江门市五邑中医院
儿科
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宝宝腹泻拉绿色稀便，其原因包括以下几方面：
1、大便草绿色，则需留意是否合并有细菌或真菌感染；
2、大便颜色浅绿色，部分可能是消化不良，部分可能为病毒感染，该情况下需保持清淡饮食，根据是否存在脱水选择对症处理，如果有脱水则需补充水分，如果无明显脱水情况，可在家中自行服用中成药或帮助消化的西药，如果1-2天无改善，建议家长带小儿到专业的儿科诊治。
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宝宝腹泻拉绿便、稀便是怎么回事，一般分为急性、迁延性和慢性的腹泻，一般急性不超过两周，迁延性腹泻两周到两个月，慢性腹泻超过两个月以上，一般与易感因素或者感染性因素都有关系。易感因素是有小孩消化系统的特点，如消化不良、不成熟等等，再就是机体防御功能差，都有关系。再就是非感染因素，主要有饮食因素或者饮食不当。再就是气候因素，比如腹部着凉、肠蠕动增加这些等等，都有关系的，再就有消化不良这些，肠道内感染，就是病毒、细菌、真菌、寄生虫引起，以病毒感染最多见。再就是要去医院做化验看一下，一定要吃药。轻型吃点药就可以，因为没有全身症状，偶尔会有低热，脱水症状也是没有的，要是比较严重的情况下，会有明显的脱水、电解质紊乱及全身症状，中毒的症状比较严重的，一定要去医院住院治疗。再就是要合理饮食、提倡母乳喂养、及时添加辅食，要养成良好的习惯，适当地给他晒晒太阳，屋里保持新鲜空气，防止交叉感染，要做到积极预防，做到早期治疗、早期预防。
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/04/17收听(21468)
"宝宝拉绿色大便要做一些分析，原因如下：一、这个年龄段的小孩比较特殊，肠胃道功能本身就不稳定，消化酶活力有时候也比较低，菌群容易发生紊乱，肠蠕动有时候也容易受到外界因素影响而发生紊乱。所以小孩有时候出现大便不消化的现象，这种情况临床上面也是很难避免的。二、小孩到添加辅食的年龄，有些小孩对添加的辅食不适应，甚至有些小孩会发生过敏反应，或者小孩在换奶的季节，母乳断掉换其他的奶制品，小孩也可能会不适应。特别是现在过敏的季节，有许多小孩可能存在过敏体质，有时候发生对奶粉过敏，所以临床上面也并不少见。如果小孩老是出现拉绿色的大便或者不消化的大便，必要的时候也是要到医院里面做大便常规检查，请医生看看是不是有过敏的因素存在。必要的时候也可以做相应的调整，这个还是很重要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/11/05收听(57252)
"宝宝拉绿色稀便。一、消化不良，可能是受风、受凉刺激或者饮食不当所导致的腹痛、腹泻，也有可能伴有低热，以及恶心呕吐的症状。二、可能是宝宝体内的胃肠道菌群失调，胃肠道功能紊乱所引起的。这种情况下，可以给宝宝加用益生菌，如妈咪爱或者培菲康、乳酶生、多酶片，调节宝宝胃肠道菌群，促进消化。平时注意科学喂养，清淡饮食，规律饮食，温热饮食。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/04收听(32892)
孩子排绿色稀便是较常见现象，引起孩子排绿便原因也有很多，需家长注意判断，具体原因如下：...
