无锡市第五人民医院
肝病科
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急性肝衰竭的症候群包括严重的黄疸、消化道症状以及凝血机制障碍，甚至肝性脑病腹水。急性肝衰竭依据其严重程度可以分为轻、中、重三个等级。由于肝脏可以合成凝血因子，因此通过评估患者的凝血酶原活动度，可以评价肝脏的损伤程度。凝血酶原活动度处于40%-30%为轻度肝衰竭；处于30%-20%为中度肝衰竭；处于20%以下为重度肝衰竭。
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定时对镇静程度及镇静效果进行评估是指导医生调整用药的重要依据和指标。目前临床上对镇静程度的评估... 王朦夏│广东省第二人民医院 2018/07/06播放(99150)
定时对镇静程度及镇静效果进行评估是指导医生调整用药的重要依据和指标。目前临床上对镇静程度的评估...
王朦夏│广东省第二人民医院
2018/07/06播放(99150)
"对于肺炎进行病因严重程度的评估主要是通过以下几个方面：1、肺部炎症的范围，如果感染的范围比较广泛，相对就比较严重，如果感染的范围比较局限、比较小相对比较轻微，可以通过拍双肺的X光片、CT或者核磁共振来明确。2、患者的全身症状，比如高热持续状态、腰酸、背痛、乏力、精神萎靡，甚至伴随恶心、呕吐等症状，相对属于比较严重的肺炎。3、肺功能的指标，如果出现换气和通气功能障碍，出现呼吸困难的症状，甚至引起呼吸功能衰竭，说明肺炎的严重程度是比较严重的。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/01/15收听(23258)
评估社区获得性肺炎的严重程度可以用评分来判断，评分主要包括以下几个方面，患者的意识状态不好，患者的血生化指标中血尿素氮的水平>7mmol/L，患者呼吸频率快≥30次/分，患者的血压下降收缩压<90mmHg，舒张压≤60mmHg，患者高龄如果年龄≥65岁，对上述五项各1分，总分5分。如果经过评价患者≤1分，那是低危的，说明病情的严重程度不是特别重，可以院外治疗。如果是2分，需要短期住院治疗还需要密切观察。如果是3-5分，说明是重症肺炎，需要住院治疗或者ICU治疗，因为重症肺炎的死亡率非常高，可以达到50%。
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/09收听(70156)
龋病如果按发病情况和进展速度可以分为急性龋、慢性龋和继发龋；如果按病变深度可以分为浅龋、中龋和... 甘熠│成都市第六人民医院 2019/11/28播放(55612)
龋病如果按发病情况和进展速度可以分为急性龋、慢性龋和继发龋；如果按病变深度可以分为浅龋、中龋和...
甘熠│成都市第六人民医院
2019/11/28播放(55612)
"消化道出血，可以根据临床症状判断出血的程度。对于急性失血，如果短期之内出血量大于800ml，病人会有明显的周身湿冷、口渴、心率增快、血压下降等失血性休克的表现，通常见于食管胃底静脉曲张大出血、消化性溃疡导致的急性失血。而对于慢性失血的病人，会表现为黑便，通常是柏油样的大便，也会发现血常规红细胞计数、血红蛋白定量呈进行性下降的改变，查体会发现有明显的贫血貌，出现周身黏膜、皮肤组织的水肿，胃镜、肠镜检查也可以进一步明确诊断。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/08收听(18216)
肺炎的严重程度并不是按症状的多少划分，而是按并发症及其严重程度区分。如果肺炎患者只是出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状，其呼吸、血压等生命体征平稳，血气分析正常，即考虑为普通型肺炎。如果患者呼吸急促，呼吸频率大于30次/分或指脉氧小于93%、氧合指数小于300mmHg，而且血压平稳，则称为重型肺炎。如果病情进一步发展，合并呼吸衰竭，需要用呼吸机改善通气或者辅助呼吸。如果患者出现血压下降、休克，需要用血管活性药维持血压，这称为危重型肺炎，危重型肺炎患者往往会出现多脏器功能障碍。
龙胜规│广西壮族自治区人民医院
2020/04/07收听(16630)
类风湿关节炎主要累及对称性小关节，双手、双腕、近端指间关节和掌指关节，会出现肿胀、疼痛。所以评... 李学义│西安交通大学第二附属医院 2020/04/22播放(99592)
类风湿关节炎主要累及对称性小关节，双手、双腕、近端指间关节和掌指关节，会出现肿胀、疼痛。所以评...
