河南中医药大学第一附属医院
妇产科
手机浏览
盆腔炎属于感染性疾病，需进行抽血化验检查白细胞数是否升高、C反应蛋白以及降钙素原，从而诊断患者是否感染。盆腔炎患者通过妇科检查，能够发现子宫压痛、附件区压痛，甚至在附件区可触摸到条索状或囊性包块等；腹腔镜下可见输卵管积水、积液、迂曲、肿胀等，甚至可见输卵管或卵巢的脓肿，是确诊盆腔炎的金标准；超声下也可见输卵管积水、输卵管卵巢脓肿、盆腔积液。因此，盆腔炎一般通过血检测、超声检测和妇科检查即可诊断。
分享:
"盆腔炎的确诊主要是通过妇科的内诊、双合诊或三合诊检查，以及盆腔彩超检查。妇科内诊主要是要检查子宫和双附件区有没有压痛，以及压痛的程度，结合盆腔彩超，确定有没有炎症性包块等问题。盆腔炎急性炎症期也会有血常规白细胞升高、C反应蛋白，以及降钙素原升高，从而判断患者是否有感染。治疗需结合阴道分泌物检查、支原体、衣原体、淋球菌以及细菌培养，选择敏感抗生素进行治疗。盆腔炎症的患者，需要尽早系统、规范的治疗，一般选择中西医结合治疗的方法，可以辅助物理治疗的办法来有效的降低复发几率。"
王媛│鹤岗市人民医院
2021/08/04收听(47669)
"盆腔炎症的诊断，一般是需要根据病史、症状、体征以及实验室检查，来做出初步的判断。由于盆腔炎症临床表现差异比较大，所以临床诊断准确性并不是很高，目前可以根据最低诊断标准，对高危人群进行盆腔炎症的诊断。高危人群的患者出现下腹部疼痛，排除其他原因所引起的下腹痛的原因，妇科检查符合最低诊断标准，就可以给予经验性的抗生素治疗。最低诊断标准主要包括宫颈举痛、子宫压痛、附件区压痛等，附加标准可以增加诊断的特异性，比如宫颈黏液的脓性分泌物，发现白细胞等等，而特异性的诊断标准，主要是根据病情超声的检查，但是这种检查费用比较昂贵。腹腔镜也是诊断盆腔炎症最重要的一种金标准，如果腹腔镜下发现患者输卵管表面明显的充血、输卵管壁水肿、输卵管伞端，或者浆膜面有脓性的渗出物，可以做出明确的诊断。腹腔镜下诊断输卵管炎准确率比较高，并能够直接采取感染部位的分泌物做细菌培养，但是临床应用有一定的局限性。盆腔炎症做出诊断以后，需要进一步地明确病原体，包括宫颈管分泌物，后穹窿穿刺涂片、培养等等，查找具体的病原体，涂片染色发现淋球菌可以做出确诊。除了淋球菌以外，可以根据细菌的形态选择抗生素，及时提供线索，并且可以采用药敏试验，增加药物使用的准确性，还可以根据病史、临床症状和体征特点，初步判断病原体。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(37127)
临床很难对盆腔炎性疾病做到确诊，通常只能做到临床疑诊。根据目前的研究表明，无论是通过病人的症状... 李龙│西安交通大学第一附属医院 2021/08/03播放(68963)
临床很难对盆腔炎性疾病做到确诊，通常只能做到临床疑诊。根据目前的研究表明，无论是通过病人的症状...
李龙│西安交通大学第一附属医院
2021/08/03播放(68963)
盆腔炎诊断需要根据病史、体征以及实验室检查做出初步诊断。盆腔炎临床表现差异较大，诊断准确率较低... 于利君│山西医科大学第一医院 2020/12/23播放(68682)
盆腔炎诊断需要根据病史、体征以及实验室检查做出初步诊断。盆腔炎临床表现差异较大，诊断准确率较低...
于利君│山西医科大学第一医院
2020/12/23播放(68682)
"盆腔炎检查确诊首先要做相关的检查，量体温，做妇科检查，取阴道分泌物检查和宫颈分泌物检查，按压子宫和双侧附件有没有压痛。另外要验血化验，还要做B超检测，这些检查中它的最低标准是宫颈有举痛或者子宫有压痛、附件区有压痛。它的附加标准是口腔温度超过38.3℃，宫颈或者阴道有异常的脓性分泌物，白带化验可以发现大量的白细胞，C-反应蛋白升高。化验检查发现宫颈上面有淋球菌感染或者有沙眼衣原体阳性的情况，它的特异性的标准是子宫内膜活检发现有子宫内膜炎。另外，阴道超声可以发现输卵管增粗，输卵管积液，伴有或者不伴有盆腔积液，输卵管卵巢肿块。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/02/25收听(12581)
"患有盆腔炎或者怀疑盆腔炎，可以看医生做B超检查，可发现盆腔内器官粘连或者盆腔积液，根据临床症状可以做出正确的诊断。如果确诊患有盆腔炎，需要区别急性或者慢性盆腔炎，急性盆腔炎症状较重，可以有发高烧、全身中毒症状，需要考虑住院治疗，可以联合使用抗生素，疗程不宜太短。如果属于慢性盆腔炎且症状较轻，也可以在医生指导下口服药物治疗，比如联合使用喹诺酮类抗生素和大环内酯类抗生素以及头孢类抗生素，也可以使用甲硝唑或奥硝唑，治疗期间应该避免同房。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/23收听(53110)
盆腔炎检查方法如下：1、双合诊、三合诊，医生通过双手判断患者是否有盆腔炎症，如医... 吴林玲│天津中医药大学第一附属医院 2021/01/15播放(79895)
盆腔炎检查方法如下：
1、双合诊、三合诊，医生通过双手判断患者是否有盆腔炎症，如医...
