北京大学第三医院
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生长激素缺乏症是指由于先天或后天的原因，导致生长激素分泌出现障碍所引起的一种内分泌疾病。特点是整个生长发育滞后，身高矮小，3岁以前身高每年增长小于6厘米，3岁到青春期之前这段时期，每年生长速度不足5厘米。生长激素缺乏症的患者，可能二十几岁，外表仍是10岁或是6、7岁孩子的样貌，若不进行治疗寿命较短。
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生长激素缺乏症是指在青春期之前，由于下丘脑或垂体先天或后天病因，造成生长激素不足，生长激素不能... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2021/04/25播放(50372)
生长激素缺乏症是指在青春期之前，由于下丘脑或垂体先天或后天病因，造成生长激素不足，生长激素不能...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2021/04/25播放(50372)
"生长激素缺乏症，俗称矮小症，指儿童身高低于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童平均身高的两个标准差以上，或者低于正常儿童生长曲线第300分位数。测定血清、激素、生长激素水平时，也是明显降低的。矮小症，主要是影响患者身材的发育，对脑功能发育影响比较小。根据病因，它主要分为原发性、继发性。原发性常见原因是遗传因素，还有一些特发性的下丘脑功能的异常。垂体发育不良综合征等。如果继发性的，要做垂体、下丘脑、颅脑磁共振检查，看有没有下丘脑垂体占位、颅咽管瘤、神经纤维瘤、错构瘤等。还有一些放射性的损伤，导致下丘脑垂体的病变，头部的外伤等。主要测定血清生长激素水平，还有血清、胰岛素，还需要做X线片。看补充生长激素之后是否会有用。还需要根据临床表现，选择性检测血清促甲状腺激素T3、T4、泌乳素、促肾上腺皮质激素、皮质醇，做性激素释放实验等，加以判断。治疗，以补充生长激素治疗为主，但是需要关注，加用生长激素治疗之后，有可能会诱发肿瘤。所以，对于恶性肿瘤，或潜在恶性肿瘤的患者，应该是禁用的。愈后根据患者发病出现的早晚，越早治疗效果是越好的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
宋立稳│潍坊市人民医院
2018/04/28收听(39562)
"脑垂体是生长激素分泌的主要的器官，由于各种原因导致垂体的病变，就会引起的生长激素的缺乏，对于儿童生长激素缺乏最突出的表现就是身材矮小，儿童如果诊断为生长激素缺乏，应该怎么治疗，第一、最主要的治疗办法就是采用外源性生长激素来补充体内的缺乏生长激素，从而来促进身高的增长。生长激素一般每天晚上睡前皮下注射1次，第一年身高可以增加十公分以上，以后每年的作用会逐渐减弱，儿童大概需要注射多长时间，主要是看经过治疗以后身高是否达到了预期的身高，如果达到预期身高就可以停用。第二、使用雄激素，也就是睾酮，睾酮有促进蛋白质合成的作用，对身高增长也是有一定能帮助。因为雄激素长期使用会导致骨骺过早闭合，而导致生长的停滞，目前用的比较少。第三、使用绒毛膜促性腺激素，注射这个药物以后也会促进睾酮的分泌，对青少年的身高的增长也是有一定帮助的。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/08/23收听(18300)
