恶性气管狭窄的常见原因

2023-09-23 11:27播放 :

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恶性气管狭窄的常见原因有以下几方面:

1、原发性的气管恶性肿瘤:常见的有1/3的患者是气管鳞癌,1/3的患者是气管囊腺癌,1/3患者是小细胞肺癌、腺癌及其它少见的肿瘤。鳞癌、小细胞肺癌、腺癌常见于支气管肺癌内。气管囊腺癌来源于涎腺肿瘤,此类患者处于低度恶性的肿瘤,起病较隐匿,病程较长。气管腺样囊腺癌,对放疗和化疗敏感性较差;

2、支气管肺癌:累及双侧的主支气管,甚至叶段的支气管。

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小儿气管狭窄怎么治疗?

"小儿气管狭窄治疗是根据各种不同的原因来处理的。比如说先天性气管狭窄,只是一个小段的狭窄的话,我们可以在支气管镜下放入一个球囊,把它扩张到适当的一个水平,就可以变大一点,他生活、学习就不受影响。先天性狭窄还有很严重的,很严重的怎么办呢?可以做外科手术。外科有个Slide手术,就是利用气管,把它从斜面剖开,然后上下错拉开,这样管腔扩大了,但是气管缩短了,这是外科手术方法。在治疗先天性狭窄的过程中方法有很多,但是如果是一个多发性的狭窄,就没办法。还有一个就是比较严重的,危及到生命的狭窄,我们还可以上支架,就是放个支架在那个地方,长期把它撑起来,把狭窄的地方撑的跟正常的差不多大,让孩子能够平稳地度过去,至少把生命抢救回来。继发性狭窄一般来讲,治疗原发病就行了。治疗原发病比如说感染导致水肿狭窄,我们治疗感染就可以了。结核导致的压迫,淋巴结肿大导致压迫,我们治疗它,淋巴结缩小了,就不压迫了。肿瘤压迫,把肿瘤切除或者肿瘤治疗之后,不压迫了就好了。心血管病导致的压迫,把心血管的问题解决了,可能就不压迫,它也就好了。这是压迫狭窄的问题。还有一个就是管腔内长肿瘤或者长肉芽,这种情况要视情况而定。比较严重的,我们需要用激光或者是用电刀去把这些长出来的东西打掉,使管腔变通畅,也就好了。"

语音时长02:08''

吴亚斌湖北省妇幼保健院

2018/01/16收听(96534)

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