孩子排绿色稀便是较常见现象，引起孩子排绿便原因也有很多，需家长注意判断，具体原因如下：
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/05/12播放(69558)
"宝宝拉绿色的稀便，这是宝宝消化不良的一般表现，症状有腹痛、腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐、上腹灼热。如果长期有消化不良的症状，会导致宝宝长期营养摄入不足，产生营养不良的反应，影响生长发育。因为婴儿的消化系统、神经系统发育不全，功能不足，消化能力相对较弱，再加上喂养不当，会造成消化不良。可以帮助孩子调节饮食结构，不要吃得过饱，定时、定量进餐。另外，禁食冷饮、碳酸饮料、零食，可以服用益生菌，调节胃肠道菌群、促进消化，例如妈咪爱、多酶片、乳酶生。"
2018/06/28收听(68206)
"引起宝宝拉绿色稀便的原因可能是有很多种的，首先要注意一下看孩子大便是不是正常，颜色是其次的，最主要是看孩子大便的次数和性状。如果孩子大便次数和性状正常的话，绿色大便并不是特别严重的病态。引起孩子排绿色大便的原因可能多种多样，具体如下：第一、比如当孩子有受凉或者饥饿的时候，可能会导致孩子的肠蠕动增加，引起排出绿色的稀便；第二、如果在脂肪消化的过程中，孩子可能会有一些多余的胆汁排出来，或者是吃奶粉的孩子，可能吃了一些铁强化的奶粉，会不能完全吸收奶粉里的铁质，导致大便呈现绿色；第三、一些刚刚添加菜泥的孩子，可能在添加菜泥之后，大便也呈现为绿色。后面这几种情况都关系不大，前面如果孩子是因为受凉或饥饿导致的绿色稀便，只需要注意给他保暖，然后再做相应的加强喂养处理就可以了。除此之外，还有一些孩子可能会因为感染或者因为像乳糖不耐受、过敏等非感染因素，导致孩子出现稀便情况，当孩子大便增多的时候，往往就容易出现绿便。所以如果孩子是因为感染或乳糖不耐受、过敏情况导致出现绿色稀便的话，就需要结合孩子的病史和表现来做一个病因的判断，然后再做相应的处理。如果有感染的话，可能需要做抗感染处理，如果孩子是乳糖不耐受或者过敏的话，则可能需要换用一些特殊奶品来帮助调整大便的性状。 "
2020/04/03收听(57778)
宝宝出现拉绿色稀便的现象平素比较常见，一般要区别对待。如果是母乳喂养的宝宝，只要宝宝的摄奶量正... 梅明│银川市妇幼保健院 2019/07/01播放(52246)
宝宝出现拉绿色稀便的现象平素比较常见，一般要区别对待。如果是母乳喂养的宝宝，只要宝宝的摄奶量正...
梅明│银川市妇幼保健院
2019/07/01播放(52246)
腹泻通常为拉稀便，但拉稀便不一定是腹泻。宝宝出生后6个月之内主要吃奶，尤其母乳喂养的宝宝大便次... 温春玲│首都医科大学北京妇产医院 2021/09/06播放(54742)
腹泻通常为拉稀便，但拉稀便不一定是腹泻。宝宝出生后6个月之内主要吃奶，尤其母乳喂养的宝宝大便次...
温春玲│首都医科大学北京妇产医院
2021/09/06播放(54742)
"拉绿色的稀便是消化功能不良导致的大便颜色改变，多与饮食习惯，经常吃油腻食物、不好消化的食物，或者是肥肉比较多的食物有关。其次，经常休息不好、压力、情绪、劳累等会导致植物神经功能失调，引起肠胃功能紊乱、消化功能减退，导致肠易激综合征的结果，也可以表现出大便不成形、大便颜色改变。如果活动量减少，或者经常喝浓茶、浓咖啡，或者是经常熬夜的情况，也可以表现出肠胃吸收功能紊乱导致大便次数改变，引起大便颜色的情况。一般来讲，出现这几种方面，需要注意饮食，注意劳逸结合，可以考虑口服药物治疗，临床上比较常用的有气滞胃痛颗粒、双歧杆菌活菌胶囊、蒲元和胃胶囊，对症治疗。如果反复出现，需要完善大便常规的检查，明确有没有白细胞、脓细胞或者是潜血的可能。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/09收听(10310)
