四川省肿瘤医院
肝胆胰外科
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临床认为肝胆不分家，胆囊是肝脏脏面的胆汁储存器官。多数情况下，胆囊癌可直接浸润肝脏。若浸润不重，则切除部分肝脏即可；若发生转移，除与胆囊相连包块外，其它部位还存在转移灶，则为胆囊癌晚期。若不采取其它治疗，如化疗、介入治疗，则患者生存期有限，约为几个月；若患者对化疗反应较好，则生存期约为1年，但较难超过1年。
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"在一般来说，恶性肿瘤发生了远处器官的转移，说明肿瘤进展到晚期，出现这种情况，患者的生存期很有限，而且主要由两方面决定，一是原发肿瘤的恶性程度，二是患者自身的身体基础。胆囊癌作为一种恶性程度非常高的肿瘤，从发现胆囊癌起，一般认为其生存期或者说一年生存期都是非常有限，如果发生了肝转移，可能在短期之内，三个月到半年患者可能就会出现死亡的情况，预后非常差。"
高蔚│航天中心医院
2017/10/25收听(61366)
"胆囊癌病发转移，一般就是直接的转移，就转移到肝脏。生存率一般是半年左右，但是根据病人的状态，以及治疗的效果，以及当地治疗的水平，和患者的经济条件都有着密切的关系。胆囊癌并转肝于的患者晚期可能出现明显的疼痛，消瘦面容变黄、结膜、苍白、黄染、皮肤无弹性、腊肉一样。那么这就是癌症晚期的病人的体貌特征。通常来说以止痛、抗炎治疗为主。"
田鹏│辰溪县中医医院
2018/05/12收听(44811)
若胆囊癌出现肝转移，此类患者的预后较差，而胆囊癌属于恶性程度较高的肿瘤，发生转移后患者的平均生... 王东│北京大学人民医院 2021/08/18播放(65658)
若胆囊癌出现肝转移，此类患者的预后较差，而胆囊癌属于恶性程度较高的肿瘤，发生转移后患者的平均生...
王东│北京大学人民医院
2021/08/18播放(65658)
胆囊癌属于恶性肿瘤，恶性度较高，对化疗不敏感，手术操作需严格遵循无瘤原则，避免手术过程中通过手... 唐胜利│武汉大学中南医院 2018/01/16播放(53375)
胆囊癌属于恶性肿瘤，恶性度较高，对化疗不敏感，手术操作需严格遵循无瘤原则，避免手术过程中通过手...
唐胜利│武汉大学中南医院
2018/01/16播放(53375)
胆囊癌的恶性度极高，如果出现了肝转移，提示胆囊癌晚期，生存时间仅有3-6个月左右，但具体的存活时间还要根据每个人的体质不同，以及治疗方案、治疗后的效果有所差异。如果患者积极选用化疗、放疗、靶向，以及免疫治疗，而且针对肿瘤的治疗效果良好，在这些综合治疗下肿瘤会出现缩小的情况，能够适当延长生存时间。总之，胆囊癌肝转移比较晚期，总体治疗方案应该是以缓解患者的症状、提高生存质量为主。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/04收听(35043)
由于胆囊癌在临床恶性程度较高，如果出现肝转移，通常医生认为不进行任何治疗的情况下，患者平均寿命... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/19播放(83115)
由于胆囊癌在临床恶性程度较高，如果出现肝转移，通常医生认为不进行任何治疗的情况下，患者平均寿命...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/19播放(83115)
胆囊癌肝转移治疗较复杂，晚期胆囊癌时，可通过肝十二指肠韧带逆向转移，45%-80%患者都会出现... 钟朝辉│北京大学人民医院 2020/05/11播放(58116)
胆囊癌肝转移治疗较复杂，晚期胆囊癌时，可通过肝十二指肠韧带逆向转移，45%-80%患者都会出现...
