广州中医药大学深圳医院
神经内科
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散发性脑炎也称非特异性脑炎、非典型性脑炎。以往医学技术尚不发达，诊断治疗手段不够先进，对于无法明确病因的脑炎均称为非特异性脑炎。随着医学技术进步，发现以往的非特异性脑炎多属于病毒性脑炎或自身免疫性脑炎。如今非特异性脑炎、散发性脑炎的诊断逐渐被废除，已被明确病因的脑炎诊断所替代，建议出现发烧、头痛、意识障碍、癫痫发作者，及时到医院明确诊断，选择个体化治疗方案。
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脑炎包括病毒性脑炎、细菌性脑炎、结核性脑炎、应激性脑炎等。散发性脑炎为病毒性脑炎的一种，病毒性... 陈俊抛│南方医科大学中西医结合医院 2018/08/01播放(68074)
脑炎包括病毒性脑炎、细菌性脑炎、结核性脑炎、应激性脑炎等。散发性脑炎为病毒性脑炎的一种，病毒性...
陈俊抛│南方医科大学中西医结合医院
2018/08/01播放(68074)
"散发性脑炎又叫做散发性病毒性脑炎、非特异性脑炎，是一组原因不明、散发类型的一种病毒性脑炎，它的临床表现分为以下几种类型：第一、精神障碍型。主要的表现为情感障碍，比如抑郁或者恐惧以及智能障碍，比如记忆力、理解力、计算力明显的下降；还有行为的障碍，比如动作减少、冲动、木僵等状态。第二、昏迷型。起病以后迅速的出现严重的意识障碍。第三、脑瘤型。表现为头痛、呕吐这些颅内压增高的症状。第四、癫痫型。常见的癫痫就是全身性强直性痉挛发作。第五、局限型。一般的出现肢体的单瘫或者偏瘫等，它的治疗主要是抗炎和抗变态反应，防治脑水肿以及改善神经的代谢和缺血、缺氧状态等治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(30396)
"散发性脑炎，又叫散发性病毒性脑炎，这是神经内科最常见的脑炎的类型。那么这种脑炎如何治疗？首先的治疗原则为：抗炎和抗变态反应，防止脑水肿以及改善神经代谢以及大脑的缺血缺氧的状态。首先可以选择的药物是：第一，糖皮质激素。也就是氟美松治疗，这种药物不能过早的停用，可以逐步的减少，以免出现后遗症。第二，可以使用甘草素这样的药物，常用于两周以后。如果出现嗜睡，和癫痫的发作，需要及时的停药。第三，可以对症治疗，比如颅内压比较高，可以用速尿、甘露醇来治疗，可以用一些脑保护剂，比如胞磷胆碱来治疗；有癫痫的病人还可以用抗癫痫的药物进行治疗。无论是哪种治疗方法，都需要去正规医院的神经内科来进行治疗。"
2018/05/02收听(29516)
散发性脑炎是对流行性乙脑、病毒性脑炎、麻疹性脑炎、细菌性脑炎的总称，均因中枢神经系统感染所致，... 石立业│河南省儿童医院 2019/06/05播放(60118)
散发性脑炎是对流行性乙脑、病毒性脑炎、麻疹性脑炎、细菌性脑炎的总称，均因中枢神经系统感染所致，...
石立业│河南省儿童医院
2019/06/05播放(60118)
散发性脑炎属于非特异性脑炎，又称为非典型性脑炎，主要包括病毒性脑炎和过敏性脱髓鞘性脑炎，治疗方... 宋宁│河北医科大学第二医院 2021/09/07播放(80834)
散发性脑炎属于非特异性脑炎，又称为非典型性脑炎，主要包括病毒性脑炎和过敏性脱髓鞘性脑炎，治疗方...
宋宁│河北医科大学第二医院
2021/09/07播放(80834)
散发性脑炎是相对于遗传性或家族性脑炎而言的疾病，其后遗症根据病原感染的不同而不同。最常见的后遗... 秦灵芝│河南省人民医院 2023/11/20播放(30345)
散发性脑炎是相对于遗传性或家族性脑炎而言的疾病，其后遗症根据病原感染的不同而不同。最常见的后遗...
秦灵芝│河南省人民医院
2023/11/20播放(30345)
"随着国家计划免疫的科学的进行，流脑、乙脑已经比较少见。现在脑炎大多数都是散发性的脑炎。这一类的脑炎相对病情较轻，急性期的时候可能有抽搐、惊厥、高热这些症状，1星期过后可能根据大脑受损的程度的不同，可能会遗留有意识障碍、头痛、头晕、肢体运动、感觉的障碍、大小便失禁，还有可能会出现智力受伤的可能。关键要看大脑被炎症损伤的程度是怎么样的，不同的程度会有不同的后遗症。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/18收听(63514)
散发性脑炎是以前的叫法，现在称为病毒性脑炎，是病毒影响到脑的实质以后引起的表现，因为比较散发，... 何芙蓉│太原市中心医院 2020/02/14播放(75384)
散发性脑炎是以前的叫法，现在称为病毒性脑炎，是病毒影响到脑的实质以后引起的表现，因为比较散发，...
