起。滑膜炎一般分为两种，分别是急性滑膜炎和慢性滑膜炎，急性滑膜炎多由关节内的组织急性损伤所引起，主要症状是关节的肿胀与疼痛；急性滑膜炎所引起的膝关节积液，早期予以冰敷然后固定，三日之后予以热敷，并辅助一些理疗措施。慢性滑膜炎多是由健身运动过度，造成的骨关节慢性损伤，而使滑液生成增多。
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"引起膝关节积液有很多原因，首先是外伤，外伤会导致膝关节骨折，也有可能会导致半月板以及交叉韧带、内外侧副韧带的损伤。这种情况下血管就会出现破裂，从而导致膝关节积液、积血，需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。膝关节的化脓性感染性疾病，也会导致局部炎性液体渗出，从而导致膝关节的积液。长时间的站立行走，就会导致膝关节的关节软骨受到损害，在活动关节的时候，软骨下骨就会反复的受到摩擦，产生了无菌性的炎症，也会受到炎症的刺激，导致膝关节积液。如果同时伴有膝关节的滑膜炎症，膝关节及积液会更加明显。还有一些原因原因是风湿性、类风湿性关节炎，痛风性关节炎这些疾病所导致的。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/01收听(35536)
引起膝关节积液的原因，具体如下：1、类风湿性关节炎，风湿性关节炎及老年性骨关节炎... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/03/26播放(96024)
引起膝关节积液的原因，具体如下：
1、类风湿性关节炎，风湿性关节炎及老年性骨关节炎...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/03/26播放(96024)
"膝关节积液产生的原因有以下几类：第一、外伤性因素，如膝关节骨折、韧带断裂、创伤性滑膜炎等，主要产生血性关节积液。第二、慢性疾病引起的滑膜炎导致积液，如类风湿性关节炎、骨性关节炎、色素绒毛结节性滑膜炎、髌骨软化症，以上几类疾病均可以导致滑膜炎症，滑膜分泌滑液增多，重吸收滑液能力降低，破坏了关节滑液的吸收与分泌平衡，导致关节内出现大量积液，积液内含有溶解酶，可以破坏关节软骨，造成继发性损伤。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/08收听(54706)
"膝关节里面的液体都是由膝关节的滑膜分泌的，膝关节的滑膜就像房间的墙纸一样，在膝关节的关节腔的内壁有一层薄薄的滑膜，它在正常情况下可以分泌滑液，来润滑关节，但是当它受到一定的因素刺激，就可以产生过多的液体，产生积液，如天气变化冷热刺激可以产生滑膜炎，分泌过多的液体，关节退化、关节软骨磨损产生的软骨磨损的碎屑可以刺激滑膜，产生滑膜炎，分泌液体，当关节感染，也就是有细菌或者病毒侵入的时候，可以产生滑膜炎，这个时候分泌的液体中会含有大量的细菌或者死亡的细菌以及各种各样的坏死组织，这就称为脓液，痛风或者类风湿关节炎种种疾病都可以出现滑膜炎，分泌过量的液体，产生积液，所以积液只是各种疾病产生的一个结果，而不是导致疾病的原因。"
岳冰│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/04/11收听(69078)
"膝关节积液的主要原因是关节腔内液体分泌增多，吸收减少，导致关节积液增多而产生积液。关节液对关节有润滑、滋养软骨的作用，正常关节液分泌和吸收平衡，如果分泌过度增加，而吸收减少，在关节腔内淤积就形成关节积液。根据形成的原因，大致可分为两类，如下：一、感染性疾病：比如化脓性关节炎，一般会有外伤史，并出现关节的红、肿、热、痛，全身体温增高，出现寒战、高热等症状。二、非感染性疾病：可能原因有痛风、滑膜炎、半月板损伤、退行性骨关节炎，一般没有红、肿、热、痛，只有关节肿胀，在进行体格检查时，大量关节腔积液会导致浮髌试验阳性。患者可以通过关节穿刺判断感染性和非感染性积液，如果是化脓性关节炎的积液，需要关节镜下冲洗，大量使用抗生素治疗。"
殷立东│解放军203医院
2021/06/21收听(25510)
正常人体膝关节内存在少量的关节液，有润滑关节、缓冲压力的功能。膝关节积液的病因较多，首先应排除... 刘旭东│郑州人民医院 2018/06/08播放(95136)
正常人体膝关节内存在少量的关节液，有润滑关节、缓冲压力的功能。膝关节积液的病因较多，首先应排除...
