北京大学第一医院
皮肤性病科
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指甲竖纹，又做纵脊，是指甲生长部位出现的持续性损伤，引起指甲表面的纵行条纹。大拇指出现纵纹一般有以下几种情况：
1、生理现象：随着年龄的增长，双侧大拇指会出现多发纵纹，不伴有指甲质地改变；
2、部分皮肤病累及指甲可能会出现纵纹，如指甲扁平苔癣、指甲斑秃合并甲损害、银屑病甲损害，一般伴随指甲质地改变或皮肤病特征性表现；
3、甲营养不良，多由结缔组织疾病引起；
4、局部肿瘤压迫引起纵纹，颜色较深，单发于单侧大拇指；
5、局部炎症反复刺激引起的纵纹。
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大拇指指甲上有竖纹既可能是生理现象，也可能是因为指甲、甲床或者是甲母质的疾病导致的。指甲看上去是光滑、有光泽的，但是仔细对着光线看的时候，会有细微、纵形的纹路，这是正常的。如果这种纹路很明显，超过正常细微的情况，可能是一些疾病导致的。因为指甲是从甲母质长出来沿着甲床往前爬行，所以指甲的纵纹既可能是甲床的异常，也可能是甲母质的异常，比如肿瘤、血管球瘤或者炎症、扁平苔藓、湿疹、银屑病，都可能造成指甲上出现纵形纹路，需要医生帮助下鉴别诊断。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/23收听(55204)
正常手指甲光滑、质韧，如指甲出现竖纹，可能身体某部位出现异常，导致这种情况的原因如下：1、维生素和微量元素的缺乏，当机体缺乏维生素A或者维生素B时指甲可能会出现竖纹，缺钙除了引起指甲出现竖纹还可能引起指甲变软。2、某些疾病引起，严重的贫血、血管病变，指甲都可以出现竖纹，甲母痣的指甲会出现黑色竖纹。3.其他原因，如遗传因素、长期睡眠不足、妊娠、药物的使用都会出现指甲竖纹。平时要注意观察指甲，如出现指甲竖纹要及时就医，查明病因后再对症治疗。平时注意多吃蔬菜、水果，多喝水，按时休息，适当运动，增强身体抵抗力。
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/17收听(59757)
"大拇指指甲上有黑色的竖纹，临床上常常考虑为甲母痣。甲母痣是一个发生在甲母质的交界痣，是临床上常见的一种发生在指甲母的黑素细胞痣，称之为甲母痣。甲母痣分为先天性和获得性两种类型，目前没有明确的病因，但是与遗传因素有一定的关系。甲母是指甲根部白色组织，称为甲半月，是甲母远端的部分，在其近端皮肤下面的甲母质中的黑素细胞异常增生，聚集成团，形成甲母痣。随着指甲的生长，而表现在指甲的黑色竖纹或黑褐色的纵行条带。甲母痣常见于儿童和青少年，也就是儿童和青少年的甲黑线，50%是甲母痣。甲母痣的患者应及时到医院就诊，经皮肤科医生的详细检查和皮肤镜检查，明确诊断，预防恶变。"
汪晨│中日友好医院
2020/10/14收听(84370)
大拇指指甲上的黑色竖纹，临床有两种情况，一种是从甲根部到指甲远端的连续性的甲黑线，另外一种情况是比较短的、不连续的甲黑线。前者是甲母痣，一般是甲根部突发的色素痣，指甲在合成的过程中会夹杂色素痣的黑色素颗粒，随着指甲的生长会逐渐形成一道黑线。这种情况需要密切注意甲黑线有没有在短期之内变粗或者变黑，如果有这种情况，需要及时手术切除，有恶变的可能性。另外是甲下小的出血点导致，是甲外伤引起，这种甲黑线比较短，会随着指甲生长慢慢移出指甲，这种情况通常不需要治疗。
张文峰│滕州市中医医院
2019/08/27收听(98601)
指甲上面出现竖纹，需要依据竖纹的形态来确定是如何形成的。如果这种竖纹与指甲颜色非常接近，有轻微的凸起或者轻微的纵型凹陷，考虑有可能是微量元素缺乏后导致的指甲改变。因矿物质的缺乏所以指甲在生成的过程中原料不足，从而导致凹凸不平，可以选择到医院去做微量元素检测，找到明确缺乏的矿物质，对症进行补充就可以。如果指甲上面的竖纹颜色漆黑，从指甲根部一直延伸到指甲尖端，考虑有可能是甲母痣，建议最好可以到当地的医院整个切除掉，然后用切除的组织做病理检测，可以明确疾病性质，必要时可进行二次扩大切除。外界刺激后导致指甲纵劈，也容易出现竖纹。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/12/09收听(40716)
指甲上有竖纹主要见于3种情况：1、指甲的竖纹是黑色：考虑患者的甲下有黑痣，随着指... 袁玲玲│北京中医药大学东直门医院 2019/07/30播放(50543)
指甲上有竖纹主要见于3种情况：
1、指甲的竖纹是黑色：考虑患者的甲下有黑痣，随着指...
