上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
心血管内科
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慢性心衰的护理具体如下：
1、对患者进行心理疏导，多数心力衰竭患者由于活动耐量低于正常人，情绪较为焦虑，并伴有强烈的对死亡的恐惧感；
2、患者应规范用药，可有效控制心力衰竭的发作；
3、患者应适当运动，尽管患者活动耐量是低于常人，也需要在心脏康复专业医生的指导下进行适当的运动，可使患者心脏得到锻炼，并不会出现心脏由于过度运动造成损伤。
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"慢性心力衰竭的患者在饮食方面需要注意，严格限制钠盐的摄入量，因为过多的摄入钠盐会加重水钠潴留、加重水肿，从而引起心功能负担的进一步加重。一天的钠盐摄入量应该控制在6g以内，同时也应该避免过多的饮水或者其它液体的摄入，从而增加心脏的负担。慢性心衰的患者还需要保持大便的通畅，避免便秘而用力排便时加重心脏负担，因此在饮食方面还需要注意多服用富含膳食纤维的食物，在营养方面建议食用富含蛋白质的食品，减少油脂类物质的摄入。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/25收听(73284)
慢性心衰大部分时由于长期高血压，导致高血压性心脏病，或长期血脂异常导致动脉硬化累及到心脏血管引... 涂毅萍│浙江中医药大学附属第三医院 2020/12/28播放(72582)
慢性心衰大部分时由于长期高血压，导致高血压性心脏病，或长期血脂异常导致动脉硬化累及到心脏血管引...
涂毅萍│浙江中医药大学附属第三医院
2020/12/28播放(72582)
心衰护理包括患者健康教育，让患者了解心衰及预后，同时要给患者建立信心，才能让患者配合。要控制饮... 李晓京│山西白求恩医院 2020/03/17播放(72334)
心衰护理包括患者健康教育，让患者了解心衰及预后，同时要给患者建立信心，才能让患者配合。要控制饮...
李晓京│山西白求恩医院
2020/03/17播放(72334)
心力衰竭患者日常护理工作主要针对发作诱因进行控制，尽量减少急性心衰发作，同时改善患者生活质量，... 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/30播放(79088)
心力衰竭患者日常护理工作主要针对发作诱因进行控制，尽量减少急性心衰发作，同时改善患者生活质量，...
周恒│武汉大学人民医院
2021/06/30播放(79088)
"对于心衰的患者在日常护理中要注意以下几点，首先患者应该低盐低脂饮食、清淡饮食，限制自己的食盐和水分的摄入量，每天食盐的摄入量应该小于4-6克。我们可以将玻璃啤酒瓶的瓶盖取下来，翻转盛满一瓶盖食盐，大约就是6克，每日摄入应该小于一瓶盖的2\/3。在此基础上，每天早晨大小便结束以后要进行称重，观察记录每日的体重。若饮食没有明显的增加而体重较前明显增加，则增加的体重并非是脂肪或者肌肉，而是在体内潴留的水分，此时应该加服一片利尿剂。心衰患者心功能是否能得到有效控制，与其肺功能有明显关系。因为存在明显的肺淤血，若出现消化道或者呼吸道的感染，则患者心功能会受到更大的打击。因此患者平日的饮食一定要注意干净卫生，而且要注意一年四季的保暖，切忌感冒。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/11收听(90592)
"慢性心力衰竭是临床上比较常见的一种疾病，针对慢性心力衰竭的患者，建议患者服用以下的标准治疗的药物进行治疗：利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂即ACEI、β受体阻滞剂以及洋地黄制剂。慢性心力衰竭的患者，如果以射血分数降低为主，那么现在还可以考虑使用最新的药物，如沙库巴曲缬沙坦进行改善射血分数的抗心衰治疗。慢性心衰的患者一定要在家自测24小时出入量，并做好记录，如果入量大于出量，那么需要控制碳水化合物的摄入并且增加利尿剂的使用。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/11/04收听(21162)
慢性心衰存活时间因人而异，与多种因素相关，无法一概而论。慢性心衰存活时间，与心衰严重程度、是否规范用药等有关。通常心功能Ⅰ级、Ⅱ级，服用药物治疗基础上，通...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2020/04/22阅读(4956)
慢性心衰的并发症我们主要有以下几个方面：1、肺部感染，慢性心衰的病人会导致患者肺... 柴晓红│山西省心血管病医院 2019/12/12播放(84766)
慢性心衰的并发症我们主要有以下几个方面：
1、肺部感染，慢性心衰的病人会导致患者肺...
