中日友好医院
中西医结合心脏内科
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心脏早搏症状容易引起患者的心慌、心悸、心中不适,根本原因是由于心脏的异位起搏点提早发放冲动,引起心脏提早收缩。危害是在极少数的情况下,有重症心血管疾病的患者容易诱发致命性心律失常,这就是它最大的危害。窦房结以外的意外起搏点发生提早冲动,引起心脏收缩,称之为期前收缩或者过早搏动,又根据起搏点的位置分为房性早搏、交界性早搏和室性早搏。
对于健康人和没有器质性心脏疾病的人,这种早搏不论是房性早搏、交界性早搏,还是室性早搏,都对人体没有太多危害,也就没有明显的临床意义。然而这种频发和复杂的室性期前收缩,容易演化出致命性的室性快速心律失常,这一部分早搏对人体有危害,但危害主要是对于有器质性心脏疾病的患者。
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"如果患者目前为偶发性的早搏,可能没有任何的临床症状。还有一些患者可以表现为心慌、心悸、乏力、胸闷、头晕。除此之外,患者还有可能表现为落空感或者自觉有做升降梯的感觉。如果是功能性的早搏,往往危害不大,不需要特殊的治疗。但是如果目前早搏发生的比较频繁,并且出现了R-on-T现象,这种情况很容易使患者出现心室颤动,危及患者的生命安全。除此之外,早搏还可以引发心肌缺血,诱发心绞痛。所以当出现早搏的时候,要查明是什么原因所引发的早搏,针对其原发疾病进行治疗,这样才可以更好的预恶性事件的发生。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/02收听(87282)
心脏早搏的症状、原因、危害如下:1、症状:主要是心慌、心跳间歇感,可以见于正常人... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/25播放(71782)
心脏早搏的症状、原因、危害如下:
1、症状:主要是心慌、心跳间歇感,可以见于正常人...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/25播放(71782)
"心脏早搏如果发生得比较少,基本上对于心脏病患者没有太大的危害,但是如果发作得比较多,甚至出现了连续性的早搏,这样可能会带来一些影响。心脏早搏的症状主要是有间歇感,有心跳的感觉、心悸的感觉或者有心前区闷闷的感觉,有一些病人因为有间歇感,可能还会伴有一些恐惧的感觉。如果心脏的早搏来源于室上性,无论是房性的还是室性的,即使发作非常频繁,也不会带来不好的影响,它只是难受。如果是室性早搏,室性的早搏少也不会带来不好的影响,但是室性的早搏如果发作非常的多,同时病人还合并有心功能不太好或者容易出现电解质的问题,或者是有活动性心肌缺血的问题,就有可能诱发更严重的室性心律失常出现,这样的早搏就需要积极的处理。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/04/15收听(43356)
"心脏早搏时患者会有明显的典型症状,会出现心悸、胸闷,患者会有心脏突停、漏跳的症状,听诊时可以发现心跳不规则,并且有明显的期前收缩和停顿,患者在自己触碰脉搏时也会发现脉率不规则,同时患者会伴随胸闷、气短、乏力,严重时还会有头晕、头痛等临床症状和表现。心脏早搏的危害相对较多,通常会出现急性心肌梗死、心肌病,还会发展成顽固性心律失常,导致室速、室颤,严重时会出现恶性心律失常,导致心源性猝死。频发早搏还会出现心脏结构和功能的破坏,引发心力衰竭。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/09收听(40334)
心脏早搏症状主要为心悸,它的危害需要根据早搏是否对于心脏产生疾病有关。如果早搏为特发性,无心脏... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/09播放(62284)
心脏早搏症状主要为心悸,它的危害需要根据早搏是否对于心脏产生疾病有关。如果早搏为特发性,无心脏...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/09播放(62284)
早搏的危害与是否合并器质性心脏病及早搏的数量有关:1、早搏数量少、无基础心脏病、... 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2023/07/06播放(76502)
早搏的危害与是否合并器质性心脏病及早搏的数量有关:
1、早搏数量少、无基础心脏病、...