吴林玲│天津中医药大学第一附属医院
2021/01/15播放(79895)
"盆腔炎的患者可以根据病人的具体病情，结合辅助检查来进行判断。经常用于临床诊断的辅助检查，主要包括妇科内诊检查、阴道镜检查、盆腔彩超检查、宫腹腔镜联合检查等。根据这些检查结果，可以明确盆腔炎的诊断。一旦患者诊断为盆腔炎，如果在病变的急性期，可以选择使用头孢曲松等头孢类抗生素，联合甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等抗厌氧菌的药物来进行治疗。而且在疾病的治疗期间禁止性生活，还需要保持局部的清洁卫生，穿宽松棉质柔软内裤，有利于病情的缓解。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/02收听(39042)
盆腔炎症叫做盆腔炎，指的是子宫内膜炎症、子宫炎症、输卵管炎症和卵巢炎症。如果因盆腔炎就诊，应该... 王悦│北京大学人民医院 2023/06/05播放(57285)
盆腔炎症叫做盆腔炎，指的是子宫内膜炎症、子宫炎症、输卵管炎症和卵巢炎症。如果因盆腔炎就诊，应该...
王悦│北京大学人民医院
2023/06/05播放(57285)
"女性患有盆腔炎，需要做妇科内检、分泌物检查、血常规、妇科B超等相关检查来明确。当女性出现阴道分泌物增多、下腹坠痛、腰酸以及性交痛等不适症状时，要去医院做相关检查来确诊是哪种疾病，医生会通过做妇科内检查见阴道分泌物增多，分泌物呈脓性，有臭味，宫颈充血、水肿，宫体有压痛、宫颈举痛，附件区也有可能触及包块，或者有压痛。做分泌物检查会查见有支原体、衣原体或者淋病奈瑟菌，血常规、C反应蛋白会升高，做妇科B超可查见盆腔积液，或者有输卵管卵巢脓肿等情况。当盆腔炎确诊以后，一定要及时用药治疗，可选用抗生素药物口服或者静滴来进行治疗。"
梁芳│济南市中西医结合医院
2023/03/22收听(85136)
"盆腔炎的检测，一般是未婚，处女，需要到医院做腹部彩超或者B超，查是不是有盆腔炎症。要是已婚的妇女，可以通过腹部彩超，阴道彩超，或者B超，再有妇科内诊，就能查出来是否是有盆腔炎症。盆腔炎症，患者常会主诉小腹部下腹部疼痛，分泌物有异常，有的人会有下腹部胀疼这些情况。严重的会有腰骶部酸胀、不适这些情况。所以一旦有这些情况出现，一定到医院去做彩超，通过彩超或B超就可以发现是否有盆腔炎症。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/04/23收听(18271)
"盆腔炎症和附件的炎症，在临床上最主要是依靠病人临床症状、医生所做双合诊检查进行诊断。如果做B超检查，往往检查不出来，因为B超是影像学检查，对于盆腔形成包块、有积液的盆腔炎症，可以检查出来。但是，对于单纯的附件增厚、子宫有压痛，B超是检查不出来的。所以，完全依赖医生的双合诊检查，并且结合病人临床的表现给予诊断。诊断之后要给予抗炎治疗，并且建议做下腹部的热敷，可以加快新陈代谢，促进局部血液循环，使炎症尽快吸收。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/10收听(42046)
"盆腔炎又叫慢性盆腔炎，是女性的常见病和多发病，盆腔炎的表现常常分为发作期和缓解期，发作期即表现为下腹部的隐痛或者疼痛，缓解期没有任何症状，通过什么检查可以判断诊断盆腔炎，首先是症状，即有肚子疼，其次可以有阴道的出血，白带可以表现为黄色、有异味。另外，也可以通过妇科检查，如果子宫有压痛或者附件有压痛，在结合前面腹疼的症状，白带不好的症状表现，基本可以确定盆腔炎的诊断，所以盆腔炎的诊断主要靠症状和妇科检查，看子宫和附件有没有压痛。当然有时通过做超声也可以发现一些迹象，比如盆腔有大量的积液，也是盆腔炎的表现，但是单独有盆腔积液不可以诊断盆腔炎，一定要有前面的症状和妇科检查，如子宫和附件的压痛，才可以诊断盆腔炎。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/08收听(48535)
"怀疑盆腔炎，先要做妇科检查。妇科检查会发现子宫颈有举痛，或者子宫压痛、附件区的压痛。盆腔炎患者还会伴有宫颈异常的黏液、脓性的分泌物，或者宫颈脆性增加。这个时候宫颈黏液检查、阴道分泌物检查非常必要，同时要检查血沉。盆腔炎的时候红细胞沉降率会升高，C反应蛋白也会升高，所以这些都要进行检查。实验室检查还需要查淋病奈瑟菌或者衣原体、支原体，因为这些都是导致盆腔炎的病原微生物。另外，也可以做子宫内膜的活检，这样可以证实子宫内膜炎的发生。阴道超声或者磁共振显示输卵管会有增粗或者输卵管积液，伴有盆腔积液或输卵管、卵巢肿块。这些都是盆腔脏器炎症的一种征象，所以盆腔的彩超，以及必要时候的核磁检查，都是盆腔炎症需要进行的检查。"
单梅│黑龙江省医院
2021/04/15收听(36468)
胰腺癌的诊断那包括初诊、确诊。胰腺癌的初诊包括患者自己出现腹痛的症状，到消化内科就诊，医生为其... 陈捷│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/06/27播放(96902)
胰腺癌的诊断那包括初诊、确诊。胰腺癌的初诊包括患者自己出现腹痛的症状，到消化内科就诊，医生为其...
