江门市五邑中医院
脑病科
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目前现代医学认为肌无力综合征主要是继发于其他疾病的一组临床症状,其具体的病因和诊断未明。中医将肌无力统称为痿证,包括中枢性肌肉萎缩和周围性肌肉萎缩。对于肌无力综合征的患者,需要经过系统的中西医联合治疗,尤其中医治疗较有优势,根据患者每次就诊时的具体情况,进行辨证施治,调整用药方案,多数患者治疗后效果较好。
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肌无力综合征分为先天性肌无力综合征和获得性肌无力综合征两类。先天性肌无力综合征是指遗传基因突变... 袁云│北京大学第一医院 2018/09/06播放(52856)
肌无力综合征分为先天性肌无力综合征和获得性肌无力综合征两类。先天性肌无力综合征是指遗传基因突变...
袁云│北京大学第一医院
2018/09/06播放(52856)
"肌无力综合征是一种累及到神经和肌肉接头的一种自身免疫性的疾病,有半数以上的患者和肿瘤有关系,比如小细胞肺癌这种恶性肿瘤,他的年龄的分布和重症肌无力有非常相似的地方。临床表现,第一、肌无力,尤其是下肢的近端无力是最常见首发的症状,鉴于80%的患者很快就会出现上肢的无力。第二、就是自主神经功能障碍,比如勃起功能障碍和便秘或者口干,直立性的低血压。第三、就是肌腱反射的消失,或者减弱,如果出现这一类的症状,可以到正规医院神经内科进行检查,明确原因以后针对性的进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(20550)
肌无力综合征患者症状是下肢重于上肢,近端重于远端,常表现为行走压步态或者摇摆步态,合并有四肢腱... 胡军勇│河北医科大学附属以岭医院 2020/03/03播放(86646)
肌无力综合征患者症状是下肢重于上肢,近端重于远端,常表现为行走压步态或者摇摆步态,合并有四肢腱...
胡军勇│河北医科大学附属以岭医院
2020/03/03播放(86646)
"肌无力综合征应当针对原发肿瘤治疗,可使神经系统症状得到改善,尤其是小细胞肺癌,一旦发现原发肿瘤,应当进行病因治疗,如手术、深部放疗及化疗等,缓解肿瘤症状,并可改善神经系统症状。手术切除肺癌,对原发病没有效果,但可改善肌无力症状。若无合并肿瘤证据,应当随访3年以上定期复查,给予泼尼松80mg,隔日口服,硫唑嘌呤每公斤体重每天2-3mg口服,症状好转或缓解后,泼尼松应当减量。另外,出现症状性方面,还可考虑给予乙酰胆碱释放增强剂,如3,4-二氨基吡啶药物有较好效果。如在上述治疗无效情况下,还可考虑应用免疫抑制剂、血浆交换、免疫球蛋白进行冲击疗法,常用药物也是上述所提到的泼尼松联合硫唑嘌呤,隔日交替使用效果较好。辅以免疫球蛋白静脉疗法可达到部分恢复。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/23收听(28292)
肌无力综合征是类似于重症肌无力的自身免疫性疾病。重症肌无力是由于神经肌肉接头处,神经突触的后膜... 宋孚霞│烟台毓璜顶医院 2019/09/29播放(58232)
肌无力综合征是类似于重症肌无力的自身免疫性疾病。重症肌无力是由于神经肌肉接头处,神经突触的后膜...
宋孚霞│烟台毓璜顶医院
2019/09/29播放(58232)
肌无力综合征也称为Lambert-Eaton综合征,这个疾病与原发的肿瘤有关,大部分的人都伴有癌肿,最多见的是小细胞肺癌,也可以见于胃癌、前列腺癌和直肠癌,男性患者居多,大约在50-70岁发病,往往神经症状早于肿瘤症状。也就是在颅外的其它的肿瘤还没有发现时神经系统的症状就先出现了,有时肿瘤在5年以后才发现。患者主要的表现就是全身肌肉无力和容易疲劳,在肢体的近端肌肉和躯干肌的症状更明显。可以见到膝部和踝部的反射消失,眼睛的肌肉往往不受累,咽喉肌受累也不明显,最主要的表现就是活动之后肌肉力量慢慢增强,但是之后很快成为病态的疲劳现象,常常伴有口干、少汗、便秘和阳痿等自主神经症状。
兰俊│十堰市中西医结合医院
2020/04/15收听(72608)
肌无力综合征又称为Lambert-Eaton肌无力综合征,是累及神经肌肉接头处突触前膜的自身免... 胡军勇│河北医科大学附属以岭医院 2020/03/03播放(89710)
肌无力综合征又称为Lambert-Eaton肌无力综合征,是累及神经肌肉接头处突触前膜的自身免...