"本病男女之比为3:1，婴儿出生时身高、体重均正常，多有多胎位不正。新生儿窒息，一岁以后出现生长速度减慢、身材落后比体重落后得更为明显，身高低于正常同年龄、同性别正常健康儿童生长曲线第300分位数以下，或低于两个标准差，身高年增长率＜5cm\/年，智力发育正常，婴儿头发纤细、头颅圆形、面部幼稚、皮肤细腻、牙齿萌出延迟且排列不整齐。患儿身体各部位比较匀称、骨骼发育落后、骨龄落后于实际年龄两岁以上，但与其身高年龄相仿，骨垢融合较晚，多数为青春期发育延迟。部分生长激素缺乏患儿常伴有一种或多种其它垂体激素缺乏，这类儿童除生长迟缓外，还有其它一些伴随的症状。肾上腺皮质激素缺乏容易发生低血糖，促甲状腺激素缺乏容易出现食欲不振、不爱活动、轻度的甲功能不足的症状。有的伴有促性腺激素缺乏、性腺发育不全，出现小阴茎，到青春期仍无第二性征的发育。器质性的生长激素缺乏，可能发于任何年龄。值得注意的是颅内肿瘤多伴有头疼、呕吐、视野缺失等颅内压增高和神经受压的一些症状和体征。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/05收听(26284)
"儿童生长激素缺乏的诊断是根据临床诊断、临床表现，以及生化检查。儿童的生长激素缺乏可以由多种基因突变引起，可以由垂体或下丘脑病变造成单独的生长激素缺乏，也可以与其它垂体激素缺乏同时存在。首先，要确定是否身材矮小，按照百分位法或者是标准差法，另外要判断生长的速度，如果生长速度低于第25百分位也存在身材矮小、生长迟缓。第一步评估的是生长障碍，不是由于生长激素缺乏的其它病因，包括慢性全身性疾病、甲状腺功能减退，对于女孩不要忘了特纳综合征和骨骼的疾病。主要通过全面的病史询问和体格的检查，要测定骨龄片和测定血液里面的血清胰岛素生长因子，通过测定骨瘤片帮助评估生长是否存在障碍。对于怀疑单纯生长激素缺乏的儿童，要进行生长激素激发试验，推荐使用两种不同的激发试验确定，比如盐酸可乐定、精氨酸是儿童常见的选择。要通过甲状腺功能的测定，排除甲状腺功能的减退，因为甲状腺生长激素激发试验也存在着局限性。如果确诊生长激素缺乏，推荐进行下丘脑垂体区域的核磁检查，以排除肿瘤，探究生长激素缺乏的结构性病因，同时评估疾病的严重程度和预后。"
2020/05/05收听(84364)
生长激素缺乏症是一种常见的内分泌疾病，主要表现为儿童期生长发育迟缓。了解如何判断孩子是否患有生长激素缺乏症，可以帮助家长更好地关注和照顾孩子的成长，为孩子创造一...
胡伶俐│北京市隆福医院
2023/10/08阅读(1992)
一看书就头痛从身体方面分析，有可能是因为看书时间长，导致用脑过度、用眼过度，所以出现神经衰弱，一看书就头疼。建议去医院做头部CT检查，还有血常规。另外还有是心理问题，有可能因为压力过大，精神过度紧张，一看书就反射性的调节，引起这种不适感。针对这种情况，建议劳逸结合，有张有弛，学会放松，注意劳逸结合，不要过多的责备自己，因为每个人有可能都会有这样的一段时期，降低生活中的一些目标，放松压力，如果是特别焦虑抑郁，也可以去医院就诊心理科。
杨立平│大庆市中医医院
2019/03/02收听(10662)
"男人尿路感染最常见的是细菌感染。另外也可能由于真菌、病原体、病毒导致感染。治疗一定要先做尿的菌培养加药敏，确定什么药物敏感，然后治疗。最常用的敏感药物，比如头孢类抗生素，对细菌感染一般效果比较好。另外左氧氟沙星是泌尿系感染最常用的药物，也可以在等待细菌培养加药敏结果出来之前，先使用。一般使用一周，如果效果比较好，可以继续使用。如果是真菌感染，一定要使用大扶康或者氟康唑治疗。如果是病原体感染，建议，一般是使用阿奇霉素、红霉素或者螺旋霉素口服。还有病毒感染，比如生殖器的疱疹，需要用阿昔洛伟、伐昔洛韦治疗。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/03/02收听(36256)
"精神分裂症是最常见的重性精神疾病之一，该病对患者造成的影响是严重且持续的。治疗上，第二代抗精神病药物治疗是首选的治疗措施，如利培酮、奥氮平、阿立哌唑等，即使经过积极的药物治疗，患者仍然存在反复发作的倾向，很难完全治愈。对于首发患者，如果能够给予足量、足疗程、全病程的药物治疗，再加上积极的心理治疗和康复训练，多数患者能够达到临床治愈，少数患者经过治疗后症状可消失，且无复发，约占1\/5。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2019/03/02收听(67338)