刘旭东│郑州人民医院
2018/06/08播放(95136)
"儿童膝关节积液的原因有很多，比较常见的有以下几种：1、各种炎症引起关节内积液增多，可以出现化脓性的脓性积液；2、各种外伤导致局部渗出增加，出现积液；3、可以是慢性损伤，比如长距离、长时间的剧烈运动引起；4、可以是周围病变，比如肿瘤或者特殊感染都可以导致出现积液。总体来讲，膝关节里出现积液的原因有很多种。如果出现局部红肿、发热可能是感染造成的，需要做检查，包括感染指标，比如白细胞、C反应蛋白、血沉。另外可以在B超定位下穿刺，穿出积液后做细菌培养、涂片检查来明确诊断。如果是外伤有可能是血性的，可以明确是不是出血造成，肿瘤或者特殊感染都可以导致关节积液。根据不同的临床表现和病史来判断，做进一步检查看是不是有特殊的病变，做X光片、B超或者核磁、CT来明确诊断。"
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/04/16收听(59968)
膝关节积液实际上是滑膜发炎了。关节里面有过多的液体，这个液体是滑膜分泌的，正常情况下膝关节的滑膜也要分泌这个液体2ml左右，紧紧的紧贴着关节软骨表面的一层，保护关节软骨不受到损害，如果滑膜有炎症了关节出现了问题，关节里面滑膜分泌过多而回吸收进不去了，正常情况下指的分泌跟回吸收它是平衡的，所以老保持了2ml左右，这是为了润滑关节需要，如果分泌的过多或者是回吸收障碍，关节就产生积液，一般情况下能摸出积液的大概超过60ml以上，医生就可以摸得出来，浮髌试验是阳性。如果超过20-30ml以上，摸是摸不出来的，但是做磁共振检查是可以看得出来，关节有积液的，超过100ml以上关键就显得明显的肿胀了，一看两个象眼，就是正常的关节有两个象鼻子那个象眼那个地方就鼓出来了，外形就变成圆钝的一个象头一样，那就是关节肿胀，这个时候环节滑液比较多了，这就叫做关节积液。
李子荣│中日友好医院
2017/07/10收听(39150)
有网友询问，说儿童最近腿有点不舒服，到医院进行了B超的检查，发现膝关节之内有积液。这种情况是不... 范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/11播放(42529)
有网友询问，说儿童最近腿有点不舒服，到医院进行了B超的检查，发现膝关节之内有积液。这种情况是不...
范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/11播放(42529)
"膝关节积液形成的原因非常多，膝关节周围的组织的损伤或者其他类型渗出性的病变都可以引起，常见的有膝关节的骨折、交叉韧带的损伤、半月板的损伤甚至有严重的骨质增生、骨性关节炎都可以引起膝关节积液。痛风性关节炎、风湿性关节炎或者类风湿性关节炎也可以导致关节里面的滑膜渗出，形成膝关节积液。比较少见的有单纯的滑膜本身的病变，比如绒毛性的滑膜炎也会导致滑膜水肿渗出，导致膝关节积液有明显的肿胀。大膝关节积液相当于是一个临床症状的表现，在这基础之上应该进一步检查导致膝关节积液的病变，才能够选择下一步的治疗手段。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/10/19收听(68872)
膝关节为人体下肢重要的骨性连接结构，由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成。膝关节积液是... 张耀南│北京医院 2017/06/21播放(51482)
膝关节为人体下肢重要的骨性连接结构，由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成。膝关节积液是...