袁玲玲│北京中医药大学东直门医院
2019/07/30播放(50543)
每个正常人的指甲上都有一定的竖纹，只是竖纹数量的多少，高低不一样。但是这些竖纹基本上都属于生理... 刘军连│北京市垂杨柳医院 2019/07/31播放(58049)
每个正常人的指甲上都有一定的竖纹，只是竖纹数量的多少，高低不一样。但是这些竖纹基本上都属于生理...
刘军连│北京市垂杨柳医院
2019/07/31播放(58049)
指甲上的竖纹多数是甲营养不良的表现，是缺乏维生素或者钙的吸收不良导致，有些慢性胃炎、肠炎等营养吸收不良会引起这种情况，挑食、偏食也会导致指甲的竖纹，也可以见于甲的扁平苔癣，手部慢性湿疹、斑秃或者甲状腺功能减退。另外指甲的外在刺激也会导致指甲竖纹，比如指甲油、长期接触酒精、洗衣粉等刺激性物品，这些情况也会损伤甲板，导致甲营养不良。治疗上首先要治疗原发疾病，不要接触刺激性物品；其次可以口服多维元素以及葡萄糖酸钙片，需要口服3-6个月的时间。
2019/07/18收听(56775)
"指甲上有很多的竖纹考虑有如下几种可能：包括由于甲母质功能暂时障碍所致，可见于系统性感染以及药物反应等等。也可以由于局部外伤或者湿疹、银屑病等病变引起，还有可能是由于长期接触水或者干湿交替所引发。还有可能是由于甲状腺功能降低、卵巢功能障碍、糖尿病、维生素缺乏症、贫血等等，包括其他的皮肤病，如硬皮病、毛囊角化病、麻风、斑秃、扁平苔藓、冻疮后循环不良也可以伴发，在少数表现为老年性的指甲生理性的变化。通常情况下积极的避免诱发因素，以及治疗原发疾病可以使此症状减轻或者消失。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/10/26收听(95847)
"指甲上出现有竖纹一般要考虑的是灰指甲、营养缺乏。灰指甲属于一种真菌的感染，一旦侵入指甲会破坏人的甲床，使指甲变得脆裂，导致凹凸不平出现长竖纹，它是具有传染性的，如果长期的不治疗不仅会传染其它的手指甲，还会传染别人。这种疾病比较难治疗，可以外用和口服抗真菌的药物同时治疗，效果比较好。当指甲缺乏营养的时候也会出现有竖纹，因此要加强营养，多吃高蛋白类的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、排骨，多吃蔬菜、瓜果，建议去医院做微量元素的检查。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(74679)
"大拇指指甲上出现竖纹，这要考虑是多种情况引起来。首先，要考虑是甲纵嵴，这属于一种正常的生理现象，也可能是甲营养不良的一种临床表现，通常不需要处理。其次，要考虑是甲营养不良的可能，分为先天性甲营养不良和后天性甲营养不良。先天性甲营养不良与常染色体显性遗传有关，包括外胚叶发育不良、大疱性表皮松解症等；后天性甲营养不良可能与营养缺乏有关，包括维生素缺乏、缺铁性贫血、肺功能不良、甲状腺功能低下等有关，一般建议积极治疗原发病。另外，还要考虑是灰指甲的可能，灰指甲也就是临床所说的甲真菌病，主要常见的真菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等等，可以选择口服抗真菌药物治疗。"