何芙蓉│太原市中心医院
2020/02/14播放(75384)
"出现散发性脑炎，常见的原因是由于脑部出现病毒性炎症，或者非特异性脑炎导致的，治疗主要是减少脑部神经细胞过度损害，改善患者的生活愈后为主要的治疗原则，需要在医师指导下应用抗变态反应药物减少水肿发生，可以在医师指导下应用抗炎药物，可以选择肾上腺皮质激素，例如地塞米松。同时如果有存在病毒感染的情况下，也可以在医师指导下应用抗病毒药物，如果有存在颅内压升高，存在头痛或者恶心、想吐等症状，可以应用甘露醇降低颅压。如果有存在癫痫发作的患者，需要应用抗癫痫药物，平时保证睡眠，注意休息，避免劳累，避免熬夜，饮食清淡。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/07收听(48448)
一看书就头痛从身体方面分析，有可能是因为看书时间长，导致用脑过度、用眼过度，所以出现神经衰弱，一看书就头疼。建议去医院做头部CT检查，还有血常规。另外还有是心理问题，有可能因为压力过大，精神过度紧张，一看书就反射性的调节，引起这种不适感。针对这种情况，建议劳逸结合，有张有弛，学会放松，注意劳逸结合，不要过多的责备自己，因为每个人有可能都会有这样的一段时期，降低生活中的一些目标，放松压力，如果是特别焦虑抑郁，也可以去医院就诊心理科。
杨立平│大庆市中医医院
2019/03/02收听(10662)
"男人尿路感染最常见的是细菌感染。另外也可能由于真菌、病原体、病毒导致感染。治疗一定要先做尿的菌培养加药敏，确定什么药物敏感，然后治疗。最常用的敏感药物，比如头孢类抗生素，对细菌感染一般效果比较好。另外左氧氟沙星是泌尿系感染最常用的药物，也可以在等待细菌培养加药敏结果出来之前，先使用。一般使用一周，如果效果比较好，可以继续使用。如果是真菌感染，一定要使用大扶康或者氟康唑治疗。如果是病原体感染，建议，一般是使用阿奇霉素、红霉素或者螺旋霉素口服。还有病毒感染，比如生殖器的疱疹，需要用阿昔洛伟、伐昔洛韦治疗。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/03/02收听(36256)
"精神分裂症是最常见的重性精神疾病之一，该病对患者造成的影响是严重且持续的。治疗上，第二代抗精神病药物治疗是首选的治疗措施，如利培酮、奥氮平、阿立哌唑等，即使经过积极的药物治疗，患者仍然存在反复发作的倾向，很难完全治愈。对于首发患者，如果能够给予足量、足疗程、全病程的药物治疗，再加上积极的心理治疗和康复训练，多数患者能够达到临床治愈，少数患者经过治疗后症状可消失，且无复发，约占1\/5。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2019/03/02收听(67338)
"儿童湿疹的症状表现可以分为以下几个类型：1、急性期，皮疹颜色较红，出现红肿，大片的红斑、丘疹融合，并且可以出现糜烂、渗出。2、亚急性型，皮疹颜色较红，可以出现红斑、丘疹，并且有少量的渗出、抓痕。3、慢性期，皮疹颜色较暗，皮疹较厚，可以出现皮沟加深，皮嵴隆起，有皲裂、抓痕等继发性皮疹。在临床治疗上，各期有不同的治疗，比如急性期糜烂、渗出，可以外用氧氟沙星凝胶。对于亚急性渗出，可以外用甘草油。对于慢性肥厚性皮疹，可以外用丁酸氢化可的松软膏。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/02收听(82428)
孩子不想上学是一个外在的行为异常，想知道孩子不去上学应该怎么办，首先需要明确是什么原因让孩子不愿意去上学。有些孩子不愿意去上学是因为在学校被欺负、被同学打、被老师骂，而有一些孩子可能是因为觉得不愿意学习，讨厌学校那种让人压的喘不过气的学习氛围，还有一部分孩子是因为情绪不好、不愿意动、不愿意出门而不想上学。孩子不想去上学的原因其实非常多，只有知道孩子不去上学的原因，才好给出针对性的干预方法，让孩子重返学校，继续完成学。第一、需要和孩子交流沟通，明确孩子不去上学的原因。第二、努力的改善亲子关系，让孩子向自己敞开心扉，从而能够查找到不去上学的原因。第三、如果通过自己的努力没有办法让孩子去上学，可以带上孩子到综合医院心身医学科就诊，由那里的医生来帮助解决孩子不上学的问题。
2019/03/02收听(43856)
