潍坊市人民医院
感染性疾病科
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乙脑又称流行性乙型脑炎，主要由蚊虫叮咬传播，从而引起脑实质炎症。症状表现为突发性高热，出现意识障碍。随病情加重，意识障碍也变得严重。另外还会出现惊厥、抽搐，严重患者可出现四肢抽搐等。脑实质炎症可引起中枢性呼吸衰竭，表现为呼吸节律不规整、不规则，严重患者可出现呼吸衰竭、呼吸暂停等，还会出现声音区域定位功能障碍等。
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乙脑是乙脑病毒引起的中枢神经系统传染病，经蚊传播，多发于夏季，10岁以下儿童发病率最高，起病急... 何薇│广州中医药大学深圳医院 2018/07/09播放(66039)
乙脑是乙脑病毒引起的中枢神经系统传染病，经蚊传播，多发于夏季，10岁以下儿童发病率最高，起病急...
何薇│广州中医药大学深圳医院
2018/07/09播放(66039)
"乙脑的症状，主要包括潜伏期的症状、初期的症状、极期的症状以及恢复期的症状。潜伏期大约为2-3周，没有很典型的症状。在初期，大约3-5天，主要表现为发热、头疼、呕吐、呼吸道症状。极期症状比较重，大约5-7天，患儿会出现高热不退、昏睡，甚至昏迷、癫痫发作，出现典型的脑膜刺激征，深浅反射都受到影响，病程中会出现脑水肿。有脑疝的时候，可以出现呼吸节律异常、瞳孔改变。恢复期的时候，极期的症状消失，主要表现为神志淡漠、痴呆、失语、低热、多汗。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/08收听(87102)
"乙脑其实是流行性乙型脑炎的简称。这种疾病是由蚊虫叮咬人以后，使乙型脑炎病毒进入人体血液循环，进而透过血脑屏障进入人体中枢神经系统，在神经细胞内生长繁殖，从而导致脑微循环障碍、脑组织缺氧、水肿以及坏死的一种急性传染病。这种病变可以累及整个大脑和脊髓，引起神经细胞变性坏死，严重者形成软化灶。脑实质中有淋巴细胞等浸润或胶质细胞弥漫性增生，脑膜血管扩张、充血、渗出，引起脑水肿。临床表现主要为高热、头痛、意识障碍、意识不清，严重者可以出现中枢性呼吸衰竭等多器官功能衰竭。"
2018/09/24收听(23020)
"打乙脑疫苗后发烧通常来说是一种正常的免疫反应，但是家长们还是不能掉以轻心，有些宝宝会出现疫苗接种后的不良反应，甚至会引起不可逆转的疾病。预防注射所用的疫苗主要有三种成分，免疫抗原、溶液以及佐剂，注射疫苗以后的不良反应可能和这三种成分都有关系。几乎所有的疫苗都可以引起发烧的反应，其中以三合一疫苗最为常见，也有一半以上的幼儿会有发烧的现象，多半是在一天以内发生，且很少持续有2天以上。麻疹疫苗的发烧则在接种后5-10天才会发生。宝宝若是出现发烧的症状，可以采用物理降温的方法，用温水擦拭身体，不用服用药物治疗。同时，宝宝如果饮食精神状态都比较正常，没有出现异常现象，家长不必过于担心。"
李侠│兰州大学第二医院
2018/09/01收听(78813)
"乙脑也就是流行性乙型脑炎，是由乙脑病毒感染引起的传染病，一般多发于夏秋季，7-9，3个月间，多见于十岁以下的儿童。它的传播途径主要是通过蚊虫叮咬传播。一般潜伏期在10-15天以内，大多数患者症状轻微，或呈无症状的隐性感染、少数患者可出现中枢神经系统的症状，如高热、意识障碍、惊厥等。如果有易感人群在流行区域内，被蚊虫叮咬后出现发热、意识障碍等情况要尽早到医院就诊，进行相关的治疗。通常可以通过防蚊、灭蚊以及易感人群注射乙脑疫苗减少乙脑的传播。"
余芬│武汉市第三医院
2019/09/03收听(18379)
"乙脑减毒活疫苗是为了预防流行性乙型脑炎，这种传染病一般是夏季多发，可以通过蚊虫叮咬传播。活疫苗的接种是在8个月、2岁和7岁接种。一般8个月和2岁接种的比较常见。7岁的时候，接种的孩子比较少。因为随着年龄的增长，接种活疫苗的副作用，也就是它的反应性会比较强。乙脑病毒会引起中枢神经系统的改变，严重的可以致死，甚至遗留后遗症。在接种疫苗以后，一般会注意局部有没有红肿、疼痛，接种它的副作用会有一过性的体温升高，一般1-2天后体温自然下降，不需要过多的给予干预，有时还会出现一过性的皮疹。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/06/23收听(95882)
乙脑又称流行性乙型脑炎，是经蚊虫传播的疾病，主要分布在亚洲远中和东南亚地区，多见于夏秋季。临床上以急性起病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等。重症患者病后往往留有后遗症，属于血液传染疾病，潜伏期10-15天。大多数患者症状较轻，或呈无症状的隐性感染者，极少数出现中枢神经系统症状。少数重症患者在半年后仍有精神、神经症状，为后遗症，主要有意识障碍、痴呆、失语及自体瘫痪，如予积极治疗，可有不同程度的恢复。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/02收听(89895)
