郑州大学第五附属医院
老年病科
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COPD的药物治疗分为稳定期、急性加重期两类方案。患者应注意早期诊断、早期分级、早期治疗,稳定期需持续吸入支气管扩张剂,以维持肺功能稳定。COPD急性加重期药物治疗效果不可单一评价,与患者基础病情况、急性加重程度有关,60岁以下患者治疗效果较好;肺功能较差、严重营养不良、高龄老人、合并呼吸功能衰竭者,治疗效果相对较差。
具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
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"COPD的治疗首先要去除危险的因素,如果抽烟,要戒烟,如果经常在家里面燃烧生物燃料取暖的,用另外一种方法去取代,或者是职业上经常接触粉尘,就要调岗。除了去除危险因素,药物上的治疗最常用的就是支气管扩张剂,就是怎么样把气道扩张,让不通顺的气流给改善过来。除了支气管扩张剂,还会用到表面激素就是吸进去的激素,而不是口服的激素。如果在急性期,除了药物治疗以外还要治疗当时的合并症,如果有感染,要抗感染治疗,如果出现气胸,要处理气胸等等。还有可以进行肺康复,当病人急性期已经过去的时候,就要开始进行肺康复的治疗,包括呼吸操或者是呼吸的锻炼,还有营养的干预、心理上的干预。除了在急性期,稳定期的按照情况建议使用氧疗。还有一种方法,如果病人情况比较合适,选择进行肺减容手术,肺减容手术有无创的手术方法,或者是有创的,肺气肿把一些正常的肺大疱和正常的肺组织压到一边,使正常的没办法去实现功效、功能,所以要把肺大疱给切掉,让正常的肺泡可以进行气体交换。"
梁妍琨│南方医科大学顺德医院
2018/05/22收听(25278)
COPD称为慢性阻塞性肺疾病,常见的病因包括长期吸烟、粉尘污染、长期打鼾、职业性疾病等,需进行... 伍滔│湘潭市中心医院 2018/09/14播放(84638)
COPD称为慢性阻塞性肺疾病,常见的病因包括长期吸烟、粉尘污染、长期打鼾、职业性疾病等,需进行...
伍滔│湘潭市中心医院
2018/09/14播放(84638)
COPD2018指南首推的是ICS/LABA,或者抗胆碱能药物。但是由于地域的差别或者病人情况... 白新会│洛阳市中医院 2019/05/30播放(86289)
COPD2018指南首推的是ICS/LABA,或者抗胆碱能药物。但是由于地域的差别或者病人情况...
白新会│洛阳市中医院
2019/05/30播放(86289)
"COPD是慢性阻塞性肺疾病的英文简称,慢性阻塞性肺疾病是一种以气流受限为特征的疾病,气流受限呈进行性发展与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关,常表现为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难进行性加重。"
李渊│北京中医药大学东方医院
2017/07/13收听(19694)
COPD是一组临床常见的呼吸系统疾病,又称为慢性阻塞性肺疾病,其发病率高、致死率高、致残率高。... 曹婷婷│郑州大学第五附属医院 2018/07/30播放(82085)
COPD是一组临床常见的呼吸系统疾病,又称为慢性阻塞性肺疾病,其发病率高、致死率高、致残率高。...
曹婷婷│郑州大学第五附属医院
2018/07/30播放(82085)
COPD的病因包括以下几个方面:第一、最主要最重要的因素就是吸烟,吸烟包括自己吸烟,同时还有二手烟。平时经常会碰到女的也有肺气肿,不一定自己吸烟,家里老公吸烟,经常吸二手烟也有可能会出现慢性阻塞性肺疾病。第二、大概有1/6的病人是没有吸烟的,也会有慢性阻塞性肺疾病,这个情况就有可能是下面这些因素引起的,包括职业的灰尘、职业的污染粉尘、生物燃料。第三、是空气的污染,包括粉尘、雾霾都会引起。第四、反复的感染也是其中的一个病因。其它的包括自身免疫功能的紊乱,还有气道的高反应性或者是年龄的问题,还有是气候环境的因素,也是慢性阻塞性肺病的发生的病因。
张毅│珠海市人民医院
2018/05/11收听(64837)
COPD是慢性阻塞性肺疾病的英文简称,中文简称慢阻肺。慢性阻塞性肺疾病是一种由于... 何海瑞│广州中医药大学深圳医院 2021/04/09播放(60367)
COPD是慢性阻塞性肺疾病的英文简称,中文简称慢阻肺。
慢性阻塞性肺疾病是一种由于...