丁立刚│中国医学科学院阜外医院
2023/07/06播放(76502)
早搏的危害主要还是和它是否合并器质性心脏病,以及早搏的数量相关的。比如一些病人,他没有基础心脏病,身体状况一直很好,而早搏的数量也非常少,像这种病人可能相对来讲,它的危害是相对比较小,更多的可能是他的自身症状对他造成的困扰。而对于有合并器质性心脏病的病人,比方室性早搏,它的危害就相对比较重,像缺血性心肌病和扩张性心肌病的病人,如果发生室早,数量也比较多,可以影响到心脏的泵血功能。某些室早还可能会引起一些严重的心律失常,比方室性心动过速,或者是室颤,而室速和室颤这两种心律失常,可以引起严重的后果,轻的可以引起头晕、晕厥,重的可引起猝死。这也是我们目前在心律失常方面是一个着重关注的领域,也是将来研究和治疗的一个重点。在此,我可以以一类早搏所引起来的心律失常来作为例子,就是室性早搏。室性早搏在某些有结构性心脏病病人中,它可以引起室速或者室颤来,比如我们之前刚遇到的一个病人,他很年轻,也就是50岁左右,但他之前得过心梗,心梗之后心肌局部有疤痕,这个疤痕它有个室早,他就是在这种结构性心脏病的基础之上,触发了室速,而且室速的频率非常快。我们正常人窦性心率情况下,心率也就是60-100次/分左右,但这个病人因为有缺血性心肌病,然后室早触发了室速,他的心率达到了200次/分左右。在这种情况下,他的血压就从我们正常的血压,比方120/80mmHg降到了高压70mmHg,低压甚至50mmHg、60mmHg的这种情况,血压太低,病人就突然的晕厥。这种病人就是由于室早触发了室速,这是很严重的一个病例。他将来的治疗我们可以有两种方法,一种就是先要装上ICD,也就是植入式心脏复律除颤器,这种机器可以保命,一旦发生室速,这个机器可以及时的识别,然后进行相应的除颤治疗,可以及时转成窦律。而在这个基础之上,如果室速还是很频繁的发作,我们还可以进行射频消融的治疗。什么是射频消融治疗呢?也就是我们通过心电生理的方法,找到室速或室早的部位,然后我们再精准的把它的关键部位给打掉,让它不再发生室早,或者有室早不让它再引起室速,这样可以从根源上来进行治疗。所以对于合并结构性心脏病,也就是器质性心脏病的病人,在药物治疗基础上,植入ICD,同时再进行射频消融治疗是目前最优化的,也是最佳的治疗。而且很多病人都接受了这种最好的治疗,大大的改善了症状,延长了寿命。
2017/07/10收听(30300)
早搏也分轻重以及危害的大小。一般来说,房性早搏和交界性早搏对心室的顺序性收缩影响比较小,对心功能的影响也比较小。而室性早搏相对来说会影响心脏的单次射血,也许会影响到心功能。只是相对而言即使是房性早搏和交界性早搏次数过多的时候,同样会影响心脏的有效射血,这就是我们所谓的早搏的危害。正因为早搏有这些危害,所以针对频发早搏的患者,要采取控制心率失常的治疗。正常人同样可以出现早搏,只是次数比较少,没有影响到心脏的基础射血功能。这个时候的早搏可以不需要干预,不需要用药物进行治疗。
肖明│山东省立第三医院
2018/05/03收听(63248)
早搏是过早活动,又被称为期前收缩,可以分为房性早搏、房室交界性早搏和室性早搏,是临床上很常见的... 张虎│中日友好医院 2023/10/09播放(30845)
早搏是过早活动,又被称为期前收缩,可以分为房性早搏、房室交界性早搏和室性早搏,是临床上很常见的...
张虎│中日友好医院
2023/10/09播放(30845)
心早搏是提前的心搏,这种提前的心搏,多是在匀齐的心跳情况底下出现。比如正常的心脏节律是窦性心律... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/17播放(43101)
心早搏是提前的心搏,这种提前的心搏,多是在匀齐的心跳情况底下出现。比如正常的心脏节律是窦性心律...
