湖南中医药高等专科学校附属第一医院
乳腺外科
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乳腺结节是彩超检查时，看到的一种现象，并非诊断名词，不同结节反映不同病情：
1、无回声结节：出现乳腺囊肿的可能性比较大；
2、低回声结节：常见乳腺纤维瘤。另外，乳腺癌在彩超检查时，也显示低回声结节，但光凭彩超检查无法完全确定结节性质，需经穿刺活检进一步明确。
总而言之，乳腺结节仅为彩超检查显示的一种影像结果，具体疾病类型，需经进一步诊断方能明确。
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乳腺结节是在乳腺内发现的密度异常于乳腺组织的肿物，原因和治疗方法主要包括以下几种： 陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院 2021/09/10播放(85788)
乳腺结节是在乳腺内发现的密度异常于乳腺组织的肿物，原因和治疗方法主要包括以下几种：
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/09/10播放(85788)
"乳腺发现有结节可以做彩超检查，让专业的乳腺科医生触诊，判断结节的具体性质，然后再指导下一步的治疗。结节常见于：1、乳腺囊肿，一般是由于乳腺导管扩张囊性变形成囊肿。如果囊肿比较小而且没有不适的症状，可以随访观察一段时间，如果囊肿为混合性回声或者明显增大，需要进一步检查可以手术切除送病理。2、乳腺纤维腺瘤属于良性肿瘤，多发于青年女性，触摸活动度比较好、边缘光滑呈圆形或者类圆形，增长缓慢，治疗的唯一有效方法是手术切除。3、乳腺增生一般伴随月经周期出现乳房的胀痛和肿块，月经来潮症状明显缓解，肿块也变软或者消失，可以药物对症治疗。4、乳腺癌一般没有明显的自觉症状，发现无痛肿块、边界不清、活动度比较差，建议到医院就诊做B超检查确诊。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/08收听(57128)
乳腺结节就是乳腺小肿块的意思。乳腺结节一般是乳腺增生时间长了之后生成。所以一般的乳腺结节都是良性的。另有一种是很少数的情况，发现了乳腺当中有结节，但是没有做病理切片活检，不知道到底是良性恶性。在这种情况下，也称为结节。如果医生告诉你有乳腺增生，乳腺结节一般都是良性，不用太紧张。乳腺增生、乳腺纤维瘤的病因是相同：内分泌失调、雌激素分泌高。中医认为是易燥、易怒、易忧、思想压力大、多愁善感、焦虑上火、肝火太盛、肝脾之气淤结而成。肝火太盛并影响内分泌等。乳腺增生往往伴随乳腺的痛感、月经不调、腋窝淋巴结肿大、乳头溢液、导管扩张、便秘等症状，不要吃蜂王浆以及丰胸、美肤产品，那其中都含有雌激素。尽量不要吃避孕药，尽量不要做人工流产，否则会导致雌激素紊乱。平时不吃巧克力，不饮咖啡。多吃豆制品、海藻、海带、白菜、苦瓜，这些对乳腺疾病有很大的好处。
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/06/20收听(69426)
乳腺结节是非常笼统的概念，腺体增生可以导致乳腺腺体结构增厚、质地不均匀，也可以有结节形成，更多... 刘少杰│惠州市中心人民医院 2018/11/06播放(73526)
乳腺结节是非常笼统的概念，腺体增生可以导致乳腺腺体结构增厚、质地不均匀，也可以有结节形成，更多...
刘少杰│惠州市中心人民医院
2018/11/06播放(73526)
乳腺结节有不同的几种情况：1、生理性乳腺结节：绝大多数到医院就诊的患者，乳腺结节... 刘治滨│中日友好医院 2021/02/24播放(95560)
乳腺结节有不同的几种情况：
1、生理性乳腺结节：绝大多数到医院就诊的患者，乳腺结节...
刘治滨│中日友好医院
2021/02/24播放(95560)
乳腺结节分级最早是在放射诊断的出的，是BI-RADS的分级，有0-4级。0级是说在影像学上看不... 黄宇康│惠州市中心人民医院 2018/10/30播放(54722)
乳腺结节分级最早是在放射诊断的出的，是BI-RADS的分级，有0-4级。0级是说在影像学上看不...