2020/03/03播放(89710)
诊断为肌无力综合征意味着患者存在潜在肿瘤,所以首先应该治疗原发病。针对原发肿瘤治疗可以使神经系... 胡军勇│河北医科大学附属以岭医院 2020/03/03播放(52054)
诊断为肌无力综合征意味着患者存在潜在肿瘤,所以首先应该治疗原发病。针对原发肿瘤治疗可以使神经系...
2020/03/03播放(52054)
肌无力综合征是一种自身免疫性疾病,主要由恶性肿瘤所引起。临床表现为男性患者居多,约2/3患者伴发癌肿,尤其是燕麦细胞型支气管肺癌,也可伴发其他自身免疫性疾病,以下肢近端肌无力为主,活动后即疲劳,但短暂用力收缩后肌力反而增强,持续收缩后又呈疲劳状态。颅神经支配的肌肉很少受累,约半数患者可有自主神经功能的症状,肌电图重复神经刺激的特征性改变为低频重复神经电刺激时波幅呈递减,而高频重复神经电刺激时波幅呈递增,且递增的程度均在100%以上。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/01收听(98936)
半数肌无力综合征患者与肿瘤相关,该病特征是肢体近端肌群无力和易疲劳状态,患肌短暂用力收缩以后,... 胡军勇│河北医科大学附属以岭医院 2020/03/03播放(76516)
半数肌无力综合征患者与肿瘤相关,该病特征是肢体近端肌群无力和易疲劳状态,患肌短暂用力收缩以后,...
2020/03/03播放(76516)
"肌无力综合征,是副肿瘤综合征。他常常见于肺癌引起的肿瘤的远隔效应,临床上也表现为肌肉的无力,这个无力是波动性的,它的特点是早上无力较重,活动后减轻,所以它和重症肌无力是不一样的,是晨重暮轻的肌无力的表现。它发病的机制是因为肿瘤导致的一些免疫指标(抗体)的产生,引起了骨骼肌的传导障碍,是突触前膜上的钙离子释放功能障碍导致的。"
国红│北京医院
2019/04/12收听(88942)
眨眼是眼睛受到异物刺激之后的一种反射性保护机制,如果频繁出现异常眨眼的情况,医生先会除外是否有器质性病变,如眼睑倒睫、内翻、角膜异物等因素,刺激患者出现眨眼的情况。除外了上述疾病,医生会检查结膜是否有结石、滤泡或者乳头,结膜炎也会引起患者频繁眨眼。如果盯电脑、手机时间过长,眼睛出现干涩、酸胀等症状,同样会出现眨眼现象。总之,需要根据患者的不同病因,对因治疗解决眨眼的情况。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/14收听(65804)
如果孕妇出现流血块的情况,绝大多数考虑流产,或有先兆流产情况。正常情况下,如果先兆流产情况,流血量少,色黑,伴有腹痛,如果出现流血快,且量比较大,这种情况说明已经流产,是自然流产。这个时候必须到医院做相关检查,如果流产比较完整,出血量不是很多,可以观察。如果是不全流产,流血量多,可以做清宫处理;如果有血块,但量较少,胚胎在宫内发育还可以,可以采取药物的方法保胎治疗。所以,怀孕流血块考虑自然流产、先兆流产或难免流产,必须到医院做相关检查后,根据检查结果采取相应处理方法。如果出现血量多,基本胚胎难保,考虑清宫处理。
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/07/10收听(71436)
"总是昏昏欲睡,有可能和脑乏氧有关系,可能和血液黏稠度升高、脑动脉硬化、腔隙性的脑梗塞、脑供血不足等有关。如果伴有肢体麻木、头痛、乏力、容易跌倒等症状,有可能是脑中风的前兆。总是昏昏欲睡也有可能和血压高、血脂高或者血糖异常有关。如果总是在晚上12点以后睡觉或者睡眠过程中容易醒、梦多,也有可能会出现白天昏昏欲睡的症状。心脏疾病病人血液循环不畅,过多的乳酸堆积在组织内也有可能导致身体疲乏、昏昏欲睡的症状。感冒发烧也会导致昏昏欲睡、睡不醒。应该做头部ct、血压、血脂、血糖、心电图、血常规等相关的检查,确诊以后再治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(10666)