"儿童湿疹的症状表现可以分为以下几个类型：1、急性期，皮疹颜色较红，出现红肿，大片的红斑、丘疹融合，并且可以出现糜烂、渗出。2、亚急性型，皮疹颜色较红，可以出现红斑、丘疹，并且有少量的渗出、抓痕。3、慢性期，皮疹颜色较暗，皮疹较厚，可以出现皮沟加深，皮嵴隆起，有皲裂、抓痕等继发性皮疹。在临床治疗上，各期有不同的治疗，比如急性期糜烂、渗出，可以外用氧氟沙星凝胶。对于亚急性渗出，可以外用甘草油。对于慢性肥厚性皮疹，可以外用丁酸氢化可的松软膏。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/02收听(82428)
孩子不想上学是一个外在的行为异常，想知道孩子不去上学应该怎么办，首先需要明确是什么原因让孩子不愿意去上学。有些孩子不愿意去上学是因为在学校被欺负、被同学打、被老师骂，而有一些孩子可能是因为觉得不愿意学习，讨厌学校那种让人压的喘不过气的学习氛围，还有一部分孩子是因为情绪不好、不愿意动、不愿意出门而不想上学。孩子不想去上学的原因其实非常多，只有知道孩子不去上学的原因，才好给出针对性的干预方法，让孩子重返学校，继续完成学。第一、需要和孩子交流沟通，明确孩子不去上学的原因。第二、努力的改善亲子关系，让孩子向自己敞开心扉，从而能够查找到不去上学的原因。第三、如果通过自己的努力没有办法让孩子去上学，可以带上孩子到综合医院心身医学科就诊，由那里的医生来帮助解决孩子不上学的问题。
2019/03/02收听(43856)
"人工流产是无菌操作的手术，如果是在二甲以上的公立医院，在做这种手术的时候消毒是非常严格的，所以流产以后一般不需要应用消炎药物，也就是头孢类药物。因为滥用头孢类的消炎药，有可能会引起菌群失调。但是如果流产的环境不是很好，平常可能会有轻度的炎症或者过期流产，这些都有可能引起流产后的感染，需要口服头孢类的消炎药预防流产后感。一般吃3-5天就可以，如果炎症比较明显，需要吃7天以上。"
李顺华│莒县中医医院
2019/03/03收听(33492)
"轻微吐豆中毒主要首先表现为胃肠道的症状为主，会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。如果呕吐、泄泻的很厉害，会导致体内的电解质失衡，低钾、低钠的情况下会出现精神疲倦，甚至肌肉的力量下降。如果脱水症状比较严重，会导致眼眶凹陷、皮肤干燥等情况。如果中毒的毒素侵犯中枢神经系统，还会出现有头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，还有精神注意力不集中、手脚不协调等情况。如果侵犯呼吸系统可以会出现咳嗽，甚至是刺激性的干咳，还有可能会诱发哮喘发作导致气促。如果出现喉头水肿或者肺水肿，有可能会出现呼吸困难。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/03/03收听(63114)
"宝宝从床上摔下来，一般是根据下列顺序开始检查有没有摔伤：1、四肢，按着正常的生理弯曲活动小胳膊、小腿，看小孩有没有特别在哪个角度会特别的哭闹。如果有，可能是摔骨折了，是青枝骨折或者有磕伤。2、全身检查有没有瘀伤、瘀青，这是身体部位的检查。3、观察小孩的精神，如果是有摔伤，小孩的精神会非常的差，表现出来可能就是嗜睡、纳差、不愿意吃奶。4、最严重的情况，也是特别需要在急性期观察的症状，就是有没有颅内的水肿。很多小孩摔的时候是头着地的，在前囟没有闭合之前，可以观察前囟有没有膨出、张力有没有增高。有的话赶快去医院，如果再加上不断的呕吐，说明颅内的压力在增高。所以综上所述，通过观察皮肤、肢体活动度、颅内是否高压判断小孩有没有摔伤。"
陈艾│四川省妇幼保健院
2019/03/03收听(70908)
