化脓性脑膜炎的抗生素选择，可以经验性使用抗生素，当细菌培养后，要根据药敏试验选择抗生素。引起化脓性脑膜炎最常见的有肺炎链球菌和脑膜炎球菌，可以选择三代头孢，如头孢曲松、头孢噻肟等进行治疗。
对于单核细胞增多的李斯特菌感染，或者是合并铜绿假单胞菌的情况下，也可以使用头孢他啶等药物进行治疗。如果是金黄色葡萄球菌引起的脑膜炎，可以使用万古霉素等药物进行治疗。
化脓性脑膜炎抗生素选择，在没有药敏的情况下，可以经验性使用抗生素进行治疗。同时积极进行细菌培养，根据药敏试验选择敏感抗生素治疗，才可以取得比较好的疗效。