"乙脑疫苗是儿童注射疫苗的一种，也是一种常见的疫苗，其作用主要是预防乙型脑炎病毒感染。这种疫苗的制作主要是用乙脑病毒做降毒、降解及灭活疫苗处理后得到的一种病原蛋白，将这种物质注射到人体内，人体即可产生对此种病毒的抗体。当这种病毒进入人体内时，体内对此病毒已有的抗体即会与这种病毒产生抗原、抗体反应，从而达到消灭这种外界侵入的病毒，避免了人感染乙脑病毒而引起的脑炎疾病。乙型脑炎是一种很严重的传染性疾病，所以注射乙脑疫苗是十分必要的。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(16795)
乙脑即流行性乙型脑炎，是因为乙型脑... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/10播放(61868)
乙脑即流行性乙型脑炎，是因为乙型脑...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/10播放(61868)
"对于乙型脑炎的预防，首先患者在患病期间应该做好隔离措施，避免疾病的传播。同时应当注意个人及环境的卫生，做好防蚊、防虫的措施，可用蚊帐、蚊香、涂抹驱蚊液等等方式来阻止被蚊虫叮咬。预防流行性乙型脑炎的注意事项包括夏天积极的灭蚊，有很多病菌是通过蚊子和苍蝇等传染。乙型脑炎还可以通过注射疫苗来避免乙脑的发生，一定要注意好环境以及个人的卫生，不要让孩子乱咬东西，尽量别让孩子吃手，注射疫苗是非常重要的预防乙脑的措施。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/01收听(36472)
"乙脑的减毒疫苗是活疫苗，所谓活疫苗简单来说就是使病原体的毒力下降或者获得天然弱毒株制成疫苗。优点是接种次数少，只需要接种两次，而且接种量少，免疫维持时间相对较长。缺点是有毒力回升的危险，对于免疫缺陷者有危险，疫苗相对不稳定，不易保存，真空冻干可长期保存。接种反应使病原体可在体内增殖，引起类似轻型感染或隐性感染。乙脑的灭活疫苗是死疫苗，是用物理化学的方法杀死病原微生物，但仍保持其免疫原性的一种生物制剂，优点是毒力不可能回升，安全性好，疫苗相对稳定，易保存，4℃可保存一年以上。缺点是接种次数相对较多，需要接种四次，接种量大，免疫维持时间相对较短，只能维持3-5年，需要多次重新接种，接种次数越多不良反应越明显，如发热、全身乏力和局部肿痛等。总而言之，乙脑的减毒活疫苗和乙脑灭活疫苗同样可以预防乙脑，可根据儿童的具体情况进行接种。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/05收听(76933)
"接种乙脑疫苗不会诱发乙脑发生，因为乙脑的疫苗是经过解毒或者灭活的乙脑病毒，没有毒性，不会造成乙脑病毒感染和发生乙脑，但有可能会因为乙脑病毒的反应，而造成自身免疫性脑炎的发生。这种情况不是乙脑，是一种自身免疫性脑炎，跟乙脑疫苗打了以后诱发的机体过敏反应有关系，会导致大脑的自身免疫性反应，而出现一些脑炎的症状。可以表现为高颅压症状、头痛、颈项强直，还有克氏征、布氏征阳性等等，这种情况要用激素、免疫球蛋白和血浆置换进行治疗。"
2021/01/18收听(98091)
"乙脑疫苗的作用是预防乙型脑炎的发生，乙脑疫苗有灭活疫苗和减毒活疫苗两种。乙脑减毒活疫苗是由流行性乙型脑炎病毒SA14-14-2减毒株接种原代地鼠肾细胞制成，灭活疫苗是由乙型病毒灭活后制成，用于大于八月龄的健康儿童。非疫区进入疫区的儿童和健康成人减毒活疫苗疫苗一次注射后综合抗体阳转率可达大于80%，第二年加强后可达大于90%，灭活疫苗经两针基础免疫后，综合抗体阳转率为60%~85%，次年加强注射后，阳转率可达到大于90%，且可维持较长的时间。目前我国一类疫苗包括11种左右，其中有乙脑疫苗是国家预防免疫一类的疫苗，是应该接种的项目。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/10收听(94283)
"乙脑又叫流行性乙型脑炎，主要流行于夏秋季，80%-90%乙脑的病例集中在7、8、9三个月，这几个月份蚊子比较多。乙脑主要通过蚊子叮咬传播，蚊子叮咬已感染了乙脑病毒的动物后，病毒扩散至蚊子的唾液腺，蚊子再通过叮咬将病毒传给健康的人。如果被叮咬的人抵抗力差或者感染病毒数量较多，病毒就会在其体内繁殖，引起中枢神经系统的病变，出现高热、头痛、恶心、呕吐、意识障碍、惊厥、强直性痉挛等症状，10岁以下儿童是乙脑病毒的易感人群，按时为孩子接种乙脑疫苗是预防乙脑的有效措施。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/12/23收听(57842)