柴晓红│山西省心血管病医院
2019/12/12播放(84766)
慢性心衰诱因临床上最常见感染尤其是肺部感染，各种原因不管是病毒性感染还是细菌性感染都会导致心衰... 鹿小燕│中日友好医院 2021/05/22播放(96422)
慢性心衰诱因临床上最常见感染尤其是肺部感染，各种原因不管是病毒性感染还是细菌性感染都会导致心衰...
鹿小燕│中日友好医院
2021/05/22播放(96422)
"慢性心衰的临床表现包含以下两个方面：第一、左心系统出现慢性心力衰竭，就会引起胸闷、气短，甚至是夜间阵发性呼吸困难，左心系统负责把动脉血泵到主动脉及其分支，给各个重要脏器供血、供氧。如果出现了左心系统的慢性心力衰竭，就会引起肺部的淤血，导致胸闷、气短的发生，而严重者将会出现夜间阵发性呼吸困难；第二、如果是右心系统出现慢性心力衰竭，就会表现为肝大、腹水、下肢浮肿、黄疸，右心系统负责把静脉血泵到肺血管当中，和肺里的氧气进行结合。如果出现右心功能不全，甚至是慢性的右心系统心力衰竭，就会引起静脉血回心受阻，就会导致静脉压力升高，久而久之就会形成肝硬化、腹水、下肢的浮肿，而严重者将会形成黄疸。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/12/04收听(36488)
慢性心衰的患者治疗方法，具体如下：1、针对症状的治疗：患者会有严重的水钠潴留，表... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/28播放(38819)
慢性心衰的患者治疗方法，具体如下：
1、针对症状的治疗：患者会有严重的水钠潴留，表...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/28播放(38819)
慢性心力衰竭是指病人的心力衰竭已经达到长期状态，这种状态可以是稳定的，也可以是反复发作的状况。... 吴彦│北京大学人民医院 2019/08/01播放(59826)
慢性心力衰竭是指病人的心力衰竭已经达到长期状态，这种状态可以是稳定的，也可以是反复发作的状况。...
吴彦│北京大学人民医院
2019/08/01播放(59826)
慢性心力衰竭在治疗上，主要是要维持心功能，防止发生心脏功能进一步恶化，因此治疗方面分为两个步骤... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2022/03/14播放(71560)
慢性心力衰竭在治疗上，主要是要维持心功能，防止发生心脏功能进一步恶化，因此治疗方面分为两个步骤...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2022/03/14播放(71560)
将慢性心力衰竭分为Ⅰ-Ⅳ个级别，级别越高，心衰最为严重。达到Ⅲ级或Ⅳ级时，属于比较严重的心衰，... 迟骋│北京大学人民医院 2022/06/20播放(66594)
将慢性心力衰竭分为Ⅰ-Ⅳ个级别，级别越高，心衰最为严重。达到Ⅲ级或Ⅳ级时，属于比较严重的心衰，...
迟骋│北京大学人民医院
2022/06/20播放(66594)
慢性心衰治疗具体如下：1、一般治疗：包括适当运动、控制体重，低盐、低脂饮食，同时... 梁薇芬│长沙市第三医院 2021/01/15播放(64984)
慢性心衰治疗具体如下：
1、一般治疗：包括适当运动、控制体重，低盐、低脂饮食，同时...