张耀南│北京医院
2017/06/21播放(51482)
膝关节是我们下肢重要的一个骨性连接结构，它主要是由股骨的远端和胫骨的近端胫骨平台，再加上一个膝关节的髌骨，老百姓北京话就叫做膝盖构成的。膝关节常见的症状是膝关节积液，就是由于膝关节里头的骨性结构出现炎症反应，滑膜结构、软骨结构、韧带结构出现炎症反应，就会产生相应的液体。而膝关节是一个封闭的结构，一旦产生炎症反应，出现液体，它会在关节腔内积存，吸收不了，代谢不出去，它就会出现膝关节越存越粗，出现膝关节的积液。
2017/10/18收听(89530)
膝关节由股骨内外侧髁和胫骨内外侧髁以及髌骨构成，为人体最大而且构造最复杂的关节，所以膝关节损伤的机会也比较多。膝关节的损伤和感染都会引起膝关节的积液，这是膝关节滑膜的炎症表现，这种炎症是无菌性炎症，膝关节滑膜炎往往由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成，比如半月板损伤、滑膜的损伤、交叉韧带或者侧副韧带的损伤，关节内损伤或者脱位以及膝关节骨关节炎，后期都会继发膝关节的滑膜炎，引起关节积液。另外一个原因就是膝关节的感染，不管是细菌性感染或者滑膜结核等等，都会引起滑膜的炎症，引起渗出的增加，而出现膝关节积液。
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/06/28收听(19966)
滑膜炎是临床常见病，主要症状就是膝关节积液。正常情况下，关节滑膜液分泌与回吸收是平衡的，大约两... 李子荣│中日友好医院 2017/04/24播放(78222)
滑膜炎是临床常见病，主要症状就是膝关节积液。正常情况下，关节滑膜液分泌与回吸收是平衡的，大约两...
2017/04/24播放(78222)
膝关节积液的治疗包括三个方面，一般治疗、药物治疗和针对病因的治疗，具体如下：1、... 李儒军│北京大学人民医院 2021/03/25播放(65088)
膝关节积液的治疗包括三个方面，一般治疗、药物治疗和针对病因的治疗，具体如下：
1、...
李儒军│北京大学人民医院
2021/03/25播放(65088)
膝盖积液通常指膝关节积液，正常情况下，膝关节内也有关节液的存在，量比较少，因为关节软骨没有血液... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/07播放(99548)
膝盖积液通常指膝关节积液，正常情况下，膝关节内也有关节液的存在，量比较少，因为关节软骨没有血液...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/07播放(99548)
正常膝关节里的积液量通常为5ml，最多不应该超过10ml。正常的积液起到润滑、营养软骨，保护关... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/19播放(84054)
正常膝关节里的积液量通常为5ml，最多不应该超过10ml。正常的积液起到润滑、营养软骨，保护关...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/19播放(84054)
少量膝关节积液的常见原因是关节炎症早期、轻度关节外伤等疾病。具体如下：1、关节炎... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/28播放(44847)
少量膝关节积液的常见原因是关节炎症早期、轻度关节外伤等疾病。具体如下：
1、关节炎...
2024/04/28播放(44847)
膝关节积液主要是因为骨关节炎、关节滑膜炎症所造成。一些急性损伤，如韧带损伤、半月板损伤等，也会... 纪泉│北京医院 2023/08/08播放(43520)
膝关节积液主要是因为骨关节炎、关节滑膜炎症所造成。一些急性损伤，如韧带损伤、半月板损伤等，也会...
纪泉│北京医院
2023/08/08播放(43520)
"膝关节积液早期应该卧床休息，抬高患肢，可以用弹力绷带对肿胀的膝关节进行加压包扎，并且膝关节禁止负重，防止病情的发展。同时膝关节积液以后，可以配合应用药物，西药主要用非甾体类的消炎镇痛药为主，中药进行辨证施治可以，像在损伤的急性期主要是瘀血机制为主，治疗主要用活血化瘀、消肿止疼的药物为主，像桃红四物汤加减为主。如果到了慢性期，中医认为膝关节积液属于痹症，痛者痹也，风寒湿三气杂致，合而为痹也，治疗一般就以祛风、散寒、除湿、消肿为主，像用羌活胜湿汤、乌头汤等等来进行治疗。如果关节积液比较多的时候就可以进行关节穿刺，尽量的将膝关节积液和积血完全抽取干净，抽干净之后可以向关节腔内注射透明质酸钠，这是关节滑液的主要成分。\r"
2017/06/27收听(25656)
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