何海瑞│广州中医药大学深圳医院
2021/04/09播放(60367)
"COPD在临床当中全称为慢性阻塞性肺疾病,主要是由于吸烟、生物燃料等等吸入导致的肺功能的损伤。临床症状包括有咳嗽、呼吸困难、咳痰,伴有活动耐力的下降,肺功能吸入支气管舒张剂以后,FEVl\/FVC<70%预计值达到慢阻肺的诊断标准。在临床当中,如果诊断为慢阻肺,则需要给予相应的治疗,治疗的药物包括有吸入药物以及生活方式的调整。同时需要注意预防本病的急性加重,出现症状的明显进展时需要的及时干预,预防肺功能的进一步恶化,并及时的对症处理。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/04收听(13634)
COPD是慢性阻塞性肺疾病,是慢性支气管炎、肺气肿发展到一定程度出现的疾病,发病原因为气道慢性... 朱学渊│常德市第一中医医院 2018/06/20播放(55171)
COPD是慢性阻塞性肺疾病,是慢性支气管炎、肺气肿发展到一定程度出现的疾病,发病原因为气道慢性...
朱学渊│常德市第一中医医院
2018/06/20播放(55171)
COPD是指不完全可逆的以气流受限为特征的肺部慢性疾病,气流受限不完全可逆呈进行性发展,与肺部... 许和平│海南省人民医院 2020/03/25播放(93344)
COPD是指不完全可逆的以气流受限为特征的肺部慢性疾病,气流受限不完全可逆呈进行性发展,与肺部...
许和平│海南省人民医院
2020/03/25播放(93344)
"COPD也就是慢性阻塞性肺疾病,治疗分为急性加重期的治疗和慢性稳定期的治疗。急性加重期的治疗是指咳嗽、咳痰、呼吸困难比平时要严重的。这个时候需要用抗生素来抗感染,用支气管舒张剂来舒张气道。比如说用别的受体激动剂、沙丁胺醇或者用胆碱能受体拮抗剂异丙托溴胺来舒张气道。而且还可以用低流量的吸氧。严重的时候可以应用静脉的糖皮质激素来平喘,还可以用化痰的药物。如果说是稳定期的患者,就不需要应用抗生素了。平时可以应用支气管舒张剂需要长期规律的用药,比如可以应用β受体激动剂或者胆碱能受体,抗胆碱能的药或者茶碱片这种长期维持的药物。如果是肺功能比较差还需要口服激素,或者吸入长糖皮质激素来长期维持。如果血氧比较低的患者可以在家里长期吸氧叫做长期家庭氧疗,氧疗来通过这个方法能来控制慢阻肺的发展。"
谢涵│黑龙江省医院
2019/08/29收听(53567)
治疗膀胱结石的药物很多,包括西药、中药,还有一些食物可以预防和治疗膀胱结石。但根据目前的临床经... 赵俊峰│河南省中医院 2018/10/26播放(75283)
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赵俊峰│河南省中医院
2018/10/26播放(75283)
一侧大脑半球或者脑干损害会导致偏瘫,最常见原因不外乎脑血管病,可导致一侧肢体偏瘫。其实脑血管病... 母艳蕾│北京医院 2020/05/25播放(68881)
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2020/05/25播放(68881)
治疗膀胱结石的药物较多,包括西药和中药,此外,部分食物可以预防和治疗膀胱结石。但根据目前的临床... 闻玉钢│银川市第一人民医院 2019/04/17播放(86179)
治疗膀胱结石的药物较多,包括西药和中药,此外,部分食物可以预防和治疗膀胱结石。但根据目前的临床...