钟朝辉│北京大学人民医院
2020/05/11播放(58116)
"对于胆囊癌肝转移的病人，如果转移的病灶仅仅是孤立的病灶，在进行胆囊手术的同时可以进行肝叶或者肝段的切除，对肿瘤进行切除。对于多发的肝转移病人，在全身治疗的放化疗情况下进行肝动脉的灌注栓塞治疗，也就是平常说的介入治疗，进行肝脏多发转移瘤的控制。如果在胆囊癌术后或者出现肝转移的复发，孤立的病灶可以进行消融治疗。"
翁勰│南方医科大学中西医结合医院
2018/05/07收听(78732)
"胆囊癌最常见的转移部位是肝脏转移，出现肝转移是比较多见的。如果有肝转移，提示病情比较晚，属于四期。如果肝转移病灶不是多发性的，还是单发的病灶，可以考虑做介入治疗。通过介入，然后注入化疗药物，可以起到控制病情发展、延长生存期的作用。局部可以考虑应用放疗、微波消融以及氩氦刀低温冷冻等等局部治疗的方式。如果患者身体状况允许的情况下，可以考虑再配合全身静脉化疗，比如应用奥沙利铂和吉西他滨以及紫杉醇等为主的方案，选择两种药物一起使用，同时需要保肝、止痛、营养支持等对症治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/01/07收听(53582)
"胆囊癌出现肝转移是因为胆道系统的门静脉回流及淋巴回流的状态。胆囊癌最常见的转移就是肝转移，而患者一般主要表现就是肝脏功能上的表现，可以出现轻度的肝功能异常，比如转氨酶的升高，如果转移的位置侵犯到了肝脏包膜，患者可以出现疼痛的表现，晚期的胆囊癌肝转移的病人是可以出现黄疸、消化不良症状的。"
2018/05/06收听(36669)
胆囊癌恶性程度相对较高，一旦出现肝转移，治疗疗效相对较差，但并不是没有治疗价值或者意义，胆囊癌... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/03/26播放(88171)
胆囊癌恶性程度相对较高，一旦出现肝转移，治疗疗效相对较差，但并不是没有治疗价值或者意义，胆囊癌...
2020/03/26播放(88171)
"肝内转移的患者生存时间较短，五年生存率可能仅为30%。肝内一旦出现转移，就代表癌细胞已经进入血管，才会导致在肝内出现转移。肝癌最容易出现的就是肝内转移，肝癌本身的血供非常丰富，肝癌在早期就很容易突破血管，癌细胞进入血管，就会通过血管到其他的部位定植、生长，从而长出新的转移癌。预后较差的原因主要是癌细胞可以通过血液，到达很多其他的部位生长。最容易出现肝外转移的部位是肺部，一定要及时针对肺部进行检查，必要的时候做全身的PET-CT检查，明确除了肝内转移外，是否还有其他部位的转移。针对肝内转移的处理，主要是考虑介入和手术治疗，如果肝内转移多发在肝脏的不同部位，一般考虑介入治疗。如果肝内转移灶仅局限于某一肝脏的叶段，并且其他部位没有出现转移灶，可以考虑将该叶段进行根治性切除，以便能够达到比较好的延长生存时间的效果。"
2021/07/27收听(42145)
肝转移患者的存活时限与肿瘤性质相关，肿瘤性质不同、来源不同，则患者存活时间存在较大差异，肝转移... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/03播放(88884)
肝转移患者的存活时限与肿瘤性质相关，肿瘤性质不同、来源不同，则患者存活时间存在较大差异，肝转移...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/03播放(88884)
"胆囊癌肝转移可以治疗，但是一般治疗的效果比较差。如果胆囊癌出现肝转移，代表肿瘤已经处于中期或晚期，而胆囊癌的恶性度又极高，生存时间也极短，主要是因为目前针对胆囊癌的治疗方案有效的概率都比较低，主要还是靠手术治疗，而手术针对胆囊癌早期的效果会比较良好，针对已经出现肝转移的效果会比较差，有的手术结束以后不能明显延长患者的生存时间。胆囊癌肝转移不代表单纯的肝转移，而代表的是癌细胞已经出现远处其他部位同样的转移，虽然有可能能够将胆囊癌和肝转移灶完整的切除，但其他的部位有可能在短时间内会出现复发的病灶，所以针对生存期的延长往往效果不好。针对胆囊癌的化疗、免疫靶向药物治疗等有效的概率不高，只能说胆囊癌肝转移可以去尝试治疗，但总体来说治疗效果的有效概率会稍微偏低。"