李学义│西安交通大学第二附属医院
2020/04/22播放(99592)
病毒性肝炎和药物性肝损害是急性肝衰竭最常见的原因，具体如下：1、在我国造成急性肝... 李志强│山西省中西医结合医院 2021/01/28播放(99898)
病毒性肝炎和药物性肝损害是急性肝衰竭最常见的原因，具体如下：
1、在我国造成急性肝...
李志强│山西省中西医结合医院
2021/01/28播放(99898)
急性肝衰竭的病因包括以下几点:1、病毒性肝病导致的肝脏衰竭，包括乙肝、较为严重的... 陆忠华│无锡市第五人民医院 2018/06/19播放(82868)
急性肝衰竭的病因包括以下几点:
1、病毒性肝病导致的肝脏衰竭，包括乙肝、较为严重的...
陆忠华│无锡市第五人民医院
2018/06/19播放(82868)
"急性肝功能衰竭是指在原来的基础疾病基础上，短期内发生大量的肝细胞坏死，以及严重的肝功能损害，并引起肝性脑病的一组严重的临床综合征。它的临床特点是既往没有慢性肝病史，突然起病，迅速出现黄疸、肝功能衰竭、出血和精神症状。短期内可出现多器官功能障碍综合征，病死率高，属于急危重症之一，目前没有特殊的治疗方法。最主要的原因就是各型的病毒性肝炎，在我国经常发生的肝炎以乙型肝炎和丙型肝炎为主。还有一种是药物中毒，药物中毒引起的急性肝功能衰竭预后比较好，肝炎病毒引起的急性肝功能衰竭，预后比较差。肝炎最常见就是乙型病毒性肝炎，其它的病毒，单纯疱疹、巨细胞病毒不常见。药物中毒，常见药物有四氯化碳、氟烷、利福平、四环素、对乙酰氨基酚、异烟肼、抗抑郁药等。还有缺血、缺氧、合并其它疾病、急性循环衰竭、心梗、严重的出血、严重心律失常、休克及肺栓塞等引起的，病因主要是这些。还有一些代谢性疾病，妊娠期的急性脂肪肝这些疾病。"
张书明│日照市人民医院
2018/05/28收听(95104)
急性肝衰竭指在两周之内突然出现肝功能严重衰竭的肝脏疾病，其病程较短。引起急性肝衰竭的原因较多，... 曾庆环│首都医科大学附属北京佑安医院 2018/01/23播放(76936)
急性肝衰竭指在两周之内突然出现肝功能严重衰竭的肝脏疾病，其病程较短。引起急性肝衰竭的原因较多，...
曾庆环│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/01/23播放(76936)
" 急性肝衰竭是各种原因引起肝细胞大面积坏死、严重肝功能损伤，出现以黄疸、腹水、肝性脑病、凝血功能障碍等为主要临床表现的一种临床综合症。本病的主要临床特征是起病急迅速发展，主要病因：一、病毒感染，在我国85%-90%急性肝衰竭是由于急性病毒性肝炎所致。其中以急性乙型病毒性肝炎最为常见。二、药物，引起急性肝衰竭的药物，以抗结核药、非甾体抗原药、抗抑郁药、抗癌药物最常见。三、急性中毒，常见化学药物有磷、锑、氯仿、硝基苯等，短期内大量饮酒；常见生物毒素有鱼胆等。四、缺血，严重创伤急性循环衰竭，如休克、急性心功能衰竭、门静脉血栓形成等等，导致肝细胞缺血坏死。"
梁昌富│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/18收听(416)
多脏器功能不全占了ICU死亡率50%以上。一般入住ICU以后要根据临床查体、临床症状、生化检查... 赵现斌│冀中能源峰峰集团总医院北院区 2018/11/21播放(71994)
多脏器功能不全占了ICU死亡率50%以上。一般入住ICU以后要根据临床查体、临床症状、生化检查...