" 突然高烧的原因很多: 1、最常见的是上呼吸道感染,患者在出现高热的同时还会有鼻塞、流涕、咽喉肿痛、咳嗽、咳痰、周身酸痛等症状。如果出现上述症状应该考虑病毒性感冒的可能,可以给予抗病毒和抗感冒的药物,比如阿昔洛韦、利巴韦林,或者中药类的抗感冒药,比如999感冒灵颗粒、连花清瘟胶囊等。 2、如果患者出现咳嗽、咳痰,咳痰为黄痰或者白痰,并且伴有胸痛、气短等症状,还需要考虑有肺炎的可能,建议做血常规和肺CT检查以明确诊断。 3、如果患者在高热的同时,伴有恶心、呕吐、右上腹痛,可能是胆囊炎、胆系感染或者胆囊结石合并感染的症状,需要做肝、胆、脾彩超检查,同时也需要做血常规和肝功检查来明确诊断。 4、患者在高热的同时出现腹痛、腹泻有可能是急性胃肠炎的症状。 所以高热的原因有很多,要结合伴随症状来判断可能的感染部位,从而进行相应的检查并给予相应的治疗。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/12/11收听(27706)
" 心源性脑栓塞是指由于心脏的栓子脱落,随血液流入脑动脉,而堵塞血管,病人出现神经功能缺损的症状。对于引起心源性脑栓塞的心脏疾病,比较多见的是心房颤动,也可以见于心房扑动,或者是心脏瓣膜病的患者,同时感染性心内膜炎、心肌梗死、心衰,或者是心脏的黏液瘤等,都可以导致附壁血栓的脱落,由于脱落的血栓,随着血流而阻塞脑动脉,引起脑栓塞。 对于这种心源性脑栓塞的症状,和堵塞的脑血管有直接的相关性,对于心源性脑栓塞的治疗,一般同脑梗死治疗一样,急性期可以给予病人溶栓治疗,如果错过溶栓时间窗,可以给予病人抗血小板聚集、抗凝、降纤等对症治疗,过了急性期,如果病人有心房颤动,可以给予病人口服华法林进行抗凝治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/18收听(54070)
" 低钾血症的患者要明确是不是正常饮食情况下血钾仍偏低,如果患者存在明显的恶心、呕吐、进食减少,或者出现严重的腹泻、腹痛、排便次数明显增多,这时出现低钾血症可能与恶心、呕吐、腹泻有关,需要静脉补钾来纠正低钾血症。如果患者在正常饮食的情况下出现低钾血症,内分泌方面要考虑患者有没有合并甲状腺功能亢进症,需要完善甲功、甲状腺彩超的检查。 许多遗传疾病是基因相关的遗传缺陷,可以导致肾脏排钾能力明显的增强导致低钾血症,血钾低的同时查24小时尿钾是明显升高的,同时需要完善相关的基因检查以明确。"
张莎莎│威海市中心医院
2019/12/18收听(59288)
"经常晕倒怎么回事:一、脑部病变导致,临床上比较多见的是短暂性脑缺血发作,特别是见于后循环的血管,病人可以出现头晕、晕倒,还可以见于基底动脉型的偏头痛,偏头痛发作的时候可以出现晕倒。二、心源性原因导致,比较多见的是心律失常,比如病人有窦性心动过缓以及心脏早搏等影响了心脏的射血,进而出现了脑部供血的减少或中断,病人也会出现晕倒。三、反射性晕厥的病人,主要是由于血压的调节以及心率反射弧功能障碍导致,其中包括直立性的低血压以及排尿后的晕厥,对于这种情况要查找病因。四、颈椎病,比如椎动脉型的颈椎病,病人转头的时候也可以出现晕倒。"
2019/12/20收听(41958)
" 肛门出血考虑是以下几种原因导致的: 首先,因为患有肛门内痔,患有痔疮的人近期生活习惯不好会出现大便干结,在排便时会挤压到痔疮引起内痔血肿或者血管破裂而出现出血,颜色是鲜艳的红色。 其次,考虑是肛裂造成的,如果大便干结,排便用力过度时受到大便的挤压出现肛门裂口时就会出现出血的,属于喷射状出血,颜色呈鲜红色。 直肠息肉、直肠炎症、直肠癌也会出血,颜色偏暗,胃、食管异常病变也会导致肛门出血,考虑到引起出血的原因比较多,一旦出现肛门出血的情况,最好去医院肛肠科做全面检查,根据病因进行治疗。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/12收听(49380)
" 头疼是临床上很常见的症状,很多疾病都会引起。头疼可能是功能性疾病导致,也不能排除是因为器质性疾病引起,建议就诊医院完善头部CT或者头部磁共振、头部血管的相关检查排除问题,要排除颅内占位、颅内的肿瘤、脑部的血管瘤等。 头疼考虑是功能性的头痛引起,最常见是偏头痛、或者神经性的头痛,多在休息不好劳累、精神紧张或者进食以后刺激诱发的,比如偏头痛患者,食用奶酪、红酒、巧克力等物质以后,容易诱发头痛的发作。还有患者如果头疼,也有可能是血压波动升高引起,头痛的性质主要表现为头胀痛,伴有颜面潮红、颜面发热等。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/19收听(41768)
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