"并不是所有的大三阳都需要临床治疗，对于只是乙肝病毒携带者的大三阳患者，由于乙肝病毒DNA定量和肝功能正常，也没有明显的临床症状和肝脏组织形态学的改变，因此可以定期密切随访观察，但是在日常生活中还是应当注意避免饮酒、避免进食油腻食物、避免熬夜和过度劳累。而对于肝炎活动期的大三阳患者需要给予及时的处理，由于病毒DNA定量和转氨酶会出现明显的升高，因此需要给予及时的抗病毒和保肝药物应用。前者常用的药物有恩替卡韦、阿德福韦酯，而后者常用的药物包括复方甘草酸苷、还原性谷胱甘肽等。如果治疗恰当、时机合适，乙肝大三阳的患者甚至有可能转阴。但是由于乙肝容易出现反复发作，即使治疗获得较好的缓解，也应当注意密切随访观察。如果大三阳引起肝硬化、门静脉高压、原发性肝癌或者肝功能衰竭，还需要针对并发症进行处理，甚至有可能需要进行手术治疗，比如肝癌切除、肝移植等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/03收听(32992)
"嗜酸性粒细胞是粒细胞系统中的重要的组成部分，嗜酸性粒细胞是由骨髓干细胞所产生的。嗜酸性粒细胞减少的时候，临床意义比较小，可见于长期应用肾上腺皮质激素以后。在某些急性传染病的时候也会出现嗜酸性粒细胞减少的现象，比如伤寒，机体应激反应增高、皮质激素分泌增加使嗜酸性粒细胞减少。而伤寒恢复期的时候，嗜酸性粒细胞又重新出现。如果嗜酸性粒细胞持续下降，甚至完全消失，常常代表着伤寒的病情严重。"
陈常云│日照市中医医院
2019/03/03收听(51820)
两肋胀痛的时候可以吃丹栀逍遥丸或者红花逍遥丸，两肋胀痛常常见于肝气郁结，气滞血瘀。所以可以找有经验的老中医把脉、看舌苔，给予治疗，常用的药物是柴胡疏肝散，包括柴胡、当归、白芍、枳壳、甘草、陈皮、香附和川芎等，可以有效地疏肝理气，调畅肝脏的气机，而且能够活血化瘀，能够明显的改善两肋胀痛的现象。尤其是对于年轻的女性，在来月经之前可能会出现两肋胀痛、乳房胀痛，可以服用柴胡疏肝散改善上述的症状，并且可以多做伸展运动、扩胸运动。
2019/03/03收听(65708)
"办理健康证最主要的需要携带的东西：身份证，小一寸的照片最好是蓝底的照片。到时候体检合格以后会发放健康证，健康证上面是贴照片的，所以照片一定要带，身份证也要带，要证实身份。另外，需要携带的东西还有早餐，要不一上午体检不吃早餐，容易发生饥饿，因为健康证的体检套餐会比较简单，很少会有体检中心提供早餐。另外，带着现金或者卡，大部分体检中心不能刷微信跟支付宝，基本上需要携带的东西就是这些。"
刘凤芹│南方医科大学南方医院
2019/03/03收听(65544)
"水痘和湿疹的区别：水痘和湿疹是两个不同的疾病。水痘是由水痘-带状疱疹引起的急性呼吸道传染病，传染性很强，患病以后需要进行隔离。湿疹是一种常见的皮肤病，发病原因比较复杂，与环境因素、遗传的易感性、外界的刺激、免疫因素、感染、食物等很多因素有关。湿疹不具有传染性，患病以后不需要进行隔离。水痘和湿疹两者由于病因不同，所以治疗方案也不同，两者就诊的医院以及就诊科室也是不同的。但是有一点是相同的，就是在皮肤发生瘙痒的时候都不要抓挠，以免引起继发的感染。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2019/03/03收听(54230)
"血小板700×10^9个\/L多属于血小板数量明显的增高，往往带来严重的后果，所以血小板700×10^9个\/L多病情比较严重。因为血小板是人体负责止血的血细胞，它具有黏附聚集的功能，当血小板数量明显增高以后人体发生凝血和血栓性疾病的机会就明显增加，容易形成冠心病、心肌梗塞、脑血栓、下肢静脉血栓、肺栓塞等一系列血栓性的疾病。尤其是病人本身具有高血压、高血脂、肥胖、高血糖等高危因素的时候，血小板700×10^9个\/L多更容易发生血栓性的疾病，往往导致严重的后果。此外，血小板700×10^9个\/L多，可见于一种骨髓增生性疾病，叫做原发性血小板增多症，这种疾病的患者出经过10年以上的病史，有的人会发生急性白血病，后果也非常严重。"
刘加强│日照市人民医院
2019/03/04收听(28312)
浙江省儿童医院 陈雪峰
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浙江省儿童医院 吴蔚
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