赵现斌│冀中能源峰峰集团总医院北院区
2018/11/21播放(71994)
急性肝衰竭是指肝脏的大块坏死，出现严重的肝脏功能障碍。临床表现为黄疸、肝性脑病、凝血酶原时间延... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/07/19播放(87946)
急性肝衰竭是指肝脏的大块坏死，出现严重的肝脏功能障碍。临床表现为黄疸、肝性脑病、凝血酶原时间延...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/07/19播放(87946)
急性肝衰竭的治疗方法包括以下几方面：1、卧床休息：减轻肝脏负担；2... 李璞│临汾市中心医院 2018/05/10播放(96510)
急性肝衰竭的治疗方法包括以下几方面：
1、卧床休息：减轻肝脏负担；
2...
李璞│临汾市中心医院
2018/05/10播放(96510)
急性肝衰竭按病程分为三类，病程在两周内，称为急性肝衰竭；病程多于两周，少于一个月，称为亚急性肝... 李璞│临汾市中心医院 2018/05/10播放(80742)
急性肝衰竭按病程分为三类，病程在两周内，称为急性肝衰竭；病程多于两周，少于一个月，称为亚急性肝...
2018/05/10播放(80742)
急性肝衰竭的病情进展非常迅速，部分患者病情可在数小时内发生明显变化，比如脑水肿明显加重，可能导... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/12/06播放(58908)
急性肝衰竭的病情进展非常迅速，部分患者病情可在数小时内发生明显变化，比如脑水肿明显加重，可能导...
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/12/06播放(58908)
对于急性肝衰竭是否会出现后遗症，不同病人可能会有不同结局。大部分急性肝功能衰竭病人会死亡，这是... 张晶│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/04/28播放(56020)
对于急性肝衰竭是否会出现后遗症，不同病人可能会有不同结局。大部分急性肝功能衰竭病人会死亡，这是...
张晶│首都医科大学附属北京佑安医院
2021/04/28播放(56020)
"对于患者所说的急性肝功能衰竭，是由于患者由于药物性刺激，或者大量的饮酒酒精中毒，患者有可能由于肝炎控制不好，或者进一步出现肝脏的肝功能衰竭。对于此类情况来说，如果是急性肝功能衰竭，患者需要积极的考虑行人工肝治疗，也就是临床上所说的血浆置换。经过2-3次左右的血浆置换，患者的肝功能衰竭状况多会得到好转。在人工肝的时候，患者需要积极的进行保肝治疗，并且补足身体内的液体量，尤其是葡萄糖的含量，这样利于肝脏糖原的利用以及糖原的合成。患者在治疗期间应注意多休息，不要熬夜，不要饮酒，不要劳累。这样对于身体自身免疫力的保护，也具有积极的意义。对于患者的基础性疾病，如患者是病毒性肝炎，还是由于患者药物性肝炎、酒精性肝炎，还要需要积极的针对病因，进行病因治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/29收听(59552)
急性肝衰竭是非常严重的疾病，通常会在短时间内对病人的生命构成威胁，其病死率非常高，过去高达80... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/12/06播放(72190)
急性肝衰竭是非常严重的疾病，通常会在短时间内对病人的生命构成威胁，其病死率非常高，过去高达80...
2019/12/06播放(72190)
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