梁薇芬│长沙市第三医院
2021/01/15播放(64984)
慢性心衰是否严重，主要取决于心衰是否能够控制平稳，如果通过现有药物治疗，心衰症状、体征消失，心... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/10播放(86712)
慢性心衰是否严重，主要取决于心衰是否能够控制平稳，如果通过现有药物治疗，心衰症状、体征消失，心...
2021/05/10播放(86712)
"慢性心衰的药物治疗分为两类，一类是延缓心衰进展、改善心衰预后的药物。有ACEI或者ARB类的药物，比如各种普利类的或者沙坦类的药物。如果患者没有哮喘病史，同时还建议应用β受体阻滞剂，可以减轻心衰之后出现恶性心律失常的几率，预防心衰发生猝死。如果患者收缩功能低于40，还可以应用醛固酮受体拮抗剂、螺内酯，这三种药物是慢性心衰中比较经典的药物。最近慢性心衰的指南中建议应用沙库巴曲缬沙坦，替代普利或者沙坦类的药物，它有一定的拮抗神经内分泌作用和利尿作用，对于阻止心衰进展和改善心衰症状有更好的效果。另一类是缓解心衰症状的药物，有洋地黄类的强心药。口服的药物剂型是地高辛，一般用于收缩功能减低的慢性心衰。另外还有利尿剂，用于治疗慢性心衰出现的水钠潴留。选择强效的利尿剂，包括托拉塞米、呋塞米等，但是长期应用利尿剂可能存在利尿剂抵抗，对于利尿剂反应不好，这时候还可以应用托伐普坦，可以进一步的改善水钠潴留。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/09收听(34966)
"首先应该明确慢性心衰是什么病因引起的，还应当区分是左心衰还是右心衰竭，患者目前处于代偿期还是非代偿期。心衰患者在平时应当注意限制水量摄入，限制盐分(主要是钠盐)摄入，检测体重、腹围的改变。心衰的治疗的大原则是强心、利尿、扩血管。对于某一个个体而言，疾病重在预防，当机体患有某种可能会导致慢性心衰的疾病时，首先要积极治疗原发病，在临床上称为病因治疗，这是治疗的大前提，可以延缓并发症发生及进展。发生心衰后应该尽可能减轻心脏的前后负荷，如呋塞米、螺内酯、地高辛、ACEI制剂等。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/28收听(52658)
"对于存在慢性心力衰竭的患者，主要是采用生活方式管理以及药物的治疗。生活方式上的管理，建议患者平日注意低盐、低脂的饮食，保持心情愉悦，控制好体重，定期监测体重变化。平日注意多休息，尤其在不舒服症状频繁发生的时候，一定要注意卧床休息，减少体力活动。查明导致心衰发生的诱因，老年患者最为常见的诱因就是呼吸道感染，如果是由于呼吸道感染所导致的，还要结合抗炎治疗。在临床上如果患者对青霉素或者头孢类的抗生素不过敏，建议选用这类抗生素进行消炎治疗，这些药物对其他心血管用药没有太大影响，相对是比较安全的。除此之外，还要给予患者利尿治疗，利尿治疗是治疗心衰的基石治疗方法，比如可以建议患者口服呋塞米片或者静推呋塞米，对于呋塞米不敏感的患者还可以静推托拉塞米。如果患者存在比较严重的低钠血症，也可以结合口服托伐普坦。另外，还可以应用RAAS抑制剂，比如血管紧张素转化酶抑制剂，这类药物不但可以预防左室重构，还可以改善心肌缺血。同时，还可以应用醛固酮受体拮抗剂，这类药物可以预防心脏血管重构，也是心衰的二级预防用药。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/19收听(84712)
慢性心衰即慢性心力衰竭，首先明确导致心力衰竭的病因，从病因进行治疗， 方跃华│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/16播放(44039)
方跃华│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/16播放(44039)
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