黄宇康│惠州市中心人民医院
2018/10/30播放(54722)
"乳腺结节变大了有很多种原因，具体可见以下处理方式：1、淋巴结肿大，如果炎症明显就会导致无症状的淋巴结继续增大，伴有压痛、发热，需要进行药物消炎，严重者需要手术摘除，癌症晚期会有淋巴结转移，导致不明显的淋巴结突然增大，一定要去正规医院进行化疗。2、乳腺纤维瘤，该病在青春期、妊娠期、哺乳期受到体内激素的影响会迅速增大，严重的会影响生活，可以在备孕期手术切除纤维瘤。若乳腺纤维瘤癌变也会出现迅速增大，需要手术切除肿块，进行组织病理检查，根据良、恶性决定治疗方案。3、乳腺癌，癌结节突然增大提示愈后不良，需要积极就医住院。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/08收听(14372)
"乳腺结节也就是患者的乳腺出现肿块、包块，可能是良性的，也有可能是恶性的，所以要及时的进行检查。如果是良性的包块，通常不严重。如果是恶性的肿块就比较严重，因为是乳腺癌，有可能会出现肿瘤转移、扩散，甚至可能导致肿瘤进一步的生长，以及出现血行转移，患者的病理分期比较晚，有可能会危及到患者的生命等。患者发现乳腺有结节以后，需要进一步的做检查，包括做乳腺超声检查、钼靶摄片检查，必要的时候可以做乳腺核磁共振检查，对包块的良恶性做出判断。一般良性的病变以乳腺纤维腺瘤比较多见，是不严重的，建议患者可以定期复查，对比较大的良性的包块也可以做手术切除。如果是由于乳腺癌所引起的，要及时的进行治疗，包括手术治疗、化疗、免疫治疗等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/12/09收听(84832)
乳腺结节出现疼痛，如果是由炎症引起，应积极治疗炎症性疾病，多数通过抗生素的使用，以及形成脓肿后... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/29播放(83450)
乳腺结节出现疼痛，如果是由炎症引起，应积极治疗炎症性疾病，多数通过抗生素的使用，以及形成脓肿后...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/29播放(83450)
通常乳腺结节不会产生疼痛，如果出现突然疼痛情况，需考虑是否合并急性炎症，或者合并囊肿急性破裂。... 郑红梅│湖北省肿瘤医院 2021/09/30播放(77962)
通常乳腺结节不会产生疼痛，如果出现突然疼痛情况，需考虑是否合并急性炎症，或者合并囊肿急性破裂。...
郑红梅│湖北省肿瘤医院
2021/09/30播放(77962)
"乳腺结节钙化说明乳腺内部有包块，在包块内部有钙盐沉积，也就是在做乳腺超声或者钼靶摄片检查的时候发现有高密度影，肿块内部有钙盐沉积，可能提示肿块是恶性的，也就是乳腺癌的可能性比较大。所以建议患者要进一步检查了解包块的回声、边界、纵横比，以及有无异常血流等信号。如果做乳腺超声或者钼靶摄片高度怀疑乳腺结节是恶性的，可以再做穿刺，取少量的组织出来做病理学检查，也可以局部麻醉将乳腺的包块完整切除以后术中快速冰冻做病理，进一步明确肿块的性质。如果是恶性的，要立即做乳癌改良根治性手术。"
2020/11/04收听(96156)
乳腺结节可以根据超声或者是钼靶影像学进行分类，通常可分6类。Ⅲ级乳腺结节恶性程度较低，通常＜2... 郑亚兵│中国科学院大学附属肿瘤医院 2021/03/22播放(69926)
乳腺结节可以根据超声或者是钼靶影像学进行分类，通常可分6类。Ⅲ级乳腺结节恶性程度较低，通常＜2...