闻玉钢│银川市第一人民医院
2019/04/17播放(86179)
"肺炎是由多种病原体引起的肺部感染性的炎症,通常所说的肺炎指的是社区获得性肺炎,也就是在院外由细菌、病毒、衣原体和支原体等多种微生物引起的肺部的炎症。其主要症状是咳嗽,伴或不伴咳痰和胸痛,前驱症状主要有鼻炎样的症状或上呼吸道感染的症状,比如鼻塞、咽痛等症状。治疗主要是针对引起肺炎的病原体进行治疗,对于初始的社区获得性肺炎,经验性治疗会应用二代头孢菌素联合大环内酯类药物,或者β-内酰胺类加酶抑制剂的抗生素,或者呼吸喹诺酮类的药物,比如左氧氟沙星和莫西沙星。至于应用什么样的药物效果好,并不能一概而论,因为引起肺炎的病原体不同,会选择针对性的不同的药物,所以对药物的疗效不能一概而论。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/31收听(55496)
"睡眠障碍的药物治疗效果,一般根据睡眠的情况来决定。对于入睡困难的患者,可以选用短效的睡眠,药物效果会比较好。此类药主要是诱导睡眠的作用,常用的药物有思诺思、佐匹克隆等。对于睡眠维持障碍的患者,可能要选用中效的安眠药物,效果可能会比较好,一般选安定或者舒乐安定,对于睡眠维持障碍的患者效果会比较好。还有伴随睡眠障碍以及存在焦虑、抑郁等精神症状的患者,可能要用三环类抗抑郁药如多虑平,或者用5-羟色胺再摄取抑制剂,如舍曲林,或者百优解等药物,可以改善睡眠,也可以改善精神症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/17收听(70079)
"间质性肺炎,临床上属于难治性的肺病,要教育患者有坚定治疗的信心,配合医生进行治疗,药物治疗一般有以下几种情况:1、糖皮质激素:常用的药物有泼尼松、甲泼尼龙,治疗期间要注意激素的不良反应,减量应在数周到数月内缓慢减量,同时密切观察患者呼吸功能的变化情况,防止由激素减量引起的疾病复发。2、免疫抑制剂:常常与激素联用,常用的药物有环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲喋呤、羟氯喹等药物,治疗期间要注意激素的副反应,注意预防感染。3、抗纤维化药物:临床常用的有吡非尼酮和尼达尼布,吡非尼酮具有抗炎、抗纤维化和抗氧化的特性,能够延缓肺功能的降低,改善患者的生存期,适用于轻到中度肺功能受损的间质性肺炎患者,安全性比较好。4、其他药物:对于有胃食管反流的患者,可以给予质子泵抑制剂,如奥美拉唑、泮托拉唑,和H2受体阻断剂如法莫替丁,治疗食管反流,防止相关的间质性肺病的发生。另外,还可以应用N-乙酰半胱氨酸,其具有抗氧化的作用,可以改善患者的咳痰的症状。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(72517)
药物治疗肛周脓肿效果微乎其微。该病为肛门部特殊感染性疾病,患病后如肛门周围已有脓液存在,口服消... 柳晓东│青岛市市立医院 2018/09/27播放(96112)
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2018/09/27播放(96112)
房颤主要分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤,药物治疗效果具体如下:1、阵发房颤:... 李帮清│北京大学人民医院 2019/12/26播放(73002)
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李帮清│北京大学人民医院
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垂体瘤的靶向药物不是针对于各种类型。除了泌乳素型、生长激素型、ACTH型也就是所谓的库欣病。其... 宋风霞│首都医科大学三博脑科医院 2019/05/18播放(89786)
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