"宝宝腹泻、排绿色稀便与消化不良、肠道菌群失衡、肠炎有直关，消化系统不完善，容易出现消化不良。出现消化不良时粪便在肠道系统中存留的时间会相对减少，粪便中的胆红色素不能被氧化，会被酸性物质氧化为胆绿色素，粪便的颜色会出现绿色，性质稀稠。一旦出现肠道菌群失衡，肠道功能就会受到影响，就会出现腹泻，导致肠道受到绿脓杆菌感染，粪便就会产生蓝绿色。肠炎是比较常见的疾病，发作期间肠道蠕动速度亢进，肠道中的食物残渣被快速排泄，也会出现排绿色稀便。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/01/09收听(57930)
六个月的宝宝拉绿色的稀便，有可能是因为吃母乳的妈妈脂肪摄入过多，因为胆汁利用不全，所以胆红素未完全转化为黄色的粪胆原，所以胆绿素随大便排出来，大便就呈黄绿色。也有可能是妈妈吃绿色蔬菜之类的食物过多，宝宝就拉绿色的稀便，一般孩子胃口及精神都比较好。另外母乳喂养和人工喂养相混合，宝宝也会出现绿色的便便。宝宝也有可能是没吃饱，假如宝宝长期处在饥饿或者半饥饿的状态下，消化液正常分泌，又没有食物让消化液消化，所以消化液就随着大便排出来而呈现绿色。也有可能是食物过敏，如妈妈喝了很多牛奶，导致牛奶蛋白过敏，也会拉绿色的稀便。
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2019/06/24收听(73718)
"四个月宝宝拉绿色便，这种情况多考虑是由于宝宝消化不良，或者是腹部受凉引起的，家长不要担心，要先观察宝宝的精神状态、吃奶情况、睡眠情况还有活动的情况。如果精神正常、吃奶正常、睡眠也正常，这时候就可以不用干预，不要给宝宝使用任何药物治疗，这种绿色稀便会自行好转，它会变为原来的颜色，正常的是黄色稀便或者是金黄色稀便。如果宝宝在拉绿色稀便的时候伴随有精神状态不佳、拒绝喝奶，或者是少言、不活动，睡眠也不正常，这时候要考虑是肠道的问题，也就是有可能是病理性大便改变，家长需要及时抱宝宝到医院就诊，配合儿科医生给予检查和治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/19收听(96010)
大便颜色并不重要，若大便较稀为水样便，此时需做相应对因和对症处理。感染性腹泻引起孩子排稀便的情... 张晓蕊│北京大学人民医院 2021/06/18播放(57712)
大便颜色并不重要，若大便较稀为水样便，此时需做相应对因和对症处理。感染性腹泻引起孩子排稀便的情...
2021/06/18播放(57712)
宝宝4个月拉绿色稀便，有以下几种原因：一、肠蠕动过快。如果病程短，大便质地稀薄，考虑着凉、消化不良、急性肠炎造成。二、奶粉中矿物质过多。奶粉喂养的宝宝一直拉绿便，但孩子的生长发育是正常的，可能是奶粉中的矿物质过多造成的。可以先化验大便排除细菌性感染，注意给孩子保温，可以用暖脐贴，给孩子吃益生菌。如果病程大于1周，奶粉喂养的宝宝建议换成腹泻奶粉，母乳喂养的宝宝建议吃奶之前给孩子吃乳糖酶。如果化验大便有细菌感染，镜下白细胞大于5个，建议加用抗生素与益生菌间隔2h服用。
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/07/09收听(76876)
三个月的宝宝如果拉绿色的稀便有可能是受凉了，导致大便排泄比较快，一部分胆绿素就来不及转化成粪胆黄素，所以大便就会呈现绿色，也有可能一部分在口服益生菌的宝宝大便也会呈现绿色。如果大便次数并不是太多，也不是很稀可以观察，因为颜色不是关注的重点，重点是宝宝的胃口、精神以及有没有肚子胀的情况。如果大便确实比较稀，可以口服益生菌。如果大便次数很多时间也比较长，应该把大便拿到医院进行化验，看看大便里面有没有炎症。