"乙脑疫苗分为乙脑灭活疫苗和乙脑减毒疫苗，乙脑灭活疫苗首次接种时不良反应较少，但多次加强注射后不良反应的发生率较高。乙脑的减毒活疫苗不良反应发生率低，主要包括局部反应和轻度的全身症状，大多数人接种无反应，个别儿童注射后局部出现红肿、疼痛，1-2天内消退，很少有发热，一般均在38℃以下，不需要特殊处理。如果术中儿童出现明显不适，可适当对症降温，如温水擦浴或服用解热镇痛药，一般来说三天内就可以自行退热。如果发热时间过长或体温异常增高，应及时到医院请医生进行处理。少数患儿还有头晕、头痛、不适等自觉症状，偶有皮疹、血管性水肿和过敏性休克，发生率随接种次数增多而增加，一般发生在注射后10-30分钟，很少有超过24小时者。此类接种反应多见于反复加强注射的对象，尤其以七岁以上的儿童加强注射时较为多见。"
2020/11/02收听(53454)
"乙脑是流行性乙型脑炎的简称，是乙脑病毒引起的急性中枢神经系统传染性疾病，而且重症患儿比较多，病死率高，经常会遗留神经系统的后遗症。乙脑多发于每年的7-9月份，因为这个时段蚊虫比较多，蚊虫是此病毒主要的传播媒介。乙脑患者主要临床表现是急性高热，可伴有头痛、呕吐、嗜睡，出现意识不清、惊厥、呼吸衰竭。乙脑患者有轻症的病人，也有重症的病人，应该及早给予诊断，然后给予相应的治疗。对于乙脑的预防主要是给孩子接种乙脑减毒活疫苗，所以该病可以预防，按时接种疫苗很重要。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/03/03收听(60398)
"乙脑即乙型脑炎主要通过蚊子叮咬进行传播。乙脑病毒通常在蚊-猪-蚊等动物间循环，库蚊、伊蚊、按蚊的品种都能传播本病，而三带喙库蚊是主要传播媒介。本病常流行于夏、秋季，主要分布于亚洲，临床表现以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征。流行性乙型脑炎又称日本乙型脑炎，由乙型脑炎病毒引起，是以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。此病目前尚无特效抗病毒治疗药物，早期可使用利巴韦林、干扰素等。临床主要采取积极的对症和支持治疗，轻型和普通型患者大多可顺利恢复。重型和爆发型患者病死率可高达20%以上，主要为中枢性呼吸衰竭所致，存活者有时会留有不同程度的后遗症。"
2020/08/17收听(12844)
乙脑全称为流行性乙型脑炎，由乙脑病毒感染引起的急性中枢神经系统感染性疾病，主要通过蚊虫叮咬传播... 陆海英│北京大学第一医院 2021/03/15播放(71930)
乙脑全称为流行性乙型脑炎，由乙脑病毒感染引起的急性中枢神经系统感染性疾病，主要通过蚊虫叮咬传播...
陆海英│北京大学第一医院
2021/03/15播放(71930)
乙脑又叫流行性乙型脑炎，它是人畜共患的疾病，人与许多动物都是本病的传染源。人被乙脑病毒感染后，只能出现短暂的病毒血症，病毒数量比较少且持续时间短，人不是本病的主要传染源。动物中的家畜、家禽还有鸟类均可感染乙脑病毒，其中特别是猪的感染率是最高的。仔猪经过一个流行季节，几乎是百分之百受到感染，感染后血中病毒数量是最多的，病毒血症时期比较长，加上猪的饲养面广，更新率很快，猪是本病的主要传染源，故如果检测出猪的乙脑病毒的感染率，可以预测当年在人群中的流行趋势。
董俊飞│北部战区总医院
2019/10/28收听(75705)
"乙脑疫苗是一种生物制品，是乙脑病毒经活化培养后灭活或者减毒的产物，对人体是一种外来物，可以刺激机体产生抗体，所以就会引发发烧。接种疫苗后引发的发烧不会超过38.5℃，而且2-3天会自行消退，这个时候只需要进行物理降温就可以。如果发热超过38.5℃需要服用退烧药，比如布洛芬、对乙酰氨基酚，如果服药3天后发热没有缓解，同时还伴有其他的症状比如流鼻涕、打喷嚏，有可能就不是乙脑疫苗造成的发烧，而是真的感冒。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/28收听(37780)
河北医科大学第三医院 刘芳
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河南省人民医院 李书剑
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湘雅医院 王俊岭
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