郑亚兵│中国科学院大学附属肿瘤医院
2021/03/22播放(69926)
"乳腺结节三级代表是良性肿物，主要有两个可能性，一种是乳腺增生，局部加重而形成的增生性结节；另外一种可能就是良性的肿瘤。如果是增生形成的结节可以进行口服药物治疗并且定期复查，如果在复查的过程中，发现结节有生长或疑似恶变的趋势应该行手术治疗或者做病理学检查。如果这种结节或肿物本身比较大，那就直接建议做手术治疗，手术治疗可以分为两类，一类是微创手术治疗，另一类是传统手术治疗。"
王志超│佳木斯市妇幼保健院
2019/07/02收听(28472)
"乳腺内钙化的产生有很多种原因：哺乳期乳汁淤积，乳汁中的磷酸钙在乳管内沉积形成钙化；也有炎症引起的钙化；如果受到外伤，渗出的血液也会引起钙化。对于单发的钙化可以考虑定期观察，不需要进行外科处理和干预；对于成团成簇的钙化，即在一个厘米区域内堆积的钙化点超过十五个，呈针尖状，这种情况下高度怀疑是恶性的钙化，需要进行手术切除以后行病理学检查，根据病理学的结果进行下一步治疗。不管是成团成簇的钙化还是单个单发的钙化，都需要定期去检查以严密观察是否有变化排除恶性的可能。"
高佳│重庆市合川区妇幼保健院
2019/07/05收听(27254)
"4A的全称其实是BI-RADS，是英文缩写，全称的意思是乳腺影像报告及数据系统，是影像科医生统一的标准。当有影像学的异常发现的时候，要进行标准化的判定。小于等于3级指的是影像学异常，恶性的可能性是小于2%的，也就是良性可能性大，风险比较低。如果是大于等于4级的，一般认为有一定的恶性可能。4A、4B、4C分别代表了低度恶性可能、中度恶性可能和高度恶性可能，不管是4级的哪一种，一般大于等于4级都会建议穿刺或者切除活检来明确性质。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/17收听(30316)
"如果疼痛的部位恰恰是在有乳腺结节的部位，可能疼痛和乳腺结节有关。小的结节一般对乳腺的腺体间质没有特别多的压迫，因此，可能没有什么症状。当结节增大到一定程度，就有可能压迫到乳腺腺体，而腺体里穿行着很多感觉神经，它可能会发生受压和牵拉，会感觉到疼痛。而多数人发现似乎有小结节的腺体一侧会有点疼，往往不一定跟结节本身有关，有可能是结节周围的腺体有增生，增生也就是腺体间质变硬，会压迫到在腺体里穿行的神经，而感觉有点痛。因此，这种疼痛多数跟小结节是没有关系的，除非结节长得很大。"
2020/04/24收听(90810)
乳腺结节变大，指乳腺肿物出现增大，不一定提示恶性病变。如果确实为恶性肿物，乳腺结节增大较为常见... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/15播放(86002)
乳腺结节变大，指乳腺肿物出现增大，不一定提示恶性病变。如果确实为恶性肿物，乳腺结节增大较为常见...
2021/06/15播放(86002)
"乳腺结节3级一般指乳腺彩超的评级标准，主要是由于乳腺过度增生或者聚集成块形成乳腺结节。多数为乳腺局限性炎症、囊实性病变、乳腺增生肿块以及乳腺纤维瘤、纤维腺瘤等原因引起的，这类3级的乳腺结节都是良性病变，恶性的可能性非常小，多数需要经过3-6个月进行复查。对于复查结果，如果3级乳腺结节没有明显增大或者增长不明显可以继续对症观察治疗，必要时也可以采取细针学穿刺或者空心针穿刺的方式来最终确定乳腺结节的病理性质。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/19收听(76238)
乳腺结节是一种症状，是乳腺组织的形态学改变。可见于乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺增生病、肉... 李桃花│北京中医药大学东方医院 2017/11/08播放(76872)
乳腺结节是一种症状，是乳腺组织的形态学改变。可见于乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺增生病、肉...
李桃花│北京中医药大学东方医院
2017/11/08播放(76872)
乳腺结节对于很多女性朋友来说都不陌生，经常在体检、自我检查或者是做彩超的时候发现乳腺结节。通俗的讲，就是乳房硬块。乳腺结节是一种临床表现，而不是疾病的名称，也不是疾病的定性，它是乳腺组织的形态学改变。很多疾病都可以出现乳腺的结节，比如乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺增生病、肉芽肿性乳腺炎、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌等等。在不同的疾病中，结节有各自的特点，比如纤维腺瘤的结节特点多为圆形或椭圆形，表面是光滑的，边界是清楚的，活动度是好的，触诊的时候经常有滑脱感。典型的乳腺癌的结节是形状不太规则，边缘不清楚，质地偏硬，活动度比较差。在疾病诊断中，乳腺结节只是诊断依据的一部分，还要了解患者的病史、年龄，是否有乳房疼痛、乳头溢液等症状以及专科的查体，再结合必要的辅助检查，比如乳腺的彩超、乳腺钼靶或者是乳腺核磁、乳管镜、穿刺病理活检等辅助检查。通过这些综合分析作出诊断，并给出相应的治疗方案。如果发现了乳腺结节，首先要判断乳腺结节是良性的还是恶性的，需要尽早到医院来就诊。
2017/12/05收听(23114)
湖北省第三人民医院 戚鹏
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医科院肿瘤医院 齐立强
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