孔元梅│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/10收听(30136)
"一般四个月的宝宝胃肠功能还很不健全，消化功能还很不完善，非常容易出现拉绿色稀便的情况。宝宝拉绿色稀便要分析宝宝拉绿色稀便的原因，原因有以下几点：第一、最常见的原因就是孩子腹部受凉了，腹部受凉了可以引起孩子拉绿色稀便。如果是受凉引起的要注意腹部的保暖，可以给孩子的肚脐部位贴丁桂儿脐贴，另外也可以放个温水袋放在孩子的腹部，改善孩子腹部受凉的情况。第二、喂养不当，如果添加辅食添加的比较多，超过了宝宝的消化功能，引起宝宝消化功能负担过重，可以造成宝宝拉绿色稀便的情况。所以要采取合理的喂养方式，不要一次给宝宝添加的辅食太多，可以给宝宝吃一些助消化的药物，比如说胃蛋白酶合剂或者是肠道益生菌，改善宝宝消化功能紊乱的情况。第三、就是宝宝吃了不干净的东西也可以造成宝宝出现拉绿色稀便的情况，出现这种情况下可以给宝宝查便常规，如果孩子的大便出现了明显的白血球增高，说明孩子出现了肠道的感染，出现了肠道的感染要在医生的指导下合理的服用抗生素药物进行治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/10/13收听(39404)
"1岁宝宝拉绿色的稀便，考虑是消化不良，可能跟着凉有关系。着凉引起的肠蠕动过快，所以容易产生绿色的稀便。还有可能是急性的胃肠炎或者痢疾都有可能。如果孩子不发烧、精神状态好、能喝水，而且没有呕吐或者呕吐的轻微，建议先化验大便排除细菌感染。可以给孩子注意饮食，注意腹部的保温，停辅食，可以吃奶、米汤、稀一点的米粥、面条，别的一律不能吃。药物治疗可以吃益生菌。如果化验大便白细胞高，尤其高于5个时，考虑是细菌感染造成的，加上抗生素首选头孢。如果大便是绿色的，稀薄比较像水状，加上蒙脱石散。蒙脱石散和益生菌要隔开2小时，益生菌和头孢也要隔开2小时。可以空腹吃益生菌，2小时以后吃蒙脱石和头孢。"
2018/05/28收听(396)
"宝宝如果拉绿色稀便，多半是考虑消化不良引起的。如果正常的，宝宝的大便应该是黄色的，像绿色的一般是消化不良引起的。这种需要给宝宝口服妈咪爱、益生菌。大便很细，还需要再加上蒙脱石散。宝宝饮食也要注意，不要给宝宝吃生冷的食物或者是凉的、过夜的食物，这样的食物都会造成宝宝胃肠道消化不耐受，然后受刺激排稀便的。再就是如果方便的，可以给宝宝化验大便常规看一下。"
刘丽娜│宁津县人民医院
2018/04/28收听(51204)
对于1岁宝宝排绿色稀便，要先注意确认具体原因，再做相应的对因和对症处理，如注意调整环境温度、保... 张晓蕊│北京大学人民医院 2021/06/25播放(91696)
对于1岁宝宝排绿色稀便，要先注意确认具体原因，再做相应的对因和对症处理，如注意调整环境温度、保...
2021/06/25播放(91696)
"两岁宝宝拉绿色大便，不需要特别的处理，只需要密切的观察。粪便的颜色和其中所含胆汁的化学改变有关，小肠上部胆汁含有胆红素和胆绿素，使大便呈黄绿色，大便到结肠时，胆绿素被其中的菌群还原成胆红素，大便变为黄色。母乳喂养的宝宝粪便偏酸性，可因氧化性的细菌作用，氧化为胆绿素，使大便略带绿色。配方奶喂养的宝宝大便偏碱性，可使胆红素还原为无色的粪胆原，所以大便的颜色较淡，如果是配方奶喂养的宝宝排绿色大便，表示肠蠕动加快或者肠道有炎症，可能会出现腹泻。"
门光国│宁波市妇女儿童医院
2018/10/21收听(90610)
北京东直门医院 聂里红
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北京友谊医院 张忠浩
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