2020/02/28收听(92992)
"指甲的状况会反映人身体的状况，正常的指甲的颜色粉红色，并且看起来比较红润。如果出现竖纹的状况，可能是长期由于精神衰弱或者营养不良造成的，尽量放松心情、补充营养物质。出现黑色竖纹的时候，可能代表着身体的肝肾的功能降低，没有起到正常的排毒的作用，可以口服清热解毒的药物，要及时去医院进行检查，并且对症治疗。多吃新鲜的蔬菜和水果，补充身体所需要的维生素，可以去医院检查是否缺乏微量元素。如果缺乏，可以吃药物进行补充，同时加强体育锻炼，增强身体的免疫能力，多喝热水，促进身体的排毒。"
2019/04/08收听(51784)
"大拇指指甲有黑色的竖纹，临床上常诊断为甲母痣。甲母痣是发生在甲母质的交界痣，是临床上常见的发生在指甲母的黑素细胞痣，称之为甲母痣，分为先天性和获得性两种类型。本病目前没有明确的病因，但与遗传因素有一定的关系。甲母是指甲根部白色组织，称为甲半月，是甲母远端的部分，在其近端的皮肤下面，甲母质中的黑素细胞异常增生，聚集成团，形成甲母痣。甲母痣随着指甲的生长，而表现在指甲的黑色竖纹或黑褐色的纵行条带。甲母痣常见于儿童和青少年，儿童和青少年的甲母黑线50%是甲母痣。患者发现指甲的黑色竖纹应该到医院就诊，经皮肤科医生的详细检查和皮肤镜检查明确诊断，并应定期复查，预防甲母痣的恶变。"
2020/12/10收听(73868)
"大拇指指甲有黑色条纹要看具体的情况。一种是受外伤以后，甲下有积血，积血存在甲床下面，显示的颜色是黑色的，这是一种良性病变，问题不大。还有一种情况就是甲母痣。甲母痣是指甲根处的甲基质处产生的色素痣，一直生长，就会一直产生黑色条纹，大部分都是良性的病变。如果近期有条纹明显的增宽或者是颜色有明显的加重，一定要警惕这种病变的变化情况。甚至有恶性黑色素瘤，一定要提高警惕，最好找专业的医生看一下，这样才能放心。"
崔树廷│聊城市第二人民医院
2018/05/17收听(95796)
"大拇指指甲上有竖纹，原因有很多。第一、一种正常的生理现象。很多人由于遗传等因素，手指甲上会出现一道一道的竖纹，本身没有明显其它症状，不需要特殊处理。第二、缺少维生素A。维生素A缺乏的时候，有可能会导致指甲出现竖纹。第三、缺铁性贫血，但是一般患者常常有其它表现，比如全身乏力、心慌、头痛等。第四、长时间精力不足、睡眠不足、操劳过度，或者用脑过度也会出现。第五、外伤。任何细微的受损都会留下痕迹，有的人损伤以后指甲就会出现竖纹的现象。以上就是指甲有竖纹出现的原因，如果伴随其它症状，建议到医院找出病因，这样才能有好的治疗方案，尽早的去除病症。"
于雷│吉林油田总医院
2018/06/21收听(15248)
大拇指指甲上有竖纹，临床上常诊断为甲纵纹，常见于以下几种情况：1、生理情况：正常... 汪晨│中日友好医院 2021/08/24播放(81575)
大拇指指甲上有竖纹，临床上常诊断为甲纵纹，常见于以下几种情况：
1、生理情况：正常...