2023/10/17播放(43101)
"在某些原因的影响下,心脏突然出现提前跳动,这种情况叫做心脏早搏,包括室性早搏和房性早搏。引起心脏早搏的原因有精神紧张、情绪激动、过度疲劳、吸烟、饮酒、喝浓茶和咖啡等,这类早搏属于功能性早搏。冠心病、风心病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、病毒性心肌炎、贫血、低钾血症、甲状腺功能低下等诱发的早搏,属于器质性早搏。由于心脏的提早搏动,会伴有心排血量的下降,导致体内器官供血不足,最终会引发心、脑、肾、肝等严重的并发症,甚至出现恶性心律失常的发生,所以发现早搏,要及时到医院进行进一步的检查和治疗。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/06/26收听(51874)
早搏的危害心脏病患者可能会造成心力衰竭,青少年有可能会造成短暂性的室速或者室颤。一旦发生,可能会出现猝死生命危险,他们的症状表现也特别明显,会出现晕厥,四肢无力。一般情况下没有什么病情的症状,部分有心悸、心跳感。像这种情况一定要通过长时间的锻炼身体,并且定期检查身体来预防,室性早搏可以发生在正常人,也可以发生在器质性心脏病的人身上。正常人如果出现精神紧张,情绪激动,过量的吸烟、饮酒可能就会出现。心脏病常见于冠心病、心肌炎、风湿性心脏病,有时候可能是电解质紊乱也会导致早搏的出现。
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/02/17收听(16176)
早搏是心律失常的一种,关于早搏的危害,部分早搏没有任何症状,也不会造成何种心血管意外,但是部分... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/04/24播放(33114)
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盛杰│中南大学湘雅医院
2023/04/24播放(33114)
早搏对患者的危害与患者本身的心脏情况有关:1、对于无心脏基础病,由于情绪及生活习惯不良诱发早搏... 劳钰│广东省第二人民医院 2023/08/29播放(70244)
早搏对患者的危害与患者本身的心脏情况有关:1、对于无心脏基础病,由于情绪及生活习惯不良诱发早搏...
劳钰│广东省第二人民医院
2023/08/29播放(70244)
早搏的危害需具体问题具体分析。早搏是一个提早发出的异常激动,若早搏偶发不会影响心脏的泵血功能,... 王国标│惠州市中心人民医院 2023/08/26播放(82656)
早搏的危害需具体问题具体分析。早搏是一个提早发出的异常激动,若早搏偶发不会影响心脏的泵血功能,...
王国标│惠州市中心人民医院
2023/08/26播放(82656)
早搏的危害取决于出现时的情况,如果是特发性的早搏、没有基础的心脏病,一般并没有严重的危害。如果... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/29播放(45518)
早搏的危害取决于出现时的情况,如果是特发性的早搏、没有基础的心脏病,一般并没有严重的危害。如果...
2023/08/29播放(45518)
"早搏在临床上称之为期前收缩,分为房性早搏和室性早搏。房性早搏通常无需治疗,只有出现明显的临床症状或者因为房性早搏出现心动过速的时候,可以考虑给予相应的药物治疗,常用的药物有β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂、普罗帕酮或者胺碘酮等药物。室性早搏,如果没有器质性心脏病,一般也不会给予相应的治疗。如果有相应的临床症状,也可以考虑给予β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂、普罗帕酮等药物,减轻相应的临床症状。如果患者明显的心脏其他疾病病史,原则上只处理心脏的本身疾病,不需要给予室性早搏的相应的药物治疗。但症状明显时,也可以考虑上述的药物给予治疗。"
罗艳君│佳木斯大学附属口腔医院
2019/06/05收听(38994)
早搏往往是心脏的某一个部位提前出现冲动或电活动,导致心脏提前出现一次收缩和舒张,严格来讲称心脏... 孙晓健│烟台毓璜顶医院 2023/11/23播放(71520)
早搏往往是心脏的某一个部位提前出现冲动或电活动,导致心脏提前出现一次收缩和舒张,严格来讲称心脏...
孙晓健│烟台毓璜顶医院
2023/11/23播放(71520)
"首先心脏早搏有可能由器质性心脏病引起,比如冠心病、高血压、风心病、心肌病、心肌炎等等,可能由这些疾病引起。还有一种可能是有特发性的早搏,也就是找不到这种早搏的原因,但是这样的早搏又需要去治疗和干预,这种情况下医生叫特发性早搏。还有一种情况,这种早搏是喝咖啡、饮酒、情绪激动等等这些诱因引起,经过24小时动态心电图和心脏超声检查以后,医生判断这样的早搏其实不需要治疗。因为其实很多正常人去做动态心电图,会发现很多人都有早搏,这样的早搏不需要治疗。但是早搏是由器质性心脏病引起,还是特发性早搏引起,需要治疗还是不需要治疗,这个标准要由医生来根据相关检查结果来进行判定。当然,如果一旦出现了早搏,还是建议不要喝咖啡、不要喝茶。"
谢连娣│北京中医药大学东方医院
2020/05/11收听(19480)
心律早搏一般是指心脏早搏,心脏早搏是临床比较常见的一种心律失常。其症状和原因具体如下:...
心律早搏一般是指心脏早搏,心脏早搏是临床比较常见的一种心律失常。其症状和原因具体如下:
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/03/28播放(37262)
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