陈捷│中山大学孙逸仙纪念医院
2019/06/27播放(96902)
"直肠癌的确诊必须靠病理证实，没有病理的诊断，都不是100%的诊断，它的早期检查可以做肛诊，在肛门镜下取病理，这种情况一般见于中位或者低位的直肠癌，在肛门镜下就可以取到，这种情况取了病理以后，从标本病理检并立刻做出诊断，如果部位比较高，在8-15公分，这时候就需要做结肠镜，结肠镜有摄像头可以拍片，怀疑是直肠癌的情况，或怀疑有异常情况的情况下，结肠镜取病理做标本以后送病理科诊室，再是可以取血性的分泌物和大便混合的分泌物进行找癌细胞，如果找到肿瘤细胞，也可以确定是直肠癌。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/01收听(50319)
"阑尾炎的经典表现是转移性右下腹痛，即最开始出现的是脐中疼痛，在5-8小时之后出现右下腹固定位置的压痛。这个右下腹是指的肚脐眼与右侧髂前上棘连线的中外1/3处，也可以表现为直接是右下腹的疼痛。在临床上大部分可以通过临床症状及给出初步诊断，需要鉴别的疾病是泌尿系结石、妇科相关疾病，可以通过B超、CT、血常规等检查来进一步明确。在B超及CT可以发现肿大的阑尾，而做血常规及炎性指标等检查，可以看到血常规上升以及炎性指标C-反应蛋白等上升，提示体内炎症反应，通常诊断阑尾炎之后应该首选手术切除。"
赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/05/09收听(67283)
"直肠癌的相关检查，包括直肠指诊、钡剂灌肠、影像学检查、肿瘤标志物以及肠镜检查等。直肠指诊是一种简单经济的检查方法，而且非常的有效，约半数的直肠病变可以通过直肠指诊来发现。直肠癌的影像学检查主要包括盆腔的彩超、腹部增强CT、盆腔的磁共振、胸部CT、颅脑磁共振等。主要的目的是发现肿瘤的病变范围以及与周围组织的关系，而且可以帮助发现转移灶。肿瘤标志物是抽血检验，肿瘤标志物中提示直肠癌的肿瘤标志物有所升高，可以对直肠癌的诊断有提示的作用。肠镜检查可以直观地观察肿瘤的大小和形态，并且肠镜下可以取活检病理检查，这是直肠癌最终的确诊手段。"
张剑│郑州大学第五附属医院
2018/05/11收听(42028)
"对于疼痛急性发作的患者，首先要进行心电图的检查。心梗的患者往往伴随有心电图的动态演变，同时要进行肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶、肌酸激酶的抽血化验检查。心肌酶学的升高，是诊断心肌梗死的一个非常重要的指标。还有心梗的患者，往往疼痛时间大于30分钟，用药之后不易缓解。满足以上3个条件中的2个条件，便应当及时的进行冠脉造影检查，明确冠脉血管是否存在严重的狭窄。对于存在严重狭窄的患者，需要及时的植入冠脉支架。不适宜植入冠脉支架的患者，可以根据实际情况，选择冠脉旁路移植术。当发现患者急性疼痛发作时，应当及时的舌下含服硝酸甘油或者是救心丸，同时要拨打120。如果在120车上发现心电图确实存在问题或者是有动态演变，可以及时的让患者嚼服阿司匹林、波立维以及立普妥等药物。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/11/03收听(48560)
糖尿病确诊需以下几方面：1、要询问患者有没有典型症状，糖尿病典型的三多一少症状主... 杜亚萍│河北医科大学第四医院 2021/01/13播放(53319)
糖尿病确诊需以下几方面：
1、要询问患者有没有典型症状，糖尿病典型的三多一少症状主...
杜亚萍│河北医科大学第四医院
2021/01/13播放(53319)
北大人民医院 王悦
播放次数：1.37万
播放次数：5.71万
北京友谊医院 商敏
播放次数：9.92万
播放次数：8万