2021/08/24播放(81575)
"大拇指甲上有竖纹，有可能是以下常见的原因：第一、甲营养不良，甲营养不良的病因比较复杂，往往与局部的外伤或者偏食导致微量元素缺乏有关。此外，由于一些慢性的化学刺激，也可以引起甲营养不良，像过度的使用洗涤剂、消毒剂或者一些美甲制品的化学腐蚀等；第二、甲真菌病，甲真菌病是由于真菌感染了甲板所引起的，竖纹也是甲真菌病的一个非常常见的症状；第三、就是与其他的皮肤病伴随的指甲的改变，像银屑病、扁平苔藓，这些皮肤病在出现皮肤损害的同时，往往会伴有指甲的改变，而其中指甲上有竖纹就是一个很常见的伴随的甲改变；第四、与内科疾病相关的一些甲的竖纹，像一些内分泌的疾病，这些患者也会在指甲上出现竖纹。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/04/12收听(59358)
"大拇指甲上的竖纹叫甲纵嵴，比较轻的甲纵嵴主要表现是向下纵行分布的条纹，随着年龄增长变的逐渐明显。严重的甲纵嵴表现为沿着指甲的长轴出现深浅不等的线状纵行条纹，大多数为甲营养不良的表现，是缺乏维生素类或者是钙吸收不良所引起。少数也可以见于扁平苔藓、湿疹、斑秃、甲状腺功能减退或者手指末梢循环不好，也有与外界刺激有关，比如长期涂抹指甲油，经常接触乙醇、苯类等化学物品，也会引起大拇指甲的竖纹。排除以上疾病的可以口服多维元素以及钙片治疗，需要坚持口服三个月以上的时间。"
2020/02/25收听(79061)
"指甲上出现甲纵纹需要综合考虑，看看指甲是不是还有其他的异常，比如在出现纵纹的同时出现指甲增厚，颜色也变化，或者指甲变得非常脆，以及甲下组织非常粗糙，有甲碎裂或者甲的裂隙。如果要出现这些情况，是一种病理性的甲改变，往往有系统性的疾病，或者像扁平苔藓等等，出现继发性指甲的改变。如果甲的纵纹路除了有细细的条纹，如果对着光可以看得比较清楚以外，指甲的质地、颜色、薄厚，以及指甲组织的质韧度都没有太大的变化，属于甲营养不良，和甲周的假母细胞状态不太好有关系。有的人是缺少维生素，可以考虑口服多维元素片，同时可以外用喜疗妥，来帮助改善甲母细胞和甲状细胞的代谢，增加局部的血液循环，来帮助甲母细胞长出好的指甲。如果自己不太会分辨，可以到医院来做其他的检查，比如需要做皮肤镜的检测，或者医生考虑有可能是真菌感染，也可以考虑做真菌的镜检和培养的检查，来排除病理性疾病所导致的指甲纵嵴。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/06/12收听(30373)
"大拇脚趾上出现竖纹的因素，需要仔细观察竖纹的形态，如果这种竖纹有轻度的凸起，而颜色没有明显的变化，考虑有可能是体内微量元素缺乏以后导致的指甲部位营养不良。有可能是维生素缺乏，也有可能是矿物质缺乏，建议到当地的医院做微量元素检测，发现某一种微量元素缺少以后，针对性的进行补充就可以。如果凸起部位竖纹孤立存在，颜色漆黑无比，考虑有可能是甲母痣，是属于一种恶性黑色素瘤，建议最好到当地医院进行治疗。如果指甲上的竖纹不凸起，皮肤呈裂纹样改变，考虑有可能是外界刺激形成的甲纵裂。"
2019/12/20收听(90925)
北京朝阳医院 冉立伟
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