"人工流产是无菌操作的手术，如果是在二甲以上的公立医院，在做这种手术的时候消毒是非常严格的，所以流产以后一般不需要应用消炎药物，也就是头孢类药物。因为滥用头孢类的消炎药，有可能会引起菌群失调。但是如果流产的环境不是很好，平常可能会有轻度的炎症或者过期流产，这些都有可能引起流产后的感染，需要口服头孢类的消炎药预防流产后感。一般吃3-5天就可以，如果炎症比较明显，需要吃7天以上。"
李顺华│莒县中医医院
2019/03/03收听(33492)
"轻微吐豆中毒主要首先表现为胃肠道的症状为主，会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。如果呕吐、泄泻的很厉害，会导致体内的电解质失衡，低钾、低钠的情况下会出现精神疲倦，甚至肌肉的力量下降。如果脱水症状比较严重，会导致眼眶凹陷、皮肤干燥等情况。如果中毒的毒素侵犯中枢神经系统，还会出现有头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，还有精神注意力不集中、手脚不协调等情况。如果侵犯呼吸系统可以会出现咳嗽，甚至是刺激性的干咳，还有可能会诱发哮喘发作导致气促。如果出现喉头水肿或者肺水肿，有可能会出现呼吸困难。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/03/03收听(63114)
"宝宝从床上摔下来，一般是根据下列顺序开始检查有没有摔伤：1、四肢，按着正常的生理弯曲活动小胳膊、小腿，看小孩有没有特别在哪个角度会特别的哭闹。如果有，可能是摔骨折了，是青枝骨折或者有磕伤。2、全身检查有没有瘀伤、瘀青，这是身体部位的检查。3、观察小孩的精神，如果是有摔伤，小孩的精神会非常的差，表现出来可能就是嗜睡、纳差、不愿意吃奶。4、最严重的情况，也是特别需要在急性期观察的症状，就是有没有颅内的水肿。很多小孩摔的时候是头着地的，在前囟没有闭合之前，可以观察前囟有没有膨出、张力有没有增高。有的话赶快去医院，如果再加上不断的呕吐，说明颅内的压力在增高。所以综上所述，通过观察皮肤、肢体活动度、颅内是否高压判断小孩有没有摔伤。"
陈艾│四川省妇幼保健院
2019/03/03收听(70908)
"并不是所有的大三阳都需要临床治疗，对于只是乙肝病毒携带者的大三阳患者，由于乙肝病毒DNA定量和肝功能正常，也没有明显的临床症状和肝脏组织形态学的改变，因此可以定期密切随访观察，但是在日常生活中还是应当注意避免饮酒、避免进食油腻食物、避免熬夜和过度劳累。而对于肝炎活动期的大三阳患者需要给予及时的处理，由于病毒DNA定量和转氨酶会出现明显的升高，因此需要给予及时的抗病毒和保肝药物应用。前者常用的药物有恩替卡韦、阿德福韦酯，而后者常用的药物包括复方甘草酸苷、还原性谷胱甘肽等。如果治疗恰当、时机合适，乙肝大三阳的患者甚至有可能转阴。但是由于乙肝容易出现反复发作，即使治疗获得较好的缓解，也应当注意密切随访观察。如果大三阳引起肝硬化、门静脉高压、原发性肝癌或者肝功能衰竭，还需要针对并发症进行处理，甚至有可能需要进行手术治疗，比如肝癌切除、肝移植等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/03收听(32992)
"嗜酸性粒细胞是粒细胞系统中的重要的组成部分，嗜酸性粒细胞是由骨髓干细胞所产生的。嗜酸性粒细胞减少的时候，临床意义比较小，可见于长期应用肾上腺皮质激素以后。在某些急性传染病的时候也会出现嗜酸性粒细胞减少的现象，比如伤寒，机体应激反应增高、皮质激素分泌增加使嗜酸性粒细胞减少。而伤寒恢复期的时候，嗜酸性粒细胞又重新出现。如果嗜酸性粒细胞持续下降，甚至完全消失，常常代表着伤寒的病情严重。"
陈常云│日照市中医医院
2019/03/03收听(51820)
两肋胀痛的时候可以吃丹栀逍遥丸或者红花逍遥丸，两肋胀痛常常见于肝气郁结，气滞血瘀。所以可以找有经验的老中医把脉、看舌苔，给予治疗，常用的药物是柴胡疏肝散，包括柴胡、当归、白芍、枳壳、甘草、陈皮、香附和川芎等，可以有效地疏肝理气，调畅肝脏的气机，而且能够活血化瘀，能够明显的改善两肋胀痛的现象。尤其是对于年轻的女性，在来月经之前可能会出现两肋胀痛、乳房胀痛，可以服用柴胡疏肝散改善上述的症状，并且可以多做伸展运动、扩胸运动。
2019/03/03收听(65708)
北大人民医院 范存刚
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河南省人民医院 李书剑
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