2021/07/06收听(36551)
"胆囊癌本身就是恶性程度非常高的消化系统肿瘤。而当胆囊癌出现肝转移时，已经处于胆囊癌晚期，即使能够进行手术治疗，也容易出现复发和转移，可能在术后的一年内出现死亡。而胆囊癌如果出现广泛的肝转移，已经无法进行手术，而放化疗或者靶向药物治疗也没有很好的效果，患者有可能在1-3个月内出现死亡。因此一旦胆囊癌出现肝转移，已经无法临床治愈，主要是缓解临床症状，改善生活质量，尽量延长患者的生存期。而胆囊癌最主要的在于预防，对于有手术指征的胆囊结石、胆囊息肉或者胆囊炎，应当尽快的进行手术治疗。而对于怀疑胆囊癌变的患者，手术过程也应当尽快进行快速病理检查，以决定最终的手术方式，以免造成误诊或者再次手术。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/04收听(36344)
胆囊癌是一个恶性程度很高的疾病，容易侵犯肝脏，或者发生肝脏转移。胆囊癌一旦发生肝转移，提示疾病... 魏小勇│江西省肿瘤医院 2021/01/18播放(51731)
胆囊癌是一个恶性程度很高的疾病，容易侵犯肝脏，或者发生肝脏转移。胆囊癌一旦发生肝转移，提示疾病...
魏小勇│江西省肿瘤医院
2021/01/18播放(51731)
胆囊癌肝转移晚期症状，包括腹部疼痛、腹部肿块、发热、黄疸、严重的消瘦、乏力、无法进食，甚至卧床... 王东│北京大学人民医院 2021/06/22播放(96082)
胆囊癌肝转移晚期症状，包括腹部疼痛、腹部肿块、发热、黄疸、严重的消瘦、乏力、无法进食，甚至卧床...
2021/06/22播放(96082)
"胆囊癌伴有肝转移的病人，最严重的症状是可以出现黄疸。开始的时候皮肤可以呈橘黄色，随着病情的发展，黄疸可以逐渐加重，皮肤可以变成深黄色，甚至呈黄绿色，伴有周身皮肤的瘙痒。有的病人还可以表现为核黄疸的症状，出现意识不清、昏睡、昏迷、谵妄、抽搐等颅神经的表现。除了黄疸之外，胆囊癌肝转移晚期还可以出现肝功能异常。病人出现转氨酶增高，可以有恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、进食明显减少等症状。如果肝转移的病灶比较大，可以在右侧肋弓的下缘摸到肿大的肝脏，晚期的病人还可以伴有发热、消瘦、周身无力、贫血等症状。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/02收听(25363)
"胆囊癌肝转移生存期一般在0.5-2年左右，胆囊癌肝转移以后还要看肝转移的程度、病人的身体状况，以及能够接受什么样的治疗。如果病人的身体状况好，肝转移是单发病灶，特别是胆囊癌做根治性手术切除以后，对于这种单发肝病灶可以做根治性的手术切除，从而达到治愈患者的目的。因为只有针对肝转移灶做根治性的手术切除，才能明显的延长患者生存时间。如果是胆囊癌没有做根治性的手术缺除，出现多发的肝转移，肝转移灶影响到患者的生存寿命，可以因为肝功能衰竭而导致患者死亡。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/10/13收听(15806)
"胆囊癌转移到肝脏很难治好，具体如下：第一、胆囊癌的恶性度非常高，胆囊癌如果已经确诊，没有及时采取相应的治疗方案，生存时间有可能仅为一年，并且目前针对胆囊癌的治疗方案有效性较差。只有针对早期的胆囊癌采取积极的手术切除，可能有一定的效果，但是目前针对胆囊癌的靶向治疗、化疗、免疫治疗、中医中药治疗，都没有获得很好的突破性进展。第二、胆囊癌已经转移到肝，说明胆囊癌的分期比较高，属于胆囊癌的中晚期，这种情况下更难治疗。因为有可能胆囊癌已经出现了其它部位的转移，即使将原发病灶进行完整切除，包含肝转移的病灶，有可能在早期术后出现复发、转移的情况，无法达到有效的作用。所以针对胆囊癌一定要早期发现，才能获得比较好的效果。已经出现肝转移，治愈难度极大。"
2021/05/15收听(23618)
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